ÿþR e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o
p o u r o d z e n i u 7
, 1
S a m R i c h m o n d a , 1 , J o n a t h a n W y l l i e b , *
a
N e o n a t h o l o g y S u n d e r l a n d R o y a l H o s p i t a l S u n d e r l a n d , U K
b
N e o n a t h o l o g y a n d P a e d i a t r i c s T h e J a m e s C o o k U n i v e r s i t y H o s p i t a l M i d d l e s b r o u g h , U K
W s t p
p r z y j c i u n a o d d z i a B. W p r z y p a d k u p o r o d u t a k i c h n o -
w o r o d k ó w t e m p e r a t u r a n a s a l i p o r o d o w e j p o w i n n a w y -
P o n i |s z e w y t y c z n e r e s u s c y t a c j i p o u r o d z e n i u s r e z u l t a t e m n o s i p r z y n a j m n i e j 2 6 ° C .
p r o c e s u , k t ó r y z a k o Dc z y B s i w 2 0 1 0 r o k u n a I n t e r n a t i o n a l R e k o m e n d o w a n y s t o s u n e k u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j d o
C o n s e n s u s C o n f e r e n c e o n E m e r g e n c y C a r d i o v a s c u l a r C a r e w e n t y l a c j i w t r a k c i e r e s u s c y t a c j i k r |e n i o w o - o d d e c h o -
( E C C ) a n d C a r d i o p u l m o n a r y R e s u s c i t a t i o n ( C P R ) S c i e n c e w e j n o w o r o d k ó w p o z o s t a j e 3 : 1 .
w i t h T r e a t m e n t R e c o m m e n d a t i o n s 1 , 2 . S t a n o w i o n e r o z w i -
N i e z a l e c a s i o d s y s a n i a s m ó Bk i z n o s a i u s t p o u r o d z e -
n i c i e w y t y c z n y c h d o t y c h c z a s o p u b l i k o w a n y c h p r z e z E R C 3 n i u g Bó w k i d z i e c k a ( g d y g Bó w k a j e s t j e s z c z e w k r o c z u ) .
o r a z u w z g l d n i a j z a l e c e n i a w p r o w a d z o n e p r z e z i n n e n a r o - J e [l i u r o d z o n e d z i e c k o j e s t w i o t k i e , n i e o d d y c h a i o b e c -
d o w e i m i d z y n a r o d o w e o r g a n i z a c j e . n a j e s t s m ó Bk a , z a s a d n e j e s t w y k o n a n i e s z y b k i e j i n s p e k -
c j i j a m y u s t n o - g a r d Bo w e j i u s u n i c i e p o t e n c j a l n e j p r z y -
c z y n y n i e d r o |n o [c i . J e |e l i n a m i e j s c u z n a j d u j e s i o s o -
P o d s u m o w a n i e z m i a n w p o r ó w n a n i u
b a p o s i a d a j c a s p e c j a l i s t y c z n e u m i e j t n o [c i , p r z y d a t n a
d o W y t y c z n y c h 2 0 0 5
m o |e b y i n t u b a c j a i o d e s s a n i e t c h a w i c y . J e d n a k |e g d y
P o n i |e j p r z e d s t a w i o n o g Bó w n e z m i a n y w w y t y c z n y c h r e s u - p r ó b a i n t u b a c j i p r z e d Bu |a s i l u b j e s t n i e s k u t e c z n a , n a -
s c y t a c j i n o w o r o d k ó w p o u r o d z e n i u w p r o w a d z o n e w 2 0 1 0 l e |y r o z p o c z w e n t y l a c j m a s k t w a r z o w , z w Ba s z c z a
r o k u : j e [l i u t r z y m u j e s i b r a d y k a r d i a .
U w y d o l n y c h n o w o r o d k ó w z a l e c a s i o p ó zn i e n i e k l e -
G d y p o d a w a n a j e s t a d r e n a l i n a , r e k o m e n d u j e s i d r o -
m o w a n i a p p o w i n y o c o n a j m n i e j j e d n m i n u t o d u r o - g d o |y l n i s t o s u j e d a w k 1 0 3 0 µ g / k g . J e |e l i w y k o -
d z e n i a d z i e c k a . D o t y c h c z a s n i e z g r o m a d z o n o w y s t a r - r z y s t y w a n y j e s t d o s t p d o t c h a w i c z y , a b y o s i g n e f e k t
c z a j c e j i l o [c i d a n y c h p o z w a l a j c y c h n a w s k a z a n i e w Ba - p o r ó w n y w a l n y d o d a w k i 1 0 µ g / k g d o |y l n i e , p r a w d o -
[c i w e g o c z a s u z a k l e m o w a n i a p p o w i n y u n o w o r o d k ó w p o d o b n i e p o t r z e b n a b d z i e d a w k a c o n a j m n i e j 5 0
u r o d z o n y c h w c i |k i e j z a m a r t w i c y . 1 0 0 µ g / k g .
U n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h o c z a s i e p o d c z a s r e s u s c y -
W y k r y c i e o b e c n o [c i d w u t l e n k u w g l a w w y d y c h a n y m
t a c j i b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u n a l e |y u |y w a p o w i e - p o w i e t r z u w p o Bc z e n i u z o c e n k l i n i c z n j e s t z a l e c a -
t r z a . J e |e l i p o m i m o e f e k t y w n e j w e n t y l a c j i , o k s y g e n a - n e j a k o n a j b a r d z i e j w i a r y g o d n a m e t o d a p o t w i e r d z a j c a
c j a ( o p t y m a l n i e o c e n i a n a z a p o m o c p u l s o k s y m e t r u ) p o Bo |e n i e r u r k i i n t u b a c y j n e j u n o w o r o d k ó w z z a c h o w a -
n i e j e s t a k c e p t o w a l n a , n a l e |y r o z w a |y u |y c i e w y |s z e g o n y m s p o n t a n i c z n y m k r |e n i e m .
s t |e n i a t l e n u . U n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h o c z a s i e l u b p r a w i e o c z a -
W c z e [n i a k i p o n i |e j 3 2 . t y g o d n i a c i |y , o d d y c h a j c p o - s i e , r o z w i j a j c y c h u m i a r k o w a n l u b c i |k e n c e f a l o p a t i
w i e t r z e m , m o g n i e o s i g n t a k i e g o s a m e g o w y s y c e n i a h i p o k s y c z n o - i s c h e m i c z n , n a l e |y , o i l e t o m o |l i w e , z a -
k r w i t t n i c z e j t l e n e m , j a k d z i e c i u r o d z o n e o c z a s i e . D l a - s t o s o w a t e r a p e u t y c z n h i p o t e r m i . T a k i e p o s t p o w a -
t e g o n a l e |y r o z w a |n i e p o d a w a m i e s z a n i n t l e n u z p o - n i e n i e m o d y f i k u j e n a t y c h m i a s t w d r o |o n e j r e s u s c y t a c j i ,
w i e t r z e m , k i e r u j c s i w s k a z a n i a m i p u l s o k s y m e t r u . J e - a l e j e s t w a |n e w o p i e c e p o r e s u s c y t a c y j n e j .
|e l i n i e m a m o |l i w o [c i z a s t o s o w a n i a m i e s z a n i n y t l e n u P o n i |s z e w y t y c z n e n i e o k r e [l a j j e d y n e g o m o |l i w e g o
z p o w i e t r z e m , n a l e |y z a s t o s o w a t o , c o j e s t d o s t p n e . s p o s o b u p r o w a d z e n i a r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k ó w p o u r o d z e -
W c z e [n i a k i p o n i |e j 2 8 . t y g o d n i a c i |y n a t y c h m i a s t p o n i u , a l e j e d y n i e r e p r e z e n t u j s z e r o k o a k c e p t o w a n y p o g l d ,
u r o d z e n i u i b e z o s u s z a n i a n a l e |y c a Bk o w i c i e o w i n f o - j a k t a k r e s u s c y t a c j m o |n a p r o w a d z i w s p o s ó b z a r ó w n o
l i s p o |y w c z l u b w o r k i e m p l a s t y k o w y m d o p o z i o m u b e z p i e c z n y j a k i s k u t e c z n y ( r y c . 7 . 1 ) .
s z y i . D o p i e r o p o w y k o n a n i u t e g o p o w i n n y s i o d b y w a
d a l s z e z a b i e g i p i e l g n a c y j n e i s t a b i l i z a c j a p o d p r o m i e n -
P r z y g o t o w a n i e
n i k i e m c i e p Ba . P o w i n n y o n e p o z o s t a w a o w i n i t e f o -
l i , d o p ó k i i c h t e m p e r a t u r a n i e z o s t a n i e s p r a w d z o n a p o R e l a t y w n i e m a Ba g r u p a n o w o r o d k ó w w y m a g a j a k i c h k o l w i e k
z a b i e g ó w r e s u s c y t a c y j n y c h w m o m e n c i e n a r o d z i n . W [r ó d
t y c h , k t ó r e r z e c z y w i [c i e i c h p o t r z e b u j , z n a k o m i t a w i k s z o [
* C o r r e s p o n d i n g a u t h o r .
b d z i e w y m a g a t y l k o p o m o c y w u p o w i e t r z n i e n i u p Bu c . T y l -
E - m a i l : j o n a t h a n . w y l l i e @ s t e e s . n h s . u k .
1 k o n i e w i e l k a g r u p a , o p r ó c z u p o w i e t r z n i e n i a p Bu c , b d z i e w y -
B o t h a u t h o r s c o n t r i b u t e d e q u a l l y t o t h i s m a n u s c r i p t a n d s h a r e f i r s t a u -
t h o r s h i p . m a g a d o d a t k o w o k r ó t k i e g o o k r e s u u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o -
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u 2 1 1
Z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u n o w o r o d k a
7
R y c . 7 . 1 . A l g o r y t m N L S
w e j . S p o [r ó d 1 0 0 0 0 0 d z i e c i u r o d z o n y c h w S z w e c j i w c i g u a t y k o p o z o s t a Be 1 0 % w y m a g a Bo i n t u b a c j i w z w i z k u z b r a -
j e d n e g o r o k u t y l k o 1 0 n a 1 0 0 0 ( 1 % ) o m a s i e c i a Ba r ó w n e j l u b k i e m o d p o w i e d z i n a t p r o c e d u r .
w y |s z e j n i | 2 , 5 k g w y m a g a Bo r e s u s c y t a c j i w t r a k c i e p o r o d u 4 . R e s u s c y t a c j a l u b s p e c j a l i s t y c z n a p o m o c m o |e b y b a r -
W [r ó d t y c h d z i e c i 8 n a 1 0 0 0 o d p o w i e d z i a Bo p o z y t y w n i e n a d z i e j p o t r z e b n a n o w o r o d k o m , u k t ó r y c h s t w i e r d z o n o z n a c z -
w e n t y l a c j p r z y u |y c i u m a s k i , a t y l k o 2 n a 1 0 0 0 w y m a g a Bo c e z a b u r z e n i a d o b r o s t a n u p Bo d u w t r a k c i e p o r o d u , a t a k |e t y m
i n t u b a c j i . W t y m s a m y m b a d a n i u s t a r a n o s i o k r e [l i c z - u r o d z o n y m p r z e d 3 5 . t y g o d n i e m c i |y , p o p o r o d z i e p o [l a d k o -
s t o [ w y s t p o w a n i a n i e s p o d z i e w a n e j r e s u s c y t a c j i p o u r o d z e - w y m l u b m n o g i m . M i m o |e c z s t o w t r a k c i e p o r o d u i s t n i e j e
n i u i s t w i e r d z o n o , |e w p r z y p a d k u d z i e c i z g r u p y n i s k i e g o m o |l i w o [ p r z e w i d z e n i a p o t r z e b y r e s u s c y t a c j i l u b s t a b i l i z a c j i
r y z y k a , t j . u r o d z o n y c h p o 3 2 . t y g o d n i u c i |y , p o p r z e b i e g a j - s t a n u d z i e c k a , n i e z a w s z e j e s t t o w y k o n y w a n e . D l a t e g o p e r -
c y m p r a w i d Bo w o p o r o d z i e t y l k o 2 n a 1 0 0 0 ( 0 , 2 % ) w y m a g a - s o n e l p r z e s z k o l o n y w r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k a p o w i n i e n b y
Bo r e s u s c y t a c j i b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u . W [r ó d n i c h 9 0 % Ba t w o o s i g a l n y p r z y k a |d y m p o r o d z i e i , j e [l i p o j a w i s i p o -
o d p o w i e d z i a Bo p o z y t y w n i e n a w e n t y l a c j p r z y u |y c i u m a s k i , t r z e b a i n t e r w e n c j i , o p i e k a n a d d z i e c k i e m n a l e |y d o j e g o o b o -
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
2 1 2 S . R i c h m o n d , J . W y l l i e
w i z k ó w . W o p t y m a l n y c h w a r u n k a c h o s o b a d o [w i a d c z o n a t e m p e r a t u r o t o c z e n i a p o w o d u j e s p a d e k c i [n i e n i a p a r c j a l -
w i n t u b a c j i n o w o r o d k a p o w i n n a t o w a r z y s z y p r z y p o r o d z i e n e g o t l e n u w k r w i t t n i c z e j 6 i n a s i l a k w a s i c m e t a b o l i c z n 7 .
z w y s o k i m p r a w d o p o d o b i e Ds t w e m r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k a . N a l e |y z a p o b i e g a u t r a c i e c i e p Ba :
P o w i n n y b y o p r a c o w a n e l o k a l n e w y t y c z n e , o p a r t e n a a k t u a l -
C h r o n i n o w o r o d k a p r z e d p r z e c i g i e m .
n e j p r a k t y c e i a u d y c i e k l i n i c z n y m , p r e c y z u j c e , k t o p o w i n i e n U t r z y m y w a c i e p Bo w s a l i p o r o d o w e j . D l a n o w o r o d k ó w
s p r a w o w a t e g o r o d z a j u o p i e k o k o Bo p o r o d o w . u r o d z o n y c h p r z e d 2 8 . t y g o d n i e m c i |y t e m p e r a t u r a p o -
K l u c z o w e j e s t , a b y w i n s t y t u c j a c h , g d z i e o d b y w a j s i p o - m i e s z c z e n i a p o w i n n a w y n o s i 2 6 ° C 8 , 9 .
r o d y , p o w s t a By p r o g r a m y e d u k a c y j n e d o t y c z c e s t a n d a r d ó w O s u s z y n o w o n a r o d z o n e d z i e c k o t u | p o p o r o d z i e . N a -
i u m i e j t n o [c i w y m a g a n y c h d o r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k ó w . l e |y o k r y g Bo w i c i a Bo d z i e c k a , z w y j t k i e m t w a r z y , c i e -
p By m r c z n i k i e m w c e l u z a p o b i e |e n i a d a l s z e j u t r a c i e c i e -
p Ba . A l t e r n a t y w n i e m o |n a p o Bo |y n a g i e d z i e c k o b e z p o -
P o r o d y p l a n o w a n e w d o m u
[r e d n i o n a s k ó r z e m a t k i i p r z y k r y o b o j e r c z n i k i e m .
Z a l e c e n i a c o d o o s ó b , k t ó r e p o w i n n y a s y s t o w a p r z y p o r o -
J e |e l i d z i e c k o w y m a g a r e s u s c y t a c j i , n a l e |y j e p o Bo |y
d z i e z a p l a n o w a n y m w d o m u , r ó |n i s i m i d z y k r a j a m i , a l e n a c i e p Be j p o w i e r z c h n i p o d w c z e [n i e j w Bc z o n y m p r o -
p o d j t a p r z e z l e k a r z a i p o Bo |n d e c y z j a o p r z e p r o w a d z e n i u m i e n n i k i e m c i e p Ba .
p o r o d u w d o m u n i e p o w i n n a w p By w a n a s t a n d a r d y w s t p -
W p r z y p a d k u s k r a j n e g o w c z e [n i a c t w a ( s z c z e g ó l n i e
n e j r e s u s c y t a c j i p o p o r o d z i e . N a p e w n o r e s u s c y t a c j a n o w o - p r z e d 2 8 . t y g o d n i e m c i |y ) o s u s z e n i e i z a w i n i c i e m o g
r o d k a w d o m u w i |e s i z o g r a n i c z e n i a m i , k t ó r e w y n i k a - b y n i e w y s t a r c z a j c e . B a r d z i e j e f e k t y w n m e t o d u t r z y -
j z b r a k u d o s t p n o [c i z a a w a n s o w a n e j p o m o c y m e d y c z n e j m a n i a w Ba [c i w e j t e m p e r a t u r y u t a k i c h n o w o r o d k ó w j e s t
i m u s i t o b y j a s n o w y t Bu m a c z o n e m a t c e j e s z c z e w o k r e s i e o w i n i c i e g Bo w y i c i a Ba d z i e c k a ( z w y j t k i e m t w a r z y )
p r z y g o t o w a D d o p o r o d u w d o m u . N a j l e p i e j b y Bo b y , a b y d w i e p l a s t i k o w f o l i , b e z w c z e [n i e j s z e g o o s u s z a n i a , a n a -
p r z e s z k o l o n e o s o b y u c z e s t n i c z y By w k a |d y m p o r o d z i e d o - s t p n i e u m i e s z c z e n i e t a k o k r y t e g o n o w o r o d k a p o d p r o -
m o w y m , z k t ó r y c h c o n a j m n i e j j e d n a p o s i a d a u m i e j t n o [c i m i e n n i k i e m c i e p Ba .
i d o [w i a d c z e n i e w p r o w a d z e n i u w e n t y l a c j i w o r k i e m s a m o -
r o z p r |a l n y m z m a s k o r a z u c i s k a n i u k l a t k i p i e r s i o w e j n o -
O c e n a w s t p n a
w o r o d k ó w .
S k a l a A p g a r b y Ba p r z e d s t a w i o n a j a k o p r o s t a , p o w s z e c h n i e
s t o s o w a n a , j a s n a k l a s y f i k a c j a l u b n a r z d z i e o c e n y n o w o r o d -
S p r z t i [r o d o w i s k o
k ó w s t o s o w a n a w c e l u s t w o r z e n i a p o d s t a w y d l a d y s k u s j i
W o d r ó |n i e n i u o d r e s u s c y t a c j i k r |e n i o w o - o d d e c h o w e j i p o r ó w n a n i a r e z u l t a t ó w p r a k t y k p o Bo |n i c z y c h , s p o s o b ó w
u o s ó b d o r o s By c h , r e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w p o p o r o d z i e j e s t u [m i e r z a n i a b ó l u p o r o d o w e g o u m a t k i o r a z w y n i k u r e s u -
c z s t o z d a r z e n i e m p r z e w i d y w a l n y m . D l a t e g o m o |l i w e j e s t s c y t a c j i 1 0 . N i e z o s t a Ba o n a o p r a c o w a n a w c e l u i d e n t y f i k a -
p r z y g o t o w a n i e o d p o w i e d n i c h w a r u n k ó w i s p r z t u p r z e d c j i n o w o r o d k ó w w y m a g a j c y c h r e s u s c y t a c j i 1 1 . J e d n a k p e w -
u r o d z e n i e m s i d z i e c k a . R e s u s c y t a c j n a j l e p i e j p r o w a d z i n e j e j e l e m e n t y s k Ba d o w e , a d o k Ba d n i e j c z s t o [ o d d e c h ó w ,
w c i e p By m , d o b r z e o [w i e t l o n y m , n i e n a r a |o n y m n a p r z e c i - c z s t o [ p r a c y s e r c a o r a z n a p i c i e m i [n i o w e , j e [l i o c e n i o -
g i m i e j s c u , z p Ba s k p o w i e r z c h n i p r z e z n a c z o n d o r e a n i m a - n e s z y b k o , m o g p o m ó c w i d e n t y f i k a c j i n o w o r o d k ó w p o -
c j i u m i e s z c z o n p o d p r o m i e n n i k i e m c i e p Ba o r a z z n a t y c h - t r z e b u j c y c h r e s u s c y t a c j i ( j u | V i r g i n i a A p g a r s t w i e r d z i Ba , |e
m i a s t o w o d o s t p n y m s p r z t e m n i e z b d n y m d o r e s u s c y t a c j i . c z s t o [ p r a c y s e r c a j e s t n a j w a |n i e j s z y m w s k a zn i k i e m w c z e s -
N a l e |y c z s t o s p r a w d z a k o m p l e t n o [ i s p r a w n o [ s p r z t u n y c h w y n i k ó w l e c z e n i a ) 1 0 . C o w i c e j , p o w t a r z a n a o c e n a ,
7
r e s u s c y t a c y j n e g o . z w Ba s z c z a c z y n n o [c i s e r c a i w m n i e j s z y m s t o p n i u o d d e c h u ,
J e |e l i d o p o r o d u d o j d z i e w m i e j s c u d o t e g o n i e p r z e z n a - m o |e w s k a z y w a , c z y d z i e c k o r e a g u j e n a l e c z e n i e l u b c z y
c z o n y m , m i n i m a l n y z e s t a w s p r z t u o b e j m u j e p r z y r z d d o d a l s z e d z i a Ba n i a s k o n i e c z n e .
b e z p i e c z n e g o u p o w i e t r z n i e n i a p Bu c w e w Ba [c i w y m d l a n o -
O d d y c h a n i e
w o r o d k a r o z m i a r z e , c i e p Be i s u c h e r c z n i k i i k o c e , s t e r y l n e
n a r z d z i e d o p r z e c i c i a p p o w i n y o r a z r k a w i c z k i d l a c a Be g o N a l e |y s p r a w d z i , c z y d z i e c k o o d d y c h a . J e |e l i t a k , n a l e -
z e s p o Bu . P o m o c n e m o |e b y t a k |e p o s i a d a n i e u r z d z e n i a d o |y o c e n i c z s t o [ i g Bb o k o [ o r a z s y m e t r i o d d e c h ó w w r a z
o d s y s a n i a w r a z z c e w n i k i e m w e w Ba [c i w y m r o z m i a r z e o r a z z e w e n t u a l n o b e c n o [c i n i e p r a w i d Bo w y c h o b j a w ó w , t a k i c h
s z p a t u Bk i ( l u b l a r y n g o s k o p u ) , c o u m o |l i w i o c e n j a m y u s t n e j j a k g a s p i n g ( w o l n e , n i e r e g u l a r n e o d d e c h y ) l u b p o s t k i w a n i e .
i g a r d Ba . N i e s p o d z i e w a n e p o r o d y p o z a s z p i t a l e m c z s t o w y -
m a g a j p o m o c y p o g o t o w i a , k t ó r e p o w i n n o b y p r z y g o t o w a - C z s t o [ p r a c y s e r c a
n e n a t a k e w e n t u a l n o [. N a j l e p s z y m s p o s o b e m o c e n y c z s t o [c i p r a c y s e r c a j e s t
o s Bu c h i w a n i e o k o l i c y k o n i u s z k a z a p o m o c s t e t o s k o p u . B a -
d a n i e t t n a u p o d s t a w y p p o w i n y j e s t c z s t o s k u t e c z n e , a l e
K o n t r o l a t e m p e r a t u r y
m o |e b y m y l c e . T t n i e n i e p p o w i n y j e s t w i a r y g o d n y m o b -
N a g i e , m o k r e n o w o r o d k i n i e m a j m o |l i w o [c i u t r z y m a n i a j a w e m t y l k o w ó w c z a s , g d y j e g o c z s t o [ j e s t w y |s z a n i | 1 0 0
p r a w i d Bo w e j t e m p e r a t u r y c i a Ba w p o m i e s z c z e n i u , w k t ó r y m u d e r z e D n a m i n u t 1 2 . U d z i e c i w y m a g a j c y c h r e s u s c y t a c j i
t e m p e r a t u r a j e s t k o m f o r t o w a d l a o s ó b d o r o s By c h . N o w o r o d - i / l u b c i g Be g o w s p o m a g a n i a w e n t y l a c j i d o k Ba d n a o c e n a c z -
k i u r o d z o n e w z a m a r t w i c y s s z c z e g ó l n i e n a r a |o n e n a u t r a - s t o [c i p r a c y s e r c a m o |e b y u z y s k a n a z a p o m o c p u l s o k s y -
t c i e p Ba 5 . N a r a |e n i e n o w o r o d k a n a s t r e s z w i z a n y z n i s k m e t r u 1 3 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u 2 1 3
K o l o r s k ó r y
n o w a , n i e d o b ó r s u r f a k t a n t u , w r o d z o n e z a p a l e n i e p Bu c , o d m a
K o l o r s k ó r y j e s t n i e w i a r y g o d n y m s p o s o b e m o c e n y o p Bu c n o w a o r a z w r o d z o n a s i n i c z a w a d a s e r c a .
o k s y g e n a c j i 1 4 . P o w i n n a o n a b y o c e n i a n a , j e [l i j e s t t o m o |-
l i w e , z a p o m o c p u l s o k s y m e t r i i . Z d r o w y n o w o r o d e k r o d z i
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k a p o u r o d z e n i u
s i s i n y , a l e w c i g u 3 0 s e k u n d o d r o z p o c z c i a e f e k t y w n e g o
o d d y c h a n i a , k o l o r s k ó r y z m i e n i a s i n a r ó |o w y . S i n i c a o b - R e s u s c y t a c j n o w o r o d k a n a l e |y r o z p o c z , j e [l i w c z a s i e o c e -
w o d o w a j e s t c z s t a i s a m a w s o b i e n i e j e s t o b j a w e m n i e d o - n y s t w i e r d z o n o b r a k r e g u l a r n e g o i p r a w i d Bo w e g o o d d e c h u
t l e n i e n i a . U t r z y m u j c a s i b l a d o [ s k ó r y p o m i m o w e n t y l a c j i l u b c z s t o [ p r a c y s e r c a w y n o s i m n i e j n i | 1 0 0 / m i n . U d r o |-
m o |e w s k a z y w a n a z n a c z n k w a s i c l u b r z a d z i e j h i p o w o - n i e n i e d r ó g o d d e c h o w y c h i u p o w i e t r z n i e n i e p Bu c z a z w y c z a j
l e m i . P o m i m o |e k o l o r s k ó r y j e s t s Ba b y m w y z n a c z n i k i e m o k a z u j s i w y s t a r c z a j c e . C o w i c e j , b a r d z i e j z Bo |o n e i n t e r -
n a t l e n i e n i a , n i e m o |e z o s t a z i g n o r o w a n y : j e [l i u d z i e c k a w e n c j e b d d a r e m n e , d o p ó k i t e d w a p i e r w s z e k r o k i n i e z o -
u t r z y m u j e s i s i n i c a , n a l e |y o c e n i s a t u r a c j z a p o m o c p u l - s t a n s k u t e c z n i e w y k o n a n e .
s o k s y m e t r i i .
D r o g i o d d e c h o w e
N a p i c i e m i [n i o w e
D z i e c k o p o w i n n o b y p o Bo |o n e n a p l e c a c h z g Bo w
B a r d z o w i o t k i e d z i e c k o m o |e b y n i e p r z y t o m n e i p r a w - w p o z y c j i n e u t r a l n e j ( r y c . 7 . 2 ) . K o c l u b r c z n i k o g r u b o [c i
d o p o d o b n i e b d z i e w y m a g a Bo w s p o m a g a n i a w e n t y l a c j i . 2 c m p o Bo |o n y p o d r a m i o n a m i d z i e c k a m o |e b y p o m o c n y
w u t r z y m a n i u g Bo w y w e w Ba [c i w e j p o z y c j i . U w i o t k i c h d z i e -
S t y m u l a c j a p r z e z d o t y k
c i z a s t o s o w a n i e r k o c z y n u w y s u n i c i a |u c h w y l u b z a Bo |e n i e
O s u s z a n i e d z i e c k a z w y k l e z a p e w n i a w y s t a r c z a j c s t y - r u r k i u s t n o - g a r d Bo w e j o w Ba [c i w y m r o z m i a r z e m o |e p o m ó c
m u l a c j d o z a i n i c j o w a n i a e f e k t y w n e g o o d d y c h a n i a . N a l e |y w u d r o |n i e n i u d r ó g o d d e c h o w y c h .
u n i k a g w a Bt o w n i e j s z y c h m e t o d s t y m u l a c j i . J e |e l i n o w o r o - O d s y s a n i e n a l e |y z a s t o s o w a t y l k o w ó w c z a s , g d y d r o g i
d e k n i e p o d e j m i e s p o n t a n i c z n e g o i w y d o l n e g o o d d e c h u p o o d d e c h o w e s n i e d r o |n e . N i e d r o |n o [ m o |e b y s p o w o d o w a -
k r ó t k i m o k r e s i e s t y m u l a c j i , k o n i e c z n e b d z i e z a s t o s o w a n i e n a g Bó w n i e p r z e z s m ó Bk , a l e r ó w n i e | p r z e z s k r z e p y k r w i , g -
b a r d z i e j z a a w a n s o w a n y c h c z y n n o [c i . s t y , l e p k i [l u z l u b m a z p Bo d o w w t e d y , g d y s m ó Bk a n i e j e s t
o b e c n a . Z b y t i n t e n s y w n e o d s y s a n i e g a r d Ba m o |e j e d n a k s p o -
K l a s y f i k a c j a o p a r t a n a o c e n i e w s t p n e j
w o d o w a o p ó zn i e n i e w r o z p o c z c i u s a m o d z i e l n e g o o d d y c h a -
N a p o d s t a w i e o c e n y w s t p n e j d z i e c k o m o |e b y z a k w a - n i a , b y p r z y c z y n s k u r c z u k r t a n i i w y w o Ba o d r u c h o w b r a -
l i f i k o w a n e d o j e d n e j z t r z e c h g r u p : d y k a r d i p o p r z e z s t y m u l a c j n e r w u b Bd n e g o 1 5 . O b e c n o [ g -
1 . W y d o l n y o d d e c h l u b p Ba c z s t e j s m ó Bk i u u r o d z o n e g o w z a m a r t w i c y d z i e c k a j e s t j e d y n y m
P r a w i d Bo w e n a p i c i e m i [n i o w e w s k a z a n i e m d o r o z w a |e n i a n a t y c h m i a s t o w e g o o d s y s a n i a
C z y n n o [ s e r c a p o w y |e j 1 0 0 / m i n . j a m y u s t n o - g a r d Bo w e j . J e [l i w y k o n u j e s i o d s y s a n i e , n a j l e p i e j
D z i e c k o t o n i e w y m a g a i n n y c h i n t e r w e n c j i n i | o s u s z e - r o b i t o p o d k o n t r o l w z r o k u . N a l e |y p o d Bc z y c e w n i k d o
n i e , o w i n i c i e w c i e p By r c z n i k i , j e [l i t o m o |l i w e , p r z e k a z a - o d s y s a n i a o r o z m i a r z e 1 2 1 4 F G l u b c e w n i k t y p u Y a n k a u e r
n i e m a t c e . P o Bo |o n e n a s k ó r m a t k i i p r z y k r y t e b d z i e u t r z y - d o p r ó |n i , n i e p r z e k r a c z a j c c i [n i e n i a s s a n i a 1 0 0 m m H g .
m y w a c i e p Bo d z i k i b e z p o [r e d n i e m u k o n t a k t o w i . M o |e o n o
O d d y c h a n i e
b y p r z y s t a w i o n e d o p i e r s i .
2 . O d d e c h n i e w y d o l n y l u b j e g o b r a k P o w s t p n y m z a o p a t r z e n i u b e z p o [r e d n i o p o p o r o d z i e ,
P r a w i d Bo w e l u b o b n i |o n e n a p i c i e m i [n i o w e j e [l i p r ó b y s a m o d z i e l n e g o o d d y c h a n i a s n i e w y s t a r c z a j -
7
C z y n n o [ s e r c a p o n i |e j 1 0 0 / m i n . c e l u b n i e w y s t p u j , p r i o r y t e t e m j e s t u p o w i e t r z n i e n i e p Bu c
N a l e |y o s u s z y i o k r y d z i e c k o . S t a n t e g o n o w o r o d - ( r y c . 7 . 3 ) . U d o n o s z o n y c h n o w o r o d k ó w n a l e |y r o z p o c z
k a m o |e p o p r a w i s i p o u p o w i e t r z n i e n i u p Bu c , a l e j e [l i n i e w e n t y l a c j p o w i e t r z e m . P i e r w s z y m w s k a zn i k i e m w Ba [c i w e j
s k u t k u j e t o o d p o w i e d n i m w z r o s t e m c z s t o [c i p r a c y s e r c a , w e n t y l a c j i j e s t n a t y c h m i a s t o w y w z r o s t c z s t o [c i p r a c y s e r c a .
m o |e w y m a g a u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j . J e [l i c z y n n o [ s e r c a n i e u l e g n i e p o p r a w i e , n a l e |y o c e n i r u -
3 . O d d e c h n i e w y d o l n y l u b j e g o b r a k c h y k l a t k i p i e r s i o w e j .
W i o t k i e
Z w o l n l u b n i e b a d a l n c z y n n o [c i s e r c a
C z s t o w y s t p u j c a b l a d o [ s u g e r u j c a u p o [l e d z o n
p e r f u z j
N a l e |y o s u s z y i o k r y d z i e c k o . T a k i n o w o r o d e k b d z i e
n a s t p n i e w y m a g a B n a t y c h m i a s t o w e g o z a b e z p i e c z e n i a d r ó g
o d d e c h o w y c h , u p o w i e t r z n i e n i a p Bu c o r a z w e n t y l a c j i . P o s k u -
t e c z n y m w y k o n a n i u t y c h p r o c e d u r d z i e c k o m o |e t a k |e w y -
m a g a u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j , m o |l i w e j e s t p o d a n i e l e k ó w .
P o z o s t a j e n i e l i c z n a g r u p a d z i e c i , u k t ó r y c h p o m i m o p r a -
w i d Bo w e g o o d d y c h a n i a i w Ba [c i w e j c z y n n o [c i s e r c a u t r z y m u -
j e s i h i p o k s e m i a . D o t e j g r u p y z a l i c z a s i n o w o r o d k i z n a -
s t p u j c y m i m o |l i w y m i z a b u r z e n i a m i : p r z e p u k l i n a p r z e p o - R y c . 7 . 2 . N o w o r o d e k u Bo |e n i e g Bo w y w p o z y c j i n e u t r a l n e j
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
2 1 4 S . R i c h m o n d , J . W y l l i e
R y c . 7 . 3 . W e n t y l a c j a n o w o r o d k a z a p o m o c m a s k i R y c . 7 . 4 . W e n t y l a c j a i u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j n o w o r o d k a
P o d c z a s w y k o n y w a n i a k a |d e g o z p i c i u w s t p n y c h w d e - N a j s k u t e c z n i e j s z a t e c h n i k a u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o w e j
c h ó w n a l e |y u t r z y m y w a d o d a t n i e c i [n i e n i e p r z e z 2 3 s e - p o l e g a n a u m i e s z c z e n i u n a d d o l n j e d n t r z e c i m o s t k a , t u |
k u n d y . P o m o |e t o w r o z p r |e n i u p Bu c . W i k s z o [ d z i e c i w y - p o n i |e j l i n i i m i d z y s u t k o w e j , o b o k s i e b i e d w ó c h k c i u k ó w .
m a g a j c y c h r e s u s c y t a c j i b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u r e a g u j e P o z o s t a By m i p a l c a m i o b u d Bo n i n a l e |y o b j k l a t k p i e r s i o -
s z y b k i m w z r o s t e m c z y n n o [c i s e r c a w c i g u 3 0 - s e k u n d o w e g o w i p o d t r z y m y w a p l e c y d z i e c k a ( r y c . 7 . 4 ) 1 6 - 1 9 . A l t e r n a t y w -
u p o w i e t r z n i e n i a p Bu c . J e [l i c z y n n o [ s e r c a w z r a s t a , a l e d z i e c - n i e m i e j s c e u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e b y w y z n a c z o n e
k o n a d a l n i e o d d y c h a w y d o l n i e , n a l e |y k o n t y n u o w a w e n t y - p o p r z e z i d e n t y f i k a c j w y r o s t k a m i e c z y k o w a t e g o i u Bo |e n i e
l a c j z c z s t o [c i o k o Bo 3 0 o d d e c h ó w n a m i n u t d o c z a s u p o - k c i u k ó w n a m o s t k u w o d l e g Bo [c i r ó w n e j s z e r o k o [c i j e d n e g o
j a w i e n i a s i p r a w i d Bo w e g o , s p o n t a n i c z n e g o o d d e c h u . N a j e - p a l c a p o w y |e j t e g o p u n k t u . M o s t e k p o w i n i e n b y u c i s k a n y
d e n w d e c h n a l e |y p r z e z n a c z y o k o Bo j e d n e j s e k u n d y . n a g Bb o k o [ o d p o w i a d a j c o k o Bo j e d n e j t r z e c i e j w y m i a r u
D o w o d e m n a w Ba [c i w w e n t y l a c j j e s t z w y k l e s z y b k i p r z e d n i o - t y l n e g o k l a t k i p i e r s i o w e j , p o z w a l a j c n a j e j r e l a k s a -
w z r o s t c z s t o [c i p r a c y s e r c a l u b u t r z y m y w a n i e s i j e j n a p o - c j d o w y j [c i o w e g o k s z t a Bt u p o m i d z y u c i [n i c i a m i 2 0 .
z i o m i e p o w y |e j 1 0 0 / m i n . J e [l i d z i e c k o n i e z a r e a g u j e w t e n N a l e |y w y k o n y w a t e c z y n n o [c i w s t o s u n k u t r z e c h u c i -
s p o s ó b , n a j c z s t s z p r z y c z y n j e s t n i e w Ba [c i w e u d r o |n i e - [n i d o j e d n e j w e n t y l a c j i , d |c d o u z y s k a n i a Bc z n i e o k o -
n i e d r ó g o d d e c h o w y c h l u b n i e p r a w i d Bo w a w e n t y l a c j a . N a - Bo 1 2 0 c z y n n o [c i n a m i n u t ( t j . o k o Bo 9 0 u c i [n i i 3 0 o d -
l e |y p o s z u k i w a b i e r n y c h r u c h ó w k l a t k i p i e r s i o w e j p o d c z a s d e c h ó w ) . T e o r e t y c z n i e i s t n i e j k o r z y [c i z n i e z n a c z n e g o w y -
p r ó b w e n t y l a c j i ; i c h o b e c n o [ [w i a d c z y o w Ba [c i w y m u p o - d Bu |e n i a f a z y r e l a k s a c j i w s t o s u n k u d o f a z y u c i [n i c i a 2 1 ,
w i e t r z n i e n i u p Bu c . I c h b r a k z w i z a n y j e s t z n i e d o s t a t e c z n a c z k o l w i e k j a k o [ u c i [n i i o d d e c h ó w j e s t p r a w d o p o d o b n i e
k o n t r o l d r o |n o [c i d r ó g o d d e c h o w y c h i n i e w y s t a r c z a j c y m b a r d z i e j i s t o t n a n i | i c h c z s t o [.
7
u p o w i e t r z n i e n i e m p Bu c . B e z p r a w i d Bo w e g o u p o w i e t r z n i e n i a O c e n a c z s t o [c i p r a c y s e r c a p o w i n n a z o s t a w y k o n a n a
p Bu c u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j b d z i e n i e s k u t e c z n e , d l a t e g o p o o k o Bo 3 0 s e k u n d a c h , a n a s t p n i e p o w t a r z a n a c o 3 0 s e -
n i e z b d n e j e s t u p o w i e t r z n i e n i e p Bu c p r z e d p r z y s t p i e n i e m k u n d . G d y c z s t o [ p r a c y s e r c a w z r o [n i e p o w y |e j 6 0 u d e -
d o w s p o m a g a n i a u k Ba d u k r |e n i a . r z e D/ m i n , n a l e |y p r z e r w a u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j .
O s o b y p r z e s z k o l o n e m o g z a p e w n i d r o |n o [ d r ó g o d -
L e k i
d e c h o w y c h p o p r z e z i n t u b a c j d o t c h a w i c z , a l e w y m a g a t o
p r a k t y k i i d o [w i a d c z e n i a . J e [l i n i e p o s i a d a s i t e j u m i e j t - R z a d k o i s t n i e j w s k a z a n i a d o p o d a n i a l e k ó w p o d c z a s
n o [c i , a c z s t o [ p r a c y s e r c a d z i e c k a u l e g a o b n i |e n i u , n a l e |y r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k a . B r a d y k a r d i a w y s t p u j c a p o p o r o -
p o n o w n i e o c e n i d r o |n o [ d r ó g o d d e c h o w y c h i p r o w a d z i d z i e j e s t z w y k l e s p o w o d o w a n a n i e w y s t a r c z a j c y m r o z p r |e -
w e n t y l a c j , j e d n o c z e [n i e w z y w a j c o s o b p o s i a d a j c u m i e - n i e m p Bu c l u b c i |k h i p o k s j , a n a j w a |n i e j s z y m s p o s o b e m
j t n o [ i n t u b a c j i . j e j l e c z e n i a j e s t z a p e w n i e n i e w Ba [c i w e j w e n t y l a c j i . J e [l i j e d -
N a l e |y k o n t y n u o w a w s p o m a g a n i e w e n t y l a c j i , d o p ó k i n a k c z s t o [ p r a c y s e r c a u t r z y m u j e s i p o n i |e j 6 0 u d e r z e D/
d z i e c k o n i e r o z p o c z n i e r e g u l a r n i e i p r a w i d Bo w o o d d y c h a . m i n p o m i m o w Ba [c i w e j w e n t y l a c j i i u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o -
w e j , z a s a d n e j e s t r o z w a |e n i e p o d a n i a l e k ó w . N a j l e p s z d r o -
W s p o m a g a n i e u k Ba d u k r |e n i a
g p o d a w a n i a l e k ó w j e s t c e w n i k w p r o w a d z o n y d o |y By p -
W s p o m a g a n i e u k Ba d u k r |e n i a p o p r z e z u c i s k a n i e k l a t - p o w i n o w e j ( r y c . 7 . 5 ) .
k i p i e r s i o w e j j e s t s k u t e c z n e t y l k o w t e d y , g d y w c z e [n i e j u d a -
A d r e n a l i n a
Bo s i r o z p r |y p Bu c a d z i e c k a . J e |e l i p o m i m o p r a w i d Bo w e j
w e n t y l a c j i c z s t o [ p r a c y s e r c a p o z o s t a j e m n i e j s z a n i | 6 0 P o m i m o b r a k u d a n y c h p o c h o d z c y c h z o b s e r w a c j i k l i -
u d e r z e D/ m i n n a l e |y r o z p o c z u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j . n i c z n y c h w y d a j e s i u z a s a d n i o n e s t o s o w a n i e a d r e n a l i n y
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u 2 1 5
P r z e r w a n i e r e s u s c y t a c j i
L o k a l n e i n a r o d o w e k o m i t e t y p o w i n n y o k r e [l i w s k a z a -
n i a d o p r z e r w a n i a r e s u s c y t a c j i . J e [l i u n o w o r o d k a p o u r o d z e -
n i u n i e u d a j e s i s t w i e r d z i o b e c n o [c i p r a c y s e r c a i p o z o s t a j e
o n a n i e b a d a l n a p r z e z 1 0 m i n u t , n a l e |y r o z w a |y z a p r z e s t a -
n i e r e s u s c y t a c j i . D e c y z j a o k o n t y n u o w a n i u r e s u s c y t a c j i , g d y
n i e s t w i e r d z a s i c z y n n o [c i s e r c a p r z e z c z a s d Bu |s z y n i | 1 0
m i n u t , c z s t o j e s t p r o c e s e m z Bo |o n y m , n a k t ó r y m o g m i e
w p By w i n n e c z y n n i k i . N a l e | d o n i c h p r z y p u s z c z a l n a e t i o l o -
g i a , c z a s t r w a n i a c i |y , p o t e n c j a l n a o d w r a c a l n o [ s t a n u o r a z
w c z e [n i e j w y r a |a n e p r z e z r o d z i c ó w p o g l d y d o t y c z c e d o -
p u s z c z a l n e g o r y z y k a u p o [l e d z e n i a / i n w a l i d z t w a d z i e c k a .
R y c . 7 . 5 . P p o w i n a n o w o r o d k a z p o k a z a n y m i t t n i c a m i i |y B
W p r z y p a d k a c h g d y c z s t o [ p r a c y s e r c a w y n o s i p o n i -
|e j 6 0 u d e r z e D/ m i n b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u i n i e w z r a s t a
w s y t u a c j i , k i e d y w Ba [c i w a w e n t y l a c j a i u c i s k a n i e k l a t k i p i e r - p o 1 0 l u b 1 5 m i n u t a c h n i e p r z e r w a n e j i p r a w i d Bo w o p r o w a -
s i o w e j n i e s p o w o d o w a By p r z y s p i e s z e n i a c z s t o [c i p r a c y s e r - d z o n e j r e s u s c y t a c j i , p o d j c i e d e c y z j i o z a p r z e s t a n i u r e s u s c y -
c a p o w y |e j 6 0 u d e r z e D/ m i n . J e [l i a d r e n a l i n a j e s t s t o s o w a n a , t a c j i j e s t m n i e j o c z y w i s t e . W t y c h s y t u a c j a c h d a n e d o t y c z c e
n a l e |y j p o d a d o |y l n i e w d a w c e 1 0 3 0 µ g / k g t a k s z y b k o , w y n i k ó w l e c z e n i a p a c j e n t ó w s n i e w y s t a r c z a j c e , a b y o k r e -
j a k t o t y l k o m o |l i w e . [l i [c i s Be w y t y c z n e , c z y z a p r z e s t a l u b k o n t y n u o w a r e s u -
N i e z a l e c a s i p o d a w a n i a t e g o l e k u d o t c h a w i c z o ( z o b . s c y t a c j .
n i |e j ) , a l e j e |e l i w y k o r z y s t u j e s i t d r o g p o d a n i a , w y s o -
K o m u n i k a c j a z r o d z i c a m i
c e p r a w d o p o d o b n y m j e s t , |e w y m a g a n e b d d a w k i 5 0 1 0 0
µ g / k g . B r a k j e s t d a n y c h d o t y c z c y c h b e z p i e c z e Ds t w a i s k u - W a |n e j e s t , a b y z e s p ó B o p i e k u j c y s i n o w o r o d k i e m i n -
t e c z n o [c i t a k w y s o k i c h d a w e k a d r e n a l i n y p o d a w a n y c h d r o g f o r m o w a B r o d z i c ó w o s t a n i e d z i e c k a . W t r a k c i e p o r o d u n a -
d o t c h a w i c z . N i e n a l e |y p o d a w a t a k w y s o k i c h d a w e k a d r e - l e |y s t o s o w a r u t y n o w e l o k a l n e p o s t p o w a n i e i , j e [l i j e s t t o
n a l i n y d o |y l n i e . m o |l i w e , n a l e |y j a k n a j s z y b c i e j p r z e k a z a d z i e c k o m a t c e . J e -
|e l i k o n i e c z n a j e s t r e s u s c y t a c j a , r o d z i c e p o w i n n i b y p o i n -
W o d o r o w g l a n
f o r m o w a n i o r o z p o c z t y c h z a b i e g a c h o r a z c e l u i c h w y k o -
J e [l i p o m i m o p r a w i d Bo w e j w e n t y l a c j i i u c i [n i k l a t k i n y w a n i a .
p i e r s i o w e j n i e u d a Bo s i p r z y w r ó c i s p o n t a n i c z n e g o i s k u - N a j l e p i e j , j e |e l i d e c y z j a o p r z e r w a n i u r e s u s c y t a c j i z o s t a -
t e c z n e g o r z u t u s e r c a , o d w r ó c e n i e k w a s i c y w k o m ó r k a c h m i - n i e p o d j t a p r z y u d z i a l e d o [w i a d c z o n e g o p e r s o n e l u o d d z i a Bu
[n i a s e r c o w e g o m o |e p o p r a w i f u n k c j m i o k a r d i u m i p r z y - p e d i a t r y c z n e g o . J e [l i t o t y l k o m o |l i w e , d e c y z j a o p o d e j m o -
c z y n i s i d o p o w r o t u s p o n t a n i c z n e g o k r |e n i a . B r a k j e s t w a n i u r e s u s c y t a c j i u s k r a j n i e n i e d o j r z a Be g o w c z e [n i a k a p o -
w y s t a r c z a j c e j i l o [c i d a n y c h , b y z a l e c i r u t y n o w e p o d a w a n i e w i n n a b y p o d j t a p o b e z p o [r e d n i e j k o n s u l t a c j i z r o d z i c a -
w o d o r o w g l a n u w r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k ó w . H i p e r o s m o l a r - m i i d o [w i a d c z o n y m p e r s o n e l e m p e d i a t r y c z n y m i p o Bo |n i -
n o [ i g e n e r o w a n i e d w u t l e n k u w g l a t o w a r z y s z c e s t o s o w a - c z y m . J e |e l i t r u d n o [c i z o s t a By p r z e w i d z i a n e w c z e [n i e j ( n p .
n i u w o d o r o w g l a n u s o d u m o g m i e n i e k o r z y s t n y w p By w n a w p r z y p a d k u s t w i e r d z e n i a c i |k i e j w r o d z o n e j m a l f o r m a c j i
c z y n n o [ m i [n i a s e r c o w e g o i m ó z g u . O d r a d z a s i s t o s o w a - p Bo d u ) , m o |l i w e o p c j e p o s t p o w a n i a i r o k o w a n i e p o w i n n y
n i e w o d o r o w g l a n u s o d u p o d c z a s k r ó t k o t r w a Be j r e s u s c y t a c j i . b y o m ó w i o n e p r z e d r o z p o c z c i e m p o r o d u z r o d z i c a m i , p o -
7
J e |e l i s t o s u j e s i t e n l e k w p r z y p a d k u p r z e d Bu |a j c e g o s i , Bo |n y m i , p o Bo |n i k a m i i o s o b a m i b d c y m i p r z y p o r o d z i e 2 3 .
n i e r e a g u j c e g o n a i n n e l e c z e n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a , n a - N a l e |y d o k Ba d n i e p r o w a d z i d o k u m e n t a c j d o t y c z c p r z e -
l e |y w c z e [n i e j z a p e w n i w Ba [c i w w e n t y l a c j i k r |e n i e p o - p r o w a d z o n y c h r o z m ó w i p o d j t y c h d e c y z j i , g d y d o t y c z y By
p r z e z w y k o n y w a n i e R K O . D a w k a 1 2 m m o l / k g p o d a w a n a s y t u a c j i p r z e d p o r o d e m w h i s t o r i i c h o r o b y m a t k i o r a z w d o -
d o |y l n i e w p o w o l n y m w s t r z y k n i c i u m o |e b y z a s t o s o w a n a k u m e n t a c j i d z i e c k a p o p o r o d z i e .
p o d w a r u n k i e m u z y s k a n i a a d e k w a t n e j w e n t y l a c j i i p e r f u z j i .
S z c z e g ó l n e z a g a d n i e n i a p o r u s z o n e n a 2 0 1 0
P By n y
C o n s e n s u s C o n f e r e n c e o n C P R S c i e n c e
J e |e l i p o d e j r z e w a s i u n o w o r o d k a u t r a t k r w i l u b o b -
s e r w u j e s i o b j a w y w s t r z s u ( b l a d a s k ó r a , z Ba p e r f u z j a , s Ba b o
w y c z u w a l n e t t n o ) , a d z i e c k o n i e r e a g u j e w Ba [c i w i e n a w y - U t r z y m y w a n i e p r a w i d Bo w e j t e m p e r a t u r y c i a Ba
u w c z e [n i a k ó w
k o n a n e d o t y c h c z a s z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e , n a l e |y r o z w a |y
p o d a n i e p By n ó w 2 2 . S y t u a c j a t a k a j e s t b a r d z o r z a d k a . W p r z y - U s k r a j n y c h w c z e [n i a k ó w i s t n i e j e d u |e p r a w d o p o d o -
p a d k u b r a k u o d p o w i e d n i e j k r w i ( t j . u b o g o l e u k o c y t a r n e j , n a - b i e Ds t w o w y s t p i e n i a h i p o t e r m i i , p o m i m o s t a r a n n e g o s t o s o -
p r o m i e n i a n e j k r w i g r u p y 0 R h u j e m n y ) w c e l u p r z y w r ó c e - w a n i a t r a d y c y j n y c h t e c h n i k u t r z y m y w a n i a c i e p Ba ( o s u s z e n i e ,
n i a o b j t o [c i w e w n t r z n a c z y n i o w e j z w y b o r u n a l e |y s t o s o - o w i n i c i e o r a z u m i e s z c z e n i e p o d p r o m i e n n i k i e m c i e p Ba ) 2 4 .
w a i z o t o n i c z n e r o z t w o r y r a c z e j k r y s t a l o i d ó w n i | a l b u m i n . K i l k a r a n d o m i z o w a n y c h b a d a D o r a z b a d a n i a o b s e r w a c y j n e
W s t p n y b o l u s p o w i n i e n w y n o s i 1 0 m l / k g . J e [l i p r z y n i e s i e w s k a z u j , |e w p o r ó w n a n i u d o t r a d y c y j n y c h t e c h n i k u m i e s z -
s k u t e k , m o |e w y m a g a p o w t ó r z e n i a w c e l u u t r z y m a n i a o s i - c z e n i e w c z e [n i a k a p o d p r o m i e n n i k i e m c i e p Ba , a n a s t p n i e
g n i t e j p o p r a w y . o w i n i c i e g o p l a s t i k o w f o l i s p o |y w c z b e z o s u s z a n i a z n a -
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
2 1 6 S . R i c h m o n d , J . W y l l i e
m i e n n i e p o p r a w i a t e m p e r a t u r m i e r z o n p o d c z a s p r z y j m o - m ó c w r e d u k c j i l i c z b y k o m ó r e k , k t ó r e z o s t a n u s z k o d z o n e
w a n i a d z i e c k a n a o d d z i a B i n t e n s y w n e j t e r a p i i 2 5 - 2 7 . P r z y z a s t o - w p r o c e s i e b e z t l e n o w y m . J e d n a k w p r z e c i g u o s t a t n i c h 3 0
s o w a n i u p o w y |s z e j t e c h n i k i t e m p e r a t u r a d z i e c k a m u s i b y l a t r o z p o z n a n o p a r a d o k s t l e n o w y z w i k s z e n i e u s z k o d z e -
[c i [l e m o n i t o r o w a n a z p o w o d u m a Be g o ( a l e o p i s y w a n e g o ) n i a k o m ó r e k i t k a n e k , w y n i k a j c e z e k s p o z y c j i n a w y s o k i e
r y z y k a w y w o Ba n i a h i p e r t e r m i i 2 8 . W s z y s t k i e p r o c e d u r y r e s u - s t |e n i a t l e n u u p r z e d n i o n i e d o t l e n i o n y c h t k a n e k . Z b a d a n o
s c y t a c y j n e , w Bc z a j c i n t u b a c j , u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j w t y m p r o c e s i e r o l w o l n y c h r o d n i k ó w , a n t y o k s y d a n t ó w i i c h
o r a z z a k Ba d a n i e d o s t p ó w d o n a c z y n i o w y c h , m o g b y w y - p o w i z a n i e z a p o p t o z i u s z k o d z e n i e m r e p e r f u z y j n y m , j a k
k o n y w a n e z z a c h o w a n i e m p l a s t i k o w e g o o k r y c i a . U r o d z o n e r ó w n i e | u s t a n o w i o n o p o j c i e s t r e s u o k s y d a c y j n e g o . W [w i e -
z n a c z n i e p r z e d t e r m i n e m w c z e [n i a k i l e p i e j u t r z y m u j t e m - t l e t e j w i e d z y c o r a z t r u d n i e j j e s t p o d t r z y m a t e z , |e e k s p o -
p e r a t u r c i a Ba , j e [l i t e m p e r a t u r a o t o c z e n i a w s a l i p o r o d o w e j z y c j a n a w y s o k i e s t |e n i a t l e n u , n a w e t k r ó t k o t r w a Ba , j e s t p o -
w y n o s i 2 6 ° C l u b w i c e j 8 , 9 . z b a w i o n a r y z y k a . P o n a d t o r a n d o m i z o w a n e b a d a n i a z u d z i a -
U n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h p r z e z g o r c z k u j c e m a t k i Be m n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h w a s f i k s j i d o s t a r c z a j s i l n y c h
c z [c i e j w y s t p u j e o k o Bo u r o d z e n i o w a d e p r e s j a o d d e c h o w a , d o w o d ó w , |e p r z y n a j m n i e j n a k r ó t k i o k r e s , p o w i e t r z e j e s t
d r g a w k i , w c z e s n a [m i e r t e l n o [ o r a z p o r a |e n i e m ó z g o w e 2 8 - 3 0 . r ó w n i e s k u t e c z n e , j e [l i n i e s k u t e c z n i e j s z e , n i | 1 0 0 - p r o c e n -
B a d a n i a n a z w i e r z t a c h w s k a z u j , |e h i p e r t e r m i a w y s t p u j - t o w y t l e n 3 9 .
c a p o d c z a s l u b p o e p i z o d z i e n i e d o k r w i e n i a w i |e s i z p r o - I s t n i e j e w i e l e d o w o d ó w p o c h o d z c y c h z b a d a D n a d
g r e s j u s z k o d z e n i a m ó z g u 3 1 , 3 2 . N a l e |y u n i k a h i p e r t e r m i i . z w i e r z t a m i , j a k i d a n y c h k l i n i c z n y c h , |e h i p e r o k s e m i a s a m a
w s o b i e u s z k a d z a m ó z g i i n n e o r g a n y n a p o z i o m i e k o m ó r k o -
S m ó Bk a
w y m , z w Ba s z c z a p o e p i z o d z i e a s f i k s j i . B a d a n i a n a d z w i e r z -
W p r z e s z Bo [c i s d z o n o , |e u s u w a n i e s m ó Bk i z d r ó g o d d e - t a m i s u g e r u j , |e r y z y k o j e s t n a j w i k s z e w p r z y p a d k u n i e -
c h o w y c h u d z i e c i p o d c z a s p o r o d u z r e d u k u j e c z s t o [ i c i |- d o j r z a Be g o m ó z g u w o k r e s i e j e g o a k t y w n e g o r o z w o j u ( o d
k o [ z e s p o Bu a s p i r a c j i s m ó Bk i ( M e c o n i u m A s p i r a t i o n S y n d r o m e p o Bo w y o k r e s u c i |y d o 3 . r o k u |y c i a ) 4 0 . T o r y z y k o u w z g l d -
M A S ) . J e d n a k b a d a n i a p o p i e r a j c e t e n p o g l d b y By o p a r t e n i a s z k o d l i w y w p By w n a p r o g e n i t o r o w e k o m ó r k i g l e j u i m i e -
n a p o r ó w n a n i u w y n i k ó w l e c z e n i a d z i e c i , u k t ó r y c h o d s y s a - l i n i z a c j 4 1 .
n o s m ó Bk , z h i s t o r y c z n g r u p k o n t r o l n 3 3 , 3 4 . P o n a d t o i n n e P o z o s t a Be k w e s t i e d o t y c z o b a w , |e o p ó r n a c z y D p Bu c -
b a d a n i a n i e u d o w o d n i By k o r z y [c i p By n c y c h z t a k i e j p r a k - n y c h m o |e u t r z y m y w a s i d Bu |e j , j e [l i p o p o r o d z i e d o r o z -
t y k i 3 5 , 3 6 . O g Bo s z o n e w 2 0 0 0 r o k u w i e l o o [r o d k o w e r a n d o m i - p r |a n i a p Bu c d z i e c k a u |y w a n e b d z i e p o w i e t r z e , a n i e t l e n .
z o w a n e b a d a n i e z g r u p k o n t r o l n 3 7 w y k a z a Bo , |e r u t y n o - J e d n a k m i m o i | d w a b a d a n i a w y k a z a By , |e o p ó r p Bu c n y m o |-
w a , e l e k t y w n a i n t u b a c j a i o d s y s a n i e n o w o r o d k ó w , k t ó r e b y By n a s z y b c i e j i w w i k s z y m s t o p n i u z r e d u k o w a u |y w a j c t l e -
|y w o t n e p o p o r o d z i e , n i e r e d u k o w a Ba c z s t o [c i w y s t p i e n i a n u , a n i e p o w i e t r z a , n i e m o |n a z a p o m i n a o k o n s e k w e n c j a c h
M A S , a p ó zn i e j s z e r a n d o m i z o w a n e b a d a n i e o p u b l i k o w a - z w i z a n y c h z t y m s p o s o b e m w e n t y l a c j i . N a r a |e n i e b e z p o -
n e w 2 0 0 4 r o k u d o w i o d Bo , |e o d s y s a n i e n o s a i j a m y u s t n e j [r e d n i o p o p o r o d z i e n a w y s o k i e s t |e n i a t l e n u s k u t k u j e w y -
t a k i c h d z i e c i j e s z c z e p r z e d u r o d z e n i e m b a r k ó w ( o d s y s a n i e t w a r z a n i e m z w i k s z o n e j i l o [c i r e a k t y w n y c h f o r m t l e n u , c o
[r ó d p o r o d o w e ) , j e s t r ó w n i e | n i e s k u t e c z n e 3 8 . U |y w o t n y c h w r e z u l t a c i e r e d u k u j e m o |l i w o [ r e l a k s a c j i n a c z y n i o w e j t t -
d z i e c i u r o d z o n y c h z p By n u o w o d n i o w e g o z a n i e c z y s z c z o n e g o n i c p Bu c n y c h n o w o r o d k a w p ó zn i e j s z y m o k r e s i e .
s m ó Bk n i e z a l e c a s i a n i o d s y s a n i a [r ó d p o r o d o w e g o , a n i r u - I s t n i e j l i c z n e d a n e d o t y c z c e z a s t o s o w a n i a o k s y m e t r i i
t y n o w e j i n t u b a c j i z o d s y s a n i e m . P o z o s t a j e p y t a n i e , j a k w t a - p o p o r o d z i e . S t o s u j c t e c h n o l o g i d o s t p n p o 2 0 0 0 r o k u ,
k i e j s y t u a c j i p o s t p o w a z n o w o r o d k a m i u r o d z o n y m i w z a - w i a r y g o d n y o d c z y t m o |n a u z y s k a w c i g u d w ó c h m i n u t p o
m a r t w i c y . N a p o d s t a w i e b a d a D o b s e r w a c y j n y c h s t w i e r d z o n o , u r o d z e n i u u > 9 0 % d z i e c i u r o d z o n y c h o c z a s i e , u o k o Bo 8 0 %
7
|e u t y c h n o w o r o d k ó w w y s t p u j e z w i k s z o n e r y z y k o M A S , w c z e [n i a k ó w o r a z w 8 0 9 0 % p r z y p a d k ó w e w i d e n t n i e w y -
a l e b r a k j e s t r a n d o m i z o w a n y c h b a d a D d o t y c z c y c h t e j g r u p y m a g a j c y c h r e s u s c y t a c j i 4 2 . U w y d o l n y c h , d o n o s z o n y c h n o -
p a c j e n t ó w , o c e n i a j c y c h w p By w i n t u b a c j i z n a s t p o w y m o d - w o r o d k ó w S a O 2 w y n o s i p o d c z a s p o r o d u n a p o z i o m i e m o r z a
s y s a n i e m n a w y n i k i l e c z e n i a . ~ 6 0 % 4 3 , a w a r t o [ t a w z r a s t a d o > 9 0 % w c i g u 1 0 m i n u t 4 4 .
R e k o m e n d a c j e : P o n i e w a | b r a k j e s t r a n d o m i z o w a n y c h 2 5 . p e r c e n t y l w y n o s i o k o Bo 4 0 % p o d c z a s p o r o d u i w z r a s t a
b a d a D z g r u p a k o n t r o l n , n i e m a w y s t a r c z a j c y c h d o w o d ó w , d o ~ 8 0 % w c i g u 1 0 m i n u t 4 5 . W a r t o [c i t e s n i |s z e u d z i e -
a b y z a l e c a z m i a n d o t y c h c z a s o w e j p r a k t y k i b e z p o [r e d n i e g o , c i u r o d z o n y c h d r o g c i c i a c e s a r s k i e g o 4 6 o r a z u r o d z o n y c h n a
j e [l i j e s t t o t y l k o m o |l i w e d o w y k o n a n i a , o d s y s a n i a j a m y u s t - d u |y c h w y s o k o [c i a c h 4 7 . U w c z e [n i a k ó w c z a s d o o s i g n i -
n e j i g a r d Ba o r a z t c h a w i c y u n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h w z a - c i a w a r t o [c i > 9 0 % m o |e b y d Bu |s z y 4 5 . S u p l e m e n t a c j a t l e -
m a r t w i c y z p By n u o w o d n i o w e g o z a n i e c z y s z c z o n e g o s m ó B- n u z w i k s z a Ba c z s t o [ p o m i a r ó w S a O 2 > 9 5 % , n a w e t w t e d y ,
k . J e d n a k |e , j e [l i p o d j t o p r ó b i n t u b a c j i i s i o n a p r z e d Bu - g d y w p r o w a d z o n o s p e c j a l n y p r o t o k ó B w c e l u o b n i |e n i a F i O 2 ,
|a l u b j e s t n i e s k u t e c z n a , n a l e |y z a s t o s o w a w e n t y l a c j p r z y j a k k o l w i e k w a g a t y c h d o n i e s i e D j e s t o g r a n i c z o n a n i e w y s t a r -
u |y c i u m a s k i , s z c z e g ó l n i e j e [l i u t r z y m u j e s i b r a d y k a r d i a . c z a j c m o c b a d a D i s z c z e g ó l n y m i p r o t o k o Ba m i w n i c h z a -
s t o s o w a n y m i 4 8 , 4 9 .
P o w i e t r z e c z y 1 0 0 - p r o c e n t o w y t l e n
R e k o m e n d a c j e : U d o n o s z o n y c h n o w o r o d k ó w w y m a -
U n o w o r o d k ó w , k t ó r e w y m a g a j r e s u s c y t a c j i p o p o r o - g a j c y c h p o p o r o d z i e r e s u s c y t a c j i z z a s t o s o w a n i e m w e n t y -
d z i e , k l u c z e m d o s u k c e s u j e s t s z y b k i e u z y s k a n i e w y m i a n y l a c j i d o d a t n i m i c i [n i e n i a m i n a j l e p i e j j e s t p o c z t k o w o z a s t o -
g a z o w e j w p Bu c a c h , a b y z a s t p i n i e w y d o l n w y m i a n g a z o - s o w a p o w i e t r z e , a n i e 1 0 0 - p r o c e n t o w y t l e n . J e [l i , p o m i m o
w w Bo |y s k u . W p r z e s z Bo [c i s d z o n o , |e d o s t a r c z a n i e w y s o - s k u t e c z n e j w e n t y l a c j i , c z s t o [ p r a c y s e r c a d z i e c k a n i e w z r a -
k i c h s t |e D t l e n u d o t k a n e k z a g r o |o n y c h h i p o k s j m o |e p o - s t a l u b o k s y g e n a c j a ( o c e n i a n a , j e |e l i t o m o |l i w e , z a p o m o c
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u 2 1 7
p u l s o k s y m e t r i i ) p o z o s t a j e n i e z a d o w a l a j c a , n a l e |y z a s t o s o - R e k o m e n d a c j e : U n o w o r o d k ó w , k t ó r e n i e w y m a g a j
w a w y |s z e s t |e n i a t l e n u . r e s u s c y t a c j i , z a l e c a n e j e s t o p ó zn i e n i e z a k l e m o w a n i a p p o -
P o n i e w a | w i e l e w c z e [n i a k ó w u r o d z o n y c h p r z e d 3 2 . t y - w i n y p r z y n a j m n i e j o 1 m i n u t . P o d o b n e o p ó zn i e n i e p o w i n -
g o d n i e m c i |y n i e o s i g n i e d o c e l o w y c h w a r t o [c i p r z e z s k ó r - n o b y z a s t o s o w a n e u w c z e [n i a k ó w p o d c z a s s t a b i l i z a c j i i c h
n e j s a t u r a c j i t l e n e m p r z y z a s t o s o w a n i u p o w i e t r z a , m o |n a s t a n u . U d z i e c i w y m a g a j c y c h r e s u s c y t a c j i p r i o r y t e t e m p o -
p o d a w a m i e s z a n i n t l e n u z p o w i e t r z e m w s p o s ó b r o z w a |- z o s t a j e p o d j c i e c z y n n o [c i r e s u s c y t a c y j n y c h .
n y i n a j l e p i e j p o d k o n t r o l p u l s o k s y m e t r i i . P o w i n n o s i u n i -
k a z a r ó w n o h i p e r o k s e m i i , j a k i h i p o k s e m i i . J e [l i m i e s z a n i - O d d e c h y w s t p n e i w s p o m a g a n i e w e n t y l a c j i
n a t l e n u z p o w i e t r z e m n i e j e s t d o s t p n a , r e s u s c y t a c j n a l e |y U d o n o s z o n y c h n o w o r o d k ó w s p o n t a n i c z n e b d z w s p o -
r o z p o c z z u |y c i e m s a m e g o p o w i e t r z a . m a g a n e w s t p n e w d e c h y w y t w a r z a j c z y n n o [c i o w p o j e m -
n o [ z a l e g a j c ( F u n c t i o n a l R e s i d u a l C a p a c i t y F R C ) 5 3 - 5 9 .
C z a s z a k l e m o w a n i a p p o w i n y
O p t y m a l n e c i [n i e n i e , c z a s i n f l a c j i o r a z p r z e p By w p o t r z e b -
W b a d a n i a c h z u |y c i e m k i n e r a d i o g r a f i i ( c i n e - r a d i o g r a - n e d o o s i g n i c i a o d p o w i e d n i e j F R C n i e z o s t a By o k r e [l o n e .
p h i c s t u d y ) u d z i e c i p o d c z a s i c h p i e r w s z e g o o d d e c h u p o p o - Zr e d n i a w a r t o [ w s t p n e g o , w d e c h o w e g o c i [n i e n i a s z c z y t o -
r o d z i e z a o b s e r w o w a n o , |e j e [l i z a k l e s z c z e n i e p p o w i n y z o - w e g o w z a k r e s i e 3 0 4 0 c m H 2 O ( n i e o k r e [l o n y c z a s w d e c h u )
s t a Bo w y k o n a n e p r z e d p i e r w s z y m o d d e c h e m , s k u t k o w a Bo p o z w a l a z a z w y c z a j n a s k u t e c z n w e n t y l a c j n i e p r z y t o m n y c h
t o n a t y c h m i a s t o w y m z m n i e j s z e n i e m r o z m i a r u s e r c a p o d - d o n o s z o n y c h n o w o r o d k ó w 5 4 , 5 6 , 5 7 , 5 9 . P o w s z e c h n i e s t o s o w a n a
c z a s k o l e j n y c h t r z e c h l u b c z t e r e c h u d e r z e D. N a s t p n i e s e r c e j e s t w e n t y l a c j a w s p o m a g a n a p r o w a d z o n a z c z s t o [c i 3 0 6 0
z w i k s z a Bo s w o j o b j t o [ n i e m a l d o r o z m i a r ó w s e r c a p Bo d u . o d d e c h ó w n a m i n u t , a l e e f e k t y w n o [ p o s z c z e g ó l n y c h c z -
P o c z t k o w e z m n i e j s z e n i e r o z m i a r u s e r c a m o |n a i n t e r p r e - s t o [c i w e n t y l a c j i n i e b y Ba p o d d a n a o c e n i e .
t o w a j a k o s k u t e k w y p e Bn i e n i a w Ba [n i e o t w a r t e g o s y s t e m u J e [l i m o n i t o r o w a n a j e s t w a r t o [ c i [n i e n i a , m o |e s i o k a -
n a c z y n i o w e g o p Bu c p o d c z a s i c h u p o w i e t r z n i e n i a , a n a s t p u - z a s k u t e c z n e z a s t o s o w a n i e w s t p n e g o c i [n i e n i a w d e c h o w e -
j c e p ó zn i e j z w i k s z e n i e r o z m i a r u s e r c a j a k o k o n s e k w e n c j g o o w a r t o [c i 2 0 c m H 2 O , a l e u n i e k t ó r y c h d o n o s z o n y c h
p o w r o t u k r w i z p Bu c d o j a m s e r c a 5 0 . B r a d y i J a m e s z w r ó c i - n o w o r o d k ó w m o |e b y k o n i e c z n e z a s t o s o w a n i e c i [n i e n i a
l i u w a g n a w y s t p o w a n i e b r a d y k a r d i i n a j w y r a zn i e j s p o w o - 3 0 4 0 c m H 2 O l u b w y |s z e g o . J e [l i c i [n i e n i e n i e j e s t m o -
d o w a n e j z a k l e m o w a n i e m p p o w i n y p r z e d p i e r w s z y m o d d e - n i t o r o w a n e l u b t y l k o n i e z n a c z n i e o g r a n i c z a n e p r z y u |y c i u
c h e m , z a u w a |y l i r ó w n i e |, |e n i e o b s e r w o w a n o j e j u d z i e c i , n i e p o s i a d a j c e j r e g u l a c j i z a s t a w k i n a d m i a r o w e j , n a l e |y s t o -
u k t ó r y c h p p o w i n z a k l e s z c z o n o p o z a i n i c j o w a n i u i u s t a - s o w a m i n i m a l n e c i [n i e n i a u p o w i e t r z n i e n i a w y m a g a n e d o
b i l i z o w a n i u o d d y c h a n i a 5 1 . W t a k i m r a z i e m o |n a z a d a p y t a - o s i g n i c i a w z r o s t u c z s t o [c i p r a c y s e r c a . B r a k j e s t w y s t a r -
n i e , c z y w c z e s n e z a k l e m o w a n i e p p o w i n y u s k r a j n y c h w c z e - c z a j c e j i l o [c i d a n y c h p o z w a l a j c y c h n a s p r e c y z o w a n i e z a l e -
[n i a k ó w , u k t ó r y c h z d o l n o [ u p o w i e t r z n i e n i a p Bu c p o p r z e z c e D d o t y c z c y c h o p t y m a l n e g o c z a s u w d e c h u . P o d s u m o w u -
w y g e n e r o w a n i e u j e m n e g o c i [n i e n i a w e w n t r z k l a t k i p i e r s i o - j c p o w y |s z e , n a l e |y s t w i e r d z i , |e w c e l u s z y b k i e g o o s i g -
w e j j e s t j u | u p o [l e d z o n a , i n d u k u j e c z y p r z e d Bu |a e p i z o d b r a - n i c i a w z r o s t u l u b u t r z y m a n i a c z s t o [c i p r a c y s e r c a p o w y |e j
d y k a r d i i , p r o w a d z c t y m s a m y m d o k o n i e c z n o [c i p o d j c i a 1 0 0 / m i n n a l e |y p r o w a d z i w s p o m a g a n w e n t y l a c j z c z -
r e s u s c y t a c j i . s t o [c i 3 0 6 0 o d d e c h ó w n a m i n u t .
B a d a n i a p r o w a d z o n e w g r u p i e d o n o s z o n y c h n o w o r o d -
k ó w , u k t ó r y c h p ó zn o k l e m o w a n o p p o w i n , w y k a z a By p o - W s p o m a g a n i e w e n t y l a c j i u w c z e [n i a k ó w
p r a w d o t y c z c p o z i o m u |e l a z a o r a z w i e l u i n n y c h p a r a m e - B a d a n i a n a z w i e r z t a c h w s k a z u j , |e t u | p o p o r o d z i e
t r ó w h e m a t o l o g i c z n y c h w c i g u k o l e j n y c h 3 d o 6 m i e s i c y Ba t w o j e s t u s z k o d z i n i e d o j r z a Be p Bu c a w d e c h a m i o d u |e j o b -
7
|y c i a . P o n a d t o w y k a z a n o t a k |e c z s t s z e s t o s o w a n i e f o t o t e - j t o [c i 6 0 o r a z |e u t r z y m y w a n i e d o d a t n i e g o c i [n i e n i a k o Dc o -
r a p i i w l e c z e n i u |ó Bt a c z k i w t e j g r u p i e n o w o r o d k ó w , j e d n a k w o - w y d e c h o w e g o ( P o s i t i v e E n d E x p i r a t o r y P r e s s u r e P E E P )
s p o s ó b w p r o w a d z e n i a t e j m e t o d y l e c z e n i a n i e b y B a n i k o n - n a t y c h m i a s t p o u r o d z e n i u c h r o n i p r z e d u s z k o d z e n i e m p Bu c .
t r o l o w a n y , a n i j a s n o o k r e [l o n y , p o n a d t o f o t o t e r a p i a n i e j e s t Z a s t o s o w a n i e P E E P w p By w a t a k |e n a p o p r a w p o d a t n o [c i
t r a k t o w a n a j a k o i s t o t n a k o n s e k w e n c j a w y n i k a j c a z m o d y f i - p Bu c o r a z w y m i a n y g a z o w e j 6 1 , 6 2 .
k a c j i p o s t p o w a n i a . N a p o d s t a w i e b a d a D n a z w i e r z t a c h w y k a z a n o , |e z a -
O b s e r w a c j e d o t y c z c e w c z e [n i a k ó w j e d n o z n a c z n i e w y - r ó w n o n a d m i e r n e r o z d c i e , j a k i p o w t a r z a n e o t w i e r a n i e i z a -
k a z a By p o p r a w s t a b i l n o [c i s t a n u d z i e c i w e w c z e s n y m o k r e - p a d a n i e s i p c h e r z y k ó w p Bu c n y c h p o w o d u j i c h u s z k o d z e -
s i e n o w o r o d k o w y m o r a z z m n i e j s z e n i e k o n i e c z n o [c i p r z e t a - n i e . C i [n i e n i e w d e c h o w e j e s t m i e r z o n e n i e d o s k o n a B m e t o d ,
c z a n i a k r w i w c i g u n a s t p n y c h t y g o d n i . N i e k t ó r e b a d a n i a o g r a n i c z a j c o b j t o [ o d d e c h o w . A b y u n i k n n a d m i e r n e -
s u g e r u j z m n i e j s z e n i e c z s t o [c i w y s t p o w a n i a k r w o t o k ó w g o r o z d c i a p c h e r z y k ó w , o b j t o [ o d d e c h o w n a j l e p i e j b y -
[r ó d k o m o r o w y c h , j a k r ó w n i e | r z a d s z e w y s t p o w a n i e p ó z- Bo b y m i e r z y i o g r a n i c z y d o 4 8 m l / k g , w y k o n u j c t o p o
n e j s e p s y 5 2 . R ó w n i e | w t e j g r u p i e p a c j e n t ó w r a p o r t o w a n o u p o w i e t r z n i e n i u p Bu c 6 3 .
z w i k s z o n c z s t o [ w y s t p o w a n i a |ó Bt a c z k i i p o t r z e b s t o - P o d c z a s w e n t y l a c j i w c z e [n i a k ó w n a d m i e r n e , b i e r n e
s o w a n i a f o t o t e r a p i i , a l e b r a k j e s t d o n i e s i e D o c z s t s z y m w y - u n o s z e n i e s i k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e w s k a z y w a n a z b y t
k o n y w a n i u t r a n s f u z j i w y m i e n n e j . d u |e o b j t o [c i o d d e c h o w e i n a l e |y i c h u n i k a . M o n i t o r o -
O b s e r w a c j e d o t y c z c e o p ó zn i o n e g o k l e m o w a n i a p p o - w a n i e w a r t o [c i c i [n i e n i a m o |e p o m ó c w d o s t a r c z a n i u o d p o -
w i n y n i e o p i s u j t e g o e f e k t u u d z i e c i , k t ó r e b e z s p r z e c z n i e w i e d n i e j i s t a Be j o b j t o [c i w d e c h o w e j o r a z p o z w a l a n a u n i k a -
w y m a g a By r e s u s c y t a c j i z a r a z p o u r o d z e n i u , p o n i e w a | s t a n o - n i e w y s o k i c h c i [n i e D. J e [l i w y m a g a n a j e s t w e n t y l a c j a d o d a t -
w i Bo t o k r y t e r i u m w y k l u c z e n i a z b a d a D. n i m i c i [n i e n i a m i , u w i k s z o [c i w c z e [n i a k ó w o d p o w i e d n i e
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
2 1 8 S . R i c h m o n d , J . W y l l i e
O z n a c z a n i e d w u t l e n k u w g l a p o d c z a s w e n t y l a c j i
j e s t p o c z t k o w e c i [n i e n i e w d e c h o w e o w a r t o [c i 2 0 2 5 c m
p r z y u |y c i u m a s k i t w a r z o w e j l u b L M A
H 2 O 6 4 , 6 5 . J e [l i n i e u d a j e s i u z y s k a n a t y c h m i a s t o w e g o w z r o -
s t u c z s t o [c i p r a c y s e r c a l u b r u c h ó w k l a t k i p i e r s i o w e j , k o - O p i s y w a n e s p r z y p a d k i z a s t o s o w a n i a w m a Be j g r u p i e
n i e c z n e m o |e b y z a s t o s o w a n i e w y |s z y c h c i [n i e D. J e [l i w y - w c z e [n i a k ó w w e n t y l o w a n y c h p r z y u |y c i u m a s k i t w a r z o w e j
m a g a n a j e s t c i g Ba w e n t y l a c j a d o d a t n i m c i [n i e n i e m , k o r z y s t - k o l o r y m e t r y c z n y c h d e t e k t o r ó w w y d y c h a n e g o d w u t l e n k u
n e m o |e b y z a s t o s o w a n i e P E E P . P o n a d t o u s p o n t a n i c z n i e w g l a . O b s e r w a c j e t e d o t y c z y By d z i e c i n a o d d z i a l e i n t e n s y w -
o d d y c h a j c y c h w c z e [n i a k ó w , u k t ó r y c h p o d j t o z a b i e g i r e s u - n e j t e r a p i i 7 5 o r a z w s a l i p o r o d o w e j 7 6 , a i n t e r w e n c j a t a m o |e
s c y t a c y j n e , u t r z y m a n i e s t a Be g o d o d a t n i e g o c i [n i e n i a w d r o - b y p o m o c n a w r o z p o z n a n i u n i e d r o |n o [c i d r ó g o d d e c h o -
g a c h o d d e c h o w y c h ( C o n t i n u o u s P o s i t i v e A i r w a y P r e s s u r e w y c h . N i e w y k a z a n o a n i d o d a t k o w y c h k o r z y [c i , a n i r y z y -
C P A P ) m o |e b y r ó w n i e | k o r z y s t n e 6 5 . k a z w i z a n e g o z u |y c i e m d e t e k t o r ó w w z e s t a w i e n i u z w y k o -
n y w a n o c e n k l i n i c z n b e z i c h u |y c i a . B r a k j e s t d o n i e s i e D
U r z d z e n i a d o w e n t y l a c j i
o s t o s o w a n i u d e t e k t o r ó w w y d y c h a n e g o C O 2 w p o Bc z e n i u
S k u t e c z n w e n t y l a c j m o |n a o s i g n p r z y u |y c i u w o r - z i n n y m i p r z y r z d a m i ( n p . z e s t a w a m i d o n o s o w y m i , m a s k a -
k a n a p e Bn i a n e g o p r z e p By w e m g a z ó w , w o r k a s a m o r o z p r |a l - m i k r t a n i o w y m i ) p o d c z a s w e n t y l a c j i d o d a t n i m i c i [n i e n i a m i
n e g o l u b u k Ba d u T z m o |l i w o [c i r e g u l a c j i c i [n i e n i a 6 6 - 6 8 . Z a - n a s a l i p o r o d o w e j .
s t a w k i n a d m i a r o w e w w o r k a c h s a m o r o z p r |a l n y c h s z a l e |-
P o t w i e r d z e n i e p o Bo |e n i a r u r k i d o t c h a w i c z e j
n e o d p r z e p By w u , a g e n e r o w a n e c i [n i e n i a m o g p r z e k r a c z a
w a r t o [c i o k r e [l o n e p r z e z p r o d u c e n t a , j e [l i w o r e k j e s t z b y t P o d c z a s r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k a i n t u b a c j a d o t c h a w i c z a
e n e r g i c z n i e [c i s k a n y 6 9 . D o c e l o w e c i [n i e n i e w d e c h o w e o r a z m o |e b y r o z w a |a n a w k i l k u s y t u a c j a c h :
d Bu g i c z a s w d e c h u Ba t w i e j j e s t o s i g n z a p o m o c u k Ba d u g d y w y m a g a n e j e s t o d e s s a n i e w c e l u u s u n i c i a s m ó Bk i
T n i | w o r k ó w 7 0 , j a k k o l w i e k n a s t p s t w a k l i n i c z n e t a k i e g o l u b i n n e j p r z y c z y n y n i e d r o |n o [c i t c h a w i c y ;
p o s t p o w a n i a n i e s j a s n e . A b y u z y s k a p r a w i d Bo w e c i [n i e -
j e [l i w e n t y l a c j a p r z y u |y c i u m a s k i i w o r k a j e s t n i e s k u -
n i e p o d c z a s w e n t y l a c j i w o r k i e m n a p e Bn i a n y m p r z e p By w a j - t e c z n a l u b s i p r z e d Bu |a ;
c y m g a z e m w p o r ó w n a n i u d o w o r k a s a m o r o z p r |a l n e g o k o -
k i e d y w y k o n y w a n e s u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j ;
n i e c z n e j e s t d Bu |s z e s z k o l e n i e p e r s o n e l u 7 1 . U r z d z e n i a t a k i e w s y t u a c j a c h s z c z e g ó l n y c h ( n p . w r o d z o n a p r z e p u k l i n a
j a k : w o r k i s a m o r o z p r |a l n e , w o r k i n a p e Bn i a n e p r z e p By w a j - p r z e p o n o w a l u b m a s a u r o d z e n i o w a p o n i |e j 1 0 0 0 g ) .
c y m g a z e m o r a z u k Ba d y T z o s t a By z a p r o j e k t o w a n e t a k , a b y D e c y z j a o u |y c i u i c z a s i e w y k o n a n i a i n t u b a c j i d o t c h a -
r e g u l o w a l u b o g r a n i c z a w a r t o [ c i [n i e n i a w d r o g a c h o d - w i c z e j b d z i e z a l e |a Ba o d u m i e j t n o [c i i d o [w i a d c z e n i a o s ó b
d e c h o w y c h i m o g o n e b y s t o s o w a n e d o w e n t y l a c j i n o w o - p r o w a d z c y c h r e s u s c y t a c j . O d p o w i e d n i e d Bu g o [c i r u r e k i n -
r o d k ó w . t u b a c y j n y c h , w o p a r c i u o w i e k c i |o w y , z o s t a By p r z e d s t a w i o -
n e w t a b e l i 7 . 1 7 7 .
M a s k i k r t a n i o w e
U m i e s z c z e n i e r u r k i w t c h a w i c y m u s i b y o c e n i o n e w z r o -
N a p o d s t a w i e w i e l u b a d a D p r z e d s t a w i o n o , |e m a s k i k o w o p o d c z a s i n t u b a c j i , n a l e |y r ó w n i e | p o t w i e r d z i j e j p o Bo -
k r t a n i o w e ( L a r y n g e a l M a s k A i r w a y L M A ) m o g b y s k u - |e n i e . P o w y k o n a n i u i n t u b a c j i i p o d c z a s w e n t y l a c j i p r z e r y w a -
t e c z n i e z a s t o s o w a n e p o d c z a s w e n t y l a c j i n o w o r o d k ó w o m a - n y m d o d a t n i m c i [n i e n i e m n a t y c h m i a s t o w y w z r o s t c z s t o [c i
s i e c i a Ba p o w y |e j 2 0 0 0 g , w i e k u p o w y |e j 3 3 t y g o d n i c i |y , p r a c y s e r c a j e s t d o b r y m w s k a zn i k i e m , |e r u r k a i n t u b a c y j n a
u k t ó r y c h k o n i e c z n a b y Ba r e s u s c y t a c j a p o u r o d z e n i u . O p i s a - z n a j d u j e s i w d r z e w i e o s k r z e l o w y m l u b t c h a w i c y 7 8 . D e t e k c j a
n e z o s t a By p r z y p a d k i s k u t e c z n e g o u |y c i a m a s e k k r t a n i o w y c h , w y d y c h a n e g o C O 2 j e s t s k u t e c z n y m s p o s o b e m p o t w i e r d z e n i a
k i e d y p o d j t o n i e u d a n e p r ó b y i n t u b a c j i , s p o r a d y c z n i e w y s t - p o Bo |e n i a r u r k i u n o w o r o d k ó w , w Bc z a j c n o w o r o d k i z b a r -
7
p o w a By s y t u a c j e o d w r o t n e . M a Bo j e s t d a n y c h d o t y c z c y c h n o - d z o n i s k m a s u r o d z e n i o w 7 9 - 8 2 . B a d a n i a n e o n a t o l o g i c z n e
w o r o d k ó w m n i e j d o j r z a By c h l u b o n i |s z e j m a s i e c i a Ba . s u g e r u j , |e p o t w i e r d z a o n a i n t u b a c j t c h a w i c y u n o w o r o d -
R e k o m e n d a c j e : P o d c z a s r e s u s c y t a c j i n o w o r o d k ó w k ó w z z a c h o w a n y m r z u t e m s e r c a s z y b c i e j i d o k Ba d n i e j n i |
m o |n a s t o s o w a m a s k i k r t a n i o w e , s z c z e g ó l n i e j e |e l i w e n - w y Bc z n a o c e n a k l i n i c z n a 8 1 - 8 3 . B r a k o b e c n o [c i C O 2 w p o w i e -
t y l a c j a p r z e z m a s k t w a r z o w j e s t n i e s k u t e c z n a l u b p r ó b a
i n t u b a c j i d o t c h a w i c z e j s i n i e p o w i o d Ba l u b n i e j e s t m o |l i -
T a b e l a 7 . 1 . D Bu g o [c i r u r e k d o t c h a w i c z y c h w z a l e |n o [c i o d w i e -
w a . M a s k k r t a n i o w m o |n a r o z w a |y j a k o a l t e r n a t y w d o
k u c i |o w e g o
m a s k i t w a r z o w e j p o d c z a s w e n t y l a c j i d o d a t n i m i c i [n i e n i a m i
u n o w o r o d k ó w o m a s i e c i a Ba p o w y |e j 2 0 0 0 g l u b u r o d z o n y c h
D Bu g o [ r u r k i
e"3 4 . t y g o d n i a c i |y . O g r a n i c z o n a j e s t l i c z b a b a d a D, a b y o c e -
W i e k c i |o w y ( t y g o d n i e )
w k c i k u u s t ( c m )
n i z a s t o s o w a n i e m a s e k k r t a n i o w y c h u n o w o r o d k ó w o m a s i e
u r o d z e n i o w e j p o n i |e j 2 0 0 0 g l u b u r o d z o n y c h p r z e d 3 4 . t y -
2 3 2 4 5 , 5
g o d n i e m c i |y . M a s k k r t a n i o w m o |n a r o z w a |y j a k o s t o -
2 5 2 6 6 , 0
s o w a n w d r u g i e j k o l e j n o [c i a l t e r n a t y w i n t u b a c j i d o t c h a w i -
2 7 2 9 6 , 5
c z e j w z a b e z p i e c z a n i u d r o |n o [c i d r ó g o d d e c h o w y c h u n o -
3 0 3 2 7 , 0
w o r o d k ó w w a |c y c h w i c e j n i | 2 0 0 0 g l u b u r o d z o n y c h e"3 4 .
3 3 3 4 7 , 5
t y g o d n i a c i |y 7 2 - 7 4 . Z a s t o s o w a n i e m a s k i k r t a n i o w e j n i e z o s t a -
3 5 3 7 8 , 0
Bo p o d d a n e o c e n i e w p r z y p a d k u o b e c n o [c i s m ó Bk i w w o d a c h
3 8 4 0 8 , 5
p Bo d o w y c h , p o d c z a s u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j , j a k r ó w n i e | d o
4 1 4 3 9 , 0
p o d a w a n i a d o t c h a w i c z e g o l e k ó w w n a g By c h s y t u a c j a c h .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u 2 1 9
t r z u w y d e c h o w y m z d e c y d o w a n i e s u g e r u j e i n t u b a c j p r z e By - |e d a w k i d o t c h a w i c z e w z a k r e s i e 5 0 1 0 0 µ g / k g m o g b y
k u 7 9 , 8 1 , a l e o d c z y t y f a Bs z y w i e u j e m n e b y By r a p o r t o w a n e p o d - w y m a g a n e , a b y o s i g n R O S C 9 2 .
c z a s z a t r z y m a n i a k r |e n i a 7 9 o r a z u n o w o r o d k ó w z b a r d z o C h o c i a | p o w s z e c h n i e s d z i s i , |e a d r e n a l i n a m o |e b y
n i s k m a s u r o d z e n i o w p o m i m o z a s t o s o w a n i a m o d e l i s u g e - p o d a n a s z y b c i e j d r o g d o t c h a w i c z n i | d o |y l n , |a d n e b a d a -
r u j c y c h s k u t e c z n o [ t e j m e t o d y 8 4 . T r z e b a w s p o m n i e , |e n o - n i e k l i n i c z n e n i e o c e n i a Bo t e j h i p o t e z y . D w a b a d a n i a d o n o s z
w o r o d k i w y m a g a j c e i n t e n s y w n e j r e s u s c y t a c j i z o s t a By z b a d a D o p r z y p a d k a c h z b y t w c z e s n e g o d o t c h a w i c z e g o p o d a n i a a d -
n e o n a t o l o g i c z n y c h w y Bc z o n e . B r a k j e s t b a d a D p o r ó w n a w - r e n a l i n y , z a n i m z a o p a t r z o n o w Ba [c i w i e d r o |n o [ d r ó g o d d e -
c z y c h , k t ó r e z a l e c a By b y j e d n k o n k r e t n m e t o d w y k r y w a - c h o w y c h i w e n t y l a c j 8 5 , 8 6 . P o j e d y n c z a s e r i a p r z y p a d k ó w k l i -
n i a w y d y c h a n e g o d w u t l e n k u w g l a w p o p u l a c j i n o w o r o d k ó w . n i c z n y c h , o p i s u j c a w e w n t r z s z p i t a l n e z a t r z y m a n i e k r |e n i a
W y n i k i f a Bs z y w i e d o d a t n i e m o g p o j a w i s i p r z y z a s t o s o w a - u d z i e c i , s u g e r u j e p o p r a w p r z e |y w a l n o [c i w [r ó d n i e m o w l t ,
n i u u r z d z e D k o l o r y m e t r y c z n y c h z a n i e c z y s z c z o n y c h a d r e n a - k t ó r e o t r z y m a By p i e r w s z d a w k a d r e n a l i n y d r o g d o t c h a -
l i n ( e p i n e f r y n ) , s u r f a k t a n t e m l u b a t r o p i n 7 5 . w i c z , j a k k o l w i e k n i e p o d a n o w b a d a n i u c z a s u d o p o d a n i a
B r a k l u b s Ba b y p r z e p By w k r w i w p Bu c a c h o r a z n i e d r o |- p i e r w s z e j d a w k i a d r e n a l i n y d r o g d o t c h a w i c z i d o |y l n 9 3 .
n o [ t c h a w i c y m o g u n i e m o |l i w i d e t e k c j w y d y c h a n e - P e d i a t r y c z n e 9 4 , 9 5 i n e o n a t o l o g i c z n e 9 6 b a d a n i a n a m o d e -
g o C O 2 p o m i m o p r a w i d Bo w e g o p o Bo |e n i a r u r k i . P o Bo |e n i e l a c h z w i e r z c y c h n i e w y k a z a By k o r z y [c i , a t r e n d w k i e r u n k u
r u r k i d o t c h a w i c z e j j e s t p r a w i d Bo w o i d e n t y f i k o w a n e p r a w i e o b n i |e n i a p r z e |y w a l n o [c i i g o r s z e g o s t a n u n e u r o l o g i c z n e -
u w s z y s t k i c h p a c j e n t ó w , k t ó r z y n i e s w s t a n i e z a t r z y m a n i a g o p o z a s t o s o w a n i u p o d c z a s r e s u s c y t a c j i d u |y c h d o |y l n y c h
k r |e n i a 8 0 , j a k k o l w i e k u n o w o r o d k ó w w s t a n i e k r y t y c z n y m d a w e k a d r e n a l i n y ( 1 0 0 µ g / k g ) . P o z o s t a j e t o w s p r z e c z n o -
z e s Ba b y m r z u t e m s e r c a n i e m o |n o [ w y k r y c i a w y d y c h a n e g o [c i z o p i s a n p o j e d y n c z p e d i a t r y c z n s e r i p r z y p a d k ó w k l i -
C O 2 , m i m o p r a w i d Bo w e g o p o Bo |e n i a r u r k i , m o |e p r o w a d z i n i c z n y c h p o r ó w n a n d o h i s t o r y c z n e j g r u p y k o n t r o l n e j , k t ó r a
d o n i e p o t r z e b n e j e k s t u b a c j i . D o i n n y c h w s k a zn i k ó w k l i n i c z - w s k a z y w a Ba , |e z a s t o s o w a n i e w y s o k i c h d o |y l n y c h d a w e k a d -
n y c h p r a w i d Bo w e g o p o Bo |e n i a r u r k i d o t c h a w i c z e j z a l i c z a s i r e n a l i n y ( 1 0 0 µ g / k g ) z n a c z c o z w i k s z a Bo s z a n s e n a R O S C .
o b e c n o [ p a r y w o d n e j w r u r c e i n t u b a c y j n e j p o d c z a s w y d e - C h o m e t a a n a l i z a p i c i u k l i n i c z n y c h b a d a D z u d z i a Be m o s ó b
c h u o r a z o b e c n o [ l u b b r a k r u c h ó w k l a t k i p i e r s i o w e j , p r z y d o r o s By c h w s k a z u j e z w i k s z o n e s z a n s e n a R O S C p o z a s t o -
c z y m u n o w o r o d k ó w n i e z o s t a By o n e p o d d a n e s y s t e m a t y c z - s o w a n i u d u |y c h w y s o k i c h d a w e k a d r e n a l i n y , t o n i e d o w o d z i
n e j o c e n i e . w y |s z e j p r z e |y w a l n o [c i d o m o m e n t u w y p i s u z e s z p i t a l a 9 7 .
R e k o m e n d a c j e : D e t e k c j a w y d y c h a n e g o d w u t l e n k u w - R e k o m e n d a c j e : J e [l i p o d a j e s i a d r e n a l i n , n a l e |y j a k
g l a p o Bc z o n a z k l i n i c z n o c e n j e s t p o l e c a n a j a k o n a j b a r - n a j s z y b c i e j p o d a d o |y l n i e d a w k 1 0 3 0 µ g / k g . W y |s z e d o -
d z i e j w i a r y g o d n a m e t o d a p o t w i e r d z e n i a p o Bo |e n i a r u r k i |y l n e d a w k i a d r e n a l i n y m o g b y s z k o d l i w e i n i e n a l e |y i c h
w t c h a w i c y u n o w o r o d k ó w z z a c h o w a n y m s p o n t a n i c z n y m s t o s o w a . J e |e l i d r o g a d o |y l n a n i e j e s t d o s t p n a , u z a s a d n i o -
k r |e n i e m . n e m o |e b y w y k o r z y s t a n i e d r o g i d o t c h a w i c z e j . J e [l i a d r e n a -
l i n a p o d a w a n a j e s t d o t c h a w i c z o , p r a w d o p o d o b n i e k o n i e c z n e
D r o g a p o d a n i a i d a w k a a d r e n a l i n y ( e p i n e f r y n y )
b d z i e z a s t o s o w a n i e w i k s z y c h d a w e k ( 5 0 1 0 0 µ g / k g ) , a b y
M i m o p o w s z e c h n e g o s t o s o w a n i a a d r e n a l i n y p o d c z a s u z y s k a e f e k t p o d o b n y d o d o |y l n e j d a w k i 1 0 µ g / k g .
r e s u s c y t a c j i , |a d n e b a d a n i a k l i n i c z n e z g r u p k o n t r o l n , k t ó -
O p i e k a p o r e s u s c y t a c y j n a
r e j p o d a w a n o p l a c e b o , n i e o c e n i By j e j s k u t e c z n o [c i , a n i t e |
n i e z d e f i n i o w a By i d e a l n e j d a w k i i d r o g i j e j p o d a n i a . S t a n n o w o r o d k ó w , k t ó r e w y m a g a By r e s u s c y t a c j i , m o |e
N e o n a t o l o g i c z n e s e r i e p r z y p a d k ó w k l i n i c z n y c h l u b u l e c p ó zn i e j s z e m u p o g o r s z e n i u . P o z a b e z p i e c z e n i u w Ba [c i -
o p i s y p r z y p a d k ó w 8 5 , 8 6 w s k a z u j , |e z a s t o s o w a n i e a d r e n a l i - w e j w e n t y l a c j i i s t a b i l i z a c j i u k Ba d u k r |e n i a n o w o r o d e k p o -
7
n y d r o g d o t c h a w i c z w s z e r o k i m z a k r e s i e d a w e k ( 3 2 5 0 w i n i e n p o z o s t a n a o d d z i a l e l u b b y p r z e n i e s i o n y n a o d d z i a B,
µ g / k g ) m o |e b y z w i z a n e z p o w r o t e m s p o n t a n i c z n e g o k r - g d z i e m o |l i w e b d z i e j e g o [c i s Be m o n i t o r o w a n i e , j a k r ó w n i e |
|e n i a ( R e t u r n o f S p o n t a n e o u s C i r c u l a t i o n R O S C ) l u b z e w d r o |o n a z o s t a n i e o d p o w i e d n i a o p i e k a u k i e r u n k o w a n a n a
z w i k s z e n i e m c z s t o [c i p r a c y s e r c a . W y n i k i o p i s a n y c h s e - p r z e w i d y w a n i e e w e n t u a l n y c h p o w i k Ba D.
r i i p r z y p a d k ó w k l i n i c z n y c h s o g r a n i c z o n e p r z e z n i e s p ó j n e
G l u k o z a
s t a n d a r d y p o d a w a n i a a d r e n a l i n y , a t a k |e z p o w o d u z a b u r z e D
z w i z a n y c h z a r ó w n o z w y b o r e m , j a k i s p o s o b e m r a p o r t o w a - W b a d a n i a c h p r o w a d z o n y c h n a z w i e r z c y c h m o d e l a c h
n i a d a n y c h . n e o n a t o l o g i c z n y c h d o t y c z c y c h a s f i k s j i i r e s u s c y t a c j i w y s t -
J e d n a d o b r z e u d o k u m e n t o w a n a s e r i a p r z y p a d k ó w k l i - p u j c a h i p o g l i k e m i a w i z a Ba s i z n i e k o r z y s t n y m w y n i k i e m
n i c z n y c h w s k a z u j e , |e a d r e n a l i n a p o d a n a d o t c h a w i c z o ( 1 0 n e u r o l o g i c z n y m 9 8 . U z w i e r z c y c h n o w o r o d k ó w , u k t ó r y c h
µ g / k g ) j e s t r a c z e j m n i e j e f e k t y w n a n i | t a s a m a d a w k a p o d a - w y s t p i Ba h i p o g l i k e m i a w t r a k c i e u d a r u a n o k s e m i c z n e g o
n a d o |y l n i e 8 7 . P o z o s t a j e t o z g o d n e z d o w o d a m i e k s t r a p o l o - l u b h i p o k s e m i c z n o - i s c h e m i c z n e g o , z a o b s e r w o w a n o w i k -
w a n y m i z b a d a D n a n e o n a t o l o g i c z n y c h m o d e l a c h z w i e r z - s z e o b s z a r y z a w a Bu m ó z g u i / l u b z m n i e j s z o n p r z e |y w a l n o [
c y c h w s k a z u j c y m i , |e w y |s z e d a w k i a d r e n a l i n y ( 5 0 1 0 0 µ g / w p o r ó w n a n i u z g r u p k o n t r o l n 9 9 , 1 0 0 . J e d n o b a d a n i e k l i -
k g ) m o g b y k o n i e c z n e , g d y p o d a w a n e s d r o g d o t c h a w i - n i c z n e w y k a z a Bo z w i z e k h i p o g l i k e m i i z g o r s z y m w y n i k i e m
c z , a b y o s i g n t o s a m o s t |e n i e a d r e n a l i n y w e k r w i i o d - n e u r o l o g i c z n y m p o a s f i k s j i w y s t p u j c e j p r z y u r o d z e n i u 1 0 1 .
p o w i e d z h e m o d y n a m i c z n j a k p o p o d a n i u d o |y l n y m 8 8 , 8 9 . Z a r ó w n o u d o r o s By c h , j a k i u d z i e c i o r a z n o w o r o d k ó w z e
P r a c e d o t y c z c e d o r o s By c h m o d e l i z w i e r z c y c h w y k a z a By , |e s k r a j n i e n i s k u r o d z e n i o w m a s c i a Ba , o b j t y c h i n t e n s y w n
p o p o d a n i u d o t c h a w i c z y m s t |e n i e a d r e n a l i n y w e k r w i j e s t t e r a p i , h i p e r g l i k e m i a w i |e s i z g o r s z y m i w y n i k a m i l e c z e -
z n a m i e n n i e n i |s z e w p o r ó w n a n i u z d r o g d o |y l n 9 0 , 9 1 o r a z n i a 1 0 2 - 1 0 4 . J e d n a k u p a c j e n t ó w p e d i a t r y c z n y c h , p o i n c y d e n c i e
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
2 2 0 S . R i c h m o n d , J . W y l l i e
h i p o k s e m i c z n o - i s c h e m i c z n y m , h i p e r g l i k e m i a n i e w y d a j e s i n o w o r o d k ó w 1 1 7 . O p i n i e o p r z e w a d z e k o r z y [c i l u b s k u t k ó w
s z k o d l i w a 1 0 5 , c o j e s t p o t w i e r d z e n i e m d o n i e s i e D z b a d a D n a d n e g a t y w n y c h w y n i k a j c y c h z e s t o s o w a n i a a g r e s y w n e j t e r a p i i
z w i e r z t a m i 1 0 6 , z k t ó r y c h c z [ s u g e r u j e j e j d z i a Ba n i e p r o t e k - u t a k i c h d z i e c i s z r ó |n i c o w a n e w [r ó d r o d z i c ó w , p r a c o w n i -
c y j n e 1 0 7 . N a p o d s t a w i e d o s t p n y c h d o w o d ó w n i e m o |n a j e d - k ó w o c h r o n y z d r o w i a o r a z t o w a r z y s t w z a p e w n i a j c y c h t e n
n a k o k r e [l i z a k r e s u s t |e n i a g l u k o z y w e k r w i , k t ó r y w i - r o d z a j o p i e k i 1 1 8 , 1 1 9 .
|e s i z n a j m n i e j s z y m u s z k o d z e n i e m m ó z g u p o a s f i k s j i i r e -
N i e p o d e j m o w a n i e r e s u s c y t a c j i
s u s c y t a c j i . U n o w o r o d k ó w w y m a g a j c y c h z a a w a n s o w a n y c h
z a b i e g ó w r e s u s c y t a c y j n y c h p o w i n n o s i m o n i t o r o w a g l i k e - M o |l i w e j e s t z i d e n t y f i k o w a n i e c z y n n i k ó w z w i z a n y c h
m i i l e c z y t a k , a b y u t r z y m a p o z i o m g l u k o z y w z a k r e s i e z w y s o k [m i e r t e l n o [c i i z By m w y n i k i e m l e c z e n i a , c o p o -
w a r t o [c i p r a w i d Bo w y c h . z w a l a u z n a z a z a s a d n e r o z w a |e n i e n i e p o d e j m o w a n i a r e s u -
s c y t a c j i , s z c z e g ó l n i e j e [l i i s t n i a Ba m o |l i w o [ w c z e [n i e j s z e g o
I n d u k o w a n a h i p o t e r m i a
o m ó w i e n i a t e g o z r o d z i c a m i 2 4 , 1 2 0 , 1 2 1 .
K i l k a w i e l o o [r o d k o w y c h , r a n d o m i z o w a n y c h b a d a D Z a s a d n i c z y m c e l e m j e s t s p ó j n e i s k o o r d y n o w a n e p o d e j [c i e
z g r u p k o n t r o l n , d o t y c z c y c h i n d u k o w a n e j h i p o t e r m i i z e s p o Bu p o Bo |n i k ó w i n e o n a t o l o g ó w o r a z r o d z i c ó w d o k a |d e -
( 3 3 , 5 3 4 , 5 ° C ) u n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h p o 3 6 . t y g o d n i u g o i n d y w i d u a l n e g o p r z y p a d k u 2 3 . W s t r z y m a n i e p o d e j m o w a n i a
c i |y , u k t ó r y c h d o s z Bo d o u m i a r k o w a n e j l u b c i |k i e j z e n - r e s u s c y t a c j i c z y t e | p r z e r y w a n i e l e c z e n i a p o d t r z y m u j c e g o |y -
c e f a l o p a t i i h i p o k s e m i c z n o - i s c h e m i c z n e j , w y k a z a By , i | s c h Ba - c i e p o d c z a s l u b p o r e s u s c y t a c j i w i e l e o s ó b p o s t r z e g a j a k o e t y c z -
d z a n i e p o w o d u j e z n a m i e n n r e d u k c j u m i e r a l n o [c i i u p o - n i e r ó w n o z n a c z n e . K l i n i c y [c i n i e p o w i n n i m i e w t p l i w o [c i c o
[l e d z e n i a n e u r o l o g i c z n e g o o c e n i a n e g o w w i e k u 1 8 m i e s i - d o z a p r z e s t a n i a l e c z e n i a , g d y p r z e |y c i e j e s t m a Bo p r a w d o p o -
c y 1 0 8 - 1 1 1 . Z a r ó w n o s c h Ba d z a n i e s y s t e m o w e , j a k i s e l e k t y w n e d o b n e . P o n i |s z e w y t y c z n e m u s z b y i n t e r p r e t o w a n e w k o n -
s c h Ba d z a n i e g Bo w y d a Bo p o d o b n e r e z u l t a t y 1 0 9 - 1 1 3 . U m i a r k o - t e k [c i e a k t u a l n y c h l o k a l n y c h u w a r u n k o w a D.
w a n a h i p o t e r m i a m o |e w i z a s i z b r a d y k a r d i i w z r o s t e m R e s u s c y t a c j a n i e j e s t w s k a z a n a , j e [l i w i e k c i |o w y , m a s a
c i [n i e n i a t t n i c z e g o k r w i , k t ó r e z w y k l e n i e w y m a g a j l e c z e - u r o d z e n i o w a i / l u b w a d y w r o d z o n e u n o w o r o d k a s z w i -
n i a , a l e g w a Bt o w n y w z r o s t t e m p e r a t u r y c i a Ba m o |e s p o w o d o - z a n e z p r a w i e p e w n y m w y s t p i e n i e m w c z e s n e g o z g o n u
w a h i p o t e n s j 1 1 4 . G Bb o k a h i p o t e r m i a ( t e m p e r a t u r a g Bb o - l u b n i e a k c e p t o w a n i e w y s o k c h o r o b o w o [c i w [r ó d t y c h
k a m n i e j s z a n i | 3 3 ° C ) m o |e p o w o d o w a z a b u r z e n i a r y t m u n i e l i c z n y c h n o w o r o d k ó w , k t ó r e p r z e |y By 1 2 2 . P r z y k Ba d y
s e r c a , k r w a w i e n i e , z a k r z e p i c o r a z s e p s , a l e j a k d o t d b a d a - z o p u b l i k o w a n y c h p r a c o b e j m u j : s k r a j n e w c z e [n i a c t w o
n i a n i e o p i s y w a By |a d n e g o z t y c h p o w i k Ba D w [r ó d n o w o r o d - ( w i e k c i |o w y p o n i |e j 2 3 . t y g o d n i a c i |y i / l u b m a s a u r o -
k ó w l e c z o n y c h u m i a r k o w a n h i p o t e r m i 1 0 9 , 1 1 5 . d z e n i o w a p o n i |e j 4 0 0 g ) , a n o m a l i e t a k i e , j a k b e z m ó z g o -
D o n o s z o n e n o w o r o d k i l u b u r o d z o n e b l i s k o t e r m i n u , w i e i p o t w i e r d z o n a t r i s o m i a c h r o m o s o m u 1 3 l u b 1 8 .
z r o z w i j a j c s i u m i a r k o w a n d o c i |k i e j e n c e f a l o l o p a t i R e s u s c y t a c j a j e s t p r a w i e z a w s z e w s k a z a n a w s y t u a c j a c h
h i p o k s e m i c z n o - i s c h e m i c z n , p o w i n n y , j e [l i t o m o |l i w e , b y z w i z a n y c h z e s p o d z i e w a n w y s o k p r z e |y w a l n o [c i
o b j t e t e r a p e u t y c z n h i p o t e r m i . Z a r ó w n o s c h Ba d z a n i e c a - i a k c e p t o w a l n c h o r o b o w o [c i . D o t e j g r u p y z a s a d n i -
Be g o c i a Ba , j a k r ó w n i e | s e l e k t y w n e s c h Ba d z a n i e g Bo w y s w Ba - c z o z a l i c z a s i d z i e c i u r o d z o n e w 2 5 . t y g o d n i u c i |y l u b
[c i w y m i s t r a t e g i a m i . S c h Ba d z a n i e p o w i n n o b y i n i c j o w a n e p ó zn i e j ( c h y b a , |e i s t n i e j d o w o d y n a o b e c n o [ z a b u -
i p r o w a d z o n e n a p o d s t a w i e j a s n o z d e f i n i o w a n y c h p r o t o k o - r z o n e g o d o b r o s t a n u p Bo d u , t a k i e j a k i n f e k c j a w e w n t r z -
Bó w , n a o d d z i a l e i n t e n s y w n e j o p i e k i n e o n a t o l o g i c z n e j o r a z m a c i c z n a l u b h i p o k s j a i s c h e m i a ) o r a z w i k s z o [ w a d
z m o |l i w o [c i p r o w a d z e n i a o p i e k i m u l t i d y s c y p l i n a r n e j . L e - w r o d z o n y c h .
c z e n i e p o w i n n o s i o d b y w a z g o d n i e z p r o t o k o Ba m i u |y -
W p r z y p a d k a c h z w i z a n y c h z n i e p e w n y m p r o g n o z o -
7
w a n y m i w r a n d o m i z o w a n y c h b a d a n i a c h k l i n i c z n y c h ( t z n . w a n i e m , g d y p r z e |y w a l n o [ j e s t g r a n i c z n a i c h o r o b o -
p o w i n n o b y r o z p o c z t e w c i g u 6 g o d z i n o d u r o d z e n i a , w o [ s t o s u n k o w o w y s o k a o r a z p r z e w i d y w a n e s d u |e
k o n t y n u o w a n e p r z e z 7 2 g o d z i n y o d m o m e n t u u r o d z e n i a , o b c i |e n i a u d z i e c k a , p o w i n n o s i p o p r z e p r a g n i e n i a
a o g r z e w a n i e p o w i n n o t r w a c o n a j m n i e j 4 g o d z i n y ) . D a n e r o d z i c ó w d o t y c z c e d e c y z j i o r e s u s c y t a c j i .
z b a d a D n a d z w i e r z t a m i w s k a z u j , i | s k u t e c z n o [ s c h Ba d z a -
Z a p r z e s t a n i e w y s i Bk ó w r e s u s c y t a c y j n y c h
n i a m a s i l n y z w i z e k z j e g o w c z e s n y m r o z p o c z c i e m . N a
p o d s t a w i e b a d a D d o t y c z c y c h n o w o r o d k ó w n i e m a d o w o - D a n e d o t y c z c e n o w o r o d k ó w u r o d z o n y c h b e z o z n a k
d ó w , |e s c h Ba d z a n i e n o w o r o d k ó w j e s t s k u t e c z n e , j e [l i r o z - |y c i a , u k t ó r y c h s t a n t e n u t r z y m y w a B s i p r z e z 1 0 m i n u t l u b
p o c z n i e s i j e p o u p By w i e 6 g o d z i n o d m o m e n t u u r o d z e n i a . d Bu |e j , w s k a z u j n a w y s o k [m i e r t e l n o [ l u b c i |k i e u p o [l e -
N a l e |y z w r a c a s z c z e g ó l n u w a g n a z n a n e e f e k t y u b o c z n e d z e n i e n e u r o l o g i c z n e 1 2 3 , 1 2 4 . W s y t u a c j i g d y u n o w o r o d k a p r a -
h i p o t e r m i i t r o m b o c y t o p e n i i h i p o t e n s j . W s z y s t k i e n o - c a s e r c a p o z o s t a j e n i e w y k r y w a l n a p o u r o d z e n i u i s t a n t e n
w o r o d k i , u k t ó r y c h z a s t o s o w a n o t m e t o d l e c z e n i a , p o w i n - u t r z y m u j e s i p r z e z 1 0 m i n u t , z a s a d n e w y d a j e s i r o z w a |e -
n y b y o b j t e p ó zn i e j s z o k r e s o w k o n t r o l . n i e z a p r z e s t a n i a r e s u s c y t a c j i . D e c y z j a o k o n t y n u o w a n i u r e -
s u s c y t a c j i , k i e d y n i e s t w i e r d z a s i c z y n n o [c i s e r c a p r z e z c z a s
N i e p o d e j m o w a n i e i z a p r z e s t a n i e r e s u s c y t a c j i
d Bu |s z y n i | 1 0 m i n u t , c z s t o j e s t p r o c e s e m z Bo |o n y m , n a
Zm i e r t e l n o [ i c h o r o b o w o [ n o w o r o d k ó w r ó |n i s i k t ó r y m o g m i e w p By w i n n e c z y n n i k i . N a l e | d o n i c h p r z y -
w z a l e |n o [c i o d r e g i o n u o r a z d o s t p n o [c i [r o d k ó w 1 1 6 . B a - p u s z c z a l n a e t i o l o g i a z a t r z y m a n i a k r |e n i a , c z a s t r w a n i a c i -
d a n i a s o c j o l o g i c z n e w s k a z u j , i | r o d z i c e p r a g n p e Bn i w i k - |y , p o t e n c j a l n a o d w r a c a l n o [ s t a n u o r a z w c z e [n i e j w y r a |a -
s z r o l w p o d e j m o w a n i u d e c y z j i d o t y c z c y c h r e s u s c y t a c j i n e p r z e z r o d z i c ó w p o g l d y d o t y c z c e d o p u s z c z a l n e g o r y z y -
c z y k o n t y n u o w a n i a p o d t r z y m y w a n i a |y c i a u c i |k o c h o r y c h k a u p o [l e d z e n i a / i n w a l i d z t w a d z i e c k a .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R e s u s c y t a c j a n o w o r o d k ó w b e z p o [r e d n i o p o u r o d z e n i u 2 2 1
2 9 . L i e b e r m a n E , E i c h e n w a l d E , M a t h u r G , R i c h a r d s o n D , H e f f n e r L , C o h e n A . I n t r a -
W p r z y p a d k a c h g d y c z s t o [ p r a c y s e r c a p o u r o d z e n i u
p a r t u m f e v e r a n d u n e x p l a i n e d s e i z u r e s i n t e r m i n f a n t s . P e d i a t r i c s 2 0 0 0 ; 1 0 6 : 9 8 3 8 .
w y n o s i p o n i |e j 6 0 u d e r z e D n a m i n u t i n i e w z r a s t a p o 1 0 l u b
3 0 . G r e t h e r J K , N e l s o n K B . M a t e r n a l i n f e c t i o n a n d c e r e b r a l p a l s y i n i n f a n t s o f n o r -
m a l b i r t h w e i g h t . J A M A 1 9 9 7 ; 2 7 8 : 2 0 7 1 1 .
1 5 m i n u t a c h , p o d j c i e d e c y z j i o z a p r z e s t a n i u r e s u s c y t a c j i j e s t
3 1 . C o i m b r a C , B o r i s - M o l l e r F , D r a k e M , W i e l o c h T . D i m i n i s h e d n e u r o n a l d a m a g e
m n i e j o c z y w i s t e . W t y c h s y t u a c j a c h n i e m o |l i w e j e s t o k r e [l e -
i n t h e r a t b r a i n b y l a t e t r e a t m e n t w i t h t h e a n t i p y r e t i c d r u g d i p y r o n e o r c o o l i n g
n i e [c i s By c h w y t y c z n y c h d o t y c z c y c h p o s t p o w a n i a . f o l l o w i n g c e r e b r a l i s c h e m i a . A c t a N e u r o p a t h o l 1 9 9 6 ; 9 2 : 4 4 7 5 3 .
3 2 . D i e t r i c h W D , A l o n s o O , H a l l e y M , B u s t o R . D e l a y e d p o s t t r a u m a t i c b r a i n h y p e r -
t h e r m i a w o r s e n s o u t c o m e a f t e r f l u i d p e r c u s s i o n b r a i n i n j u r y : a l i g h t a n d e l e c t r o n
m i c r o s c o p i c s t u d y i n r a t s . N e u r o s u r g e r y 1 9 9 6 ; 3 8 : 5 3 3 4 1 , d i s c u s s i o n 4 1 .
3 3 . C a r s o n B S , L o s e y R W , B o w e s J r W A , S i m m o n s M A . C o m b i n e d o b s t e t r i c a n d
B i b l i o g r a f i a
p e d i a t r i c a p p r o a c h t o p r e v e n t m e c o n i u m a s p i r a t i o n s y n d r o m e . A m J O b s t e t G y -
n e c o l 1 9 7 6 ; 1 2 6 : 7 1 2 5 .
1 . W y l l i e J , P e r l m a n J M , K a t t w i n k e l J , e t a l . 2 0 1 0 I n t e r n a t i o n a l C o n s e n s u s o n C a r - 3 4 . T i n g P , B r a d y J P . T r a c h e a l s u c t i o n i n m e c o n i u m a s p i r a t i o n . A m J O b s t e t G y n e -
c o l 1 9 7 5 ; 1 2 2 : 7 6 7 7 1 .
d i o p u l m o n a r y R e s u s c i t a t i o n a n d E m e r g e n c y C a r d i o v a s c u l a r C a r e S c i e n c e w i t h
3 5 . F a l c i g l i a H S , H e n d e r s c h o t t C , P o t t e r P , H e l m c h e n R . D o e s D e L e e s u c t i o n a t
T r e a t m e n t R e c o m m e n d a t i o n s . P a r t 1 1 . N e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . R e s u s c i t a t i o n ;
t h e p e r i n e u m p r e v e n t m e c o n i u m a s p i r a t i o n s y n d r o m e ? A m J O b s t e t G y n e c o l
2 0 1 0 ; 8 1 ( S u p p l . 1 ) : e 2 6 0 8 7 .
2 . P e r l m a n J M , W y l l i e J , K a t t w i n k e l J , e t a l . 2 0 1 0 I n t e r n a t i o n a l C o n s e n s u s o n C a r d i o - 1 9 9 2 ; 1 6 7 : 1 2 4 3 9 .
p u l m o n a r y R e s u s c i t a t i o n a n d E m e r g e n c y C a r d i o v a s c u l a r C a r e S c i e n c e w i t h T r e a t - 3 6 . W i s w e l l T E , T u g g l e J M , T u r n e r B S . M e c o n i u m a s p i r a t i o n s y n d r o m e : h a v e w e
m a d e a d i f f e r e n c e ? P e d i a t r i c s 1 9 9 0 ; 8 5 : 7 1 5 2 1 .
m e n t R e c o m m e n d a t i o n s . P a r t 1 1 . N e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . C i r c u l a t i o n ; i n p r e s s .
3 7 . W i s w e l l T E , G a n n o n C M , J a c o b J , e t a l . D e l i v e r y r o o m m a n a g e m e n t o f t h e a p -
3 . B i a r e n t D , B i n g h a m R , R i c h m o n d S , e t a l . E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l
G u i d e l i n e s f o r R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 . S e c t i o n 6 . P a e d i a t r i c l i f e s u p p o r t . R e s u s c i t a - p a r e n t l y v i g o r o u s m e c o n i u m - s t a i n e d n e o n a t e : r e s u l t s o f t h e m u l t i c e n t e r , i n t e r n a -
t i o n a l c o l l a b o r a t i v e t r i a l . P e d i a t r i c s 2 0 0 0 ; 1 0 5 : 1 7 .
t i o n 2 0 0 5 ; 6 7 ( S u p p l . 1 ) : S 9 7 1 3 3 .
4 . P a l m e - K i l a n d e r C . M e t h o d s o f r e s u s c i t a t i o n i n l o w - A p g a r - s c o r e n e w b o r n i n - 3 8 . V a i n N E , S z y l d E G , P r u d e n t L M , W i s w e l l T E , A g u i l a r A M , V i v a s N I . O r o -
p h a r y n g e a l a n d n a s o p h a r y n g e a l s u c t i o n i n g o f m e c o n i u m - s t a i n e d n e o n a t e s b e -
f a n t s a n a t i o n a l s u r v e y . A c t a P a e d i a t r 1 9 9 2 ; 8 1 : 7 3 9 4 4 .
5 . D a h m L S , J a m e s L S . N e w b o r n t e m p e r a t u r e a n d c a l c u l a t e d h e a t l o s s i n t h e d e l i v - f o r e d e l i v e r y o f t h e i r s h o u l d e r s : m u l t i c e n t r e , r a n d o m i s e d c o n t r o l l e d t r i a l . L a n c e t
2 0 0 4 ; 3 6 4 : 5 9 7 6 0 2 .
e r y r o o m . P e d i a t r i c s 1 9 7 2 ; 4 9 : 5 0 4 1 3 .
3 9 . D a v i s P G , T a n A , O D o n n e l l C P , S c h u l z e A . R e s u s c i t a t i o n o f n e w b o r n i n -
6 . S t e p h e n s o n J , D u J T K O . T h e e f f e c t i f c o o l i n g o n b l o o d g a s t e n s i o n s i n n e w b o r n
f a n t s w i t h 1 0 0 % o x y g e n o r a i r : a s y s t e m a t i c r e v i e w a n d m e t a - a n a l y s i s . L a n c e t
i n f a n t s . J P e d i a t r 1 9 7 0 ; 7 6 : 8 4 8 5 2 .
7 . G a n d y G M , A d a m s o n s J r K , C u n n i n g h a m N , S i l v e r m a n W A , J a m e s L S . T h e r - 2 0 0 4 ; 3 6 4 : 1 3 2 9 3 3 .
4 0 . F e l d e r h o f f - M u e s e r U , B i t t i g a u P , S i f r i n g e r M , e t a l . O x y g e n c a u s e s c e l l d e a t h i n
m a l e n v i r o n m e n t a n d a c i d - b a s e h o m e o s t a s i s i n h u m a n i n f a n t s d u r i n g t h e f i r s t
t h e d e v e l o p i n g b r a i n . N e u r o b i o l D i s 2 0 0 4 ; 1 7 : 2 7 3 8 2 .
f e w h o u r s o f l i f e . J C l i n I n v e s t 1 9 6 4 ; 4 3 : 7 5 1 8 .
4 1 . K o c h J D , M i l e s D K , G i l l e y J A , Y a n g C P , K e r n i e S G . B r i e f e x p o s u r e t o h y p e r o x i a
8 . K e n t A L , W i l l i a m s J . I n c r e a s i n g a m b i e n t o p e r a t i n g t h e a t r e t e m p e r a t u r e a n d
d e p l e t e s t h e g l i a l p r o g e n i t o r p o o l a n d i m p a i r s f u n c t i o n a l r e c o v e r y a f t e r h y p o x i c
w r a p p i n g i n p o l y e t h y l e n e i m p r o v e s a d m i s s i o n t e m p e r a t u r e i n p r e m a t u r e i n f a n t s .
i s c h e m i c b r a i n i n j u r y . J C e r e b B l o o d F l o w M e t a b 2 0 0 8 ; 2 8 : 1 2 9 4 3 0 6 .
J P a e d i a t r C h i l d H e a l t h 2 0 0 8 ; 4 4 : 3 2 5 3 1 .
4 2 . O D o n n e l l C P , K a m l i n C O , D a v i s P G , M o r l e y C J . F e a s i b i l i t y o f a n d d e l a y i n o b -
9 . K n o b e l R B , W i m m e r J r J E , H o l b e r t D . H e a t l o s s p r e v e n t i o n f o r p r e t e r m i n f a n t s
t a i n i n g p u l s e o x i m e t r y d u r i n g n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . J P e d i a t r 2 0 0 5 ; 1 4 7 : 6 9 8 9 .
i n t h e d e l i v e r y r o o m . J P e r i n a t o l 2 0 0 5 ; 2 5 : 3 0 4 8 .
4 3 . D i l d y G A , v a n d e n B e r g P P , K a t z M , e t a l . I n t r a p a r t u m f e t a l p u l s e o x i m e t r y : f e -
1 0 . A p g a r V . A p r o p o s a l f o r a n e w m e t h o d o f e v a l u a t i o n o f t h e n e w b o r n i n f a n t . C u r r
t a l o x y g e n s a t u r a t i o n t r e n d s d u r i n g l a b o r a n d r e l a t i o n t o d e l i v e r y o u t c o m e . A m J
R e s A n e s t h A n a l g 1 9 5 3 ; 3 2 .
O b s t e t G y n e c o l 1 9 9 4 ; 1 7 1 : 6 7 9 8 4 .
1 1 . C h a m b e r l a i n G , B a n k s J . A s s e s s m e n t o f t h e A p g a r s c o r e . L a n c e t 1 9 7 4 ; 2 : 1 2 2 5 8 .
1 2 . O w e n C J , W y l l i e J P . D e t e r m i n a t i o n o f h e a r t r a t e i n t h e b a b y a t b i r t h . R e s u s c i t a - 4 4 . M a r i a n i G , D i k P B , E z q u e r A , e t a l . P r e - d u c t a l a n d p o s t - d u c t a l O 2 s a t u r a t i o n i n
h e a l t h y t e r m n e o n a t e s a f t e r b i r t h . J P e d i a t r 2 0 0 7 ; 1 5 0 : 4 1 8 2 1 .
t i o n 2 0 0 4 ; 6 0 : 2 1 3 7 .
4 5 . D a w s o n J A , K a m l i n C O , V e n t o M , e t a l . D e f i n i n g t h e r e f e r e n c e r a n g e f o r o x y g e n
1 3 . K a m l i n C O , D a w s o n J A , O D o n n e l l C P , e t a l . A c c u r a c y o f p u l s e o x i m e t r y
s a t u r a t i o n f o r i n f a n t s a f t e r b i r t h . P e d i a t r i c s 2 0 1 0 ; 1 2 5 : e 1 3 4 0 7 .
m e a s u r e m e n t o f h e a r t r a t e o f n e w b o r n i n f a n t s i n t h e d e l i v e r y r o o m . J P e d i a t r
4 6 . R a b i Y , Y e e W , C h e n S Y , S i n g h a l N . O x y g e n s a t u r a t i o n t r e n d s i m m e d i a t e l y a f t e r
2 0 0 8 ; 1 5 2 : 7 5 6 6 0 .
b i r t h . J P e d i a t r 2 0 0 6 ; 1 4 8 : 5 9 0 4 .
1 4 . O D o n n e l l C P , K a m l i n C O , D a v i s P G , C a r l i n J B , M o r l e y C J . C l i n i c a l a s s e s s m e n t
4 7 . G o n z a l e s G F , S a l i r r o s a s A . A r t e r i a l o x y g e n s a t u r a t i o n i n h e a l t h y n e w b o r n s d e -
o f i n f a n t c o l o u r a t d e l i v e r y . A r c h D i s C h i l d F e t a l N e o n a t a l E d 2 0 0 7 ; 9 2 : F 4 6 5 7 .
1 5 . C o r d e r o J r L , H o n E H . N e o n a t a l b r a d y c a r d i a f o l l o w i n g n a s o p h a r y n g e a l s t i m u l a - l i v e r e d a t t e r m i n C e r r o d e P a s c o ( 4 3 4 0 m ) a n d L i m a ( 1 5 0 m ) . R e p r o d B i o l E n -
d o c r i n o l 2 0 0 5 ; 3 : 4 6 .
t i o n . J P e d i a t r 1 9 7 1 ; 7 8 : 4 4 1 7 .
4 8 . E s c r i g R , A r r u z a L , I z q u i e r d o I , e t a l . A c h i e v e m e n t o f t a r g e t e d s a t u r a t i o n v a l u e s
1 6 . H o u r i P K , F r a n k L R , M e n e g a z z i J J , T a y l o r R . A r a n d o m i z e d , c o n t r o l l e d t r i a l o f
i n e x t r e m e l y l o w g e s t a t i o n a l a g e n e o n a t e s r e s u s c i t a t e d w i t h l o w o r h i g h o x y g e n
t w o - t h u m b v s t w o - f i n g e r c h e s t c o m p r e s s i o n i n a s w i n e i n f a n t m o d e l o f c a r d i a c
c o n c e n t r a t i o n s : a p r o s p e c t i v e , r a n d o m i z e d t r i a l . P e d i a t r i c s 2 0 0 8 ; 1 2 1 : 8 7 5 8 1 .
a r r e s t [ s e e c o m m e n t ] . P r e h o s p E m e r g C a r e 1 9 9 7 ; 1 : 6 5 7 .
4 9 . W a n g C L , A n d e r s o n C , L e o n e T A , R i c h W , G o v i n d a s w a m i B , F i n e r N N . R e -
1 7 . D a v i d R . C l o s e d c h e s t c a r d i a c m a s s a g e i n t h e n e w b o r n i n f a n t . P e d i a t r i c s
s u s c i t a t i o n o f p r e t e r m n e o n a t e s b y u s i n g r o o m a i r o r 1 0 0 % o x y g e n . P e d i a t r i c s
1 9 8 8 ; 8 1 : 5 5 2 4 .
1 8 . M e n e g a z z i J J , A u b l e T E , N i c k l a s K A , H o s a c k G M , R a c k L , G o o d e J S . T w o - 2 0 0 8 ; 1 2 1 : 1 0 8 3 9 .
5 0 . P e l t o n e n T . P l a c e n t a l t r a n s f u s i o n a d v a n t a g e a n d i s a d v a n t a g e . E u r J P e d i a t r
t h u m b v e r s u s t w o - f i n g e r c h e s t c o m p r e s s i o n d u r i n g C R P i n a s w i n e i n f a n t m o d e l
7
1 9 8 1 ; 1 3 7 : 1 4 1 6 .
o f c a r d i a c a r r e s t . A n n E m e r g M e d 1 9 9 3 ; 2 2 : 2 4 0 3 .
5 1 . B r a d y J P , J a m e s L S . H e a r t r a t e c h a n g e s i n t h e f e t u s a n d n e w b o r n i n f a n t d u r -
1 9 . T h a l e r M M , S t o b i e G H . A n i m p r o v e d t e c h n i q u e o f e x t e r n a l c a r i d a c c o m p r e s s i o n
i n g l a b o r , d e l i v e r y , a n d t h e i m m e d i a t e n e o n a t a l p e r i o d . A m J O b s t e t G y n e c o l
i n i n f a n t s a n d y o u n g c h i l d r e n . N E n g l J M e d 1 9 6 3 ; 2 6 9 : 6 0 6 1 0 .
1 9 6 2 ; 8 4 : 1 1 2 .
2 0 . M e y e r A , N a d k a r n i V , P o l l o c k A , e t a l . E v a l u a t i o n o f t h e N e o n a t a l R e s u s c i t a t i o n
P r o g r a m s r e c o m m e n d e d c h e s t c o m p r e s s i o n d e p t h u s i n g c o m p u t e r i z e d t o m o g r a - 5 2 . M e r c e r J S , V o h r B R , M c G r a t h M M , P a d b u r y J F , W a l l a c h M , O h W . D e l a y e d
c o r d c l a m p i n g i n v e r y p r e t e r m i n f a n t s r e d u c e s t h e i n c i d e n c e o f i n t r a v e n t r i c u -
p h y i m a g i n g . R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 ; 8 1 : 5 4 4 8 .
2 1 . D e a n J M , K o e h l e r R C , S c h l e i e n C L , e t a l . I m p r o v e d b l o o d f l o w d u r i n g p r o - l a r h e m o r r h a g e a n d l a t e - o n s e t s e p s i s : a r a n d o m i z e d , c o n t r o l l e d t r i a l . P e d i a t r i c s
l o n g e d c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n w i t h 3 0 % d u t y c y c l e i n i n f a n t p i g s . C i r c u - 2 0 0 6 ; 1 1 7 : 1 2 3 5 4 2 .
5 3 . V y a s H , M i l n e r A D , H o p k i n I E , B o o n A W . P h y s i o l o g i c r e s p o n s e s t o p r o l o n g e d
l a t i o n 1 9 9 1 ; 8 4 : 8 9 6 9 0 4 .
2 2 . W y c k o f f M H , P e r l m a n J M , L a p t o o k A R . U s e o f v o l u m e e x p a n s i o n d u r i n g d e - a n d s l o w - r i s e i n f l a t i o n i n t h e r e s u s c i t a t i o n o f t h e a s p h y x i a t e d n e w b o r n i n f a n t . J
P e d i a t r 1 9 8 1 ; 9 9 : 6 3 5 9 .
l i v e r y r o o m r e s u s c i t a t i o n i n n e a r - t e r m a n d t e r m i n f a n t s . P e d i a t r i c s 2 0 0 5 ; 1 1 5 :
5 4 . M o r t o l a J P , F i s h e r J T , S m i t h J B , F o x G S , W e e k s S , W i l l i s D . O n s e t o f r e s p i r a t i o n i n
9 5 0 5 .
2 3 . N u f f l e l d C o u n c i l o n B i o e t h i c s . C r i t i c a l c a r e d e c i s i o n s i n f e t a l a n d n e o n a t a l m e d i - i n f a n t s d e l i v e r e d b y c e s a r e a n s e c t i o n . J A p p l P h y s i o l 1 9 8 2 ; 5 2 : 7 1 6 2 4 .
5 5 . H u l l D . L u n g e x p a n s i o n a n d v e n t i l a t i o n d u r i n g r e s u s c i t a t i o n o f a s p h y x i a t e d
c i n e : e t h i c a l i s s u e s . I S B N 1 9 0 4 3 8 4 1 4 2 0 0 6 .
n e w b o r n i n f a n t s . J P e d i a t r 1 9 6 9 ; 7 5 : 4 7 5 8 .
2 4 . C o s t e l o e K , H e n n e s s y E , G i b s o n A T , M a r l o w N , W i l k i n s o n A R . T h e E P I C u r e
5 6 . U p t o n C J , M i l n e r A D . E n d o t r a c h e a l r e s u s c i t a t i o n o f n e o n a t e s u s i n g a r e b r e a t h -
s t u d y : o u t c o m e s t o d i s c h a r g e f r o m h o s p i t a l f o r i n f a n t s b o r n a t t h e t h r e s h o l d o f
i n g b a g . A r c h D i s C h i l d 1 9 9 1 ; 6 6 : 3 9 4 2 .
v i a b i l i t y . P e d i a t r i c s 2 0 0 0 ; 1 0 6 : 6 5 9 7 1 .
2 5 . V o h r a S , F r e n t G , C a m p b e l l V , A b b o t t M , W h y t e R . E f f e c t o f p o l y e t h y l e n e o c - 5 7 . V y a s H , M i l n e r A D , H o p k i n s I E . I n t r a t h o r a c i c p r e s s u r e a n d v o l u m e c h a n g e s
d u r i n g t h e s p o n t a n e o u s o n s e t o f r e s p i r a t i o n i n b a b i e s b o r n b y c e s a r e a n s e c t i o n
c l u s i v e s k i n w r a p p i n g o n h e a t l o s s i n v e r y l o w b i r t h w e i g h t i n f a n t s a t d e l i v e r y : a
a n d b y v a g i n a l d e l i v e r y . J P e d i a t r 1 9 8 1 ; 9 9 : 7 8 7 9 1 .
r a n d o m i z e d t r i a l . J P e d i a t r 1 9 9 9 ; 1 3 4 : 5 4 7 5 1 .
2 6 . L e n c l e n R , M a z r a a n i M , J u g i e M , e t a l . U s e o f a p o l y e t h y l e n e b a g : a w a y t o i m - 5 8 . V y a s H , F i e l d D , M i l n e r A D , H o p k i n I E . D e t e r m i n a n t s o f t h e f i r s t i n s p i r a t o r y v o l -
u m e a n d f u n c t i o n a l r e s i d u a l c a p a c i t y a t b i r t h . P e d i a t r P u l m o n o l 1 9 8 6 ; 2 : 1 8 9 9 3 .
p r o v e t h e t h e r m a l e n v i r o n m e n t o f t h e p r e m a t u r e n e w b o r n a t t h e d e l i v e r y r o o m .
5 9 . B o o n A W , M i l n e r A D , H o p k i n I E . L u n g e x p a n s i o n , t i d a l e x c h a n g e , a n d f o r m a -
A r c h P e d i a t r 2 0 0 2 ; 9 : 2 3 8 4 4 .
t i o n o f t h e f u n c t i o n a l r e s i d u a l c a p a c i t y d u r i n g r e s u s c i t a t i o n o f a s p h y x i a t e d n e o -
2 7 . B j o r k l u n d L J , H e l l s t r o m - W e s t a s L . R e d u c i n g h e a t l o s s a t b i r t h i n v e r y p r e t e r m
n a t e s . J P e d i a t r 1 9 7 9 ; 9 5 : 1 0 3 1 6 .
i n f a n t s . J P e d i a t r 2 0 0 0 ; 1 3 7 : 7 3 9 4 0 .
6 0 . I n g i m a r s s o n J , B j o r k l u n d L J , C u r s t e d t T , e t a l . I n c o m p l e t e p r o t e c t i o n b y p r o p h y -
2 8 . V o h r a S , R o b e r t s R S , Z h a n g B , J a n e s M , S c h m i d t B . H e a t L o s s P r e v e n t i o n
( H e L P ) i n t h e d e l i v e r y r o o m : a r a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l o f p o l y e t h y l e n e o c - l a c t i c s u r f a c t a n t a g a i n s t t h e a d v e r s e e f f e c t s o f l a r g e l u n g i n f l a t i o n s a t b i r t h i n i m -
m a t u r e l a m b s . I n t e n s i v e C a r e M e d 2 0 0 4 ; 3 0 : 1 4 4 6 5 3 .
c l u s i v e s k i n w r a p p i n g i n v e r y p r e t e r m i n f a n t s . J P e d i a t r 2 0 0 4 ; 1 4 5 : 7 5 0 3 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
2 2 2 S . R i c h m o n d , J . W y l l i e
6 1 . N i l s s o n R , G r o s s m a n n G , R o b e r t s o n B . B r o n c h i o l a r e p i t h e l i a l l e s i o n s i n d u c e d 9 3 . G u a y J , L o r t i e L . A n e v a l u a t i o n o f p e d i a t r i c i n - h o s p i t a l a d v a n c e d l i f e s u p p o r t i n -
i n t h e p r e m a t u r e r a b b i t n e o n a t e b y s h o r t p e r i o d s o f a r t i f i c i a l v e n t i l a t i o n . A c t a t e r v e n t i o n s u s i n g t h e p e d i a t r i c U t s t e i n g u i d e l i n e s : a r e v i e w o f 2 0 3 c a r d i o r e s p i r a -
P a t h o l M i c r o b i o l S c a n d 1 9 8 0 ; 8 8 : 3 5 9 6 7 . t o r y a r r e s t s . C a n J A n a e s t h 2 0 0 4 ; 5 1 : 3 7 3 8 .
6 2 . P r o b y n M E , H o o p e r S B , D a r g a v i l l e P A , e t a l . P o s i t i v e e n d e x p i r a t o r y p r e s s u r e 9 4 . P e r o n d i M B , R e i s A G , P a i v a E F , N a d k a r n i V M , B e r g R A . A c o m p a r i s o n o f
d u r i n g r e s u s c i t a t i o n o f p r e m a t u r e l a m b s r a p i d l y i m p r o v e s b l o o d g a s e s w i t h o u t h i g h - d o s e a n d s t a n d a r d - d o s e e p i n e p h r i n e i n c h i l d r e n w i t h c a r d i a c a r r e s t . N E n g l
a d v e r s e l y a f f e c t i n g a r t e r i a l p r e s s u r e . P e d i a t r R e s 2 0 0 4 ; 5 6 : 1 9 8 2 0 4 . J M e d 2 0 0 4 ; 3 5 0 : 1 7 2 2 3 0 .
6 3 . S c h m o l z e r G M , K a m l i n O F , D a w s o n J A , D a v i s P G , M o r l e y C J . R e s p i r a t o - 9 5 . P a t t e r s o n M D , B o e n n i n g D A , K l e i n B L , e t a l . T h e u s e o f h i g h - d o s e e p i n e p h r i n e
r y m o n i t o r i n g o f n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . A r c h D i s C h i l d F e t a l N e o n a t a l E d f o r p a t i e n t s w i t h o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i o p u l m o n a r y a r r e s t r e f r a c t o r y t o p r e h o s p i -
2 0 1 0 ; 9 5 : F 2 9 5 3 0 3 . t a l i n t e r v e n t i o n s . P e d i a t r E m e r g C a r e 2 0 0 5 ; 2 1 : 2 2 7 3 7 .
6 4 . H i r d M F , G r e e n o u g h A , G a m s u H R . I n f l a t i n g p r e s s u r e s f o r e f f e c t i v e r e s u s c i t a - 9 6 . B e r g R A , O t t o C W , K e r n K B , e t a l . A r a n d o m i z e d , b l i n d e d t r i a l o f h i g h - d o s e
t i o n o f p r e t e r m i n f a n t s . E a r l y H u m D e v 1 9 9 1 ; 2 6 : 6 9 7 2 . e p i n e p h r i n e v e r s u s s t a n d a r d - d o s e e p i n e p h r i n e i n a s w i n e m o d e l o f p e d i a t r i c a s -
6 5 . L i n d n e r W , V o s s b e c k S , H u m m l e r H , P o h l a n d t F . D e l i v e r y r o o m m a n a g e m e n t p h y x i a l c a r d i a c a r r e s t . C r i t C a r e M e d 1 9 9 6 ; 2 4 : 1 6 9 5 7 0 0 .
o f e x t r e m e l y l o w b i r t h w e i g h t i n f a n t s : s p o n t a n e o u s b r e a t h i n g o r i n t u b a t i o n ? P e - 9 7 . V a n d y c k e C , M a r t e n s P . H i g h d o s e v e r s u s s t a n d a r d d o s e e p i n e p h r i n e i n c a r d i a c
d i a t r i c s 1 9 9 9 ; 1 0 3 : 9 6 1 7 . a r r e s t a m e t a - a n a l y s i s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 0 ; 4 5 : 1 6 1 6 .
6 6 . A l l w o o d A C , M a d a r R J , B a u m e r J H , R e a d d y L , W r i g h t D . C h a n g e s i n r e s u s c i - 9 8 . B r a m b r i n k A M , I c h o r d R N , M a r t i n L J , K o e h l e r R C , T r a y s t m a n R J . P o o r o u t -
t a t i o n p r a c t i c e a t b i r t h . A r c h D i s C h i l d F e t a l N e o n a t a l E d 2 0 0 3 ; 8 8 : F 3 7 5 9 . c o m e a f t e r h y p o x i a - i s c h e m i a i n n e w b o r n s i s a s s o c i a t e d w i t h p h y s i o l o g i c a l a b n o r -
6 7 . C o l e A F , R o l b i n S H , H e w E M , P y n n S . A n i m p r o v e d v e n t i l a t o r s y s t e m f o r d e - m a l i t i e s d u r i n g e a r l y r e c o v e r y . P o s s i b l e r e l e v a n c e t o s e c o n d a r y b r a i n i n j u r y a f t e r
l i v e r y - r o o m m a n a g e m e n t o f t h e n e w b o r n . A n e s t h e s i o l o g y 1 9 7 9 ; 5 1 : 3 5 6 8 . h e a d t r a u m a i n i n f a n t s . E x p T o x i c o l P a t h o l 1 9 9 9 ; 5 1 : 1 5 1 6 2 .
6 8 . H o s k y n s E W , M i l n e r A D , H o p k i n I E . A s i m p l e m e t h o d o f f a c e m a s k r e s u s c i t a - 9 9 . V a n n u c c i R C , V a n n u c c i S J . C e r e b r a l c a r b o h y d r a t e m e t a b o l i s m d u r i n g h y p o g l y -
t i o n a t b i r t h . A r c h D i s C h i l d 1 9 8 7 ; 6 2 : 3 7 6 8 . c e m i a a n d a n o x i a i n n e w b o r n r a t s . A n n N e u r o l 1 9 7 8 ; 4 : 7 3 9 .
6 9 . G a n g a - Z a n d z o u P S , D i e p e n d a e l e J F , S t o r m e L , e t a l . I s A m b u v e n t i l a t i o n o f n e w - 1 0 0 . Y a g e r J Y , H e i t j a n D F , T o w f i g h i J , V a n n u c c i R C . E f f
e c t o f i n s u l i n - i n d u c e d a n d
b o r n i n f a n t s a s i m p l e q u e s t i o n o f f i n g e r - t o u c h ? A r c h P e d i a t r 1 9 9 6 ; 3 : 1 2 7 0 2 . f a s t i n g h y p o g l y c e m i a o n p e r i n a t a l h y p o x i c i s c h e m i c b r a i n d a m a g e . P e d i a t r R e s
7 0 . F i n e r N N , R i c h W , C r a f t A , H e n d e r s o n C . C o m p a r i s o n o f m e t h o d s o f b a g a n d 1 9 9 2 ; 3 1 : 1 3 8 4 2 .
m a s k v e n t i l a t i o n f o r n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 1 ; 4 9 : 2 9 9 3 0 5 . 1 0 1 . S a l h a b W A , W y c k o f f M H , L a p t o o k A R , P e r l m a n J M . I n i t i a l h y p o g l y c e m i a
7 1 . K a n t e r R K . E v a l u a t i o n o f m a s k - b a g v e n t i l a t i o n i n r e s u s c i t a t i o n o f i n f a n t s . A m J a n d n e o n a t a l b r a i n i n j u r y i n t e r m i n f a n t s w i t h s e v e r e f e t a l a c i d e m i a . P e d i a t r i c s
D i s C h i l d 1 9 8 7 ; 1 4 1 : 7 6 1 3 . 2 0 0 4 ; 1 1 4 : 3 6 1 6 .
7 2 . E s m a i l N , S a l e h M , A l i A . L a r y n g e a l m a s k a i r w a y v e r s u s e n d o t r a c h e a l i n t u b a t i o n f o r A p - 1 0 2 . K e n t T A , S o u k u p V M , F a b i a n R H . H e t e r o g e n e i t y a f f e c t i n g o u t c o m e f r o m a c u t e
g a r s c o r e i m p r o v e m e n t i n n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . E g y p t J A n e s t h e s i o l 2 0 0 2 ; 1 8 : 1 1 5 2 1 . s t r o k e t h e r a p y : m a k i n g r e p e r f u s i o n w o r s e . S t r o k e 2 0 0 1 ; 3 2 : 2 3 1 8 2 7 .
7 3 . T r e v i s a n u t o D , M i c a g l i o M , P i t t o n M , M a g a r o t t o M , P i v a D , Z a n a r d o V . L a - 1 0 3 . S r i n i v a s a n V , S p i n e l l a P C , D r o t t H R , R o t h C L , H e l f a e r M A , N a d k a r n i V . A s -
r y n g e a l m a s k a i r w a y : i s t h e m a n a g e m e n t o f n e o n a t e s r e q u i r i n g p o s i t i v e p r e s s u r e s o c i a t i o n o f t i m i n g , d u r a t i o n , a n d i n t e n s i t y o f h y p e r g l y c e m i a w i t h i n t e n s i v e c a r e
v e n t i l a t i o n a t b i r t h c h a n g i n g ? R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 4 ; 6 2 : 1 5 1 7 . u n i t m o r t a l i t y i n c r i t i c a l l y i l l c h i l d r e n . P e d i a t r C r i t C a r e M e d 2 0 0 4 ; 5 : 3 2 9 3 6 .
7 4 . S i n g h R . C o n t r o l l e d t r i a l t o e v a l u a t e t h e u s e o f L M A f o r n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . 1 0 4 . H a y s S P , S m i t h E O , S u n e h a g A L . H y p e r g l y c e m i a i s a r i s k f a c t o r f o r e a r l y d e a t h
J A n a e s t h C l i n P h a r m a c o l 2 0 0 5 ; 2 1 : 3 0 3 6 . a n d m o r b i d i t y i n e x t r e m e l y l o w b i r t h - w e i g h t i n f a n t s . P e d i a t r i c s 2 0 0 6 ; 1 1 8 : 1 8 1 1 8 .
7 5 . L e o n e T A , L a n g e A , R i c h W , F i n e r N N . D i s p o s a b l e c o l o r i m e t r i c c a r b o n d i o x i d e 1 0 5 . K l e i n G W , H o j s a k J M , S c h m e i d l e r J , R a p a p o r t R . H y p e r g l y c e m i a a n d o u t c o m e
d e t e c t o r u s e a s a n i n d i c a t o r o f a p a t e n t a i r w a y d u r i n g n o n i n v a s i v e m a s k v e n t i l a - i n t h e p e d i a t r i c i n t e n s i v e c a r e u n i t . J P e d i a t r 2 0 0 8 ; 1 5 3 : 3 7 9 8 4 .
t i o n . P e d i a t r i c s 2 0 0 6 ; 1 1 8 : e 2 0 2 4 . 1 0 6 . L e B l a n c M H , H u a n g M , P a t e l D , S m i t h E E , D e v i d a s M . G l u c o s e g i v e n a f t e r h y p o x i c
7 6 . F i n e r N N , R i c h W , W a n g C , L e o n e T . A i r w a y o b s t r u c t i o n d u r i n g m a s k v e n t i - i s c h e m i a d o e s n o t a f f e c t b r a i n i n j u r y i n p i g l e t s . S t r o k e 1 9 9 4 ; 2 5 : 1 4 4 3 7 , d i s c u s s i o n 8 .
l a t i o n o f v e r y l o w b i r t h w e i g h t i n f a n t s d u r i n g n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . P e d i a t r i c s 1 0 7 . H a t t o r i H , W a s t e r l a i n C G . P o s t h y p o x i c g l u c o s e s u p p l e m e n t r e d u c e s h y p o x i c
2 0 0 9 ; 1 2 3 : 8 6 5 9 . i s c h e m i c b r a i n d a m a g e i n t h e n e o n a t a l r a t . A n n N e u r o l 1 9 9 0 ; 2 8 : 1 2 2 8 .
7 7 . K e m p l e y S T , M o r e i r a s J W , P e t r o n e F L . E n d o t r a c h e a l t u b e l e n g t h f o r n e o n a t a l 1 0 8 . E d w a r d s A D , B r o c k l e h u r s t P , G u n n A J , e t a l . N e u r o l o g i c a l o u t c o m e s a t 1 8
i n t u b a t i o n . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 8 ; 7 7 : 3 6 9 7 3 . m o n t h s o f a g e a f t e r m o d e r a t e h y p o t h e r m i a f o r p e r i n a t a l h y p o x i c i s c h a e m i c e n -
7 8 . P a l m e - K i l a n d e r C , T u n e l l R . P u l m o n a r y g a s e x c h a n g e d u r i n g f a c e m a s k v e n t i l a - c e p h a l o p a t h y : s y n t h e s i s a n d m e t a - a n a l y s i s o f t r i a l d a t a . B M J 2 0 1 0 ; 3 4 0 : c 3 6 3 .
t i o n i m m e d i a t e l y a f t e r b i r t h . A r c h D i s C h i l d 1 9 9 3 ; 6 8 : 1 1 6 . 1 0 9 . G l u c k m a n P D , W y a t t J S , A z z o p a r d i D , e t a l . S e l e c t i v e h e a d c o o l i n g w i t h m i l d
7 9 . A z i z H F , M a r t i n J B , M o o r e J J . T h e p e d i a t r i c d i s p o s a b l e e n d - t i d a l c a r b o n d i o x i d e s y s t e m i c h y p o t h e r m i a a f t e r n e o n a t a l e n c e p h a l o p a t h y : m u l t i c e n t r e r a n d o m i s e d
d e t e c t o r r o l e i n e n d o t r a c h e a l i n t u b a t i o n i n n e w b o r n s . J P e r i n a t o l 1 9 9 9 ; 1 9 : 1 1 0 3 . t r i a l . L a n c e t 2 0 0 5 ; 3 6 5 : 6 6 3 7 0 .
8 0 . B h e n d e M S , L a C o v e y D . A n o t e o f c a u t i o n a b o u t t h e c o n t i n u o u s u s e o f c o l o r i - 1 1 0 . S h a n k a r a n S , L a p t o o k A R , E h r e n k r a n z R A , e t a l . W h o l e - b o d y h y p o t h e r m i a f o r n e -
m e t r i c e n d - t i d a l C O 2 d e t e c t o r s i n c h i l d r e n . P e d i a t r i c s 1 9 9 5 ; 9 5 : 8 0 0 1 . o n a t e s w i t h h y p o x i c i s c h e m i c e n c e p h a l o p a t h y . N E n g l J M e d 2 0 0 5 ; 3 5 3 : 1 5 7 4 8 4 .
8 1 . R e p e t t o J E , D o n o h u e P - C P , B a k e r S F , K e l l y L , N o g e e L M . U s e o f c a p n o g r a p h y 1 1 1 . A z z o p a r d i D V , S t r o h m B , E d w a r d s A D , e t a l . M o d e r a t e h y p o t h e r m i a t o t r e a t
i n t h e d e l i v e r y r o o m f o r a s s e s s m e n t o f e n d o t r a c h e a l t u b e p l a c e m e n t . J P e r i n a t o l p e r i n a t a l a s p h y x i a l e n c e p h a l o p a t h y . N E n g l J M e d 2 0 0 9 ; 3 6 1 : 1 3 4 9 5 8 .
2 0 0 1 ; 2 1 : 2 8 4 7 . 1 1 2 . E i c h e r D J , W a g n e r C L , K a t i k a n e n i L P , e t a l . M o d e r a t e h y p o t h e r m i a i n n e o n a t a l
8 2 . R o b e r t s W A , M a n i s c a l c o W M , C o h e n A R , L i t m a n R S , C h h i b b e r A . T h e u s e o f e n c e p h a l o p a t h y : e f f i c a c y o u t c o m e s . P e d i a t r N e u r o l 2 0 0 5 ; 3 2 : 1 1 7 .
c a p n o g r a p h y f o r r e c o g n i t i o n o f e s o p h a g e a l i n t u b a t i o n i n t h e n e o n a t a l i n t e n s i v e 1 1 3 . L i n Z L , Y u H M , L i n J , C h e n S Q , L i a n g Z Q , Z h a n g Z Y . M i l d h y p o t h e r m i a v i a
c a r e u n i t . P e d i a t r P u l m o n o l 1 9 9 5 ; 1 9 : 2 6 2 8 . s e l e c t i v e h e a d c o o l i n g a s n e u r o p r o t e c t i v e t h e r a p y i n t e r m n e o n a t e s w i t h p e r i n a -
8 3 . H o s o n o S , I n a m i I , F u j i t a H , M i n a t o M , T a k a h a s h i S , M u g i s h i m a H . A r o l e t a l a s p h y x i a : a n e x p e r i e n c e f r o m a s i n g l e n e o n a t a l i n t e n s i v e c a r e u n i t . J P e r i n a t o l
o f e n d - t i d a l C O ( 2 ) m o n i t o r i n g f o r a s s e s s m e n t o f t r a c h e a l i n t u b a t i o n s i n v e r y 2 0 0 6 ; 2 6 : 1 8 0 4 .
l o w b i r t h w e i g h t i n f a n t s d u r i n g n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n a t b i r t h . J P e r i n a t M e d 1 1 4 . T h o r e s e n M , W h i t e l a w A . C a r d i o v a s c u l a r c h a n g e s d u r i n g m i l d t h e r a p e u t i c h y -
7
2 0 0 9 ; 3 7 : 7 9 8 4 . p o t h e r m i a a n d r e w a r m i n g i n i n f a n t s w i t h h y p o x i c i s c h e m i c e n c e p h a l o p a t h y . P e -
8 4 . G a r e y D M , W a r d R , R i c h W , H e l d t G , L e o n e T , F i n e r N N . T i d a l v o l u m e t h r e s h - d i a t r i c s 2 0 0 0 ; 1 0 6 : 9 2 9 .
o l d f o r c o l o r i m e t r i c c a r b o n d i o x i d e d e t e c t o r s a v a i l a b l e f o r u s e i n n e o n a t e s . P e d i - 1 1 5 . S h a n k a r a n S , L a p t o o k A , W r i g h t L L , e t a l . W h o l e - b o d y h y p o t h e r m i a f o r n e o n a -
a t r i c s 2 0 0 8 ; 1 2 1 : e 1 5 2 4 7 . t a l e n c e p h a l o p a t h y : a n i m a l o b s e r v a t i o n s a s a b a s i s f o r a r a n d o m i z e d , c o n t r o l l e d
8 5 . J a n k o v R P , A s z t a l o s E V , S k i d m o r e M B . F a v o u r a b l e n e u r o l o g i c a l o u t c o m e s f o l - p i l o t s t u d y i n t e r m i n f a n t s . P e d i a t r i c s 2 0 0 2 ; 1 1 0 : 3 7 7 8 5 .
l o w i n g d e l i v e r y r o o m c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n o f i n f a n t s < o r = 7 5 0 g a t 1 1 6 . D e L e e u w R , C u t t i n i M , N a d a i M , e t a l . T r e a t m e n t c h o i c e s f o r e x t r e m e l y p r e -
b i r t h . J P a e d i a t r C h i l d H e a l t h 2 0 0 0 ; 3 6 : 1 9 2 2 . t e r m i n f a n t s : a n i n t e r n a t i o n a l p e r s p e c t i v e . J P e d i a t r 2 0 0 0 ; 1 3 7 : 6 0 8 1 6 .
8 6 . O D o n n e l l A I , G r a y P H , R o g e r s Y M . M o r t a l i t y a n d n e u r o d e v e l o p m e n t a l o u t - 1 1 7 . L e e S K , P e n n e r P L , C o x M . C o m p a r i s o n o f t h e a t t i t u d e s o f h e a l t h c a r e p r o f e s -
c o m e f o r i n f a n t s r e c e i v i n g a d r e n a l i n e i n n e o n a t a l r e s u s c i t a t i o n . J P a e d i a t r C h i l d s i o n a l s a n d p a r e n t s t o w a r d a c t i v e t r e a t m e n t o f v e r y l o w b i r t h w e i g h t i n f a n t s . P e -
H e a l t h 1 9 9 8 ; 3 4 : 5 5 1 6 . d i a t r i c s 1 9 9 1 ; 8 8 : 1 1 0 4 .
8 7 . B a r b e r C A , W y c k o f f M H . U s e a n d e f f i c a c y o f e n d o t r a c h e a l v e r s u s i n t r a v e n o u s 1 1 8 . K o p e l m a n L M , I r o n s T G , K o p e l m a n A E . N e o n a t o l o g i s t s j u d g e t h e B a b y D o e
e p i n e p h r i n e d u r i n g n e o n a t a l c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n i n t h e d e l i v e r y r o o m . r e g u l a t i o n s . N E n g l J M e d 1 9 8 8 ; 3 1 8 : 6 7 7 8 3 .
P e d i a t r i c s 2 0 0 6 ; 1 1 8 : 1 0 2 8 3 4 . 1 1 9 . S a n d e r s M R , D o n o h u e P K , O b e r d o r f M A , R o s e n k r a n t z T S , A l l e n M C . P e r c e p -
8 8 . C r e s p o S G , S c h o f f s t a l l J M , F u h s L R , S p i v e y W H . C o m p a r i s o n o f t w o d o s e s o f e n - t i o n s o f t h e l i m i t o f v i a b i l i t y : n e o n a t o l o g i s t s a t t i t u d e s t o w a r d e x t r e m e l y p r e t e r m
d o t r a c h e a l e p i n e p h r i n e i n a c a r d i a c a r r e s t m o d e l . A n n E m e r g M e d 1 9 9 1 ; 2 0 : 2 3 0 4 . i n f a n t s . J P e r i n a t o l 1 9 9 5 ; 1 5 : 4 9 4 5 0 2 .
8 9 . J a s a n i M S , N a d k a r n i V M , F i n k e l s t e i n M S , M a n d e l l G A , S a l z m a n S K , N o r m a n 1 2 0 . D r a p e r E S , M a n k t e l o w B , F i e l d D J , J a m e s D . T a b l e s f o r p r e d i c t i n g s u r v i v a l f o r
M E . E f f e c t s o f d i f f e r e n t t e c h n i q u e s o f e n d o t r a c h e a l e p i n e p h r i n e a d m i n i s t r a t i o n p r e t e r m b i r t h s a r e u p d a t e d . B M J 2 0 0 3 ; 3 2 7 : 8 7 2 .
i n p e d i a t r i c p o r c i n e h y p o x i c h y p e r c a r b i c c a r d i o p u l m o n a r y a r r e s t . C r i t C a r e M e d 1 2 1 . C o l e T J , H e y E , R i c h m o n d S . T h e P R E M s c o r e : a g r a p h i c a l t o o l f o r p r e d i c t i n g s u r -
1 9 9 4 ; 2 2 : 1 1 7 4 8 0 . v i v a l i n v e r y p r e t e r m b i r t h s . A r c h D i s C h i l d F e t a l N e o n a t a l E d 2 0 1 0 ; 9 5 : F 1 4 9 .
9 0 . M i e l k e L L , F r a n k C , L a n z i n g e r M J , e t a l . P l a s m a c a t e c h o l a m i n e l e v e l s f o l l o w - 1 2 2 . S w a m y R , M o h a p a t r a S , B y t h e l l M , E m b l e t o n N D . S u r v i v a l i n i n f a n t s l i v e b o r n
i n g t r a c h e a l a n d i n t r a v e n o u s e p i n e p h r i n e a d m i n i s t r a t i o n i n s w i n e . R e s u s c i t a t i o n a t l e s s t h a n 2 4 w e e k s g e s t a t i o n : t h e h i d d e n m o r b i d i t y o f n o n - s u r v i v o r s . A r c h D i s
1 9 9 8 ; 3 6 : 1 8 7 9 2 . C h i l d F e t a l N e o n a t a l E d 2 0 1 0 ; 9 5 : F 2 9 3 4 .
9 1 . R o b e r t s J R , G r e e n b e r g M I , K n a u b M A , K e n d r i c k Z V , B a s k i n S I . B l o o d l e v - 1 2 3 . J a i n L , F e r r e C , V i d y a s a g a r D , N a t h S , S h e f t e l D . C a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a -
e l s f o l l o w i n g i n t r a v e n o u s a n d e n d o t r a c h e a l e p i n e p h r i n e a d m i n i s t r a t i o n . J A C E P t i o n o f a p p a r e n t l y s t i l l b o r n i n f a n t s : s u r v i v a l a n d l o n g - t e r m o u t c o m e . J P e d i a t r
1 9 7 9 ; 8 : 5 3 6 . 1 9 9 1 ; 1 1 8 : 7 7 8 8 2 .
9 2 . H o r n c h e n U , S c h u t t l e r J , S t o e c k e l H , E i c h e l k r a u t W , H a h n N . E n d o b r o n c h i a l 1 2 4 . H a d d a d B , M e r c e r B M , L i v i n g s t o n J C , T a l a t i A , S i b a i B M . O u t c o m e a f t e r s u c -
i n s t i l l a t i o n o f e p i n e p h r i n e d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . C r i t C a r e M e d c e s s f u l r e s u s c i t a t i o n o f b a b i e s b o r n w i t h a p g a r s c o r e s o f 0 a t b o t h 1 a n d 5 m i n -
1 9 8 7 ; 1 5 : 1 0 3 7 9 . u t e s . A m J O b s t e t G y n e c o l 2 0 0 0 ; 1 8 2 : 1 2 1 0 4 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P u b l i k a c j a p r z y g o t o w a n a p r z e z E u r o p e j s k R a d R e s u s c y t a c j i ( E R C ) p r z y w s p ó Bp r a c y z P o l s k R a d R e s u s c y t a c j i ( P R R ) .
T e k s t t Bu m a c z o n y p r z e z P o l s k R a d R e s u s c y t a c j i .
W i e d z a i p r a k t y k a w z a k r e s i e r e s u s c y t a c j i k r |e n i o w o - o d d e c h o w e j t o s t a l e z m i e n i a j c a s i d z i e d z i n a m e d y c y n y . W m i a r r o z w o j u w i e d z y
o r a z p o s t p u w n a u c e i d o [w i a d c z e n i u k l i n i c z n y m z m i e n i a s i w s p o s ó b c i g By r ó w n i e | p r a k t y k a m e d y c z n a o r a z s p o s ó b s t o s o w a n i a l e k ó w .
C z y t e l n i k t e g o p o d r c z n i k a j e s t z o b o w i z a n y d o z a p o z n a n i a s i z a k t u a l n y m i w i a d o m o [c i a m i n a t e m a t p r z e d s t a w i o n y c h s p o s o b ó w p o s t -
p o w a n i a i f a r m a k o t e r a p i i z e s z c z e g ó l n y m u w z g l d n i e n i e m i n f o r m a c j i p r o d u c e n t ó w n a t e m a t d a w e k , c z a s u i d r o g i p o d a w a n i a o r a z e f e k t ó w
u b o c z n y c h s t o s o w a n y c h l e k ó w . N a k a |d e j z o s ó b p r a k t y k u j c y c h m e d y c y n r e s u s c y t a c j i s p o c z y w a o s o b i s t a o d p o w i e d z i a l n o [ z a s t o s o w a -
n e m e t o d y l e c z n i c z e , k t ó r y c h u |y c i e p o w i n n o b y o p a r t e n a g r u n t o w n e j w i e d z y i u m i e j t n o [c i a c h p r a k t y c z n y c h z z a c h o w a n i e m n i e z b d -
n y c h w a r u n k ó w b e z p i e c z e Ds t w a w Ba s n e g o i p a c j e n t a . W y d a w c y o r a z r e d a k t o r z y n i n i e j s z e g o o p r a c o w a n i a n i e p o n o s z o d p o w i e d z i a l n o [c i z a
s z k o d y , k t ó r e m o g By b y b y w j a k i k o l w i e k s p o s ó b z w i z a n e z m a t e r i a Be m z a w a r t y m w t e j k s i |c e .
B i b l i o g r a f i a d o w s z y s t k i c h r o z d z i a Bó w z o s t a Ba w c a Bo [c i p o w t ó r z o n a z a w y d a n i e m o r y g i n a l n y m .
R E D A K T O R N A U K O W Y W Y D A N I A P O L S K I E G O
p r o f . d r h a b . J a n u s z A n d r e s
T AU M A C Z E N I E
J a n u s z A n d r e s , E l |b i e t a B y r s k a - M a c i e j a s z , G r z e g o r z C e b u l a , M a r t a D e m b k o w s k a , E l |b i e t a D o b r o w o l s k a , E d y t a D r a b , B a r t o s z F r c z e k ,
A n n a J a r o s z , P i o t r K o l d a , P a w e B K r a w c z y k , R a f a B S u r m a c z , J u r i j S z y m a Ds k i , G r z e g o r z Z a j c
K O R E K T A M E R Y T O R Y C Z N A
J a n u s z A n d r e s , E l |b i e t a B y r s k a - M a c i e j a s z , G r z e g o r z C e b u l a , M a r t a D e m b k o w s k a , B a r t o s z F r c z e k , P a w e B K r a w c z y k
A D I U S T A C J A I K O R E K T A W Y D A W N I C Z A
D a n u t a A m b r o |e w i c z
P R O J E K T O K AA D K I
P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i w g p l a k a t u V M i d z y n a r o d o w e g o K o n g r e s u P o l s k i e j R a d y R e s u s c y t a c j i
a u t o r s t w a M i e c z y s Ba w a G ó r o w s k i e g o
P u b l i k a c j w y d a n o z e [r o d k ó w P o l s k i e j R a d y R e s u s c y t a c j i .
© C o p y r i g h t b y E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l ( E R C ) , 2 0 1 0
© C o p y r i g h t f o r t h e P o l i s h e d i t i o n b y P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i , K r a k ó w 2 0 1 0
© C o p y r i g h t f o r t h e P o l i s h t r a n s l a t i o n b y P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i , K r a k ó w 2 0 1 0
W s z y s t k i e p r a w a z a s t r z e |o n e . {a d n a c z [ p o n i |s z e j p u b l i k a c j i n i e m o |e b y k o p i o w a n a i p r z e c h o w y w a n a w j a k i m k o l w i e k m e c h a n i c z n y m
s y s t e m i e k o p i o w a n i a d a n y c h , w Bc z a j c f o t o k o p i e , k s e r o k o p i e , n a g r a n i a i i n n e , b e z u p r z e d n i e j p i s e m n e j z g o d y P R R ( d o t y c z y t e r e n u R z e c z -
p o s p o l i t e j P o l s k i e j ) .
W s z y s t k i e p r o [b y o m o |l i w o [ w y k o r z y s t a n i a m a t e r i a Bó w z a w a r t y c h w t e j p u b l i k a c j i n a l e |y k i e r o w a d o E R C .
I S B N 9 7 8 - 8 3 - 8 9 6 1 0 - 1 0 - 2
K O O R D Y N A T O R S T R O N Y w w w . p r c . k r a k o w . p l
O R A Z W E R S J I E L E K T R O N I C Z N E J W y t y c z n y c h r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0
W i e s Ba w P y r c z a k
p r c @ p r c . k r a k o w . p l
A D R E S D O K O R E S P O N D E N C J I A D R E S D O K O R E S P O N D E N C J I W P O L S C E
E R C S e c r e t a r i a t V Z W P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i
D r i e E i k e n s t r a a t 6 6 1 u l . R a d z i w i BBo w s k a 4 , 3 1 - 0 2 6 K r a k ó w
B E - 2 6 5 0 E D E G E M t e l . + 4 8 1 2 4 4 6 6 9 7 1 f a x + 4 8 1 2 4 4 6 6 9 7 2
B e l g i u m b i u r o @ p r c . k r a k o w . p l w w w . p r c . k r a k o w . p l
t e l . + 3 2 3 8 2 6 9 3 2 1 f a x + 3 2 3 8 2 6 9 3 2 3
K o o r d y n a t o r k u r s ó w
i n f o @ e r c . e d u w w w . e r c . e d u
T o m a s z G a l e w i c z
k u r s y @ p r c . k r a k o w . p l
S K AA D I P R Z Y G O T O W A N I E D O D R U K U
F A L L
u l . G a r c z y Ds k i e g o 2 , 3 1 - 5 2 4 K r a k ó w
t e l . + 4 8 1 2 4 1 3 3 5 0 0 ; + 4 8 1 2 2 9 4 1 5 2 8
f a l l @ f a l l . p l w w w . f a l l . p l
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