Szanowna Pani Doktor,
Szanowny Panie Doktorze,

...............................................................................................................................................................
jest obecnie diagnozowany z powodu objawów zaburzeń koncentracji uwagi, nadruchliwości
i impulsywności. Wszelkie uzyskane dotąd informacje, przeprowadzone testy i badania sugerują nam
postawienie u dziecka rozpoznania:

1.

zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD), podtyp ........................................................

2.

.....................................................................................................................................................

3.

.....................................................................................................................................................

4.

.....................................................................................................................................................

Elementem koniecznym do rozpoznania ADHD jest wykluczenie chorób somatycznych mogących
naśladować ten zespół. Dlatego bardzo prosimy o pełne badanie pediatryczne oraz neurologiczne
i wykluczenie innych rozpoznań mogących imitować ADHD. Bardzo prosimy o odpowiedź na piśmie.

Z wyrazami szacunku

Skierowanie na konsultację pediatryczną / neurologiczną