•J-G., lat 87. Pensjonariuszka jest osłabiona, sama się nie porusza, większość czasu spędza w łóżku. Wymaga pomocy w podstawowych czynnościach życiowych. Jest niedosłysząca.
Diagnoza pielęgniarskiej |
Cel pielęgnowania |
Działania pielęgniarskie |
Ocena |
I .Trudności |
- pomoc w |
- wykonanie porannej i |
-higiena 1 |
pacjenta w |
utrzymaniu |
wieczornej toalety ciała |
osobista u |
zaspokojeniu |
własnej |
- ubieranie pacjentki w |
pacjentki |
potrzeb |
higieny |
lekką, przewiewną, |
została |
fizjologicznych |
osobistej |
bawełnianą piżamę |
zachowana 1 |
(odżywiania się, |
- pomoc |
- zmiana pampersów kilka |
- pacjentka i |
utrzymywania własnej higieny osobistej) |
pacjentce w zaspokojeniu potrzeby odżywiania |
razy w ciągu dni - nawilżenie skóry pacjentki za pomocą oliwki do ciała - pomoc pacjentce w przyjmowaniu pokarmów: karmienie oraz pojenie pacjenta, - zastosowanie diety lekkostrawnej (bogatej w witaminy, ograniczającej spożycie mleka oraz ostrych potraw) |
zjada posiłki |
2. Zmiany |
- poprawa |
- okazanie troski i |
1 - stan 1 |
nastrojów |
samopoczucia |
zrozumienia dla pacjenta |
psychiczny |
pacjenta spowodowane samotnością |
pacjentki |
- uważne słuchanie i rozmowa z pensjonariuszem - umożliwienie kontaktu z lekarzem, rodziną, księdzem |
pacjentki nie uległ zmianie | |