Akademia Wychowania Fizycznego im. Eugeniusza Piaseckiego w Poznaniu ZAMIEJSCOWY WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ z siedzibą w Gorzowie Wlkp.
Zakład Teorii i Metodyki Kultury Fizycznej
66-400 Gorzów Wlkp.
ul. Estkowskiego 13, tel. 95/7279 192 lub 193
praktyki pedagogicznej w klubie sportowym
Nazwisko i imię studenta ......................................................
Rok akademicki............. Rok studiów................Specjalność.
Dyrektor Klubu /podpis i pieczęć/
Opiekun praktykanta ..............
Termin praktyki /daty/ ................
Opracowanie: doc. dr Janusz Płaczek
do użytku wewnętrznego