5194416330

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w mMedica

Spis treści

2. Wstęp    4

3. Słownik 4

4.    Czynności do wykonania przed rozpoczęciem pracy z EDM-em 4

4

4

5

8

8

4.1.    Migracja załączników i danych

4.1.1.    Migracja załączników przechowywanych poza bazą

4.1.2.    Migracja danych do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej

5.    Rozpoczęcie pracy z Elektroniczną Dokumentacją Medyczną w mMedica 7

6.    Tworzenie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej 7

6.1.    Nowe funkcjonalności wizyty w Gabinecie lekarskim

6.1.1.    Podstawowe dane wizyty

6.1.2.    Zmiana Daty i godziny wizyty. Realizującego, Komórki org.

6.1.3.    Dodanie Rejestrującego wizytę

6.1.4.    Miejsce realizacji i inne dane podstawowe, na pasku wizyty

6.1.5.    Dane medyczne ewidencjonowane poza wizytą a zapisywane w wizycie

7.    Aktualizacja danych w Gabinecie 9

8.    Tworzenie dokumentów w Elektronicznej Dokumentacji Medycznej 10

8.1.    e-Dokument wizyty i inne edytowane z poziomu otwartej wizyty    10

8.2.    Autoryzacja e-dokumentu    11

8.3.    Dokumenty utworzone poza systemem (załączniki)    11

8.4.    Modyfikacja dokumentów EDM    11

8.5.    Prezentacja różnic    12

9. Przegląd dokumentacji medycznej pacjenta w trakcie wizyty w gabinecie 13

9.1.    „Historia zdrowia i choroby w części dotyczącej ogólnego stanu zdrowia, problemów

zdrowotnych lub urazów" przycisk „Stan zdrowia"    14

9.2.    Raport Historii wizyt    14

9.3.    Przegląd EDM    14

9.4.    Dokumentacja archiwalna (dostęp do zeskanowanej dokumentacji papierowej pacjentów) 15

10. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna 16

10.1.    Udostępnianie    16

10.2.    Wydanie dokumentacji medycznej. Dokumenty    17

10.2.1.    Wniosek o wydanie dokumentacji    17

10.2.2.    Potwierdzenie odbioru dokumentacji medycznej    17

10.2.3.    Załączniki    18

10.3.    Migracja    18

10.4.    Uzupełnianie    18

10.5.    Weryfikacja    18

Wersja 4.3

Cl_CTGC.O

grudzień 2013