i w jakim zakresie opiekować się osobą chorą, czy opieka nad osobą chorą stanowi „zagrożenie” dla pełnienia innych funkcji, np. wykonywania pracy zawodowej, rozwoju osobistego, uczestnictwa w życiu społecznym i kulturalnym, korzystania z dłuższego wypoczynku. Istotne jest również zdiagnozowanie, czy i jak rodzina sprawuje opiekę, czy posiada umiejętności z zakresu pielęgnacji osoby chorej, z jakim zadaniami sobie nie radzi, czy występuje syndrom „wypalenia” w rodzinie.
Na podstawie przeprowadzonej diagnozy pracownik socjalny wspólnie z klientem i jego rodziną wyznacza cele zmian obecnej sytuacji.
Przykładowy cel główny:
Poprawa codziennego funkcjonowania osoby chorej na stwardnienie rozsiane oraz jej rodziny.
Cele szczegółowe:
1. Podniesienie jakości i systematyczności opieki nad osobą chorą.
2. Zmniejszenie obciążenia rodziny sprawującej codzienną opiekę.
3. Wzrost wiedzy z zakresu organizacji codziennego życia rodzinnego.
4. Zwiększenie udziału osoby z niepełnosprawnością w życiu społecznym.
5. Rozwój zainteresowań i możliwości osoby z niepełnosprawnością i członków rodziny.
Efekty:
1. Osoba z niepełnosprawnością objęta jest stałą i dobrą opieką.
2. Członkowie rodziny uczestniczą w różnych obszarach życia społecznego; pracują, uczą się, spędzają aktywnie czas wolny razem i w gronie przyjaciół.
3. Rodzina osoby z niepełnosprawnością stanowi stabilną strukturę; wspólnie realizowany jest wyznaczony cel w oparciu o wartości rodziny, członkowie rodziny czują się odpowiedzialni za poszczególnych członków rodziny oraz trwałość rodziny.
Na podstawie przeprowadzonej diagnozy i oceny sytuacji osoby chorej somatycznie pracownik wspólnie z osobą chorą somatycznie oraz, jeśli klient wyrazi na to zgodę, także z jego rodziną opracowuje plan działania oraz przygotowuje pakiet usług.
Usługi pomocy i integracji społecznej, z których najczęściej korzystają osoby chore somatycznie to:
— usługi opiekuńcze w miejscu zamieszkania i ośrodkach wsparcia,
— specjalistyczne usługi opiekuńcze,