DSC00720

Miejsca występowania gruźlicy j 1.Gruźlica kręgosłupa . Gruźkca kręgosłupa /spondyits tubeiculosa/ jest najczęstszą ^! gruźficy kostnostawowej co do unaejscowiene a jednocześnie najgroźniejszą N« to potęga na tym, że kręgosłup jest ostaną swoistym rusztowaniem rdzenia kręgowego, zaatakowany przez gmźfcę i niszczony maże uszkodzić drogi nerwowe i tym samym doprowadzić do porażenia data poniżej miejsca schorzenia

| kręgosłupa umiejscawia się najczęściej w odcinku piersiowym kręgoskpa. rzadziej w | lędźwiowym t szyjnym, przy czym ognisko gruźlicy znajduje się zwykle w trzonie [kręgowym To ostatnie flumaczy bardzo charakterystyczny garb gruźfczy. który jest na środku ■ ostrym uwypukleniem kręgosłupa ku tytcwri Moza/ , wskutek zapadnięcia się trzonu loągoeltpa znajdującego się od przodu kręgosłupa. Garb gruźfczy wyraźnie różni się od garbu w bocznym skrzywieniu kręgosłupa /skotazie/. gdyż w skoliozie garb jest z boku i zwykle jest wypchnięta jedna łopatka wraz z żebrana /garb asymetryczny/. Poza tym sytwefta chorego na ^Hujlnigoslupa jest często dość charakterystyczna Mianowicie w przypadkach rrwijr-jpnet | kręgów gfcwa zapada się jak gdyby między ramiona, naiorraast przy zniszczeniu kręgów lędźwiowych klatka piersiowa chorego osiada na talerzach biodrowych i chory kaci taię. Jest to szczególne udąźfwe w protetyce ortopedyczną;, gdyż sprawia dtiże trudności w osadzeniu kftów gorsetu ortopedycznego na talerzach bodrowych Po znezczenu trzonów wytwarza się w tym miejscu ropień zimny, który jako ropień opadowy może opuszczać się na znaczna nieraz odeglość. Po leczeniu farmakologicznym lub operacyjnym w cełu odrodzenia się tkanki kostnej stosuje się gorsety ortopedyczne typu Jevetta lub CaSoia z wyaąg»m szyjnym.

2.Gmźfica stawu biodrowego /łacińskie - coxłtis tuberculosa/, zwana często ogótrae "kofcsdem". jest drugą, co częstośa postaaą gruźficy kostno-stawowej Występuje ona najczęściej u osób młodych, w pierwszym dzwsięcioieau Zyce rządzie w drugim a bardzo rzadko u osób dorosłych Umiejscawia się zwykle w panewce główce lub rzadziej szyjce stawu biodrowego