Badania u chorych chirurgicznych

Badania radiologiczne klatki piersiowej:

-zdjęcia przeglądowe [konieczne przed operacją!]

-badania z użyciem środków cieniujących

Badania radiologiczne narządów jamy brzusznej

-zdjęcie przeglądowe: na stojąco i na leżąco, jak nie może stać- na obu bokach, wstrzymanie oddechu podczas badania] w pozycji stojącej przy podejrzeniu przedziurawienia przewodu pokarmowego -> powietrze pod kopułami przepony na obrazie radiologicznym. Niedrożnośc ppok – rozdęte pętle jelitowe i poziomy płynu.

-bad z użyciem śr kontrastowych:

1. zawiesina barytowa- doustnie lub we wlewie doodbytniczym -> badania takie jak: pasaż ppok, prześwietlenie przełyku, żołądka i dwunastnicy, wlew doodbytniczy.

2. jodowe środki cieniujące- po lub iv- diagnostyka drog żółciowych-> cholangiografia śródoperacyjna, ch. przez dren Kehra, cholangiopankreatografia wsteczna, cholangiografia przezskórna, fistulografia.

Wlew doodbytniczy: ocena morfologiczna i czynnościowa jelita grubego – przez cewnik do j gr ok. 2 litry zawiesiny barytowej pod ciśnieniem i wykonanie zdjęć w 3 fazach:

*przy pełnym wypełnieniu środkiem

*przy całkowitym wypróżnieniu z zawiesiny

*po następnym podaniu powietrza do jelita (insuflacja)

Przygot pacjenta: dzień przed- dieta płynna, środki przeczyszczające, wieczorem- lewatywa

Pasaż ppok: papka barytowa doustnie [mieszanina barytu z Uropolinum] – ocena czynności motorycznej ppok. Trwa ok. 2 h. Przygot do badania: na czczo, bez środ przecz i lewatywy, po lekkiej kolacji nie wolno jeść a od północy pić aż do zakończenia badań.

Cholangiografia: ocena budowy dróg żółciowych – śr cieniujący iv. Kilka zdjęć w odstępach czasu. Ch na czczo. Dzień przed: bez śr przecz i lewatywy.

Ch przez dren Kehra- ocena drożności dróg żółciowych w czasie zabiegu oper i po nim. Podanie śr cieniującego przez dren Kehra. Ch na czczo

Fistulografia- podanie przez jałowy cewnik śr cieniującego do otworu skórnego w celu uwidocznienia patologicznych przestrzeni np. przetoki, ropnia. Chory na czczo.

Tomografia komputerowa:

Badanie czułe, nieinwazyjne. Promieniowanie jonizujące. Przeciwskazanie: ciąża. Ch na czczo, śr przeczyszczające i lewatywa dzień przed. Przed badaniem 0,5 l wodnego roztworu środka cieniującego – w celu wypełnienia żołądka i jelit.

Rezonans magnetyczny:

Stałe ople magnetyczne i fale elektromagnetyczne zakresu radiowego. Wykonuje mapę rozkładu stężenia jader atomów wodoru, wody i czasu jej relaksacji.

USG

Wykorzystuje zjawisko odbicia ultradźwięków. Diagnostyka narzadow miąższowych, lub stale wypełnionych plynem [pech zolciowy]. Ch na czczo, łagodny srodek przeczysz dzień przed i rano.

Badania endoskopowe:

Górny odc ppok: zmiany zapalne śluzówki, wrzody przełyku, żoł, dwunastnicy, żylaki przełyku, nowotwory.

Dolny odc ppok: anoskopia, rektoskopia, kolonoskopia. Ch zapalne jelit, polipy, uchyłki, guzy zapalne i nowotworowe.

Przygotowanie:

*górnego:

Ch na czczo, na lewym boku, przygięcie gł do kl piersiwoej. Usunięcie protez z jamy ustnej

*dolnego: po środ przeczyszcającychi wlewkach, pozycja „kolankowo-łokciowa”, ginekologiczna lub na boku.

Powikłania: krwawienie, perforacja ppok., zwężenie jelita, niedrożność.


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Ogolne zasady badania chorych chirurgicznych, Ratownictwo Medyczne, dużo mega różności od starszyzny
ogólne zasady badania chorych chirurgicznych
Technika badania chorych z uwzględnieniem stanu miejscowego, Pielęgniarstwo, chirurgia
Badanie fizykalne, Chirurgia(1)
Wywiad i badanie fizykalne., Chirurgia(1)
Układ badania fizycznego, Chirurgia(1)
Zaburzenia odporności u chorych chirurgicznie, Chirurgia(1)
[7] Ogólne zasady badania chorych
Wstrząs u chorych chirurgicznych
Badania endoskopowe Word, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Chirurgia
Badanie chirurgiczne Lab u Burczoka
Chirurgiczne badanie chorego 97 id 114030
Badanie chirurgiczne
PLAN BADANIA chirurgicznego, weterynaria, 4 rok, chirurgia koni
Chirurgia endoskopowa w leczeniu chorych z izolowanymi zmian
Badanie FAST – pierwsze badanie obrazowe w urazach wielonarządowych, MEDYCYNA, RATOWNICTWO MEDYCZNE,
Plan ortopedycznego badania konia, weterynaria, 4 rok, chirurgia koni

więcej podobnych podstron