5834789681

Informacja o kwocie obniżenia wpłat

na Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

INF-U

Tf tifonww iparrędra Hi*srd44<y o którym wart 22 Mł. 1 uitawy / dna 27 tmrpna i 99 7 r. o rthabMoej /aweóowri i vctonjowi«(niAwii os*. rWpeinMenmwym (Oz l/./ZOKrpM. łl 1. ipUŁMt /wonniArtejma—t'. eky nabywca włum■%! itoWK ictnma wpłat m fundju tiMWiWf OiC« Mepcawipfiawnyen. iwy Akrj .PTOOW Piwie « wy*f«"C nit fióJnw) nil wotlolnnt Atu m«wci} .uMttuocrjo po mruł<u i* Uiyynt prypaM Irtwiłs płacwMcizo asiup lenawneMcy Aa ctntonUNumtr, waaMhMdł omimH porycie nUrmocr

Dane ewidencyjne i adres sprzedającego³

Numer w rejestrze PfRON:*,...........Ntf>*~,..........RtGON:*.................

Pracodawca:¹,,_o MnAturzó:^,,_,

Ulk-fc «,_ Nr domu m_ Nrlokaka:*_ NSejscowofó: m_

Kod pocztowy. .... ...... Poczta:,,u_ TeMort’_aB_ Faks:'u,_ E-muil* _

Dane ewidencyjne i adres nabywcy³

NIP~.*nłt. ■ ■ ■ .......REGON:*..................

Pracodawca:*,™    O strukturze :*„«,_i

Utka:,,.,_ Nr domu._M_ Nr lokalu: „„_ Miejscowość: _OJ)_

Kod pocztowy .*»■    Poczta:,>«_

Informacja o kwocie obniżenia wpłat

To jest irtormacp o kwocie obniżenia wpłat na PfRON o znaku:*,.-,, U,_ ....... ... ... . . . Jest to Informacja:¹⁰

dii □ zwykła / □ kory»j|-»ca" Informacje o znaku:' ^uanU/_ .1 i 1.1 A 1 1 1.1—1.1—A- -iii—I / QŻD

Została ona sporządzona za okres sprawozdawczy:¹¹,... , . ■■■■,.

Obniżenie, którego dotyczy ta Informacja. zostanie nabyte na zasadach:**,,,,._KwXa obniżenia została obliczana w sposób:" _M_, na podstJwse

a) przychodu ogółem:**,,... ............ b) przychodu ze sprzedaży na rzecz nałammy:".... ............

c)kwoty okreSJone] na fakturze:**.,..    d) kwoty wynagrodzeń:**,^..    e)zatrudnienia ogółem'⁰

—. ......    . .inzj«nidnierttii>sóhnirwłiv»scrjwnvth”rw.

Kwota obniżenia toć*¹.™. ..■■■■■■■■

Uwagi³³

Oświadczenia końcowe³³

a Spełniam warunki prawne wymagane do wystawtenia Informacji o kwocie obniżenia'*

h Zakup ob □ produkcji własnej / J usług własnych (z wyłączeniem handki) / U produkcji własnej I usług własnych (z wyłączeniem handlu).

który uprawnia do obniżenia został potwierdzony faktura Z dnia"    ............ o znaku”,*_

z terminem olatnoScl: ***.., ....... ... . Zapiały za len zakcp dekonano terminowo, w dniu:”    ....... ... .

C. Informacja o której mowa w zrt 23 ust la ustawy. * U nie została przekazana nabywcy / J została przekazana nabywcy w dniu:” w.. ...... . ... . .. Po Jej otrzymaniu nabywca«, U nie złożył oświadczenia o którym mowa w art 22 ust la (ket 2 ustawy/

J złożył to oiwładczenle l«. J nie odwołał go/ U odwołał |e w dniu”w.. ■■■■... ... ■ ..

d Kopie lej Informacji przekaże PfRON przy Informacji miesięcznej o informacjach o kwocie obniżenia wpiął na Państwowy fundusz Rehabilitacji Osób hfepełnosprjmnych (INf-l-ul. która złoże za okres sprawozdawczy-”.... .    ......

e. To c«!Jnie jest dupłkat informacji/ LI iest duofkat informacji sporządzony w dnlu”^.. ...

I. Dane zawarte w informacji są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym.

Data wysljwśenia informacji¹*.-.. .............

Imię i nazwisko osoby upoważnionej"...    Podpis:*°m,

INF-Udr.l/,

Wonrucje o farac« chnzrne mętni na Amic «n funAni *<fMkł*K> Omk Nrprłn.