ZABURZENIA DEPRESYJNE PO
PORODZIE



Smutek poporodowy (baby blues,
maternity blues, post-partum blues)



Depresja poporodowa (post-partum
depression)



Psychoza poporodowa (post-partum
psychozis, psychoza połogowa)

SMUTEK POPORODOWY



70-80 % kobiet po porodzie



Pojawia się pomiędzy 3 a 10 dniem
po porodzie



Trwa około 2 tygodni



Typowe objawy: obniżenie nastroju,
labilność emocjonalna, drażliwość,
płaczliwość, uczucie wyczerpania,
kłopoty z koncentracją, bóle głowy

DEPRESJA POPORODOWA



10-15 % kobiet (badania w różnych krajach)



Pojawia się między 4 a 12 tygodniem po
porodzie



Objawy: obniżenie nastroju, niepokój,
poczucie winy, osłabienie zainteresowań,
negatywna ocena siebie w roli matki, obawy
o wyrządzenie krzywdy dziecku, zmęczenie,
lęk, nastawienie hipochondryczne,
płaczliwość, zaburzenia snu i apetytu,
odrzucenie dziecka, dzieciobójstwo,
samobójstwo

CZYNNIKI RYZYKA DEPRESJI
POPORODOWEJ



Psychiatryczne: wcześniejsze epizody zaburzeń

nastroju, obniżenie nastroju lub znaczne wahania

nastroju w czasie ciąży, smutek poporodowy, inne

zaburzenia psychopatologiczne, uzależnienia



Psychospołeczne: stresujące wydarzenia życiowe

w czasie ciąży i w okresie poporodowym, samotne

macierzyństwo, konflikty małżeńskie, brak

satysfakcji ze związku, małe wsparcie ze strony

partnera, zła sytuacja materialna, małe wsparcie

społeczne i mała satysfakcja ze wsparcia

CZYNNIKI RYZYKA DEPRESJI
POPORODOWEJ, c.d.



Związane z macierzyństwem, ciążą i
porodem: niechciana ciąża, urazowe
przeżycia związane z poprzednimi
ciążami (poronienia, poród martwego
dziecka), ciężki poród, zły stan
zdrowia dziecka

PSYCHOZA POPORODOWA



0,1 – 0,2 % kobiet



Objawy: epizod maniakalny, epizod

psychozy schizofrenicznej, epizod

ciężkiej depresji z dezorientacją,

urojeniami, halucynacjami, zmianami

nastroju, bezsennością



Rozwija się z reguły u kobiet

wczesniej leczonych psychiatrycznie

PERSPEKTYWY UJMOWANIA
ZABURZEŃ DEPRESYJNYCH PO
PORODZIE



Perspektywa psychopatologiczna



Perspektywa adaptacyjna

ZABURZENIA DEPRESYJNE U
MĘŻCZYZN



10-30 % mężczyzn



Czynniki ryzyka: małe wsparcie
społeczne, złe relacje małżeńskie,
przedporodowe wyobrażenia
dotyczące opieki nad niemowlęciem



Silnie związane z depresją matki
dziecka

DEPRESJA MATKI A ROZWÓJ
DZIECKA

Depresyjna matka:



Mniej stymulacji dziecka niezbędnej
do rozwoju poznawczego



Mniej wrażliwa na sygnały wysyłane
przez dziecko



Reakcje wobec dziecka
niekonsekwentne i nieprzewidywalne

WYKRYWANIE DEPRESJI
POPORODOWEJ



PREWENCJA 1 STOPNIA: zapobieganie
przez wpływanie na czynniki ryzyka



PREWENCJA 2 STOPNIA: wczesne
rozpoznawanie i zastosowanie terapii



PREWENCJA 3 STOPNIA: zapobieganie
skutkom przebytej depresji i jej
nawrotom