DSC01339 (8)

QjOS£(/K<

—■ I ii/imi atto mektyrwmyt

PROTOKÓŁ

PRZESŁUCHANIA ŚWIADKA

363

|gmm d d mm rrrr

I¹ I¹ l°l*| [ł|6|0|l|2|0|l |5

na podstawie art. 177 § 1,200 § 3, 307 § 3 * kpk

(mkjKc ci>nofcl-i*iłl* inne okicdcnic micjic* Cf>nnotci albo ouwa jednoHU Policji)

Warszawa ul. Okrzei 13

asp. sztab. Magdalena Morawska z Zarządu w Warszawie CBŚP

(nazwa Jednostki Policji)

(stopień, imię I nazwisko )

Osoby uczestniczące w czynności: protokołowałam osobiście. Paulina Marta Piaszczyk pełnomocnik

(charakter: nrzvhr<utia - orotokolant. stenom/: udziału ■■ zeadme -nrt 171 .< 1 *_ł.

zgodnie z art. 17! f 3 kpk lub Inny; oraz w kantyn przypadku: stopień-dotyczy policjanta- imię l nazwisko osoby innej Mi przesłuchiwana I pmfeirr tspmmUJ

Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz / dźwięk* ^ tak ^

nie, o czym uprzedzono uczestników

nie utrwalano

(mŁaJt cechy tdintyfilacjfiwu/AiiftwiW noInitaoraif-*—mr■i—ilinjiiniju

obsługiwanego przez, brak

(Imię. nazwisko I adres oraz stanowisko shttbowe - w przypadku policjantów adres Jednostki Policji)

Tożsamość osoby przesłuchiwanej ustalono na podstawie: dowodu osobistego AXU466234 wydany przez Prezydenta Miasta Stołecznego Warszawy

numer ew. PESEL

Oświadczenie osoby przesłuchiwanej:

zostałem(am) uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy (art. 233 § I kk) - dotyczy świadków powyżej 17 lat

O zostalem(am) uprzedzony(a) o możliwości zastosowania środków przewidzianych w przepisach o postępowaniu w sprawach nieletnich za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy (art. 233 § I kk) — dotyczy świadków poniżej 17 lat

zostaleoi(am) pouczony(a) o uprawnieniach wynikających z art..!79-180, 182,(uffi 185,191 § 3 *Jtpk oraz o - dotyczy biegłego - treści art. 196 § I kpk

□ zostalem(am) uprzedzony(a) o obowiązku stawienia się na wezwanie i złożenia zeznań (art. 177 § I kpk)

O zostalem(ara) uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej za

dotyczy biegłego

Świadkowi, który (a) jest pokrzywdzonym wręczono - Jeżeli wcześniej tego nie uczyniono - pisemne „Pouczenie pokrzywdzonego o uprawnieniach i obowiązkach"

(podpis pokrzywdzonego)

1