Pourazowe przykurcze, zrosty i zesztywnienia w stawie biodrowym

background image
background image

Stanowi połączenie miednicy z
kończyną dolną,

Buduje go panewka kości miedniczej i
głowa kości udowej,

W jamie stawu przebiega więzadło
głowy kości udowej,

background image

wzmocnieniami torebki stawowej są
trzy długie więzadła, rozpoczynające
się na kościach budujących kość
miedniczą.

Są to:

więzadło łonowo-udowe,

więzadło biodrowo-udowe,

więzadło kulszowo-udowe.

background image

wynik działania czynnika zewnętrznego
wywołującego w organizmie zmiany
anatomiczne i czynnościowe
(uszkodzenia),

Jego wielkość i charakter zależy od:

rodzaju i siły urazu,

odporności tkanek,

stopień naruszenia czynności danego
odcinka i całości narządów ruchu,

wieku, płci, zawodu

background image

ograniczenie ruchu w stawie w
określonej płaszczyźnie,

Może występować jako:

zgięciowy,

odwiedzeniowy,

wyprostny- rzadko,

przywiedzeniowy,

mieszany.

background image

Bodźce bólowe zmuszają chorego do

przyjmowania takich pozycji stawu, aby

zmniejszyć w nim ciśnienie.

Prowadzi to do:

ograniczenia jego funkcji i stopniowego

zaniku mięśni,

do zaburzeń odżywiania chrząstki stawowej,

zmian w torebce stawowej,

zrostów wewnątrz- i zewnątrzstawowych,

zesztywnienia stawu.

background image

Przykurcz odwiedzeniowy prawego
biodra powoduje:

czynnościowe wydłużenie prawej nogi,
skrócenie lewej oraz skośne ustawienie
miednicy,

kompensacyjne boczne ruchy kręgosłupa,
powodując rozwój lewostronnej skoliozy
lędźwiowej, lędźwiowo-piersiowej lub
lędźwiowo-krzyżowej.

background image

Rozwój przykurczu zależy od:

Przyczyny pierwotnej,

Zdolności regeneracyjnych zajętych
tkanek,

Możliwości adaptacyjnych stawu,

Zmian troficznych otaczających tkanek.

background image

Częstymi skutkami urazu są:

przykurcze mięśniowe,

(wywołane zmianami zanikowo-degeneracyjnymi w mięśniach),

przykurcze bliznowate,

(utworzone przez blizny skóry, tkanki podskórnej, mięśni i ścięgien)

przykurcze stawowe,

(wywołane zmianami zanikowymi w tkankach okołostawowych powstającymi w

rezultacie unieruchomienia)

background image

ZROSTY są to stany, w których skóra
zrasta się z tkanką łączną i
podwięziami tracąc swoją elastyczność.

ZESZTYWNIENIA to stany, w których
dochodzi do całkowitej utraty
ruchomości stawu na skutek procesów
chorobowych.

background image

Zniekształcenia pourazowe wynikają z
ubytków tkanki kostnej lub stawowej, z
trwałym przemieszczeniem końców
kostnych lub końców stawowych lub/i
przykurczów i usztywnień
powodowanych naprawczym bujaniem
tkanki włóknistej w uszkodzeniach
stawowych i przystawowych.

background image

Tkanki różnicowane w organizmie nie
regenerują się po przebytym
uszkodzeniu. Jedyną możliwością
naprawy ubytków jest ich zastąpienie
tkanką łączną włóknistą, która
odznacza się skąpym unaczynieniem i
skłonnością do przykurczów w miarę
postępów bliznowacenia.

background image

Jeśli ubytek w miejscach fizjologicznie
ruchomych (np. torebka stawowa)
wypełniony zostanie tkanką łączną,
liczyć się trzeba nie tylko z utratą lub
ograniczeniem ruchów, lecz i
skłonnością do postępującego
przykurczu bliznowego.

background image

Zwichnięcie stawu biodrowego

( powstaje najczęściej na skutek upadku na przywiedzione i zgięte udo),

 

Złamania szyjki kości udowej (odwiedzeniowe,

przywiedzeniowe)

(powstaje na skutek upadku na bok),

 

Złuszczenie głowy kości udowej idiopatyczne

(po urazie przebiega gwałtownie),

 

Złamania okolicy górnej przynasady (pozakrętarzowe,

międzykrętarzowe, podkrętarzowe)

(powstaje na skutek upadku z wysokości),

 

Złamania trzonu kości udowej

( powstaje w następstwie urazu bezpośredniego).

background image

Zrost kostny w wadliwym ustawieniu odłamów,

(prowadzi to do zaburzenia funkcji i statyki kończyn. Sąsiednie a

nawet odległe stawy od miejsca złamania pracują i są obciążone

w warunkach dla nich szkodliwych)

Przedwczesne zdjęcie wyciągu lub opatrunku

gipsowego,

Przedwczesne obciążanie kończyny mimo

stwierdzonego braku zrostu,

Zbyt późna repozycja,

background image

Zbyt słaby lub zbyt silny wyciąg,

Brak unieruchomienia opatrunkiem gipsowym

chorych leczonych na wyciągu i szynach,

Wtórne przemieszczenie w opatrunku

gipsowym na skutek zejścia obrzęku z

kończyny i niedostatecznego unieruchomienia,

Brak kontroli rentgenowskiej po założeniu

opatrunku gipsowego.

background image

Ból w obrębie stawu biodrowego,

Ograniczenie, bądź całkowity brak
ruchów w stawie,

Ograniczenie sprawności chodu-
utykanie,

Zgrubienia na udzie,

background image

Patologiczne ustawienie uda,

Skrót kończyny,

Zanik mm pośladka i uda,

Nieprawidłowe ustawienie miednicy.

background image

Redresja

(

nie stosujemy jej w przypadku zesztywnień),

Ćw. Wzmacniające siłę mięśni,

Ćw. Czynne w odciążeniu,

Ćw. Czynne w odciążeniu z
dawkowanym oporem,

background image

Ćw. Czynne z oporem kontrlateralnym i
ipsilateralnym,

Ćw. Czynne stawu kolanowego i
skokowego,

Nauka chodu o kulach

background image

Jonoforeza jodowa,

Pole magnetyczne małej częstotliwości,

Zbiegi cieplne,

Ultradźwięki, fonoforeza,

Diatermia

background image

Masaż wirowy, podwodny

Masaż klasyczny

(wolno wykonywane ruchu głaskania, rozcierania i ugniatania w miejscach z
odruchowo wzmożonym napięciem mięśniowym. Masaż wykonujemy w okolicach
ud, stawów biodrowych, pośladków)

background image

BIBLIOGRAFIA:

„Ortopedia i rehabilitacja” – Dega,

„Podstawy ortopedii i traumatologii” - Żuk,
Dziak, Gusta,

„Ortopedia i traumatologia” – Gaździk,

„Podstawy masażu leczniczego” –
Prochowicz.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Pourazowe przykurcze zrosty i zesztywnienia w stawie biodrowym
Pourazowe przykurcze, zrosty i zesztywnienia w stawie ramiennym
Pourazowe przykurcze zrosty i zesztywnienia w stawie ramiennym
Pourazowe przykurcze, zrosty i zesztywnienia stawu łokciowego
Ruchy jakie mogą zachodzić w stawie biodrowym i udział mięśni w ich realizacji, Kinezjologia, prace
orto, Dysplazja+i+luksacja+w+stawie+biodrowym, Postępowanie rehabilitacyjne w dysplazji (dysplasia c
Rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
WSTRZĄS POURAZOWY
POSTEPOWANIE FIZJOTERAPEUTYCZNE W CHOROBIE ZWYRODNIENIOWEJ STAWOW BIODROWYCH
Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego ppt
2 Pourazowe, depresja, dystymiaid 20665 ppt
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Ocena wpływu alloplastyki stawu biodrowego na jakość życia
DYSPLAZJA STAWU BIODROWEGO
Pourazowe przekrwienie i obrzęk mózgu

więcej podobnych podstron