Wywiad z obserwacją fotograficzną przeprowadził

Marcin Bettin, grupa środowa na godz 18:00

Dane Ogólne

1. Data przeprowadzenia wywiadu: 03.01.2008 r

2. Imię dziecka: Justyna

3. Data urodzenia: 10.09.1984

4. Rodzice:

 Matka

Imię: Teresa

Wiek: 50 lat

Wykształcenie: średnie

Zawód wykonywany: jest na rencie

 Ojciec

Imię: Grzegorz

Wiek: 52 lata

Wykształcenie: wyższe

Zawód wykonywany: nauczyciel polonista

5. Warunki bytowe/mieszkaniowe rodziny:

-liczba pokoi: 2

-metraż: 48m2

6. Czy dziecko posiada swój pokój?

Nie.

7. Proszę określić stopień niepełnosprawności.

Upośledzenie w stopniu znacznym.

8. Na co dokładnie choruje pani dziecko?

Ma dziecięce porażenie mózgowe.

9. Kiedy sie pani o tym dowiedziała?

Kilka miesięcy po przyjściu dziecka na świat, zgłosiłam sie ponownie do lekarza.

10. Rozumiem, że dziecko nie rozwijało sie prawidłowo i pani zaniepokojona poszła z dzieckiem do lekarza?

Tak

11. Jaki jest aktualny stan zdrowia dziecka?

Fizycznie wszystko jest w porządku, dbamy o nią.

12. Czy stan dziecka się polepsza lub może pogarsza?

Myślę, że jest na podobnym poziomie, tylko jakby sie bardziej nerwowa zrobiła.

13. Czy w przebiegu życia dziecko chorowało na poważniejsze choroby?

Zachorowała jakieś 1,5 roku temu na jaskrę, lekarze się dziwili, bo ta choroba występuje u ludzi w podeszłym wieku.

14. Jak państwo odkryli, że dziecko zachorowało na jaskrę?

Najbardziej znamienne były białe źrenice, szczególnie widoczne jak sie spojrzało pod światło, poza tym oczywiscie Justyna próbowała nas dotknąć, ale robiłą to bardziej po omacku.

Wywiad szczegółowy

I Przebieg ciąży, porodu

1. Czy ciąża była planowana?

Tak

2. Która to pani ciąża?

Pierwsza

3. Czy ciąża przebiegała prawidłowo

Tak

4. Czy przestała pani palić papierosy kilka miesięcy przed ciążą?

Nie, byl to zdecydowanie mniejszy okres przed ciążą.

5. Czy chodziła pani do szkoły rodzenia?

Nie.

6. Czy w czasie ciąży pani pracowała?

Tak

7. Czy był to poród naturalny?

Tak

8. Czy wystąpiły jakieś powikłania?

Nie

9. Czy ojciec był obecny podczas porodu?

Tak

10. Jaką dziecko miało wagę?

3,1

11. Jaką dziecko miało długość?

51 cm

II Srodowisko rodzinne

1. Czy rodzina jest pełna?

Tak.

2. Dziecko jest wychowywane przez państwo?

Tak.

3. Może pani stwierdzić kogo dziecko bardziej lubi z państwa?

Męża

4. Dlaczego akurat męża?

Może dlatego że mąż jest bardziej spokojny i dziecko to odczuwa, może też dlatego, że mąż spędza z nią więcej czasu, nosi ją często na rękach-ona to lubi.

5. Ma rodzeństwo?

Tak, ma brata.

6. Ile brat ma lat?

21

7. Jak wyglądają kontakty rodzeństwa?

Syn często nam pomaga w opiece nad córką, jest to bardzo pomocne ponieważ nie można zostawić jej samej.

8. Dlaczego nie można zostawić jej samej?

Jak się ją zostawia to zaczyna krzyczeć, drapać po twarzy lub gryźć rękę.

9. Jest w stanie zrobić sobie poważną krzywdę?

Tak, potrafi drapać sie aż do krwi...

10. Jak państwo sobie z tym radzą?

Zabieramy ją ze sobą wszędzie, nawet z pokoju do pokoju, czy do kuchni. Jak już zaczyna robić sobie krzywdę to po prostu przytrzymujemy jej ręcę.

11. Czy ktoś z państwa choruje lub sie na coś uskarża?

Niespecjalnie, mąż ma podwyżsszony cholesterol i musi stosować dietę, poza tym wszystko jest na razie w porządku,

12. A syn?

Syn jest młody, zdrowy.

13. Czy występowały jakieś poważne choroby w rodzinie?

Nie

III Rozwój psychoruchowy

1. Kiedy dziecko siadało?

Pamiętam, że siadała z trudem, ale jej sie udawało - było to gdzieś powyżej roku.

2. Czy dziecko potrafi chodzić?

Nie, trzeba ją wszędzie nosić.

3. Jak wyglądają możliwości ruchowe dziecka?

Jak już mówiłam nie chodzi, potrafi złapać przedmiot np grzechotkę i się nią bawić z tym że robi to trochę wolniej niż zdrowi ludzie. Poza tym musimy ją karmić i myć osobiście. I to wszysztko, właściwie to nie jest w stanie zrobić nic samodzielnie.

4. Czy dziecko jest w stanie przewrócić się z brzuszka na plecy, jeśli tak to kiedy pierwszy raz to się stało?

Nie jest w stanie.

5. Czy dziecko rysuje?

Nie

6. Rozumiem, że nie układa też klocków?

Nie

IV Rozwój mowy

1. Jak wygląda poziom mowy dziecka?

Nie mówi w ogóle.

2. Czy dziecko się kontaktuje jakoś z państwem?

Tak, na swój sposób - cieszy się jak mąż wraca z pracy, śmieje się i krzyczy, jak widzi jedzenie to też sie domaga wydając dźwięk.

3. Czy tylko jak widzi jedzenie to sygnalizuje czy po prostu jak jest głodna?

Tylko jak widzi.

4. Czy sygnalizuje potrzeby fizjologiczne?

Nie, sadzamy ją 3 razy dziennie na nocniku, czasem zrobi, czasem nie.

5. Czy powtarza dźwięki?

Tak, zdarza się że powtarza mruczenie kilka razy po mnie.

6. Czy dziecko rozumie co się do niego mówi?

Nie, chociaż reaguje na miły ton głosu.

7. Czy reaguje na swoje imię?

Trudno stwierdzić, lecz czasem jak o niej rozmawiamy to jakby sie wsłuchiwała.

V Umiejętności społeczne

1. Czy dziecko nawiązywało kontakt wzrokowy we wczesnym rozwoju?

Tak

2. A obecnie?

Również

3. Jak wygląda ten kontakt wzrokowy?

Patrzy sie normalnie w oczy jak każdy człowiek, jeżeli się do niej uśmiechnę to też sie potrafi uśmiechnąć.

4. Jak dziecko reaguje na kontakt fizyczny?

Bardzo pozytywnie, lubi jak sie ją trzyma za rękę, głaszcze po ręcę, lubi być brana na ręce-wtedy sie cieszy.

5. Czy dziecko rozpoznaje członków rodziny?

Tak, rozpoznaje jeszcze jednego wujka, który przychodzi gdzies raz w tygodniu w odwiedziny - cieszy się na jego widok.

6. Wspominała pani, że dziecko bardzo źle reaguje na rozłąkę, że sprawia sobie ból - z czego to może wynikać?

Może boi sie, że nikt nie będzie się nią zajmował jak odchodzimy, że nikt nie da jej jeść, nikt jej nie weźmie na ręce itd

7. Rozumiem, że nie odstępuje pani jej na krok?

Tak, ktoś zawsze przy niej musi byc.

8. Gdy już zaczyna płakać, drapać się to cieżko ją uspokoić?

Czasem dosyć szybko, czasem z minutę.

VI Umiejętność zabawy

1. Czy dziecko bawi sie samo?

Tak

2. Jak ta zabawa wygląda?

Lubi rzeczy które robią jakis mały chałas np grzechotką potrząsa, szeleści sobie jakimś workiem czy gazetą, czesto gryzie różne przedmioty.

3. Bawi się również w jakiś sposób razem z państwem?

Tak, lubi jak się jej klepie delilkatnie dłoń, czasem uderza kogoś z nas w nogę a potem się smieje, oddaje przedmiot nam do ręki my jej dajemy z powrotem i tak w kółko, czasem też wyrzuca przedmiot na dalszą odległość i chce żeby jej przynieść i znowu rzuca.

4. Czy dziecko woli bawić się samo czy z państwem.

Większą radość daje jej zabawa z kimś.

5. Czy dziecko zawsze bawi sie tak samo?

No ma kilka tych swoich zabaw i wykonuje je w różnej kolejności co jakis czas, jeśli pyta pan czy dziecko ma poza tym jakies inne zabawy - to nie ma.

VII Umiejętności samoobsługowe

1. Czy od zawsze musi pani musi karmić dziecko?

Tak

2. Czy dziecko nigdy nie przeszło treningu toaletowego?

Nie

3. Czy musi pani dziecko ubierać?

Tak

4. Myje się też niesamodzielnie?

Zgadza się

5. Czyli dziecko jest kompletnie uniezależnione od państwa pomocy

Tak

VIII Zaburzenia zachowania

1. Czy zdarza się dziecku by przez długi czas wykonywało monotonną czynność np buja się, kręci?

Tak, kręci się dosyć szybko na siedząco tułowiem o głową.

2. Czy dziecko wkłada przedmioty, ręcę do ust?

Tak, bardzo często.

3. Czy zdarza się żeby dziecko ugryzło, uszczypnęło kogoś?

Czasem szczypie.

4. Jak reaguje dziecko gdy pani mu czegoś zabrania?

Gdy np zabiorę jej zabawkę to czasami zaczyna płakać i sie drapać.

5. Kiedy dziecko gryzie siebie, drapie to jak pani reaguje, jak często ma miejsce taka sytuacja i w jakich warunkach?

Kiedy próbuje zrobić sobie krzywdę to po prostu trzymam jej ręce, zdarza się to przynajmniej kilka razy dziennie a dzieje się tak wtedy jak odchodzimy od niej, czasem jak sie nudzi to ni stad ni zowąd zaczyna sie tak zachowywa, no i jak się jej zabierze jaką pożądaną rzecz z rąk.

6. W jaki sposób dziecko zasypia?

Przy mnie lub przy mężu w jednym łóżku.

7. Czy musi pani robić coś specyficznego żeby dziecko zasnęło?

Najważniejsze jest żeby leżało sie przy niej.

8. Jak długo dziecko zasypia?

Przeciętnie międzi 23 a 24, czasami nie może zasnąć.

9. Czy dziecko budzi się w nocy?

Tak, bardzo często i zaczyna głośno płakać.

10. Czy są trudności żeby poszło z powrotem spać?

Czasem długo nie śpi, ale przeważnie trzeba trochę poczekać i zaśnie.

11. Czy dziecko ma zaburzenia wypróżniania?

Tak, był taki okres, że ona po prostu bała się wypróżniać, potrafiła kilka dni tego nie robic, wtedy mąż naciskał nogami na brzuch żeby jej pomóc, od jakiegoś czasu dajemy jej takie jogurty wspomagające.

12. Czy teraz jest lepiej?

Tak, staramy się żeby przynajmniej co dwa dni się wypróżniała.

13. Czy dziecko reaguje na zmiany przedmiotów, mebli w domu?

Tak, zmiana otoczenia stresuje ją, zaczyna się bać i musi się przyzwyczaic do nowych mebli.

Obserwacja fotograficzna dziecka

Dziecko siedzi na sofie obok mamy, ma skrzywienie kręgosłupa, więc się o nią opiera. Często podaje rękę w kierunku mamy żeby ją złapała i delikatnie popukała, matka wie od razu o co chodzi dziecku i spełnia jej prośbę. Dziecko wydaje różne dźwięki: coś w rodzaju mlaskania, mruczenia lub głośniejszych odgłosów radości. Mama podaje jej fragment jakiegoś czasopisma, dziecko łapie kartkę i zaczyna ją szeleścić, jest wyraźnie zainteresowana kartką. Matka często miłym głosem przemawia do Justyny a ona sie z ciekawością wsłuchuje choć nie rozumie o czym matka mówi. Dziecko też klaszcze w dłonie, czasem energicznie podskakuje na siedząco. Opisane sytuacje powtarzają się, innych zachowań nie zaobserwowałem.

Przeprowadzenie jakiegokolwiek testu nie było możliwe, gdyż dziecko jak można wywnioskować z wywiadu nie jest w stanie go wykonać.

---