DSC01162 (7)

(nazwa i numer rejestru alko żnók sprawy)

(nawa jed. postępowań karnych AŚW prowadzącej sprawa)

PROTOKÓŁ ZATRZYMANIA RZECZY ..........Idtfoirickh...    ...................

kooaqt>n

I *'^mi«. nywlskooicjby posiadającej rzecz podlegającą wydaniu, iniię, nazwisko rkobyuprawnionej do reprczentowar/a instytucji posjadająccj

c/*2<«a.    Cu lo ił^ou»2 u/euf / w    Geiserst*Lk*GJ/

...............(Ęxu.a......

podlegającą wydaniu oraz nazwa Instytucji)

¥-

u.

na

a podstawie: art. 217 § 1.12 kok. _    / / •

5; cWs •    Mi’u,.Wcca>wc^O^^^::><=¹'c»v/^’¹

F.L,J.Me.t<U...U.>2>s.&tf......

(mlejace dokonywat# czynności - np. adres osoby, instytucji, KPP w...)

..........................i z ...........SlilS.....&&U......................................

¹ (stopień, tmjo i nazwisko funkcjonariusza ABW prowadzącego czynność)    (nazwo jodnostkl ABW)

1

c

0

iliiniiiiiii

mm d d m m r

Osoby uczestniczące w czynności:............L?.e,z^...............................

(charakter udziału, stopień - dotyczy funkcjonariusza ABW — imię i nazwisko osoby uczestniczą

cej w czynności — jeżeli w czynności biorą udział specjaliści, należy <

imiona i nazwiska, specjalność miajace zamieszkania, miejsce pracy

i stanowisko oraz podać rodzaj i

>znich)

Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz/dżwięk □ tak i§7fie, o czym uprzedzono uczestników ....

•rodzaj i cechy Identyfijfdfcyjne urządzenia, nośnika oraz techniczne warunki rejestracji)

obsługiwanego przez ......................................................................_...

(imię, nazwisko I adres oraz stanowisko służbowe - w przypadku funkcjonariuszy adres jednostki postępowań karnych ABW)

Okazał:    «

^postanowienie prokuratora/Sądu*.............U^^ov.a.~.B^yc\

I........y«a.<>*.z*a..^.!.ć.---------.................fe | dnia    .....

□nakaz przeszukania nr.................................wydany przez........................../...............j!

(stanowisko, nazwa komórki / jednostki Policji)

□ legitymację służbową nr

...........................w dniu

wydaną przez............

Stępnia wezwał IWlcL*. Qe ~_ttfsdu*SL> W    ^

Lu» 1/ i W. .' ^{,,mę- "yw^skoosobymaiac*,rzeczwydani.mie.pazw«.i'*****?’&

a na p_

Instytucji mającej rzecz podlogającą wydany)..................................................................................7...................'/ I

do wydania dobrowolnie:    . ,*>J^ | Ula.....Je......LuJu*™ !&■«•««*

Aś-37/03