1. ZWYRODNIENIA BIAŁKOWE

>Zwyrodnienie białkowe-szkliste

Zwyrodnienie szkliste-nieprawidłowe białko ' odkłada się w zrębie narządów np w przebiegu kłębkowego zapalenia nerek, w ogniskach włóknienia pozapalnego, w białych blaszkach miażdżycowych

>Zwyrodnienie białkowe -amyloidoza

Amyloidoza czyli skrobiawica- to odkładanie w tkankach pozakomórkowo pewnych substancji białkowych ( w barwieniu przypominających skrobię).Białko to ma strukturę włókienkową, niektóre z tych włókienek to fragmenty immunoglobulin, niektóre nie są zidentyfikowane. Do rozwoju amyloidozy dochodzi w przebiegu przewlekłych zapaleń np. w przebiegu RZS, ZZSK, ch. Crohna, przewlekłej gruźlicy, w chorobach nowotworowych- szpiczaku mnogim.

>Amyloid

Amyloid odkłada się pozakomórkowo* najpierw w ścianie drobnych naczyń krwionośnych, potem w zrębie narządów, najczęściej w wątrobie, śledzionie, nerkach, m. sercowym, skórze. Narządy gdzie gromadzi się amyloid są powiększone, twarde, upośledzeniu ulega ich funkcja doprowadzając do niewydolności np. nerek, serca, wątroby.

>Zwyrodnienie białkowe włóknikowate

Zwyrodnienie włóknikowate- to odkładanie złogów fibrynoidu (fibryna czyli włóknik,lgG,lgM,C3-dopełniacz,aminokwasy) w tkance łącznej i w błonie środkowej naczyń w przebiegu takich chorób jak ch. reumatyczna, RZS, liszaj rumieniowaty układowy, guzkowe zapalenie tętnic. Przyczyną tego typu zwyrodnienia jest reakcja immunologiczna typu kompleksów immunologicznych.

2. ZWYRODNIENIA WĘGLOWODANOWE

>Zwyrodnienie giikogonowe

To nadmierne gromadzenie glikogenu w komórkach np. w przebiegu akromegalii, cukrzycy, nadczynności tarczycy.

>Mukopolisacharydozy

Mukopolisacharydozy- rzadko spotykane zespoły zaburzeń przemian glikozaminoglikanów np.,zesp. Hurler (gargolismus- maszkaronizm) w hepatocytach, makrofagach , osteocytach, chondrocytach gromadzi się siarczan dermatanu i siarczan heparanu.; powoduje to osłabiania układu kostnego i tkanki łączna] ,co doprowadza do zaburzeń rozwoju somatycznego i umysłowego.

>Zwyrodnienie śluzowe

Zwyrodnienia śluzowe i zaburzenia wydzielania śluzu; przykładem może być mukowiscidoza genetycznie uwarunkowana choroba ,w której produkowany jest nadmiernie gęsty śluz zatykający oskrzela, przewody trzustkowe, żółciowe.

Innym przykładem może być tzw. obrzęk śluzowaty w przebiegu niedoczynności tarczycy, gdzie nadmiar śluzu gromadzi się w tkance podskórnej, powodując uogólnione obrzęki.

3. ZWYRODNIENIA TŁUSZCZOWE

>Zwyrodnienie tłuszczowe przez tłuszcze proste

stłuszczenie czyli gromadzenie tłuszczów obojętnych w komórkach wątroby i mięśnia sercowego doprowadzające do upośledzenia czynności

>Zwyrodnienie tłuszczowe przez tłuszcze złożone

Stłuszczenie przez tłuszcze złożone * spowodowane gromadzeniem nadmiaru sfingomieliny lub glukozylceramidu.

>Zwyrodnienie tłuszczowe cholesterolowe

Zwyrodnienie cholesterolowe-odkładanie nadmiaru cholesterolu w skórze tzw. kępki żółte, w kamieniach żółciowych, w makrofagach, w ścianie tętnic w przebiegu miażdżycy,

4. ZWYRODNIENIA MINERALNE

>Zwyrodnienie mineralne

Odkładanie w tkance związków mineralnych : soli wapnia, kryształów kwasu moczowego i in.

Zwyrodnienie mineralne wapniowe

>Zwyrodnienie wapniowe

To odkładanie fosforanu wapnia w tkankach nie zawierających go w warunkach prawidłowych; rozróżniamy wapnienie dystroficzne i przerzutowe.

>Wapnienie dystroficzne

Wapnienie dystroficzne to gromadzenie wapnia w tkankach lub narządach zmienionych chorobowo np. w ogniskach serowacenia, w bliznach, w skrzeplinach żylnych, w ogniskach miażdżycy.

>Przyczyny hypercalcemii

Zwiększony poziom wapnia występuje w następujących stanach: nadczynność przytarczyc, długotrwałe unieruchomienie, niszczenie kości przez nowotwory pierwotne lub przerzutowe, przedawkowanie witaminy D, złogi wapnia osadzają się międzykomórkowe

>Zwyrodnienie mineralne-kamica

Kamica - to tworzenie kamieni w przewodach lub narządach jamowych np. w moczowodach lub miedniczkach nerkowych, pęcherzyku żółciowym.

>Dna

Dna moczanowa to tworzenie złogów kwasu moczowego i moczanów w tkankach, np.w stawach i tkankach okołostawowych, w skórze, Przyczyną nadmiaru kwasu moczowego jest genetyczny defekt przemiany puryn lub choroby rozrostowe. Złogi kwasu moczowego wywołują odczyn zapalny w tkankach, m. in. zapalenie stawów,

5. ZWYRODNIENIA BARWNIKOWE

>Zwyrodnienie barwnikowe - hemosyderoza

Hemosyderoza - to gromadzenie hemosyderyny (hemosyderyna to barwnik powstający w makrofagach po wchłonięciu przez nie hemoglobiny) w makrofagach węzłów chłonnych, śledziony, wątroby po przetoczeniach krwi. Hemosyderoza nie ma istotnego znaczenia klinicznego.

>Zwyrodnienie barwnikowe

Nadmierne gromadzenie melaniny uogólniane w przebiegu choroby Addisona, łub miejscowe np. w postaci plam przebarwieniowych lub w postaci piegów.

Niedobór melaniny uwarunkowany genetycznie to albinizm, niedobór melaniny ogniskowy to bielactwo. Przykładem bielactwa jest także siwienie włosów.

>Zwyrodnienie barwnikowe - alkaptonuria

Alkaptonuria, ochronoza - genetycznie uwarunkowane zaburzenie przemian fenyloalaniny i tyrozyny prowadzące do nagromadzenia kwasu homogentyzynowego, który daje ciemne zabarwienie moczu, potu, tkanki łącznej np. twardówki, chrząstki nosa krtani, uszu, więzadeł, ścięgien, chrząstki stawowej. Nagromadzenie kwasu homogentyzynowego w strukturach stawów doprowadza do przewlekłego zapalenia stawów.

>Zwyrodnienie barwnikowe - hemochromatoza

Hemochromatoza to gromadzenie hemosyderyny w komórkach miąższowych narządów doprowadzając do dużych zaburzeń funkcji tych komórek. Przyczyną hemochromatozy może być defekt genetyczny polegający na nadmiernym wchłanianiu żelaza w jelicie cienkim (hemochromatoza pierwotna) lub w przebiegu chorób jelita cienkiego, gdzie także dochodzi do nadmiernego wchłaniania żelaza (hemochromatoza wtórna).

>Hemochromatoza

W przebiegu hemochromatozy dochodzi do rozwoju marskości wątroby na skutek nagromadzenia hemotyderyny w hepatocytach. cukrzycy wtórne) na skutek uszkodzenia komórek B trzustki, upośledzenie funkcji kory nadnerczy I nadmiar wydzielanego ACTHI melaniny co daje ciemne zabarwienie skóry- stąd Inna nazwa hemochromatozy -cukrzyca brązowa

Tak więc hemochromatoza jest ciężką chorobą ogólnoustrojową.

>Zwyrodnienie barwnikowe - porfirle

Porfirie - genetycznie uwarunkowane zaburzenie polegające na gromadzeniu w tkankach porfiryn na skutek zwiększenia syntezy ich prekursora -kwasu delta - amlnolewulinowago, Porfiria objawiać się może w postaci zmian skórnych lub w postaci zaburzeń neurologicznych lub mięśniowych.

6. MARTWICA - necrosis

Martwica -to obumarcie narządu lub jego fragmentu spowodowane śmiercią komórek. Jest to zjawisko nieodwracalne.

Przyczyny martwicy:

• Ostre niedokrwienie tkanki: ten rodzaj martwicy nazywamy zawałem.

• działania szkodliwych związków chemicznych np. kwasów (wywołują martwicę denaturacyjną), zasad (wywołują martwicę rozpływną),

• fizycznych np. promieniowania jonizujące, ciężki uraz mechaniczny,

• biologicznych np zakażenie niektórymi drobnoustrojami (zapalnie w tkance płucnej spowodowane przez prątki gruźlicy może być przyczyną martwicy serowatej).

Następstwa martwicy:

Tkanka martwicza przestaje pełnić swoją * funkcję, np. fragment mięśnia serca, który uległ martwicy przestaje się kurczyć, ognisko martwicze w tkance mózgowej także przestaje spełniać swoją funkcję co może objawić się jako niedowład czyli ubytek funkcji ruchowej, zaburzenia czucia, porażenie n. czaszkowego np. VII., martwica ściany jelita spowoduje także ubytek funkcji ściany oddzielającej treść pokarmową od jamy otrzewnej co będzie przyczyną zapalenia otrzewnej.

7. ODPORNOŚĆ

Jest to zdolność ustroju do ograniczenia i eliminowania poza ustrój czynników uszkadzających lub niepożądanych np. obcy antygen, każde ciało obce, uszkodzona własna tkanka.

>Antygen- Ag

To związek białkowy specyficzny dla danego osobnika, syntezowany na bazie kodu genetycznego.

Każdy osobnik ma specyficzne dla siebie antygeny, są one rozpoznawalne przez układ odporności swoistej innego osobnika jako obcy antygen, a przez własny układ immunologiczny jako własny antygen i nie jest niszczony

>Przeciwciało- antybody Ab

To białko odpornościowe produkowane przez limfocyt B /kom. plazmatyczną/ po kontakcie z obcym antygenem Jest to białko specyficzne dla danego antygenu, łączy się tylko z nim dając kompleks immunologiczny Ag-Ab w ten sposób neutralizując obcy Ag

---