AFAZJA
" agramatyzmy :
OŚRODKI MOWY :
- słowa mają niewłaściwą formę gramatyczną
- znajdują sięw półkuli dominującej
- oprócz dwóch głównych wyodrębniono
" styl depeszowy (telegraficzny) :
jeszcze inne ośrodki odpowiedzialne za mowę
- mowa jest sumą czynności poszczególnych
- chory upraszcza sobie budowę zdania opuszczając
ośrodków
przyimki, nadając niewłaściwe końcówki wyrazów
" ośrodek ruchowy mowy (Broca) :
" upośledzenie mowy rzędowej :
- zlokalizowany w tylnej części zakrętu czołowego
- wyliczania we właściwej klejności np. dni tygodnia, pór
dolnego (pole 44 i 45)
roku, liczb itp.
" ośrodek czuciowy mowy (Wernickego) :
" upośledzenie powtarzania cudzych słów :
- zlokalizowany w zakręcie skroniowym górnym (gyri
transversi)
AFAZJA CZUCIOWA :
OBRAZ KLINICZNY :
" obraz kliniczny zależy od :
- chory nie rozumie wypowiadanych do niego słów
- wieku pacjenta (plastyczność mózgu) :
- w postaciach lzejszych chory rozumie zadawane pytania, lub
u młodych większa plastyczność
wypowidzi dopiero po kilkakrotnym powtórzeniu
- dynamiki narastania przyczyny afazji : - w postaciach cięższych chory rozumie pojedyncze
cięższy w procesach nagłych np. udar wyrazy, lub nawet krótkie zwroty, ale ma trudnosci ze
zrozumieniem całego zdania
lżejszy w procesach przewlekłych np.
- w postaciach najcięższych chory zupełnine nie rozumie
guzy
co się do niego mówi tak jakby mówiono w obcym
- okoliczności towarzyszących :
języku
wyczerpanie, zdenerwowanie,
- obok upośledzenia rozumienia mowy prawie zawsze
wzruszenia nasilają zaburzenia mowy
obserwuje się zaburzenia tworzenia słow i zdań
- poziomu wykształcenia chorego
- chorzy zwykle mówią dużo, a gadatliwość ich trudno
opanować (logorrhoea)
- mowa obfituje w parafrazje głoskowe i słowne oraz
agramatyzmy
" prawie nigdy nie widuje się czystych afazji czuciowych, lub
- chrzy czasem łaczą zgłoski w dziwaczne, pozbawione
ruchowych.
znaczenia neologizmy, a niezrozumiała mowa chrego
" najczęściej są mieszane
robi wrażenie jakby mówił w obcym jezyku (afazja
żargonowa)
AFAZJA RUCHOWA :
- upośledzone jest także powtarzanie cudzych słów i
nazywanie przedmiotów
- chory nie może wyrazic słowami swoich myśli
- mowa rzędowa zwykle nieznacznie upośledzona
- z zachowania chorego wynika, że rozumie co się do
chory liczy, recytuje wiersze
niego mówi, zdaje sobie sprawę z popełnianych
- utarte zwroty często chory wypowiada dobrze
błędów, jest zakłopotany i stara się je poprawić
- chorzy na ogół nie zdają sobie sprawy z popełnianych
- chorzy mówią mało i powoli
błędów
- afazji ruchowej często towarzyszą mniej lub bardziej
- często wpadają w rozdrażnienie z powodu kilkakrotnie
wyrażone agrafia i aleksia (uszkodzenie okolicy
zadawanych tych samych pytań
ciemieniowo  potylicznej zwłaszcza zarętu kątowego)
- afazji czuciowej towarzyszy upośledzenie mówienia i
czytania
" chorzy z lżejszą postacią afazji posiadają większy zasób
rozumienie tekstu czytanego jest gorszeniz pojmowanie
słów, ale ich składanie i tworzenie zdań dobywa się z
słów mówionych
wysiłkiem
AFAZJA AMNESTYCZNA :
" monofazja :
- chorzy mają trudności ze znalezieniem właściwego
słowa do określenia przedmiotów i pojęć
- chorzy z ciężką postacią afazji ograniczają się tylko do
- przedmioty określają opisowo np. to do pisania
kilku słów, które ciągle powtarzają odpowiednio je
- po podpowiedzeniu pierwszej zgłoski szybko i dobrze
modulując
wypowidają słowo w całości
- najczęściej występuje w uszkodzeniu płata skroniowego,
" parafrazje głoskowe :
lub dolnej części płata ciemieniowego w półkuli
dominującej
- chory zamienina, opuszcza i przestawia głoski
" parafrazje słowne :
- chory wtrąca błędne słowa
1