łono w oparciu o ogólnie przyjęte kryteria. W grupie tej było szesnaście kobiet i dwudziestu mężczyzn. Średni wiek chorych wynosił 39,7 lat, a średni czas trwania choroby 7,7 lat. Zmiany anatomopatologiczne u 21 chorych (58,3%) dotyczyły wyłącznie odbytnicy, u 15 chorych (41,7%) odbytnicy i okrężnicy. Uwzględniając nasilenie objawów klinicznych podzielono chorych na 3 grupy:
I grupa — chorzy w okresie pełnej remisji — 17 przypadków,
II grupa — chorzy o średniociężkim rzucie choroby — 7 przypadków,
III grupa — chorzy o ciężkim rzucie choroby _ 12
przypadków.
W czasie wykonywania badania wszyscy chorzy leczeni byli sulfasalazyną i nie stosowano u nich leczenia immunosupresyjnego.
B. Grupa kontrolna
Grupę kontrolną stanowiło trzydziestu pacjentów z nieimmunologicznymi schorzeniami przewodu pokarmowego: chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy (8 chorych), zespołem jelita drażliwego (6 chorych), kamicą pęcherzykową (12 chorych), uchyłko-watością przewodu pokarmowego (4 chorych).
U wszystkich chorych wywoływano uczulenie przez nałożenie na skórę klatki piersiowej 5 mm krążka
W 14 przypadkach dokonano też histopatologicznej oceny odczynu pobierając wycinek skóry z miejsca odczynu.
A. Grupa badana
Uczulenie wystąpiło u 100% badanych. Odczyn 1+ obserwowano u 8 chorych (22,2%). Odczyn 2+ wystąpił u 12 chorych (33,3%). Odczyn 3+ obserwowano u 16 chorych (44,5%).
B. Grupa kontrolna
Odczyn dodatni wystąpił u 26 badanych, czyli nie uzyskano uczulenia w 4 przypadkach (13,3%). Odczyn 1+ obserwowano u 12 badanych (40%). Odczyn 24- obserwowano u 7 badanych (23,3%). Odczyn 3 4- obserwowano u 7 badanych (23,3%).
Zestawienie intensywności odczynów i zna-mienność statystyczną spostrzeganych różnic w obu grupach obrazuje tabela I i II. We wszystkich wycinkach skóry pobranej z miejsca odczynu, bez względu na jego nasilenie stwierdzono charakterystyczne cechy alergii kontaktowej: nacieki komórek jednojądrzastych na granicy śkóry i naskórka w postaci wysp około-
Tabela I
Intensywność odczynów z DNCB w grupie chorych na wrzodziejące zapalenie
jelita grubego i w grupie kontrolnej
Intensity of reac.tion to 2,4-DNCB in the ulcerative colitis group and in the control
group
Intensywność odczynu |
% badanych |
TTT.. -i « Z A |
Znamienność statyczna przy p = 0 05 | |
WZJG |
Grupa kontrolna |
Wartość Testu | ||
0 |
0 |
13,3% |
1,5670 |
•nieznamienna |
14- |
22,2% |
40,0°/o |
0,772 |
nieznamienna |
24- |
33,3% |
23,3% |
0,9107 |
nieznamienna |
314- |
44,5 % |
23,3*/o |
1,4551 |
nieznamienna |
Łączna
liczba
przypadków
Intensywność
odczynu
0
1 + 24-3-H
4
20
19
23
bibuły Whatman 1 nasyconej 0,05 ml świeżo sporządzonego 30% roztworu 2,4-DNCB w acetonie (stosowano preparat firmy „Merck”). Krążek ten osłonięty kamerą z papieru i przylepcem pozostawał na skórne przez 72 godziny.
Po 19 dniach na skórę przedramienia ponownie na trzy doby nakładano 0,05 ml. 11% roztworu 2,4--DNCB, wykonując jednocześnie na drugim przedramieniu badanie kontrolne z rozpuszczalnikiem, tj. acetonem, dla wykluczenia nadwrażliwości na ten związek. Odczytu dokonywano w 22 dobie od dnia pierwszego kontaktu z DNCB. Przyjęto następującą skalę ocen zmian skórnych:
0 — zaczerwienienia bez nacieku — odczyn ujemny,
14- — naciek zapalny o średnicy powyżej 6 mm,
2+ — naciek zapalny z wysiękiem o średnicy powyżej 10 mm,
34- — naciek zapalny o średnicy powyżej 12 mm oraz/lub wysięk i martwica.
Tabela II
Porównanie wyniku teoretycznego (oznaczono kwadratami) liczby przypadków wynikającego z obliczeń testem chi2 z uzyskanymi wynikami
Theoretical number of cases estimated from CHi2 test (marked with sąuares) and the obtained results
Liczba przypadków
WZGJ Grupa kontrolna
0
8
12
16
| 2,2 |
4 |
18 1 |
| 10,9 |
1 12 |
91 1 |
1 10,36 |
j 7 |
8,63 | |
| 12,54 |
71 |
10,46 |
Razem 36 30 66
594
PRZEGLĄD LEKARSKI 1975 32 Nr 7