8873811928

DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY INNY NIŻ RECYKLING PROCES ODZYSKU ODPADÓW OPAKOWANIOWYCH za.......rok
A	Nr ewidencyjny wydanego dokumrntu:	Odpady opakowaniowe pochodzące wyłącznic z gospodirstw domowych"
egzemplarz przeznaczony dla wprowadzającego produkty w opakowaniach, organizacji odzysku opakowań lub organizacji samorządu gospodarczego	IXita wydania. znak oraz lenran obowiązywania decyzji zcrwatayłccj na prowadzenie działalności w zakresie przetwarzania odpadów oraz ruzwa organu, który wydal Arcyzty dla prowadzącego inny niż recykling proces odzysku:
Nu»s lub imi«' nazwisko wprowadzającego produkty w opakowaniach, nazwa organizacji odzysku opakowali lub narwą organizacji samorządu gospodarczego, dla których przeznaczony jest ten dokumcisr':	Podmie* wnioskujący 0 wydanie dokumentu":	Nazwa lub imię i nazwtsko prowadzącego mny ni> recykling proces odzysku:
Adr«~ "!	.\dres^11	Adres"!
Telefon służbowy':	Tetefon służbowy":	Telefon służbowy:
E-mail służbowy':	Irruil służbowy'^1:	I rruil shjzbowy:
Nr rcjcMnyny''^,‘:	Nr rejestrowy" ^	Nr rejestrowy':
NIP-'^1:	NIP":	NIP: