Zakażenie Helicobater pylori (Hp)
• Badania epidemiologiczne wykazały, że ma charakter ogólnoświatowy
(zakażone jest ponad 50% populacji) i jest głównym czynnikiem rozwoju zapalenia błony śluzowej, wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy oraz być może raka żołądka,
• Hp jest spiralną bakterią Gram-ujemną, posiadającą kilka wici. Dzięki swej
budowie może poruszać się i przenikać pod warstwę śluzu pokrywającego komórki nabłonkowe żołądka. Komórka Hp produkuje w dużych ilościach ureazę, która powoduje enzymatyczny rozkład mocznika z wytworzeniem jonów amonowych. Dzięki zasadowemu oddziaływaniu jonów amonowych w otoczeniu bakterii panuje pH zbliżone do obojętnego.
• Etiologię infekcyjną rozważa się w owrzodzeniach w przebiegu raka żołądka i chłoniaka żołądka typu MALT.
• Hp został uznany przez WHO za karcynogen I grupy w stosunku do
raka żołądka.
• Zakażenie Hp na świecie: ok. 20-40% populacji w krajach rozwiniętych i
80-100% w krajach rozwijających się.
• Zakażenie w Polsce: 60-80% (dane szacunkowe).
• Tylko 8% wrzodów dwunastnicy i 30% wrzodów żołądka powstaje bez
udziału zakażenia Hp.