1556727591

eDOM O X

Sifrarnici

Korisnik IS

Zahtjev za pomoc u kuci Ugovorena cijena

Glavne formę

Osobna kartica korisnika Evidencija usługa Opis aktivnosti

lzvjeśća izvaninstitucionali

Korisnici po kategorija... Upisnik korisnika Popis korisnika i usługa Raćun za aktivnost

E

Korisnik doma Socijalni rad Radna terapija Medicinske evidencije Lista ćekanja lzvaninstitucionalna njega Formę Postavke Administracija korisnika O programu

lzvaninstitucionalna nj... ł

Zahtjev za pomoc u kuci x Ugovorena cijena x

Osobna kartica korisnika x

		®	1 od 7			©	+	X	✓	0	Trażi: '•J Prezime i ime

Korisnik Adresa Zvanje

Braćno stanje Podaci o kućanstvu Klasa

OBUCI POMOĆII NJEGE Organiziranje prehrane □

USŁUGA

Osnova prużanja usługa Razlog zavrśetka prużanja usługę

ZEMUNIK 11

I - SAMAC

OBVEZNIK PLACANJA

Obaveznik plaćanja usługa

Ime i prezime Odnoś s korisnikom

KONTAKT OSOBA Ime i prezime

Adresa

<

-

OIB

20323581902

Spoi

Split

Mjesto rodenja Telefon Drżavljanstvo

237-222

Hrvatsko

-

Zdravstveno stanje

II - TEŻE POKRETAN

-

Naćin plaćanja usługę

ll-MSPM

Ur. brój

Obavljanje kućnih poslova □

Odrżavanje osobne higijene □

Zadovoljavanje drugih potreba

□

1 - RJEŚENJE H Poćetak prużanja usługę	01.01.2017 tJ Datum potpisivanja ugovora	30.12.2016
Zavrśetak prużanja usługę	Datum donośenja rjeśenja CZSS	31.12.2016

I -CZSS

3

Adresa

Telefon

NADLEZNA ZDRAVSTENA USTANOVA

Naziv

Adresa

Logirani korisnik: eDOM eDOM

w| P|

~    * « ^HRV 6.102017. O