5136436899

31

Gazeta AMG nr 11/96

Technika stereotaktyczna w Klinice Neurochirurgii

lub ogólnym ramkę stereotaktyczną na głowie chorego. Następnie dokonuje się badania tomokomputerowego, albo

rezonansowego. Celem badania jest wyznaczenie przestrzennych współrzędnych punktu docelowego. Współrzędne w odniesieniu do ramki są wyli

anatomicznych w celu leczenia padaczki, bólu lub ruchowych zaburzeń pozapiramidowych. Żądanej modyfikacji czynnościowej dokonuje się na drodze ogniskowej ablacji, elektrostymulacji oraz miejscowego podawania leków.

W Klinice Neurochirurgii Akademii Medycznej w Gdańsku stosujemy stereo-taksję ze wskazań morfologicznych: do biopsji nowotworów, ropni śródczaszko-wych, ewakuacji krwiaków śródmózgowych oraz wyznaczania dojść operacyjnych w mikroneurochirurgii.

W miarę zdobywania doświadczenia planujemy rozszerzyć wskazania również o stereotaksję czynnościową.

Stereotaksja opiera się na najprostszych zasadach geometrii przestrzennej. Przed planowanym zabiegiem mocuje się w znieczuleniu miejscowym czane za pomocą dodatkowego programu na komputerze PC. Po wyznaczeniu koordynatów, nie zmieniając położenia ramki na głowie chorego, dokonuje się operacji. Na podstawie wyliczonych współrzędnych ustawia się w odpowiedniej pozycji na ramce prowadnicę, przez którą wprowadza się narzędzie chirurgiczne prosto do celu. Narzędziem tym może być igła do biopsji, specjalna aspiracyjna końcówka ssaka, endoskop, kleszczyki, elektrody itd. Cięcie skóry ma długość 3 cm, pozostaje niewielki otwór trepa-nacyjny. Dokładność trafienia mieści się w granicach błędu nie przekraczającego 1 mm.

Jednym z głównych trendów w neurochirurgii jest obecnie minimalizowanie in-wazyjności zabiegów. Stereotaksja stanowi znakomity przykład takiej minima/ inva-sive surgery i można się tu spodziewać coraz większej liczby wskazań. Należy mieć nadzieję, że ten dawno oczekiwany sprzęt zostanie zakupiony przez Uczelnię.

prof. Brunon L. Imiełiński

I Zjazd

Urologów

Poznań

W dniach 26-28 września odbył się w Polski przedstawili przydatność badań Poznaniu kolejny 26. Zjazd Polskiego urodynamicznych w diagnostyce scho-Towarzystwa Urologicznego. Tradycyj- rżeń urologicznych, i technikę laparo-nie poprzedził go cykl wykładów w ra- skopowych zabiegów w urologii, mach Europejskiej Szkoły Urologii. Wy- Program Zjazdu był wielotematycz-

kładowcy z Austrii, Holandii, Anglii i

26-28.09.1996 r.

ny, odbyła się konferencja okrągłego stołu ustalająca wytyczne postępowania diagnostycznego i leczniczego wybranej jednostki chorobowej. Tym razem był nią naciekający rak pęcherza moczowego.

Klinika Urologii AMG zaznaczyła swą obecność na Zjeździe prezentując 5 prac i 2 filmy naukowe. Pracownicy Kliniki uczestniczyli w konferencji okrągłego stołu, przewodniczyli jednej i byli moderatorami trzech innych sesji.

W ramach walnego zgromadzenia wybrano nowe władze PTU. Do Komisji Rewizyjnej Zarządu Głównego wybrani zostali prof. Kazimierz Krajka i dr Lech Stachurski. Prof. K. Krajka wybrany został przewodniczącym komisji, przyznano mu również nagrodę fundacji im. Emila Michałowskiego za wdrażanie nowych technik operacyjnych w urologii-

prof. Kazimierz Krajka