

funkcja:



Utrzymanie stałości środowiska
wewnętrznego



Dostarczanie tlenu i substancji
odżywczych



Transport metabolitów i hormonów



Obrona organizmu



Osocze- płynna istota
międzykomórkowa



Komorki i płytki krwi- elementy
morfotyczne

Skład:



Woda



Białka

( albuminy,globuliny,fibrynogen,układ

dopełniacza)



Lipidy



Cukry



Hormony



Produkty przemiany materii



Sole nieorganiczne



ERYTROCYTY-KRWINKI CZERWONE



Zawierają hemoglobinę



Przenoszą tlen



ANIZOCYTY-rózna wielkość



ANULOCYTY-pierścienieze<MCH



DAKRIOCYTY-kształt łez



OWALOCYTY-owalne



SCHSTOCYTY-fragmenty erytrocytów



CIAŁKA HEINZA-wytrącona hemoglobina



CIAŁKA HOWELLA-JOLLY’EGO-resztki

jądraw erytrocytach ( przy braku

śledziony)



Makrocyty- kształt prawidłowy;

Średnica większa,>8,5µm



Megalocyty-powiększone,lekko owalne

( niedobór vitaminy B 12 lub kwasu foliowego)



Mikrocyty- kształt prwaidłowy,ale mniejsza
średnica(<7µm)-niedokrwistość z niedoboru
żelaza.



Normocyty-prawidłowe z centralnym
przejaśnieniem



GRANULOCYTY:



OBOJĘTNOCHŁONNE-NEUTROFILE-
pochłaniają



I niszczą drobnoustroje,usuwają
uszkodzone tkanki.



KWASOCHŁONNE-EOZYNOFILE-zwalczają
pasożyty,regulują reakcję alergiczną.



ZASADOCHŁONNE-BAZOFILE-
uczestniczą w reakcji alergicznej



LIMFOCYTY:



LIMFOCYTY”-T” –odpornośc komórkowa



LIMFOCYTY ‘’B”-produkcja p/ciwciał



MONOCYTY:-posiadają zdolność
fagocytozy,

Reagują na substancje chemiczne,w

tkance przekształcają się w makrofagi



TROMBOCYTY



Uczestniczą w tworzeniu skrzepów krwi



Są fragmentami komórek szpiku.



NIEDOKRWISTOŚCI:



Jest to zmniejszenie stężenia
hemoglobiny, hematokrytu, lub liczby
erytrocytów poniżej wartości
prawidlowych
Hb<8,38 mmol/ M



<7,45mmol/ K



HT<0,40 M



<o,37 K



Erytrocyty < 4,3 mln/mm M



<3,9 mln/mm K



Jest to nadmiar erytrocytów nazywana
też

Czerwienicą
Ht>0,55 mln/mm
Wzmożona lepkość krwi,wzrost powyżej

0,60 zagraża mikrokrążeniu dochodzi
do powikłań zakrzepowo-zatorowych.



JEST TO NIEDOBÓR LEUKOCYTÓW

POZIOM PONIŻEJ 1200/mm



NADMIAR LEUKOCYTÓW



NADMIAR PŁYTEK KRWI-
TROMBOCYTOZA



NIEDBÓR PŁYTEK-TROMBOPENIA



Krew ulega bilansowaniu poprzez ;



-tworzenie



-rozpad



Prawidlowa objetość krwi =70ml/kg
mc(albo1/4m.c.)



Zmniejszenie liczby komórek bywa
uwarunkowane przez:



A)zmniejszenie wytwarzania



B)zwiększenie rozpadu



C)kombinacje A:B



Powstające w szpiku i erytrocyty
krążące we krwi= erytron

Erytrocyty w szpiku dzielimy w/g

wielkości jądra na:

-proerytroblasty
-makroblasty
-normoblasty, które pozbywając się jadra

tworzą retykulocyty



Niezbędne składowe erytropoezy:



Żelazo- 80% szystkich niedokrwistości



Witamina B 12 i kwas foliowy



Z niedoboru żelaza- tzw.niedobarwliwe



Z niedoboru Vit B12 lub niedoboru
kwasu foliowego- megaloblastyczne



Niedokrwistości hemolityczne-są to
niedokrwistości spowodowane :

hemolizą ( wewnętrzną lub zewnętrzna);
czynnikami wewnatrzkrwinkowymi



NIEPRAWIDŁOWE HEMOGLOBINY

OZANCZANE Hb S,C,D,E.
W Europie nieprawidlowe hemoglobiny

wystepują bardzo rzadko, najczęściej w
basenie Morza Śródziemnego.

Talasemia
Niedokrwistośc sierpowatokrwinkowa
Napadowa hemoglobinuria nocna (PNH)



LEUCAEMIA- OZNACZA „BIAŁĄ KREW „ I
ODNOSI SIĘ DO KOLORU KRWI .



POSTACIE :

OSTRA LIMFATYCZNA –ALL
OSTRA SZPIKOWA-AML
PRZEWLEKŁA SZPIKOWA-CML
PRZEWLEKŁA LIMFATYCZNA –CLL

DZIECI-ALL DOROŚLI-AML

Pojęcie to obejmuje 4 choroby:



Przwleklą białaczke mieloblastyczną-
CML



Czerwienicę prawdziwa (PV )



Samoistną trombocytopenię (TE )



Samoistne zwłóknienie szpiku (OMS)



Jest to patologiczna sklonnośc do
krwawień

Powstaje wskutek zaburzeń:
-naczynoiwych
-płytek krwi
-czynniki osocza



Jest to najczęściej wystepująca
wrodzona koagulopatia (dotyczy
najczęściej chłopców)



Hemofilia „A”-85% przypadków- brak
czynnika krzepnięcia VIII



Hemofila „B”-15% przypadków- brak
lub inaktywacja czynnika IX



Z

powodu

zużycia

czynników

krzepnięcia (szczególnie fibrynogenu,
czynnika V i VIII) oraz
płytek krwi może dojść do skazy
krwotocznej (koagulopatia ze zużycia)

Występują na skutek:



Powikłań położniczych

(zator z wód

płodowych, przedwczesne odklejanie łożyska,

zatrzymanie poronienia, poronienie

septyczne, poronienie indukowane NaCl i in.)



Operacje narządów bogatych

trombokinazę (

szczególnie trzustka, płuca,

stercz

)



Jawna hemoliza (

błędne przetoczenie

krwi, przełomy hemolityczne)



Jady węży



Rozpadające się guzy, ostra białaczka

promielocytowa



Są najczęstsza przyczyną skaz krwotocznych



Przyczyny;



Zaburzeia wytwarzania np. raki białaczki,
zwłóknienie szpiku,



Zaburzenia dojrzewania np. niedobór
B12;kwasu foliowego



Wzmozonego niszczenia płytek(DIC;HIV, SLE)



Zmniejszona oporność naczyń –dodatni

objaw Rumpela-Leedego;



czas krwawienia wydłużony

Najczęściej wystepujące objawy:
-wybroczyny skórne,wysypki(100%)
-bolesne obrzęki stawów (65%)
-kolkowe bóle brzucha,wymioty (50%)
-mikro lub makrohematuria (30%)
-bóle głowy,zaburzenia zachowania