28667

Wiełojądrowe makro lagi - komórki typu około dala obcego - jadra w całej cyioplazmie

/lammak nieimmunologiczny: komórki typu około dala obcego, gianuloma iesotptivum /iaminiak immunologiczny: niestawione bakterie, limfocyty T (INF-y - komórki nablonkowate)

Zapalenia ziamlniakowe:

• bakteryjne

0	t)C	Mycobacterium tiberculosum
0	lepią	Mycobaclerium leprae
0	kies	Trep on om a palidium
0 cat-sciatch disease (choroba kod ego pazura) Chlamydia pi erwon takowe
0 grzybicze	sch&tosonuasis	Schistosoma masoni / hacmałobium
0	ciyjKococcosis	Cryptococais neoformans

•    pyfcwe

0 silicosts o baytbsis

•    ?

o sarcoidosis

LUPUS ERYTHEMATOSUS DISSEMINATUS LUPUS ERYTHEMATOSUS SYSTEMICUS

liszaj rumieniowaty układowy (trzewny)

wtdonarządowa choroba autoimmunologiczna pr/ewlelda. nawracająca, często z gorączką główne zmiany: skóra, stawy, nerki, błony sur owcze *:* = 9:1 II. III dekada żyda

dołekt mechanizmu regulującego sett-toknanco

wicie przcawdal przeciw jądrom i cytoplazmie (nie są specyficzne ani narządowo ani gatunkowo)

-    pr zoo rwania mają znaczenie diagnostyczne i palogenetyczne (nerki)

ANA: przeciw DNA. hislonom, biedkom niehistonowym związanym z DNA. antygenom jąderka

Patogeneza:

poliklonalna aktywacja limfocytów B aiiloprzedwdała mediatorami zmian tkankowych

1)    kompleksy immunologiczne mediatorami zmian wisceraktych DNA-ANA - w kłębkach (złogi komplement! * Ig)

- w małych naczyniach (ciafca hematoksylinowe) komórki LE (tylko In vltro!!!) - makrofagi lub neutrofilc ze zdenatirowanym jądrem imej komórki

2)    autoprzedwdala przeciw: erytrocytom, leukocytom, płytkom

Morfologia:

różnorodne zmiany - naczynia, nerki, skóra, tkanka łączna

charakterystyczne ale nie patognomiczne (do rozpoznania porzebny zespól zmian)

SLE: kompleksy immunologiczne - lokalizacja subcndotdialnic - tzw. wiio hops = perto ozy - zła prognoza

1)    naczynia - vasctilibs acuta neciolicaiis (małe lętdczki, te tutce, skóra, mięknie i inne)

2)    nerki lupus ncphntś = glomcmloncphritls prollfcratlva dltfusa (kompleksy subcndotdialnic)

3)    skóra - erythema (motyl) twarz, kończyny, tułów (IgG * komplement, epidermis. dermis)

4)    stawy - synovtis non eiosiva

5)    OUN - przedwdala * fosfolipidy

6)    błony śluzowe semsitis

7 ) serce - endocaidkis non bacleńalś venuoosa (e LŁman-Sacł»s) - brodawki na 2 skonach zastawek

8)    śledziona

9)    płuca - pneumonitis irterstiialis

3 choroby z martwicą włóknikowatą:

1.    Morbus rheumatieus

2.    Polyarleriis nodosa (PAN)

3.    SLE