ZABURZENIA

ZABURZENIA

RYTMU SERCA w

RYTMU SERCA w

NZK

NZK

.

.

Fizjologia serca

Fizjologia serca

Nagłe zatrzymanie krążenia

Nagłe zatrzymanie krążenia



Migotanie

Migotanie

komór

komór



Częstoskurcz

Częstoskurcz

komorowy bez

komorowy bez

tętna

tętna



Asystolia

Asystolia



Rozkojarzenie

Rozkojarzenie

elektromechan

elektromechan

iczne

iczne

Migotanie komór

Migotanie komór



Szybkie, niemiarowe skurcze

Szybkie, niemiarowe skurcze

poszczególnych grup włókienek

poszczególnych grup włókienek

mięśniowych.

mięśniowych.



Najbardziej powszechną przyczyną jest

Najbardziej powszechną przyczyną jest

zawał mięśnia sercowego

zawał mięśnia sercowego



Leczenie- szybka defibrylacja!!

Leczenie- szybka defibrylacja!!



Amiodaron, Lidokania

Amiodaron, Lidokania

Częstoskurcz

Częstoskurcz

bez tętna

bez tętna



VT z wąskimi zespołami QRS

VT z wąskimi zespołami QRS

( ok..

( ok..

250/min)

250/min)



Czynność serca powyżej 200/min.

Czynność serca powyżej 200/min.



Spadek RR poniżej 90mHg

Spadek RR poniżej 90mHg



Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej



defibrylacja

defibrylacja

Częstoskurcz bez tętna

Częstoskurcz bez tętna



VT z szerokimi zespołami QRS (ok.

VT z szerokimi zespołami QRS (ok.

150/min)

150/min)



Częstość rytmu powyżej 150/min

Częstość rytmu powyżej 150/min



Spadek RR poniżej 90mmHg

Spadek RR poniżej 90mmHg



Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej



defibrylacja

defibrylacja

Częstoskurcz z tętnem

Częstoskurcz z tętnem



Częstoskurcz typu

Częstoskurcz typu

torsade de pointes

torsade de pointes

(ok.

(ok.

150-300/min)

150-300/min)



siarczan magnezu

siarczan magnezu

Asystolia

Asystolia



Ustanie elektrycznej pracy serca w skutek

Ustanie elektrycznej pracy serca w skutek

zahamowania wszystkich naturalnych, bądź

zahamowania wszystkich naturalnych, bądź

sztucznych jego rozruszników.

sztucznych jego rozruszników.



Adrenalina

Adrenalina

Rozkojarzenie

Rozkojarzenie

elektromechaniczne

elektromechaniczne



Stan w którym zachowana jest bioelektryczna

Stan w którym zachowana jest bioelektryczna

praca serca, niewywołująca jednak skurczu

praca serca, niewywołująca jednak skurczu

mięśnia sercowego

mięśnia sercowego



Odwracalne przyczyny NZK:

Odwracalne przyczyny NZK:



4H:

4H:

1.

1.

Hipotermia

Hipotermia

2.

2.

Hipowolemia

Hipowolemia

3.

3.

Hipo/ Hiperkaliemia

Hipo/ Hiperkaliemia

4.

4.

Hipoksja

Hipoksja



4T

4T

1.

1.

Tamponada serca

Tamponada serca

2.

2.

Toxic

Toxic

3.

3.

Tension

Tension

4.

4.

Thrombo- embolic

Thrombo- embolic

Elektroterapia

Elektroterapia



Defibrylacja-

Defibrylacja-

niezsynchronizowane z

niezsynchronizowane z

bioelektryczną pracą serca

bioelektryczną pracą serca

dostarczenie impulsu

dostarczenie impulsu

elektrycznego do mięśnia

elektrycznego do mięśnia

sercowego o dużej energii w

sercowego o dużej energii w

celu depolaryzacji,

celu depolaryzacji,

uporządkowania ładunków

uporządkowania ładunków

elektrycznych i powrotu

elektrycznych i powrotu

prawidłowego rytmu.

prawidłowego rytmu.



Kardiowersja-

Kardiowersja-

zsynchronizowane

zsynchronizowane

wyładowanie energii

wyładowanie energii

elektrycznej z zapisem serca.

elektrycznej z zapisem serca.

Zabezpieczenie przed

Zabezpieczenie przed

wyładowaniem w czasie

wyładowaniem w czasie

repolaryzacji komór (załamek

repolaryzacji komór (załamek

T)

T)