5194416327

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w mMedica

10.2. Wydanie dokumentacji medycznej. Dokumenty

Dokumentacja medyczna może być wydana na wniosek pacjenta, który ma ustawowy dostęp do swojej dokumentacji medycznej oraz osoby przez niego uprawnione.

10.2.1.    Wniosek o wydanie dokumentacji

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej można wydrukować w „Kartotece pacjenta" oraz w „EDM" -> Udostępnianie".

W Kartotece pacjenta można wydrukować puste wnioski, nie zawierające żadnych danych. Nadające się dla każdego wnioskującego o udostępnienie dokumentacji.

Można też wydrukować wniosek z danymi pacjenta, wnioskującego o wydanie swojej dokumentacji lub dla osoby przez niego upoważnionej.

W „EDM-> Udostępnianie" drukowany jest wniosek z danymi pacjenta, o którego dokumentację wnioskuje się.

Aby wydrukować wniosek na formatce „Udostępnianie" należy najpierw wybrać pacjenta, o którego dokumentację składany jest wniosek.

Wybrać przycisk „Wnioski" w górnej sekcji okna. Otworzy się okno „Wnioski o udostępnianie dokumentacji medycznej". Wybrać przycisk „Nowy". Zostanie otwarte okno do uzupełnienia danych wniosku. Należy wybrać wnioskującego, tzn., czy wnioskującym jest pacjent, czy przedstawiciel ustawowy, czy osoba uprawniona przez pacjenta.

System podpowiada dane pacjenta, przedstawiciela ustawowego lub osoby upoważnionej przez pacjenta. Jeśli wnioskującym jest instytucja do uzupełnienia danych można użyć słownika instytucji lub wprowadzić dane ręcznie. W przypadku instytucji wnioskującej można podać dane osoby, występującej w imieniu instytucji, która będzie dokumentację odbierała.

W sekcji Zakres danych można ograniczyć/wskazać jaki zakres danych będzie udostępniany. Z prawej strony sekcji umieszczono dwa przyciski, z których jeden służ do zaznaczenia wszystkich dokumentów a druki do usunięcia zaznaczenia.

W ostatniej sekcji okna wniosku należy podać dane osoby, która będzie odbierała dokumentację. Taki wniosek należy wydrukowany. Po podpisaniu go przez wnioskującego, użytkownik aplikacji może wniosek zeskanować lub dołączyć w formie załącznika.

10.2.2.    Potwierdzenie odbioru dokumentacji medycznej

Wydanie dokumentacji medycznej musi być potwierdzone dokumentem odbioru.

W celu wydrukowania dokumentu odbioru użytkownik uruchamia „EDM ->Udostępnianie" wybiera pacjenta, przycisk Wnioski (wybranego pacjenta).

Z listy wniosków ustawia przycisk na odpowiednim wniosku na liście i klika przycisk „Dane", u góry okna. Następnie wybiera zakładkę „Realizacja" wniosku. Jeśli wniosek został zaakceptowany należy wybrać przycisk „Potwierdzenie odbioru dokumentacji" jeśli nie „Odmowa wydania dokumentacji".

Wersja 4.3

CT_nrc=c^cD

grudzień 2013