77719

Nowotwór jelita grubego

Nowotwór jelita grubego rozwija się najczęściej na podłożu polipów błony śluzowej jelit, tworzących gruczolaki. Przyczyny: do grupy wysokiego ryzyka należą osoby z rodzin, w których występował rak jelita, osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita, chorobą Crohna, z rodzinną skłonnością do tworzenia się polipów Wpływ na występowanie choroby ma także dieta uboga w błonnik, zawierająca duże ilości białka i tłuszczu (potrawę- smażone, pieczone, wędzone). We wczesnej fazie rak przebiega bezobjawowo. Niepokojące objawy pojawiają się bardziej zaawansowanej fazie choroby: zaburzenia pcrystaltycznc: zaparcia, biegunki, krwawienia z odbytu, długie cienkie stolce, ciemne plamy krwi w stolcach, uczucie dyskomfortu w brzuchu, wymioty, nudności, trudności w przełykaniu, częste bolesne oddawanie gazów', pieczenie w okolicy serca, utrata apetytu i masy ciała. Diagnostyka: osoby po 50 roku życia powinny raz do roku poddawać się badaniom, w kierunku wykrycia nowotworów jelita grubego. W zależności od potrzeby lekarz może wykonać badanie „per rectum”, zlecić badanie na obecność krwi utajonej w kale, rektoskopię, kolonoskopię, biopsję, USG. badania laboratoryjne. Leczenie: zabieg chirurgiczny, chemo i radioterapia.

Objawy

We wczesnej fazie rak przebiega bezobjawowo. Niepokojące objawy pojawiają się bardziej zaawansowanej fazie choroby: zaburzenia pcrystaltycznc: zaparcia, biegunki, krwawienia z odbytu, długie cienkie stolce, ciemne plamy krwi w stolcach, uczucie dyskomfortu w brzuchu, wymioty, nudności, trudności w przełykaniu, częste bolesne oddawanie gazów, pieczenie w okolicy serca, utrata apetytu i masy ciała.

Leczenie

Operacja jest najskuteczniejszą metoda leczenie raka rozwijającego się ogniskowo, bez przerzutów Małe guzy mogą być usuwane w czasie koloskopii lub w trakcie zabiegu -laparotomii, podczas, której usuwa się guz wraz z fragmentem jelita i przylegającymi do niego węzłami chłonnymi. Najczęściej chirurg wykonuje kolostomię - łączy okrężnicę zstępującą z odbyłem zakładając sztuczny odbyt poprzez wyłonienie pętli jelitowej przez powłoki brzuszne. Masy kałowe zbierają się woreczku założonym na sztuczny odbyt. Po wygojeniu się jelita przeprowadzany jest drugi zabieg łączący górny i dolny odcinek jelita. Kolostomia założona na stale stosowana jest w nowotworach odbytnicy i w przypadku usuw'ania całego dolnego odcinka jelita Radioterapię i chemoterapię stosuje się przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza Chemoterapia jest stosowana także u pacjentów z przerzutami.