13665

Leki zmniejszające skuteczność antykoncepcji:

-    dziurawiec zwyczajny

-    felbamat

•    fenobarbital

-    fcnytoina

-    karbamazcpina

-    newirapina

-    oksykazbazepina

-    pry mi don

-    rifabutyna

-    rifampicyna

-    topiramat

-    wigabatryna

-    prawdopodobnie etosu ksy mi d, gryzeofulwina, tioglitazon Przeciwwskazania bezwzględne do stosowarua DTA:

-    zakizepowe zapalrue żył. ŻChZZ. choroby naczyń mózgu, obecna, przebyta i/lub w wywiadzie niedrożność naczyń wieńcowych, a także stany predysponujące do ich rozwoju

-    znaczne upośledzenie czynności wątroby

-    rozpoznanie lub podejrzenie raka sutka

-    krwawienia z dróg rodnych o niewyjaśnionej etiologii

-    potwierdzenie lub podejrzenie ciąży

-    palenie tytoniu przez kobiety >35 roku życia

-    znaczne podwyższenie poziomu cholesterolu, trójglicerydów w surowicy

-    znacznie podwyższone ciśnienie krwi

Przeciwwskazania względne do stosowania DTA:

-    migrenowe bóle głowy (można małodawkowe)

-    NT (można do 35rż u niepalących bez innych obciążeń)

-    GDM w wywiadzie

-    cukrzyca

-    planowane operacje (odstawić 4 tyg pized)

-    napady drgawkowe

•    żółtaczka mechaniczna w ciąży

-    sierpowatość erytrocytów lub obecność Hb C

-    choroby pęcherzyka żółciowego

-    wypadanie płatka zastawki mitralnej -SLE

-    hiperlipidemia

-    paleme tytoniu (>= 15/dzień)

-    choroby wątroby

Przyjmowanie DTA:

Efekt antykoncepcyjny jest osiągalny w 1.cyklu przyjmowania, jeśli nie rozpoczęto przyjmowania później niż 5. dnia cyklu i nie pominięto żadnej tabletki

-    przesunięcie nuesiączki - bez przerwy między kolejnymi opakowaniami

-    można bez krwawień z odstawienia - w sposób ciągły

-    nie trzeba robić przerw ..dla odpoczynku"

-    mogą występować krwawienia między miesiączkami i me świadczą one o zmniejszonej skuteczności antykoncepcji

-    można od razu po poronieniu do 12hbd: 2 tyg po poronieniu > 12hbd (zwiększone ryzyko zakrzepicy)

Działanie DTA na układ krzepnięcia:

-    wzrasta ryzyko ŻCliZZ