CCF20080703011

18

Jama miednicy jest podzielona przez obie przepony: przeponę miednicy i przeponę moczowo-płciową na część nadprzeponową i podprzeponową. Otrzewna schodząca z jamy brzusznej do miednicy mniejszej dzieli część nadprzeponową na przestrzeń wewnątrzotrzewnową (spatium intraperitoneale), która jest nąjwyższym piętrem jamy miednicy oraz przestrzeń podotrzewnową (spatium subperitoneale), ograniczoną od góry otrzewną ścienną i łączącą się z przestrzeniami za- i przedotrzewno-wą. Przestrzeń zawartą między dnem miednicy a skórą określa się mianem przestrzeni podskórnej {spatium subcutaneum). Jest ona nąjniższym piętrem w jamie miednicy.

Ryc. 5. Przekrój czołowy przez jamę miednicy męskiej - według Chunga

Przestrzeń podskórna {spatium subcutaneum) jest zawarta między przeponą miedniczną a ścianami miednicy pokrytymi mięśniami.

W przestrzeni podskórnej leżą między innymi doły kulszowo-odbytnicze (prawy i lewy).

Dół kulszowo-odbytowy {fossa ischioanalis) ma kształt klina zwróconego podstawą ku dołowi. Od góry i przyśrodkowo ogranicza go dolna powierzchnia przepony miednicznej (a właściwie dolna powięź przepony miednicy), przyśrodkowo leży mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu, bocznie powierzchnia przyśrodkowa guza kulszowe-go i gałęzi kości kulszowej oraz powięź zasłonowa. Ku przodowi sięga do mięśnia poprzecznego powierzchownego krocza i tworzy zachyłek łonowy, biegnący między przeponą miedniczną a moczowo-płciową do spojenia łonowego. Ku tyłowi sięga do więza-dła odbytowo-guzicznego {ligamentum anococcygeum). Łączy się przez otwór kul-szowy mniejszy z przestrzenią podpośladkową {spatium subgluteale). Dolnym ogra-