dsc00080 (14)

Ptaedwdała te sa typu humoralnego - komórki wytwarzające wydzielają je do krwi. Większość z nich należy do immunoglobulin G mają zdolność przechodzenia przez łożysko. Łożysko typu kroiokotsmkowego jest przepuszczalne dla przeciwciał typu odpornościowego, które przenikając do płodu uszkadzają jego krwinki czerwone, wywołując ich hemolizę, a tym samym skracają życie krwinki.

Pociąga to za sobą cały łańcuch zazębiających się przyczyn i skutków jak: niedokrwistość, niedotlenienie, krwiotworzenie pozaszpikowe, uszkodzenie śródbłonków naczyń.

W zależności od stopnia uszkodzenia płodu stwierdzamy: niedokrwistość, żółtaczkę noworodków lub obrzęk uogólniony.

4.    Transfer łożyskowy adekwatnej liczby przeciwciał od matki do płodu

5.    Odczyn hemolityczny w następstwie związania przeciwciał z antygenami krwinek płodu oraz ich uszkodzeniem —» hemoliza

W wyniku hemolizy krwinek uwolniona jest hemoglobina, która ulega przemianom do bilirubiny. W trakcie tych przemian dochodzi do:

>    uwolnienia cząsteczki tlenku węgla, który uszkadza komórki śródbłonka, co prowadzi do zwiększenia jego przepuszczalności -> obrzęki

>    masywna hemoliza wewnątrznaczyniowa jest przyczyną podwyższenia stężenia bilirubiny we krwi płodu/noworodka.

W okresie ciąży wzrost ten jest nieznaczny -» wynik swobodnego przenikania barwnika przez barierę łożyskową do krążenia matki.

Po porodzie, po zamknięciu krążenia pępowinowego, gdy eliminacja bilirubiny uzależnion jest tylko od wydolności enzymatycznej wątroby noworodka, utrzymująca się w dalszym

_!___1________1i___________1_: J_____________Ł.___1    .    •    •    •__.    •    :