ISO 9001:2000
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej
Ul. Storczykowa 8/10
87-100 Toru
ń
Rejestracja ogólna i ginekologiczna:
056/659-48-00, 056/659-48-01, 056/659-48-34
Rejestracja Poradni Stomatologicznej - 056/659-49-02
Rejestracja Poradni Medycyny Pracy - 056/659-48-57
Fax. 056/659-49-00
www.szpital.matopat.pl
e-mail: szpital.matopat@tzmo.com.pl
INFORMATOR DLA PACJENTA
OCZEKUJĄCEGO NA ZABIEG
ARTROSKOPII
2
Zapraszamy do korzystania z naszych usług
Szanowna Pani, Szanowny Panie,
Dla wyjaśnienia dolegliwości i ich leczenia zakwalifikowano Panią/Pana do zabiegu
artroskopii stawu kolanowego. Chcielibyśmy poinformować Państwa o tym jak należy
przygotować się do zabiegu, jaki jest jego przebieg, jakie są potencjalne zagrożenia lub
niedogodności związane z samym zabiegiem lub okresem pooperacyjnym. Informacje te będą
stanowić uzupełnienie rozmów przeprowadzanych z nami, lekarzami leczącymi Państwa i są
przyczynkiem do wyrażenia zgody na przeprowadzenie zabiegu operacyjnego.
O badaniu artroskopowym stawu kolanowego
Dokładna ocena skomplikowanych struktur budowy stawu kolanowego nie jest
możliwa przy pomocy współczesnych metod obrazowania. Pomimo postępu w
rozpoznawaniu przy pomocy metod ultrasonograficznych czy rezonansu magnetycznego
nadal powszechnie uważa się, że wziernikowanie stawu umożliwia pełny wgląd w staw i
stwierdzenie przyczyn choroby. Stosowane dawniej szerokie otwarcie stawu, czyli artrotomia
zostało zastąpione artroskopią. Zabieg ten polega na obejrzeniu wnętrza stawu kolanowego
przy pomocy światłowodu z kamerą. Z małego - ok. 5 mm cięcia wprowadza się artroskop,
staw kolanowy napełnia się sterylnym płynem fizjologicznym i na ekranie monitora ocenia
się wnętrze stawu. (W przypadku znieczulenie regionalnego również pacjent może obejrzeć
swój staw!). Z reguły z drugiego cięcia wprowadza się narzędzia dzięki którym sprawdza się
struktury stawu lub wykonuje niezbędne zabiegi wycinania lub naprawy uszkodzonych oraz
blokujących elementów stawu. Niekiedy konieczne jest wykonanie trzeciego nacięcia skóry.
Zabieg kończy założenie drenu ssącego usuwającego nadmiar płynu stawowego w ciągu 24-
48 godzin.
Przygotowanie do zabiegu
W okresie poprzedzającym zabieg lekarz anestezjolog przeprowadzi rozmowę i zleci
badania pomocne w kwalifikacji do znieczulenia. Podczas tej wizyty pacjent zostanie
poinformowany o rodzajach znieczuleń możliwych do zastosowania podczas operacji.
W dniu poprzedzającym zabieg prosimy o dwukrotną kąpiel pod prysznicem z
użyciem mydła. Czynność tą prosimy powtórzyć rano w dniu zabiegu operacyjnego.
3
Zapraszamy do korzystania z naszych usług
Wszyscy pacjenci proszeni są o:
1.
zgłoszenie się do szpitala na czczo (nie wolno jeść i pić co najmniej 6 godzin przed
zaplanowanym terminem operacji);
2. zabranie ze sobą do szpitala:
-
posiadanych wyników,
-
kart wypisowych i innych dokumentów medycznych,
-
chorujący na inne schorzenia proszeni są o zabranie ze sobą wszystkich
stosowanych leków w oryginalnych opakowaniach
-
osobiste przybory toaletowe
-
ranne pantofle, piżamę, szlafrok i ręcznik
Dla dopełnienia formalności związanych z przyjęciem należy przedstawić:
-
dowód osobisty
a w przypadku zabiegów finansowanych przez NFZ:
-
skierowanie do szpitala,
-
ważną legitymację ubezpieczeniową, (w przypadku emeryta lub rencisty
legitymację emeryta lub rencisty i ostatni odcinek renty).
Dla wystawienia druku o niezdolności do pracy potrzebny będzie NIP pracodawcy.
Prosimy nie zabierać ze sobą dużych sum pieniędzy i biżuterii.
Po zarejestrowaniu się w szpitalu przejdą Państwo do swojego pokoju, pielęgniarka
zbierze od Państwa dodatkowe informacje. Następnie zostaną Państwo poproszeni o
podpisanie zgody na zabieg i leczenie szpitalne. Przed zabiegiem pielęgniarka wykona
depilację owłosienia ok. 20 cm powyżej i poniżej stawu kolanowego.
Przebieg zabiegu operacyjnego
Po przybyciu w asyście pielęgniarki lub sanitariusza na blok operacyjny pacjent
zostaje przekazany w opiekę lekarza anestezjologa i pielęgniarki anestezjologicznej. Na
operowaną kończynę zakładany jest mankiet umożliwiający operację w bezkrwawym polu.
Zabieg operacyjny trwa z reguły do 60 minut. W przypadku znieczulenia regionalnego
pacjent może słuchać muzyki z własnego przenośnego odtwarzacza. Po zabiegu operacyjnym
pacjent, w zależności od wskazań anestezjologicznych jest przewożony na parę godzin do sali
wybudzeń lub bezpośrednio do swojego pokoju.
4
Zapraszamy do korzystania z naszych usług
Po operacji
Wczesny przebieg pooperacyjny różni się nieco w zależności od rodzaju
znieczulenia. U pacjentów znieczulanych regionalnie stan znieczulenia i niedowładu kończyn
trwa od 2 do 5 godzin po zabiegu, w tym czasie pacjent z reguły nie wymaga środków
przeciwbólowych. Musi jednak przebywać w łóżku; znieczulenie powoli ustępuje a czucie i
ruchy kończyną powoli wracają. Dopiero wtedy istnieje czasem konieczność podania leku
przeciwbólowego, z reguły podawanego dożylnie. Ważnym elementem obserwacji pacjenta
jest moment oddania moczu, który należy zgłosić pielęgniarce.
U pacjentów znieczulanych ogólnie czucie wraca bezpośrednio po zakończeniu
znieczulenia, pacjent może więc odczuwać ból dość szybko. Prosimy zgłosić to pielęgniarce
lub lekarzowi. Ból po artroskopii z reguły nie jest dokuczliwy, związany jest z
przeprowadzonym zabiegiem, rozdęciem torebki stawu. Ból ten poddaje się działaniu leków
przeciwbólowych; naszym celem jest przeprowadzenie Państwa przez ten okres pooperacyjny
w bezbólowym, komforcie. U niektórych pacjentów na opatrunek okrywający operowany
staw nakłada się zimny kompres, który korzystnie działa na resztkowe krwawienie
pooperacyjne.
U pacjentów znieczulanych regionalnie z reguły nie ma przeciwwskazań do przyjmowania
płynów czy pokarmów po zabiegu. U pacjentów znieczulanych ogólnie przyjmowanie napoju
lub pokarmu musi być uzgodnione z lekarzem.
Uruchamianie pacjenta wprowadza się w zależności od rodzaju znieczulenia oraz
indywidualnych wskazań lekarskich. Czynności te mogą być stosowane tylko pod nadzorem
pielęgniarki i lekarza.
Pierwszym etapem jest siadanie na łóżku, chwilowe zawroty głowy nie są wyjątkowe,
zazwyczaj mijają po chwili. Pierwsze kroki i spacer może odbyć się tylko w towarzystwie
pielęgniarek lub lekarza. Jednocześnie lekarz może zalecić wykonywanie ćwiczeń np.
wzmacniających mięśnie uda.
Dren, połączony z butelką zbiorczą usuwany jest zazwyczaj następnego dnia rano, a po
południu, jeśli przebieg pooperacyjny jest prawidłowy, pacjent jest wypisywany do dalszej
opieki ambulatoryjnej.
Wskazanie pooperacyjne:
Niekiedy pacjent po zabiegu artroskopii stawu kolanowego zmuszony jest poruszać się przy
pomocy kul przez okres wyznaczony przez lekarza prowadzącego, w związku z czym
prosimy o zaopatrzenie się w własne kule jeszcze przed wypisem ze szpitala.
5
Zapraszamy do korzystania z naszych usług
Możliwe komplikacje
Pacjent musi być świadomy, że personel Szpitala czyni wszelkie możliwe starania by
zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań czy niedogodności związanych z zabiegiem, całym
pobytem szpitalnym czy okresem pooperacyjnym.
Zabieg artroskopii nie jest operacją o wysokim stopniu inwazyjności czy ryzyka, jednak jak
każda interwencja chirurgiczna obciążony jest pewnym, niewielkim ryzykiem zakażenia.
Podczas zabiegu możliwe jest uszkodzenie naczyń krwionośnych, ale z reguły, jeśli do tego
dochodzi, są to małe naczynia, z których krwawienie nie jest groźne.
Jak po każdym nacięciu skóry pozostaje blizna. Wygląd blizny zależy w dużej mierze od
osobniczych cech tkanki łącznej (u niektórych osób istnieje tendencja do tworzenia wybujałej
blizny). Jest ona z reguły mało widoczna (nacięcie ma ok. 5 mm długości), i dla większości
pacjentów w tym i kobiet nie stanowi problemu kosmetycznego.
Jeżeli w okresie pooperacyjnym pojawią się jakiekolwiek wątpliwości dotyczące
przebiegu rekonwalescencji bardzo prosimy o jak najszybszy kontakt z personelem
szpitala (Nr telefonu do punktu pielęgniarskiego: 056-6594882 i 056-6594865).
٭٭٭٭٭٭٭٭٭٭
W przypadku rezygnacji z zabiegu lub pojawienia się konieczności zmiany jego terminu
uprzejmie prosimy o wcześniejszy kontakt telefoniczny.
(056-659-48-00, 056-659-48-01 lub 056-659-48-34).
Informacja ta umożliwi nam na znalezienie dla Państwa innego dogodnego
terminu, a jednocześnie pozwoli na przeprowadzenie zabiegu u innego
oczekującego pacjenta.
٭ ٭ ٭ ٭ ٭
Informujemy, że Szpital Specjalistyczny Matopat posiada certyfikat
ISO 9001:2000 na cały oferowany zakres usług łącznie z hospitalizacją.
6
Zapraszamy do korzystania z naszych usług
Chcemy Państwa również poinformować, że Szpital Specjalistyczny Matopat ma podpisaną
umowę z NFZ na wykonywanie procedur operacyjnych w zakresie chirurgii, ortopedii,
ginekologii, urologii i okulistyki. W związku z limitowaniem świadczeń przez NFZ pacjenci
zakwalifikowani do zabiegu wpisywani są na listę oczekujących.
Jednocześnie informujemy, że istnieje także możliwość wykonania zabiegu poza NFZ, na
zasadach komercyjnych, czyli za odpłatnością . Odpłatności dokonuje się wg cennika.
Aktualny cennik zabiegów jest dostępny w recepcji szpitala oraz na naszej stronie internetowej.
NAJCZĘŚCIEJ WYKONYWANE ZABIEGI
CHIRURGIA
dr n. med. M. Załucki, dr K. Szachta
Przepukliny, żylaki, chirurgia układu pokarmowego, pęcherzyka żółciowego, przy użyciu
technik endoskopii i laparoskopii
ORTOPEDIA
dr n. med. P. Pawłowski
Chirurgia stawu kolanowego: artroskopia diagnostyczna i operacyjna w tym zabiegi
rekonstrukcji więzadeł krzyżowych, endoprotezoplastyka, mozaikoplastyka – przeszczepy
chrzęstno-kostne w leczeniu chorób chrząstek, chirurgia ręki stopy; endoprotezoplastyka
stawu biodrowego.
GINEKOLOGIA
dr n. med. J. Stankiewicz, dr n. med. M. Szymański, dr n. med. P. Wojtynek
Zabiegi w obrębie macicy i przydatków technikami klasycznymi i
laparoskopowymi
NEUROCHIRURGIA
prof. dr hab. n. med. M. Harat, dr n. med.B. Kitliński
Operacje kręgosłupa szyjnego i lędzwiowego.
UROLOGIA
dr S.Kęsy
Operacje prostaty, pęcherza moczowego
OKULISTYKA
dr n. med. A. Mierzejewski, dr n. med. I. Jaworska-Cieślińska, Dr B. Ochocińska,
dr n. med. E. Olejarz
Operacje zaćmy metodą fakoemulsyfikacji z zastosowaniem miękkich soczewek, drobne
zabiegi okulistyczne.
Data aktualizacji: 31.10.2006
7
OŚWIADCZENIE PACJENTA
W pełni zrozumiałam(em) informacje zawarte w tym informatorze oraz przekazane mi
podczas rozmowy z lekarzem. Zapewniono mi nieograniczone możliwości zadania pytań i na
wszystkie udzielono mi odpowiedzi i wyjaśnień w sposób satysfakcjonujący. Po zapoznaniu
się z treścią tego formularza i rozmowie wyjaśniającej z Dr..................................................
spełnione zostały wszelkie moje wymagania co do informacji na temat:
-
rozpoznania
-
proponowanych oraz alternatywnych metod diagnostycznych i leczniczych
-
dających się przewidzieć następstw zastosowania tych metod lub ich zaniechania
-
wyników leczenia
-
rokowania
-
ewentualnego leczenia pooperacyjnego
Znane mi są możliwe powikłania związane z tym zabiegiem operacyjnym.
ZASTRZEśENIA PACJENTA CO DO PROPONOWANEGO LECZENI OPERACYJNEGO
.........................................
....................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Bez zastrzeżeń (lub z powyższymi zastrzeżeniami) zgadzam się na przeprowadzenie u
mnie następującego zabiegu operacyjnego Artroskopii
oraz jego ewentualne zmiany lub rozszerzenia, które okażą się niezbędne w trakcie
przeprowadzania operacji w razie wystąpienia niebezpieczeństwa utraty życia, ciężkiego
uszkodzenia ciała lub ciężkiego rozstroju zdrowia
...................
.....................................................................
data
czytelny podpis pacjenta albo uprawnionego opiekuna
Podpisanie formularza przez pacjenta jest niemożliwe z powodu............................................
.....................................................................................................................................................