PROMOCJA ZDROWIA (WYKŁAD) 10.03.2015

CHOROBY ZAKAŹNE WE WSPÓŁCZESNEJ EPIDEMIOLOGII

GŁÓWNE ZAKAŹNE ROBLEMY ZDROWOTNE W POLSCE

Plan

1. Transformacja epidemiologiczna, miejsce chorób zakaźnych we współczesnej epidemiologii.

2. Nowe zjawiska w epidemiologii chorób zakaźnych

Transformacja epidemiologiczna

Transformacja demograficzna - utożsamiana jest z przedłużaniem się przeciętnego trwania życia społeczeństwa.

Transformacja epidemiologiczna jest to nieprzerwany proces zmiany sytuacji zdrowotnej ludności świata.

Faza transformacji epidemiologicznej:

• choroby zakaźne

• choroby cywilizacyjne

• nowe zagrożenia (powstawanie nieznanych patogenów, narastanie lekooporności drobnoustrojów, zakażenia szpitalne, choroby psychiczne)

Choroby zakaźne

• wydawało się, że dzięki rozwojowi cywilizacji i postępowi medycyny (rozwój epidemiologii, wakcynologii, antybiotykoterapii, aseptyki i antyseptyki) świat będzie wolny od chorób zakaźnych

• już w 1976r. dr W.H. Steward - Naczelny lekarz USA ogłaszał zwycięstwo z chorobami zakaźnymi

• …1981 r. w Stanach Zjednoczonych zaobserwowano liczne przypadki rzadkich chorób (mięsak Kaposiego) przebiegających z upośledzaniem odporności (początek światowej epidemii AIDS)

Choroby zakaźne

• Nowo pojawiające się (emerging) - nowo zidentyfikowane, poprzednio nieznane zakażenia, w których w wyniku powstawały lokalne lub międzynarodowe problemy zdrowia publicznego:

• wzw typu C i typu E,

• AIDS

• SARS,

• biegunki rotawirusowe

• choroby prionowe

• gorączki krwotoczne

• legionelloza

• borelioza

• hemolityczny zespół nerkowy

• kompylobakterioza

Choroby zakaźne

• Choroby nawracające (re-emerging) - choroby, które po okresie zacisza epidemiologicznego, kiedy przestały być problemem zdrowia publicznego, uwidoczniły się ponownie:

• gruźlica

• krztusiec

• cholera

• błonica

• dżuma

• żółta gorączka

• meninkogokowe zapalenie opon rdzeniowo mózgowych

Podłoże zakaźne chorób niezakaźnych

• pewność lub wysokość prawdopodobieństwo etiologii zakaźnych:

• raka żołądka, MALT lymphoma

• rak szyjki macicy HPV

• mięska Kaposieg HHV-8

• choroby Hodgkina EBV

• miażdżyca

Przyczyny pojawiania się i nawracania chorób zakaźnych

• wzrost liczby ludności na kuli ziemskiej

• zwiększenie częstości podróży międzynarodowych szybkimi środkami lokomocji

• niekorzystne zmiany w pozyskiwaniu produkcji i wymianie dużych ilości żywności

• wzrost ekspozycji ludzi na przenosicieli i naturalnie rezerwuary

• ruchy migracyjne - efekty ubóstwa o niestabilności polityczno-społecznej

• kataklizmy pogodowe - masowe zachorowania na choroby zakaźne

Ustawa z dnia 5 rudnia 2008r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi

• Choroby zakaźne podlegają obowiązkwoi zgłaszania w Polsce

• Choroby szczgołnie niebepieczne i wysoce zakaźne

• Choroby szczególnie niebezpieczne i wysoce zakaźne - choroby zakaźne łatwo rozprzestrzeniające się o wysokiej śmiertelności powoduje szczególnie zagożenie dla zdrowia publicznego i wymagajaca specjalnych metod zwlaczanaia - dżuma, ospa prwdziwa, wirusowe gorączki krowtoczne

SZCZEPIENIA OBOWIĄZKOWE

WIEK

GRUŹLICA

WZW B

BLONICA

TEŻEC

KRZTUSIEC

HIB

POLIOMYEITIS

ODRA

ŚWINKA

RÓŻYCZKA

1 ROK ŻYCIA

1 DOBA ŻYCIA

X

X

2 MSC ŻYCIA

X

X

X

X

X

3-4 MSC ZYĆIA

X

X

X

X

X

5 -6

X

X

X

X

X

7

X

2 ROK ŻYCIA

13 - 14

X

X

X

16-18

X

X

X

X

X

---