Leki przeczyszczające

Środki przeczyszczające

Mechanizm fizyczny
1.Osmotyczne
2.Masowe
3.Poślizgowe
4.Rozluźniające/zmie

kczające

Mechanizm

chemiczny

1.Środki drażniące

miejscowo błonę
śluzową j.
cienkiego lub j.
grubego

Wskazania:

• Zaparcia czynnościowe (gdy

zawiedzie stosowanie diety)

• Po zabiegach operacyjnych
• W celu ograniczenia tłoczni brzusznej
• Zatrucia i przeciwpasożytnicze
• Diagnostyka
• Przy długotrwałym stosowaniu

opiatów

Działania niepożądane:

• Podrażnienia, stany zapalne błony

śluzowej jelit

• Wzdęcia
• Zaburzenia wchłaniania
• Zanik naturalnych odruchów

defekacyjnych

Przeciwwskazania:

• Porażenie perystaltyki
• Niedrożność jelit
• Stany zapalne jamy brzusznej lub

miednicy mniejszej

• Ciąża, karmienie piersią

Środki masowe.

Zwiększające objętość mas kałowych

• Błonnik, lignina, gumy, pektyny, hemicelulozy
• MD: pobudzenie odruchów perystaltycznych
• Przyjmować z dużą ilością płynów
• Po 12-72godz
• Leki pierwszego rzutu przy przewlekłych

zaparciach.

• Adsorbcja substancji
• Stosowane u kobiet w ciąży

Środki osmotyczne:

• Zatrzymywanie wody w świetle jelita
• Siarczan magnezu (sól gorzka)
• siarczan sodu (sól glauberska)

(stosowany w NN)

• fosforan sodu
• Laktuloza:

• Zwiększa wchłanianie jonów amonowych (encefalopatia

wątrobowa)

• p/wsk: Odwodnienie, galaktozemia
• DN: hamowanie łaknienia, odbijanie , bóle w nadbrzuszu,

hipernatremia, hipokaliemia i wzrost stężenia kwasu mlekowego.

Środki zmiękczające kał:

• Parafina ciekła –

gromadząc się w bańce

odbytniczej zmniejsza wrażliwość powodując zaparcia.
Świąd odbytu. Złe wchłanianie zw. Rozpuszczalnych w
tłuszczach. Deponowane w węzłach

• Dokusat –

Obniża napięcie powierzchniowe fazy

tłuszczowo-wodnej ułatwiając przenikanie wody i tłuszczów
w głąb mas kałowych ułatwiając w ten sposób pasaż
jelitowy. Nie pobudza perystaltyki.

Środki drażniące:

Jelito cienkie

• Olej rycynowy
• Tworzy mydła w świetle jelita.
• Przekrwienie narządów jamy

brzusznej i miednicy mniejszej

Środki drażniące:

Jelito grube:

• Glikozydy antrachinonowe:

pobudzenie

splotu Auerbacha, nasilenie skruczów podłużnych z
ograniczeniem segmentowych.

• Kłącze rzewienia dłoniastego (Rhizoma

Rei) Szakłak pospolity (Rhamni caharticae)
starzec szerokolistny (Folia sennae) Aloes.

• Bisakodyl

Aloes

Rzewień

Koniec