Jeśli nastąpiło uznanie choroby zawodowej Ch, to przedtem u członka załogi ZG musiały się pojawić nieodwracalne zmiany chorobowe płuc (NZ) w postaci zwłóknienia tkanki płucnej (98a), spowodowane wdychaniem respirabilnych pyłów kolagenowych w miejscu zatrudnienia (potwierdzone odpowiednimi badaniami medycznymi (1521), a jeszcze przedtem musiał się pojawić zbiór zdarzeń Z.
Ch * NZ =* Z = <(RZ vSa )AZU>, (7.1)
chv PM
gdzie rzeczwisty próg zagrożenia chorobowego oznaczający początek,
zrazu niezauważalnych przy obecnym stanie wiedzy medycznej, nieodwracalnych zmian chorobowych w organizmie członków załogi, co oznacza niebezpieczne zetknięcie załogi z obiektami środowiska pracy (98a,152),
ZU - zbieżność uwarunkowań, w której zasadnicze znaczenie mają: indywidualna odporność narażonego, intensywność pracy lub wpływ rozpatrywanego, lub innego czynnika szkodliwego poza ZG (przykładowo zanieczyszczenia atmosfery w miejscu zamieszkania narażonego). Wpływ ZU na pojawienie się nieodwracalnych zmian chorobowych u załogi odzwierciedla znaczne zróżnicowanie czasu ekspozycji załogi (10 do 20 lat) na kolagenowy pył respirabilny, zawierający kryształki krzemu Si02 lub krzem bezpostaciowy, do momentu pojawienia się nieodwracalnych zmian chorobowych (68,691. ZU jest skutkięm następstwa zdarzeń, którego warunki
nie będą analizowane (węzeł zewnętrzny grafu fi ).
3
Sa - możliwe sprawstwo progresywne w zakresie profilaktyki medycznej.
PM
Profilaktyka medyczna (PM) stanowi sprawstwo regresywne (Sa ) dla
P M
rzeczywistego progu zagrożenia chorobowego. Obejmuje ona swym zasięgiem szereg działań, do których należą między innymi:
Sa - badania medyczne mające na celu określenie rozmiaru występujących zmian chorobowych (98a,152),
- leczenie sanatoryjne mające na celu wzmocnienie organizmu i pobudzenie go do samoobrony [17J,
- rehabilitacja zawodowa połączona ze zmianą miejsca pracy,3)
- w razie stwierdzenia przekroczenia najwyższych dopuszczalnych stężeń czynnika szkodliwego zakład jest zobowiązany do ".... zapewnienia wzmożonej o-pioki lekarskiej osób narażonych". ,?)