1310108595

o badanie per - rectum - sprawdzenie czy mężczyzna nie ma prostaty (po ok. 40 r.ż.) o badanie przyrządowe - przyłożenie światła do worka mosznowego i wyczucie guzków lub wodniaka jądra

—* Oceniając worek mosznowy możemy ocenić jądro, najądrze, pęcherzyki nasienne oraz powrózek nasienny

—* U młodego mężczyzny moszna jest stosunkowo ciasna i napięta, w porównaniu do dorosłego - jest wiotka

. Badanie fizykalne kobiety

WSZELKIE BADANIA GINEKOLOGICZNE I POŁOŻNICZE POWINNY SIĘ ODBYĆ POMIĘDZY 3 A 10 DNIEM CYKLU !

a)    wywiad - pytamy o:

•    miesiączkę

o kiedy wystąpiła I raz?

o kiedy pacjentka zaczęła regularnie miesiączkować? o ile dni trwa cykl? o ile dni trwa krwawienie?

o jakie dolegliwości są związane z miesiączką (i jak sobie pomaga)? o jakie środki czystości używa podczas miesiączki? - tampon nie może być dłużej w pochwie niż 6 h, najlepiej stosowany pod koniec cyklu; w nocy tylko podpaska!; tampon zbiera, oprócz krwi menstruacyjnej, wilgotność pochwy; kobiety, które nie rodziły, a stosują tampony, mogą mieć wstrząs septyczny o ile wkładek zużywa w ciągu miesiączki? o czy występują skrzepy? o kiedy była ostatnia miesiączka? o aktywność seksualną

H ile lat miała pacjentka, gdy zainicjowała życie seksualne? n ile partnerów miała i ile ma obecnie (choroby)?

H jaką stosuje antykoncepcję?

•    przeszłość ginekologiczno - położniczą: o ilość odbytych porodów

o ilość ciąż

o czy występują wady wrodzone i inne choroby u dziecka? o dziecko urodziło się żywe czy martwe? o czy kobieta m(iał)a choroby weneryczne i jak je zapobiega(ła)? o występowanie wydzieliny z pochwy (zapach i zabarwienie) o czy występują krwawienia między miesiączkowe i kontaktowe (podczas / po stosunku)?

o czy występuje ból po stosunku?

o czy do pochwy wprowadzane są inne wspomagacze (oprócz penisa i tamponu)?

b)    oglądanie - budowa zew. narządów (u małej dziewczynki - tylko na kozetce)

•    owłosienie i typ

•    wargi mniejsze i większe (zwłaszcza u wcześniaków mniejsze są większe niż większe)

•    położenie łechtaczki i cewki moczowej

c)    oglądanie palpacyjne = dotykanie zew. narządów płciowych

•    guzki

•    wydzielina z pochwy

•    nierówności

•    położenie cewki moczowej i wejścia do pochwy (po rozchyleniu warg sromowych)