13501

wątroby, polekowe uszkodzenie wątroby, chorobę Wilsona, autoinummologiczna chorobę wątroby, niedobór alfal-antytrypsyny, ropień wątroby, występujące zapalenie dróg żółciowych oraz dekompensację w przebiegu raka wątroby Biopsja wątroby, badania w kierunku zakażeń bakteryjnych, rentgen klatki piersiowej, badanie ultrasonograficzne to także przydatne elementy w diagnostyce alkoholowego zapalenia wątroby.

Parametry systemów rokowiuczych do określania rokowania w alkoholowym zapaleniu wątroby:

	Paiamatiy
Sptem	BAmbrn.	kiklNR	Kraatyniaa	Wiak	Liczka Utjxk krwinak	Azot mocznikowy	Albuminy	Zmiana itązania Uknibtoy miądzy dniam 1. a 7.
Wikainik	tak	uk	nla	oia	oto	nta	aia	aia
Skala MELD	tak	tak	tak	nia	-	oto	nia	aia
Skala Glatgow	tak	tak	aia	tak	tak	tak	-	w
vo karnik Lilia	tak	tak	tak	tak	Bi#	nia	tak	tak

Leczenie alkoholowego zapalenia wątroby:

Niezwykle istotne w leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby jest natychmiastowe dożywotnie wykluczenie alkoholu. Konsultacja ze specjalistami w dziedzinie leczenia uzależnień jest konieczna w planowaniu wsparcia psychologicznego i socjalnego dla osoby zaprzestającej pić alkohol. Skuteczność leków zmniejszających chęć do picia alkoholu nie została potwierdzona badaniami, jednakże baklofen (agonista receptorów GABA B) ułatwia zachowanie krótkotrwałej abstynencji. Oprócz psychoterapii w leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby stosuje się kortykosteroidy, które zmniejszają nasilenie procesu zapalnego, pentoksyfilinę odpowiadającą za osłabienie działania TNF-alfa. podtrzymanie funkcji nerek i inne działania, Infliksymab i Etanercept zmniejszające działanie TNF-alfa, leczenie żywieniowe wyrównujące stany niedożywienia, oksandrolon zwiększający masę mięśniową, witaminę E i sylimarynę (wyciąg z ostro pędu plamistego) mające zmniejszać uszkodzenie wątroby związane ze stresem oksydacyjnym Alkoholowe zapalenie wątroby jest przeciwwskazaniem do przeszczepienia tego narządu W programach transplantologicznych wymagana jest 6 miesięczna abstynencja przed możliwym zakwalifikowaniem chorego do przeszczepu.