DIAGNOZA PSYCHOLOGICZNA
ROZDZIAŁ 1 - PROFESJONALNA KOMPETENCJA DIAGNOZOWANIA
1. DIAGNOZA JEST INTERWENCJA. Trzy znaczenia terminu ..diagnoza":
• Proces diagnozowania (assesment, evaluation) - czyli badanie i jego wyniki, ale także narzędzia, zbieranie danych, ocena i odpowiedź na pytanie diagnostyczne, rozwiązywanie problemu, sekwencja podejmowania decyzji... itd.
• Efekt tego procesu (diagnosis) - coś jak rozpoznanie; z tym, że nie musi to być rozpoznanie zaburzenia; przede wszystkim jest to zrozumienie konkretnego zjawiska (uwarunkowania, mechanizmy, dynamikę, przewidywania, plan interwencji psychologicznej, monitorowanie jej i ocena efektywności)
• Dziedzina nauki i praktyki (psychological assement) - sztuka praktykowania w zgodzie z własnymi zasadami ©; wszelkie wytyczne dotyczące praktyki diagnostycznej
o Etyka - polski kodeks etycznozawodowy psychologa (PTP) - relacje między psychologiem a pacjentem są niesymetryczne z racji większej kompetencji interpersonalnej psychologa, jego wiedzy i umiejętności działania. Psycholog ingeruje w drugiego człowieka jako całość, a skutki ingerencji mogą być nieodwracalne.
Powodem zmiany w człowieku może być
• Wynik badania - wnioski, zalecenia, informacje zwrotne
• Proces badania - poprzez dokonanie autorefleksji
• Najważniejszy powód - to, co dzieje się między badanym a psychologiem
Każda diagnoza to interwencja i diagnosta musi być tego świadomy. NIE KAŻDA INTERWENCJA MUSI BYĆ DIAGNOZĄ!
2. DIAGNOZA W DZIAŁALNOŚCI ZAWODOWEJ PSYCHOLOGA
Diagnozy wykonywane w różnych kontekstach praktycznych różnią się pod względem celu i rodzaju problemu. Relacja diagnostyczna i zawarty kontrakt też mogą być różne. Zwykle chodzi tu o zapoznanie się z problemem i planowanie, co dalej (Czasem są tylko dwie osoby.
• Czasem osób zaangażowanych jest więcej
• Czasem dokonuje się diagnozy na zlecenie pewnej instytucji
• Nie zawsze dla dobra samego pacjenta, czasem ważniejsza jest ochrona otaczających go osób (przypadek Romana - pije i jest agresywny wobec rodziny, więc sąd zasięga opinii psychologa, co robić dalej) lub dobro społeczne (przypadek Karoliny - boi się napaści i chce mieć pistolet, ale przedtem należy ją zdiagnozować, czy nie ma przeciwwskazań).
Diagnoza wykonywana na zlecenie jakiejś instytucji niesie większe ryzyko złamania kodeksu zasad etycznych, szczególnie chodzi tu o konflikt interesów.
• Należy dokładnie ustalić, kto jest klientem oraz wyjaśnić każdej ze stron, kim jest dla niej psycholog
• APA - można mieć jednego klienta w sensie prawnym (zleca i płaci) i jednego w sensie moralnym W zależności od kontekstu praktycznego ramy prawne diagnozy mogą być różne:
• Dokonywane z mocy prawa - w niektórych sytuacjach jest taka konieczność.
• Diagnoza nie jest obowiązkowa - określenie jedynie ogólnych warunków diagnozy psychologicznej, jeżeli jest dokonywana.
• Diagnoza w sytuacjach nieujętych w aktach prawnych - nie ma specjalnych wytycznych, obowiązuje tylko ogólne prawo. Profesjonalna kompetencja psychologa-diagnosty wymaga posiadania wiedzy i umiejętności oraz stosowania ich w zgodzie z wartościami. Sama diagnoza powinna być trafna i rzetelna, a odbiorcy muszą znać jej konsekwencje i ograniczenia (typu prawdopodobieństwo błędu).
3. PROFESJONALNE KOMPETENCJE DIAGNOSTYCZNE
David McClelland - twórca podejścia opierającego się na pojęciu kompetencji profesjonalnych
• Stosowane w psychologii organizacji i pracy
• Podniesienie jakości zawodowej działalności i kształcenia psychologów
o Europejski Dyplom Psychologa (European Diplomma in Psychology - EDP) - Europejska Federacja towarzystw Psychologicznych (EFPA) - wypracowanie wspólnych standardów; do takiego dyplomu dołączany jest profil z ocenionymi poszczególnymi kompetencjami kandydata EDP - kwalifikacje psychologa poprzez określenie profesjonalnych kompetencji
• Kompetencje trzonowe (primary) - umiejętności podstawowe dla zawodu
• Kompetencje aktywujące - ułatwiają stosowanie k. trzonowych i wspomagają rozwój zawodowy
• Diagnoza psychologiczna - jedna z kompetencji trzonowych; jest to umiejętność posługiwania się odpowiednimi metodami (wywiad, test) w celu określenia istotnych (ze względu na świadczoną usługę) właściwości badanej osoby, grupy itd.
Kolejna międzynarodowa inicjatywa - konferencja „Kompetencje 2002" - wypracowanie przez ekspertów listy kompetencji niezbędnych w różnych typach zadań zawodowych Typowe pojęcia (psychometria, wnioskowanie), ale również nacisk na pojęcie kontekstu i relacji
• Świadomość różnorodności i świadomość etyczna - dwie fundamentalne kompetencje a na nich opierają się kompetencje trzonowe i specjalistyczne