Fizjoterapia przed i po zabiegu amputacji planowych i pourazowych005

Amputacje naczyniowe

Odmienność postępowania leczniczego

•    utrudnione gojenie kikuta

•    złe ukrwienie

•    postępująca choroba

•    inne choroby współistniejące (nadciśnienie tętnicze, .........choroba yyieńcoy/a, stan po zawale m^ sercowego)

. ,v gorsze parametry fizjologiczne i funkcjonalne kiRutsr--\ • gorsza sprawność i wydolność \ często brak możliwości zaprotezowania -

•    .czasami koniećzność reamputacji

•    bfak motywacji) pacjenta do rehabilitacji

\

Amputacje naczyniowe

Cel - poprawa ukrwienia Fizykoterapia:

•    jonoforeza pridazolowa

•    prąd galwaniczny

•    prądy interferencyjne

•    prądy^adynamiczne MF i DF    ; -

7* laseroterapią    \ /

Przeciwwskazana parafinoterapia (zamknięcie naczyń głębiej położonych, powstawanie długu, tlenowego w nagrzewanych tkankach)

Masaż wirowy 32-34 °C Trening naczyniowy

\ / / \ \ /

V /_\ V

Usprawnianie w amputacjach naczyniowych

•    Stosowanie protezy tymczasowej (sprzyja gojeniu się rany, ogranicza zakażenia, Kontroluje obrzęk, zmniejsza ból)

•    Ćwiczenia oddechowe

•    Ćwiczenia kkg i kkd (wskazane ćw. dynamiczne) ^—"ćwiczenia kontralateralne (uaktywnienie,pompy

.„-mięśniowej, zmniejsza zastój krwj żylnejT obFzęk.. kikuta, zapobiega zanikom mięśniowym)

•    Ćwiczenia poprawiające ukrwienię.\

•    Trening naczyniowy (nie wywoływać chromania przestankowego - do 80% dystansu chromania)

•    Tręning/Burgera    \    \    /

Przeciwwskazania w usprawnianiu

•    Ograniczenia w hartowaniu kikuta

•    Przeciwwskazane wyciągi redresyjne

•    Unikamy ćwiczeń izometrycznych

•    Unikamy ćwiczeń zwiększających ciśnienie w

---------§ródpięrsłtr"7    .......

•. '•" Unikamy ćwjczeń z dużym oporerp (wskazany \ 30-60% siły max)

•'Ograniczyć wysiłek

•    Nie stosuje się protez z lejem podciśnieniowym

.Z