32186 IMGb02 (2)

(nazwa i numer rejestru Albo znak

W sA JMM

(n>iw»iAdpo«lfpow>0lurnycbA8Wprow»Mpp^^

PROTOKÓŁ PRZESZUKANIA

SJioflk. wjKWjuW i    / i

Mig

o 0 m m d d

n/qł i/;.....pitfyfatt ylM.Mś.&P'

Inuwi jednostki ABW)    (I

na podstawi® art. 219 § 1 kpk.

......M.....4MHL.....____________________________

Utopwn, imif i nazwisko pokqar«* prowsdzącogo czynnoSĆI

Osoby uczestniczące w czynności: <M..........

(charaktar tłJzialu, stopioń - dotyczy filnkcjonnriusza ABW - imię i nazwisko osoby uczestniczą-

tf. Bftł toaft btfUśAMŁ.iot ttufouu gfcWMA-i^ w* unita utóflfsfttt l to aso

waymotd - jslsli w czyrmotcrbiorą udział si#*d, należy wskazać ich imiona i nazwiska. specjalność, miąjeca zamieszkania, miejsca pracy '

tu itmmt [j&sm a ** Mmw m.,.M    #c ......

i stanowisko oraz podać rodzaj i zakres dynnoici wykonanych przez każdego z nich)

tuust

mmyM -ifrOtM <2 ^hlJW ftWW ŁónwtUrUMtwte O&S

udał się do.............................................................................................— _________________

ma nastąpić

w którym ma nastąpić przeszukania)

celem dokonania przeszukania.

,    (adres pomieszczonio lub miejsca zamkniętego - imię i nazwisko gospodarza, u którego j

lM.;iWMut._hŁ tb..._htitfPmifr

przeszukanie/okreslenio posdstblorstwa, instytucji, innego miejsca, w którym ma nastąpić przeszui

I