5194416324

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w mMedica

9.1. „Historia zdrowia i choroby w części dotyczącej ogólnego stanu zdrowia, problemów zdrowotnych lub urazów" przycisk „Stan zdrowia"

Wywołanie formatki z lewego panelu okna wizyty przyciskiem Stan zdrowia. Prezentuje dane zapisane w dokumencie Ogólny stan zdrowia pacjenta, o którym mówi rozporządzenie o Dokumentacji Medycznej.

W dokumencie tym prezentowane są dane zaewidencjonowane w Kartoteka pacjentów > Dane medyczne > Czynniki ryzyka oraz Choroby przewlekłe, których ewidencja dokonywana jest tylko w trakcie wizyty w gabinecie.

W raporcie Stanu Zdrowia, dane mogą być częściowo lub całkowicie wyświetlone na szarym tle, w oknie przeglądu. Oznacza to, że „prawdopodobnie" wystąpiły różnice pomiędzy danymi zapisanymi w bazie mMedica a danymi w e- dokumentach lub dokumentu wcale nie utworzono.

W mMedica zastosowano funkcjonalność dwupoziomowej weryfikacji e-dokumentacji.

Pierwsza polegająca na sprawdzeniu czy coś mogło się zmienić w danych, na podstawie których wygenerowano e-dokument (XML). Jest to wstępna weryfikacja. Funkcjonalność bazuje na wartości licznika, która zostaje zmieniona przy każdej edycji danych, na podstawie których utworzono e-dokument. Generacja nowego dokumentu zeruje licznik. Zastosowano w raportach z Historii wizyt, Stanu zdrowia, udostępnianiu EDM. Dane, które nie zostały zmigrowane do e-dokumentacji, będą zawsze wyświetlane na szarym tle.

Druga polegająca na całkowitym porównaniu danych zapisanych w bazie z danymi w e-dokumencie (XML), zastosowano w funkcjonalności modyfikacji dokumentów, weryfikacji EDM.

9.2. Raport Historii wizyt

W raporcie Historii wizyt, również tych ostatnich w danej komórce org., wyświetlanych na formatce wizyty przyjęto te same zasady prezentacji i weryfikacji jak w raporcie Stanu zdrowia.

9.3. Przegląd EDM

Po otwarciu formatki „Przegląd EDM" należy użyć przycisku „Odśwież", w prawy górnym rogu, aby pobrać dane do wyświetlenia, rysunek poniżej.

Wersja 4.3

CT_nrc=c^cD

grudzień 2013