6352194030

SKN Bezpiecteńwwo

Stosowanie leków RTU w codziennej praktyce pielęgniarskiej

U K4AAKMIWA H KfMtl

mgr Natalia Jelonek¹², mgr Joanna Zmar/lak¹-. lic. Julianna Palka¹. lic. Sylwia Odcjcwska¹. lic. Joanna Toczyńska¹, lic. Małgorzata Przekwas¹.

mgr Maria Budnik-Szymoniuk'.

I SKN BnpiKfttnNa Procedur Pielęgniarskich pr<y Zakładzie Piclęgni»rsiw-.s Społecznego. Collegium Mediom im Ludwika Rydypeni u Bydgoszczy, UMK » Turoniu 2. III Wojskowy S/fuul Kliniczny z Poliklinik* w

J Zakład Pklęgriurawa S^teczncpo. Collegium ModKum im Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy. UMK w Toruniu

Wstęp:

Leki Readr To Ute i gotowe do użycia I są coraz częściej wykorzystywane w oddziałach szpitalnych, także intensywnej terapii. Zgodnie z rezolucją Rady Europy z 2016 roku powinny sine odgrywać główną rolę w farmakoterapii wcwnąłrzs/pitaliłcj ze względu na znaczną poprawę bezpieczeństwa wykonywane) procedury, zarówno przygotowania, ytk i podaży Icku. Świadcz* i> tym badania o zasięgu globalnym, między innymi dane Światowego Sojuszu na rzecz Bezpieczeństwa pacjenta (2010 World Alliancc for Patiem Safcly). które szacuj* błędy /wiązane z farmakolerapią na 4.5 do 21.8 miliardów euro w skali ogólnoświatowej. Zwracając uwagę na powyższe doniesienia, już wcześniejsza Rezolucja Unii Europejskiej </ 2011 roluj wprowadzali priorytetowe użycie leków K I L

A

Zgodnie z Rezolucją Rady Europy CM/Red 2016)2:

RTl :    „pustać produktów leczniczych w wymaganym stężeniu

umieszczonych w opakowaniu". Wymagana objętość należy przenieść do końcowego przyrządu do podaży leku islr/y kawkwbiilrika do intuzjil u celu podania pacjentowi.

Zgodnie z tą samą Rezolucją podaż Icków powinni odbywać się zgodnie z technik* nseptyem* przy pmnocy zamkniętego systemu naczyniowego. Zgodnie z definicją przedstawioną przez. National [nstilute fur Occupational Safety 2001 zamknięty system inluzyjny zapewniony jest wyłącznie poprzez wykoe/ystlrtic przyrządów zabezpieczających roztwór przed kontaktem z mefiltrowanym pow ictrzcm oraz zanieczyszczeniami te Środowiska zewnętrznego. W wyniku jego stasowania zmniejszamy ryzyko przedostania się kikteni do farmaceutyku, a przez to do występowania zakażeń szpitalnych.

RTA: (Rcady To Adminuter):    „pustać produktów let/niczsch w

wymaganym stężeniu i objętości umieszczonych w opakowaniach (trudnych. gotowych do podaniu pacjentowi"

Cel:

Ocena częstości stosowania Icków RTU w oddziałach szpitalny cli oraz wiedzy personelu pielęgniarskiego na ich temat.

Materiał i metody:

l.eki KIL wy korzyły w one w oddziałach.

Badania przeprowadzono w latach 2016 20IX w szpitalach powałowych, wojewódzkich oraz klinicznych nn icrcnic całego kraju Analizą statystyczną objęto łącznic U72 przedstawicieli dziedziny nauk o zdrow iu W kulaniu wykorzystano kwestionariusz ankiety własnej.

Wyniki:

Analizując powyższy wykres należy zwrócić uwagę roi l«kt. iż opAowantc szklane oraz lak zwana „łysa główka" mc są zaliczane sio działających w systemie zamkniętym, z powodu kocrieczTKiści otwarcia napowietrznika. Dlatego mc powinny być zaliczane do leków RTU.

Stosunkował mała liczba wikiclowanych wskazali na wykorzystywanie w oddziale szpitalnym golowych do użycia roztworów KCK (MKtNiiCI Inh KClWKilukozic. Należy zaznaczyć, że priorytet wykorzystania Icków RTU odnosi się szczególnie do tych. których rckonstyUKja » przygotowanie są skoraphkowMłe. oraz do grapy wysokiego i njąwyżAZego ryzyka- np. koncentraty KCI. O konieczności jak rotjszyhszego wprowadzeniu gotowych roztworów chlocku potasu mówi już doniesienie WIIO z 2007 raku. a lakże alerty państw w Europejskich, Paki ten podkreślany jest również w Rezolucji CM/Rcsf20l6)2.

W odpowiedz uch ankietowanych dominowały leki z grapy antybiotyków, wykorzystywane w najszerszym spektrum w oddziałach intensywnej terapii.

Poprawność kwalifikacji leku jako RT l o referent) jność szpitala

kfdd* »nr#fidrti

f

łeprtal pswsMswy/otńfey

1’uprawnnt< kwalifikacji leku |ako KM a rndzaj odilzŁitu

OMM r.KM-swtr,    OtfMIMutitttOwY    CsJdiiM jntsinicZOlii I

InSmyMuij buapu

Poprawność kw nllrlkacjl leku |ako Ki l a zajaaowanc staouwtsko

Plettpitirta    Sursu ple tępili Oj    rutmawla oddoaWw* /

Mstępo

Psiprawność kwalifikacji Itlra jaku RTU a staż pracy

Stal pacy oO U lit <S> JO    SiMerocy doi Ot*

StJt pracy o<l łl do »lii    Stał p-ky pswyJCj i 1 Im

Nic wykazami istotnych siatyslyczn*.- różnic zależnych od posiadanego wykształcenia, śwudczyc to może o braku postępu w aspekcie terapii infuzyjnej na przestrzeni ostatnich lal

Wnioski:

•    Wykorzystanie teków Kru w oddziałach szpitalnych jest niewystarczające, w szczególności w odniesieniu do Icków wysokiego i najwyższego ryzyka

•    Wiedza personelu pielęgniarskiego na lemat RTU oraz zamkniętego systemu infu/yjnego jol niewystarczająca, konieczna jest modyfikacja systemu nauczania w tym zakresie siraz prowadzenie szkoleń wcwnąlr/oddzialowych.