14929

Otyłość

rzadko

często

Obecność

przeciwciał przeciwko

obecne

nieobecne

dekarboksylazie kw. glutaminow.(GAD) i/lub p/c przeciwko

wysepkom trzustkowym

skłonność do kwasicy ketonowej

duża

mała

leczenie

dieta insulina

dieta doustne leki liipoglikemizujące, insulina

Postać w cukrzycy typu II:

występującą w wieku młodzieńczym, ok. 25 r.ż (MODY), związana z upośledzeniem funkcji kom.p w wyniku uszkodzenia pojedynczego genu.

3.    Ciężarnych

Po raz pierwszy rozpoznana w ciąży. U większości kobiet.

Nietolerancja glukozy wykryta w ciąży. Około 20% chorych choruje.

W grupie kobiet z tą cukrzycą istnieje wyższe ryzyko zachorowania w przyszłości na cukrzycę.

Zwiększa się zachorowalność i śmiertelność noworodków, których matki w czasie ciąży chorowały.

Leczenie : w wyspecjalizowanych ośrodkach ginekolog.-diabetologicznych.

4.    Wtórna

Najbardziej zróżnicowana etiologicznie.2-3% postaci cukrzycy w Europie i Ameryce Phi. Współistnieją z cukrzycą inne zaburzenia lub zespoły chorobowe. Najczęstsze przyczyny cukrzycy wtórnej można podzielić na:

•    Polekowe (leki stosowane w chorobach ukł.krążenia,: tiazydy lub inne leki moczopędne, szczególnie w zestawieniu z P-blokerami, leki sterydowe, kwas nikotynowy, mogą prowadzić do upośledzenia działania insuliny.

•    Niektóre choroby gruczołów dokrewnych( choroba i zespół Cusliinga, akromegalia , nadczynność tarczycy, guz chromochłonny nadnerczy, guz wydzielający glukagon)

•    Genetycznie uwarunkowane choroby przemiany materii( hemochromatoza)

•    Choroby trzustki ( przewlekłe zapalenie trzustki, urazy, infekcje, rak trzustki, stan po pankreatotenktomii- usunięcie trzustki)

•    Cukrzyca na tle niedostatecznego i wadliwego odżywiania ( wśród ludności tubylczej strefy międzyzwrotnikowej- Azja, Ameryka Płd.)

Rozpoznanie:

Typ I: łatwe, występowanie nasilonych objawów: silne pragnienie, częste oddawanie zwiększonej ilości moczu, gwałtowna utrata masy ciała.

Objawy mogą prowadzić do rozwoju śpiączki. W badaniach labolatoryjnych obserwuje się T stężenie glukozy we krwi i moczu.