BATES2

Ból w klatce piersiowej

Schorzenie

Charakter

Patomechanizm

U miejscowienie

Nasilenie bólu

Układ sercowo-naczyniowy Dławica piersiowa

Zawał serca

Zapalenie osierdzia

Rozwarstwienie

aorty

Układ oddechowy Zapalenie tchawicy i oskrzeli

Ból opłucnowy

Przejściowe niedokrwienie	Zlokalizowany za mostkiem lub	Ucisk, ciężar,	Niewielkie
mięśnia sercowego, zazwyczaj	na przedniej powierzchni klatki	ściskanie,	do umiarkowanego.
wtórne do choroby wieńcowej	piersiowej, może promieniować do barków, ramion, szyi, żuchwy lub nadbrzusza	rzadko palenie	czasami opisywany jako dyskomfort, a nie ból
Przedłużające się niedokrwienie mięśnia sercowego, prowadzące do jego nieodwracalnego uszkodzenia, czyli martwicy	Podobnie jak w dławicy	Podobnie jak w dławicy	Często, ale nie zawsze, silny ból
■ Podrażnienie opłucnej ściennej przylegającej do osierdzia	Ból w okolicy przedsercowej, może promieniować do barków i szyi	Ostry, przeszywający jak pchnięcie nożem	Często silny ból
^H Mechanizm niejasny	Zamostkowy	Gniotący	Silny ból
Rozdarcie w ścianie aorty z wytworzeniem kanału rzekomego, przez który może płynąć krew	Ból na przedniej powierzchni klatki piersiowej, może promieniować do grzbietu, szyi lub brzucha	Rozdzierający	Bardzo silny ból
Stan zapalny tchawicy i dużych oskrzeli	Zlokalizowany w górnej części mostka lub po jego obu stronach	Palący	Niewielkie do umiarkowanego
Stan zapalny opłucnej ściennej	Ściana klatki piersiowej	Ostry, przeszywający,	Często silny ból

w przebiegu zapalenia opłucnej, zapalenia płuc, zawału płuca lub nowotworu

nad obszarem objętym procesem chorobowym

jak pchnięcie nożem

Układ pokarmowy i inne przyczyny

Zapalenie przełyku w przebiegu choroby refluksowej

Rozlany skurcz przełyku

Ból ze strony klatki piersiowej, zapalenie chrząstek żeber

Lęk

Zapalenie błony śluzowej przełyku spowodowane zarzucaniem soku żołądkowego

Dysfunkcja ruchowa mięśnia przełyku

Różny, często mechanizm niejasny

Mechanizm niejasny

Ból zamostkowy, może promieniować do grzbietu

Ból zamostkowy, może promieniować do grzbietu, ramion i żuchwy

Często poniżej lewego sutka lub wzdłuż chrząstek żeber; może pojawić się w dowolnym miejscu klatki piersiowej

Ból w okolicy przedsercowej, poniżej lewego sutka lub wzdłuż przedniej powierzchni klatki piersiowej

Palący,

może być ściskający

Niewielkie do silne

Zazwyczaj ściskający Niewielkie do s3qj

Przeszywający, kłujący lub tępy

Przeszywający, kłujący lub tępy

Różne

Różne

Uwaga: Należy pamiętać, że ból w klatce piersiowej może być bólem odniesionym ze struktur nieznajdujących się w jej obrębie, takich jak szyja (zapalenie < kręgosłupa szyjnego) i brzuch (kolka żółciowa, ostre zapalenie dróg żółciowych). Ból opłucnowy może być spowodowany schorzeniami w obrębie jamy brr_ np. ropniem podprzeponowym.

2

PRZEWODNIK BATESA PO BADANIU PRZŁDMIOTO