2500335686

Problemy pielęgnacyjne pacjenta ze stwardnieniem zanikowym bocznym

Anna Berk, Agata Gołębiewska

Państwowa Wyższa Szkoła Informatyki i Przedsiębiorczości w Łomży

Adres do korespondencji: Anna Berk, ul. Jaracza 18/13, 07-409 Ostrołęka, teł. 696 950 049, mail: [e-mail].

STRESZCZENIE

Stwardnienie zanikowe boczne, jest to choroba w której dochodzi do uszkodzenia ośrodkowego i obwodowego neuronu ruchowego.

Bezpośrednia przyczyna zachorowania na stwardnienie zanikowe boczne nie jest znana, jednak spekuluje się, że około 10% przypadków jest dziedziczonych, a w 90% są to przypadki sporadyczne SLA. Szczyt zachorowania przypada na 5-6 dekadę życia.

Stwardnienie zanikowe boczne jest rzadką chorobą, dlatego często dochodzi do pomyłek w diagnozie. Ważnym jest, aby wyeliminować potencjalne choroby o podobnych objawach klinicznych. Rozpoznanie określa się na bazie wywiadu, badania przedmiotowego i dodatkowych badań.

Celem pracy było:

1.    określenie problemów bio-psycho-społecznych pacjenta chorego na stwardnienie zanikowe boczne

2.    opracowanie indywidualnego planu działań pielęgniarskich.

3.    ocena efektywności podjętych czynności pielęgniarskich u chorego na stwardnienie zanikowe boczne.

Materiał i metoda:

Badaniem objęto pacjenta R.K. w wieku 55 lat hospitalizowanego w dniach 5.11.20112 -07.12.2012r. w Oddziale Neurologicznym Szpitala Wojewódzkiego w Łomży z rozpoznaniem Stwardnienie zanikowe boczne.

W oparciu o model pielęgniarstwa Dorothei Orem zostały rozpoznane indywidualne problemy pielęgniarskie pacjenta przedstawione w procesie pielęgnowania.

Wyniki:

Na podstawie zgromadzonych informacji poprzez szczegółową obserwację, analizę dokumentacji medycznej, zebranego wywiadu od rodziny chorego oraz pomiarów bezpośrednich i pośrednich wyodrębniono problemy pielęgnacyjne pacjenta z których najważniejsze to:

1.    Zaleganie wydzieliny w drzewie oskrzelowym spowodowane problemami w odkrztuszaniu przez osłabienie oraz zanik mięśni oddechowych, a także ogólne osłabienie organizmu.

2.    Przykurcze i zesztywnienie stawów spowodowane nadmierną spastycznością mięśni.

3.    Ryzyko wystąpienia powikłań (np.: zapalenie płuc, odleżyny, przykurcze i zesztywnienia) spowodowane długotrwałym leżeniem w łóżku.

Słowa kluczowe: stwardnienie zanikowe boczne, pielęgnowanie, pacjent

4