Ból3

Niesterydowe leki przeciwzapalne Działanie:	Paracetamol.
>Hamowanic aktywności cyklooksygenazy (COX 1, COX2)- zmniejszenie produkcji prostaglandyn >Działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne >Hamują obwodową scnsytyzację bólową >Dość wysoka skuteczność analgctyczna > Efekt sufitowy >Wpołączeniu z opioidami - zmniejszają zapotrzebowanie na te ostatnie >Mogą być łączone z paracclamolcm	Działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, bez aktywności przeciwzapalnej Złożony mechanizm działania W monoterapii stosowany jest w bólu niewielkim lub średnim nasileniu. Korzystne jest łączenie paracetamolu z innymi lekami - NLPZ, opioidy. Hepatotoksyczność!!! Przedawkowanie paracetamolu
Działania niepożądane:	» Układ enzymatyczny CYP2El
>owrzodzenia i krwawienie z przewodu pokarmowego >zaburzcnia krzcpnięcia-odwracalnc zahamowanie agregacji płytek (ASA- nieodwracalne ) >niewydolność nerek- znoszą protekcyjny wpływ prostaglandyn na przepływ nerkowy >skurcz oskrzeli >reakcje alergiczne	• 't' aktywnych metabolitów NAPQI ( N-acetylo-p-ubichinon)
	A • Martwica hepatocytów
Dawkowanie paracetamolu.	Ketonal® Ketoprofen
- Noworodki i niemowlęta < 3 miesiąca życia	1 amp. 2 ml zawiera 100 mg ketoprofenu.
PR: dawka nasycająca 20 mg/kg następnie 20 mg/kg co 6-8 godzin	Działanie:
Dawka maksymalna: 60 mg/kg/24 h* - Niemowlęta > 3 miesiąca życia i dzieci PR: dawka nasycająca: 30-40 mg/kg następnie 20 mg/kg co 6-8 godzin PO: dawka nasycająca 20 (-30 )mg/kg następnie 15 mg/kg co 4-6 godzin	Niesteroidowy lek przeciwzapalny o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Hamuje agregację płytek krwi. Szybko wchłania się po podaniu domięśniowym, osiągając maksymalne stężenie we krwi po około 15-45 min. U osób starszych obserwuje się wolniejszy metabolizm leku. Wskazania:
Dawka maksymalna 90 mg/kg/ 24 h* * PR- per rectum , PO- per os	Lek p/bóiowy do leczenia bólu o umiarkowanym nasileniu.
- Dorośli	Przeciwskazania:
4* 500-1000 mg/dobę.	® Nadwrażliwość na ketoprofen, kwas acetylosalicylowy i jego pochodne. ® Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy. ® Ciężka niewydolność wątroby lub nerek. ® Ciąża i okres karmienia piersią. ® Ostrożnie u dzieci.