29624

E. Pirymetamina

•    nieodwracalnie hamuje syntezę kwasów nukleinowych przez hamowanie reduktazy kwasu dihydrofoliowego (duże powinowactwo do enzymów pierwotniaków);

•    większe dawki mogą powodować u ludzi objawy niedoboru kwasu foliowego;

•    wchłania się całkowicie z przewodu pokarmowego;

•    stosowana w leczeniu: zimnicy, toksoplazmozy, pneumocystodozy, czerwienicy;

•    przeciwwskazania: nadwrażliwość na pirymetaminę, niewydolność wątroby, niedokrwistość megaloblastyczna związana z niedoborem kwasu foliowego;

•    działania niepożądane: nadwrażliwość, objawy hematologiczne (niedokrwistość megaloblastyczna, małopłytkowość, leukopenia), zaburzenia neurologiczne (bóle i zawroty głowy, niezborność, napady drgawek, bezsenność i depresja), zmiany na skórze i błonach śluzowych;

•    w trakcie leczenia należy często kontrolować obraz krwi; podczas leczenia wskazane jest podawanie kwasu foliowego.

2. Leki stosowane w pełzakowicy

•    zakażenie Entamoeba histolytica,

•    zmiany w jelitach, powikłania - ropnie wątroby i płuc;

•    przebieg ostry lub przewlekły.

A.    Emetyna

•    alkaloid korzenia wymiotnicy;

•    stosowana tylko, gdy leczenie metronidazolem jest nieskuteczne;

•    podawana s.c. lub i.m. (ból lub ropień w miejscu wstrzyknięcia);

•    działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego, nerwowo-mięśniowego i OUN;

•    konieczność nadzoru (EKG);

•    przeciwwskazana w ciąży, u osób z chorobami serca, nerek i układu nerwowo-mięśniowego.

B.    Metronidazol

C.    Paromomycyna

•    antybiotyk aminoglikozydowy;

D.    Mepakryna

•    lek z wyboru w leczeniu lambliozy

E.    Dehydroemetyna