Biblioteka Policjanta Prewencji

Dorota Gryglewicz

Robert Andrzejewski

POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU

UJAWNIENIA OSOBY

O NIEUSTALONEJ TOśSAMOŚCI

(materiał dydaktyczny)

Według stanu prawnego na styczeń 2010 roku

SŁUPSK 2010

2

Materiał opracowany w Zakładzie Służby Kryminalnej Szkoły Policji
w Słupsku

Korekta i redakcja językowa: Grażyna Szot

Redakcja techniczna: Zenon Trzciński

Projekt okładki i druk: Marcin Jedynak

Zatwierdzam i wprowadzam

do użytku jako materiał dydaktyczny

Wydawnictwo Szkoły Policji w Słupsku
Druk: Pracownia Poligraficzna SP Słupsk
Zam. 14/10. Nakład 5 szt.
Wydanie II
Słupsk 2010

3

Spis treści

Wstęp ............................................................................................................... 5
1. Pojęcie osoby o nieustalonej tożsamości ................................................... 7
2. Wstępne czynności policjanta związane z ujawnieniem N.N. osoby ........ 8
3. Dalsze czynności podjęte w stosunku do N.N. osoby ............................... 9

3.1. Postępowanie wobec osób, których niemożność identyfikacji

jest następstwem choroby lub które zatajają swoją tożsamość ......... 9

3.2. Właściwość miejscowa jednostki Policji do prowadzenia

identyfikacji ........................................................................................ 10

4. Obowiązki policjanta prowadzącego identyfikację ................................... 10
5. Dokumentowanie czynności związanych z ujawnieniem N.N. osoby ...... 12
6. Zakończenie identyfikacji .......................................................................... 12

6.1. Przypadki, w których następuje ustalenie tożsamości N.N. osoby .... 12
6.2. Czas trwania identyfikacji N.N. osoby .............................................. 13

Załącznik ......................................................................................................... 15
Bibliografia ...................................................................................................... 17

4

5

Wstęp

Policjant pełniąc służbę, może napotkać osoby, które nie są w stanie lub

nie chcą podać swoich danych personalnych ani miejsca zamieszkania. Są to
przeważnie osoby dotknięte chorobą psychiczną lub cierpiące na zanik pamięci,
jak też nieprzytomne, ranne, zabłąkane kilkuletnie dzieci. Mogą to być osoby
celowo ukrywające swoją tożsamość (przestępcy) lub też inne osoby, które
z różnych powodów nie chcą ujawnić swoich danych legitymującym ich poli-
cjantom. W takich przypadkach Policja zobowiązana jest do podjęcia czynności,
związanych z ustaleniem tożsamości nieznanej osoby.

Niniejsze opracowanie przedstawia podstawy prawne czynności identyfi-

kacyjnych osób o nieustalonej tożsamości, wskazuje czynności, jakie powinien
podjąć policjant z chwilą ujawnienia takiej osoby, oraz jak powinien je udoku-
mentować.

6

7

1. Pojęcie osoby o nieustalonej tożsamości

Zał

ą

cznik do zarz

ą

dzenia nr 352 Komendanta Głównego Policji

z dnia 16 lipca 2003 r. w sprawie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania

osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci lub znalezienia nieznanych zwłok

Instrukcja o sposobie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku ujawnienia osoby

o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz znalezienia nieznanych zwłok

§ 1. 1. U

ż

yte w dalszych postanowieniach instrukcji okre

ś

lenia oznaczaj

ą

:

(…)
4) osoba o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci, zwana dalej N.N. osob

ą

– osob

ę

, której dane

personalne s

ą

nieznane, niepełne lub niewiarygodne; w szczególno

ś

ci, gdy:

a) jest to nast

ę

pstwem choroby, uniemo

ż

liwiaj

ą

cej samodzielne podejmowanie

decyzji przez t

ę

osob

ę

,

b)

osoba ta zataja swoj

ą

to

ż

samo

ść

w sytuacji maj

ą

cej znaczenie prawne;

(…).

Z powyższej definicji wynika, że N.N. osoba jest to osoba, która nie poda-

je swoich danych personalnych, ponieważ nie potrafi samodzielnie podjąć decy-
zji. Przyczyną takiego stanu rzeczy jest choroba. Może być to choroba psy-
chiczna, upośledzenie umysłowe, jak również Alzheimer, demencja starcza,
urazy czaszkowo-mózgowe, śpiączka cukrzycowa, zatrucia środkami toksycz-
nymi lub inne schorzenia, w wyniku których nastąpiło zakłócenie czynności
psychicznych, w szczególności zanik pamięci.

Osoba o nieustalonej tożsamości to także osoba, która zataja swoją tożsa-

mość w sytuacji mającej znaczenie prawne. Jest więc to osoba, która zna swoje
dane personalne i ma tego świadomość, ale nie ma zamiaru, czyli nie chce ich
ujawnić w sytuacji, kiedy jest do tego prawnie zobowiązana. Ukrywa swoją toż-
samość z różnych przyczyn (np. jest poszukiwana jako osoba ukrywająca się
przed organami ścigania, została zatrzymana na gorącym uczynku popełnienia
przestępstwa lub innych).

Typowe sytuacje, w których ujawnia się osoby o nieustalonej tożsamości

Policja ujawnia osoby, które nie są w stanie podać swoich danych perso-

nalnych, w trakcie pełnienia służby patrolowej, obchodowej, podejmowania
interwencji policyjnych, jak również w wyniku zgłoszeń od obywateli i pracow-
ników pogotowia ratunkowego.

W trakcie wykonywania czynności służbowych możemy ujawnić N.N.

osoby w takich miejscach, jak:
– dworce kolejowe i autobusowe,
– parki,
– cmentarze,
– opuszczone zabudowania,

8

– ogródki działkowe,
– klatki schodowe.

2. Wstępne czynności policjanta związane z ujawnieniem

N.N. osoby

Zał

ą

cznik do zarz

ą

dzenia nr 352 Komendanta Głównego Policji

z dnia 16 lipca 2003 r. w sprawie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania

osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci lub znalezienia nieznanych zwłok

Instrukcja o sposobie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku ujawnienia osoby

o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz znalezienia nieznanych zwłok

§ 18. 1. Za realizacj

ę

wst

ę

pnych czynno

ś

ci zwi

ą

zanych z ujawnieniem N.N. osoby

jest odpowiedzialny dy

ż

urny jednostki Policji lub wyznaczony przez niego policjant

jednostki Policji, na której obszarze działania osoba ta została ujawniona.
2. Zakres wst

ę

pnych czynno

ś

ci (…) zwi

ą

zanych z ujawnieniem N.N. osoby obejmuje

w szczególno

ś

ci:

1) ustalenie faktów i okoliczno

ś

ci ujawnienia N.N. osoby, w tym przez ni

ą

podawa-

nych;

2) rozpytanie

ś

wiadków;

3) sprawdzenie poczynionych ustale

ń

;

4) badanie lekarskie N.N. osoby;
5) opis cech wygl

ą

du zewn

ę

trznego, w tym znaków szczególnych, ubioru i posiada-

nych przedmiotów oraz ustalenie potencjalnego wieku osoby;

6) niezwłoczne sporz

ą

dzenie fotografii sygnalitycznej;

7) niezwłoczne pobranie odcisków linii papilarnych palców r

ą

k i dłoni oraz przepro-

wadzenie wywiadu daktyloskopowego.

Pierwszy kontakt z osobą o nieustalonej tożsamości ma zazwyczaj poli-

cjant służby prewencyjnej. Jeżeli osoba nie jest w stanie podać swoich danych
personalnych i jest to następstwem choroby, mogą wystąpić trudności w nawią-
zaniu z nią komunikacji interpersonalnej. Policjant, który rozpytuje osobę o jej
dane, jeżeli jest to możliwe w konkretnej sytuacji, powinien zadać szereg pytań
dodatkowych umożliwiających uzyskanie jakichkolwiek informacji pozwalają-
cych ją zidentyfikować (np. czy ma rodzinę, kto się nią opiekuje, czy mieszka
w danym mieście). Powinien również sprawdzić, czy nie posiada dokumentów
stwierdzających tożsamość lub innych zawierających informacje na temat jej
tożsamości.

Ważnym elementem w ustaleniu tożsamości N.N. osób jest rozpytanie

ś

wiadków. Dotyczy to osób, które zawiadomiły Policję o miejscu przebywania

N.N. osoby, jak również innych, które przebywały w miejscu jej ujawnienia. Ja-

9

kakolwiek informacja na temat tej osoby może umożliwić jej identyfikację. Źró-
dłem informacji o N.N. osobie mogą być również zakłady lecznicze, opiekuńcze,
pracownicy administracji i samorządu terytorialnego, policyjne zbiory informa-
cyjne, środki masowego przekazu, osobowe źródła informacji.

W przypadkach kiedy osoba jest nieprzytomna, ma widoczne obrażenia

zewnętrzne ciała, lub w innych wymagających natychmiastowej pomocy lekar-
skiej, tę pomoc należy jej niezwłocznie zapewnić oraz w razie potrzeby udzielić
pierwszej pomocy przedlekarskiej. Zawsze osoba o nieustalonej tożsamości mu-
si być poddana badaniu lekarskiemu.

Informacje na temat dokonanych ustaleń i podjętych czynności przekazuje

się dyżurnemu jednostki, który jest odpowiedzialny za realizację wstępnych
czynności związanych z ujawnieniem N.N. osoby.

Niektóre czynności zmierzające do zidentyfikowania N.N. osoby (np. spo-

rządzenie fotografii sygnalitycznej, przeprowadzenie wywiadu daktyloskopijne-
go) wykonuje się w jednostce Policji. Z reguły za realizację tych czynności
odpowiedzialny jest policjant służby kryminalnej, który w danym dniu pełni
służbę w dyspozycji dyżurnego.

3. Dalsze czynności podjęte w stosunku do N.N. osoby

3.1. Postępowanie wobec osób, których niemożność identyfikacji jest na-

stępstwem choroby lub które zatajają swoją tożsamość

Zał

ą

cznik do zarz

ą

dzenia nr 352 Komendanta Głównego Policji

z dnia 16 lipca 2003 r. w sprawie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania

osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci lub znalezienia nieznanych zwłok

Instrukcja o sposobie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku ujawnienia osoby

o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz znalezienia nieznanych zwłok

§ 18. (…)
4. Je

ż

eli w wyniku wst

ę

pnych czynno

ś

ci nie zidentyfikowano N.N. osoby i ustalono,

ż

e niemo

ż

no

ść

identyfikacji jest nast

ę

pstwem choroby psychicznej, upo

ś

ledzenia

umysłowego lub innego zakłócenia czynno

ś

ci psychicznych tej osoby – nale

ż

y umie-

ś

ci

ć

N.N. osob

ę

w najbli

ż

szym zakładzie opieku

ń

czym albo leczniczym i konty-

nuowa

ć

czynno

ś

ci identyfikacyjne [pogrubienie autorów].

W takim przypadku sporządza się Protokół przekazania osoby o nieusta-

lonej tożsamości (wzór wypełnionego druku w załączniku). Protokół sporządza
się według wzoru stanowiącego załącznik nr 5 do Instrukcji o sposobie prowa-
dzenia przez Policję poszukiwania osób zaginionych i postępowaniu w przypad-

10

ku ujawnienia osoby o nieustalonej tożsamości oraz znalezienia nieznanych
zwłok stanowiącej załącznik do zarządzenia nr 352/03 Komendanta Głównego
Policji. Kopię protokołu należy niezwłocznie przesłać do organu administracji
samorządowej, właściwego dla siedziby zakładu.

Zał

ą

cznik do zarz

ą

dzenia nr 352 Komendanta Głównego Policji

z dnia 16 lipca 2003 r. w sprawie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania

osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci lub znalezienia nieznanych zwłok

Instrukcja o sposobie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku ujawnienia osoby

o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz znalezienia nieznanych zwłok

§ 18. (…)
3. Je

ż

eli w wyniku wst

ę

pnych czynno

ś

ci nie zidentyfikowano N.N. osoby i ustalono,

ż

e niemo

ż

no

ść

identyfikacji nie jest [pogrubienie autorów] nast

ę

pstwem stanu zdro-

wia tej osoby – nale

ż

y podj

ąć

czynno

ś

ci okre

ś

lone w przepisach procedury kar-

nej [pogrubienie autorów].

W przypadku kiedy osoba swoim zachowaniem wyczerpuje ustawowe

znamiona wykroczenia określonego w art. 65 k.w., może mieć zastosowanie
art. 45 § 1 pkt 2 k.p.ow., który brzmi: „Policja ma prawo zatrzymać osobę ujętą
na gorącym uczynku popełnienia wykroczenia lub bezpośrednio potem, jeżeli
nie można ustalić jej tożsamości”.

3.2.

Właściwość miejscowa jednostki Policji do prowadzenia identyfikacji

Dokumenty ze wstępnych czynności związanych z ujawnieniem N.N.

osoby dyżurny jednostki przedkłada jej kierownikowi, który wyznacza policjan-
ta do prowadzenia dalszej identyfikacji N.N. osoby. Z reguły jest to policjant
służby kryminalnej komórki operacyjno-rozpoznawczej, który zajmuje się po-
szukiwaniami. Policjant ten zakłada teczkę identyfikacji i kontynuuje czynności
identyfikacyjne.

Właściwość miejscową jednostki Policji do prowadzenia identyfikacji

określa miejsce ujawnienia N.N. osoby.

4. Obowiązki policjanta prowadzącego identyfikację

Obowiązki policjanta prowadzącego identyfikację N.N. osoby są wymie-

nione w § 19 Instrukcji o sposobie prowadzenia przez Policję poszukiwania
osób zaginionych i postępowaniu w przypadku ujawnienia osoby o nieustalonej

11

tożsamości oraz znalezienia nieznanych zwłok stanowiącej załącznik do zarzą-
dzenia nr 352/03 Komendanta Głównego Policji.

Zał

ą

cznik do zarz

ą

dzenia nr 352 Komendanta Głównego Policji

z dnia 16 lipca 2003 r. w sprawie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania

osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci lub znalezienia nieznanych zwłok

Instrukcja o sposobie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku ujawnienia osoby

o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz znalezienia nieznanych zwłok

§ 19. 1. Policjant prowadz

ą

cy identyfikacj

ę

jest obowi

ą

zany w szczególno

ś

ci do:

1) rejestracji informacji o ujawnieniu N.N. osoby i jej zdj

ę

cia sygnalitycznego w ewi-

dencji policyjnej oraz przeprowadzenia, lub zlecenia przeprowadzenia typowania
polegaj

ą

cego na porównaniu cech wygl

ą

du zewn

ę

trznego i znaków szczególnych

N.N. osoby ze stosownymi zbiorami ewidencji policyjnej;

2) dokonania analizy informacji uzyskanych w wyniku dotychczas podj

ę

tych czynno-

ś

ci oraz opracowania planu przedsi

ę

wzi

ęć

identyfikacyjnych;

3) w przypadku negatywnego rezultatu sprawdzenia N.N. osoby przy pomocy urz

ą

-

dzenia do szybkiej identyfikacji daktyloskopijnej, pobrania na kart

ę

daktyloskopij-

n

ą

odcisków linii papilarnych palców i przeprowadzenie na tej podstawie wywiadu

daktyloskopijnego, którego wynik wraz z kart

ą

daktyloskopijn

ą

nale

ż

y wł

ą

czy

ć

do

teczki identyfikacji;

4) pobrania od N.N. osoby materiału biologicznego i przesłania go do laboratorium

kryminalistycznego komendy wojewódzkiej Policji w celu oznaczenia kodu gene-
tycznego.

2. Je

ż

eli prowadzone czynno

ś

ci identyfikacyjne wobec N.N. osoby wskazuj

ą

,

ż

e jest

ona cudzoziemcem, policjant prowadz

ą

cy identyfikacj

ę

opracowuje i przesyła do Biu-

ra Interpolu – za po

ś

rednictwem wydziału kryminalnego komendy wojewódzkiej Po-

licji – wniosek o zlecenie wykonania za granic

ą

stosownych czynno

ś

ci identyfika-

cyjnych.

Informację o ujawnieniu osoby o nieustalonej tożsamości rejestruje się

w systemie KSIP niezwłocznie w przypadku, gdy prowadzone czynności nie do-
prowadziły do jej identyfikacji, jednak nie później niż w ciągu 48 godzin od
ujawnienia takiej osoby. Natomiast informacje uzupełniające dotyczące rejestra-
cji osoby o nieustalonej tożsamości w zakresie rejestracji zdjęć, uzupełnienia
informacji o rysopisie, znakach szczególnych, daktyloskopowaniu i pobra-
niu próbki biologicznej rejestruje się nie później niż w ciągu 9 dni od ich ujaw-
nienia.

12

5. Dokumentowanie czynności związanych z ujawnieniem

N.N. osoby

Policjant służby prewencyjnej, który wykonuje wstępne czynności zwią-

zane z ujawnieniem N.N. osoby, sporządza zapis w notatniku służbowym.

Jeżeli zostanie ujawniona osoba, która z powodu choroby nie jest w stanie

podać swoich danych personalnych, sporządza dodatkowo:
– notatkę służbową,
– protokół przekazania osoby o nieustalonej tożsamości (jeżeli to on prze-

kazuje N.N. osobę do zakładu opiekuńczego lub leczniczego).

W przypadku zatrzymania osoby na podstawie art. 45 § 1 pkt 2 k.p.ow.,

która celowo zataja swoją tożsamość, sporządza protokół zatrzymania osoby
i dokumentację dodatkową.

Policjant wyznaczony przez kierownika jednostki do prowadzenia dalszej

identyfikacji N.N. osoby wszystkie materiały z wykonanych czynności groma-
dzi w teczce identyfikacji.

6. Zakończenie identyfikacji

6.1. Przypadki, w których następuje ustalenie tożsamości N.N. osoby

Zał

ą

cznik do zarz

ą

dzenia nr 352 Komendanta Głównego Policji

z dnia 16 lipca 2003 r. w sprawie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania

osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci lub znalezienia nieznanych zwłok

Instrukcja o sposobie prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku ujawnienia osoby

o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz znalezienia nieznanych zwłok

§ 24. Ustalenie to

ż

samo

ś

ci N.N. osoby nast

ę

puje wtedy, gdy [pogrubienie auto-

rów]:
1) rozpozna j

ą

członek najbli

ż

szej rodziny, opiekun prawny lub co najmniej dwie

osoby, które bezpo

ś

rednio j

ą

znały;

2) zostan

ą

zebrane inne dowody stwierdzaj

ą

ce to

ż

samo

ść

osoby, w tym pozytywny

wynik porównania kodu genetycznego lub potwierdzenie to

ż

samo

ś

ci w drodze

wywiadu daktyloskopijnego;

3) N.N. osoba poda swoje prawdziwe dane osobowe, co zostanie potwierdzone.

13

Czynności w przypadku ustalenia tożsamości osoby:

Do obowiązków policjanta, który prowadził identyfikację, należy:

– uzupełnienie rejestracji w bazie śladów genetycznych oraz w ewidencji poli-

cyjnej,

– sprawdzenie osoby w ewidencji policyjnej,
– powiadomienie Biura Interpol, jeżeli wystąpiono z wnioskiem o zlecenie

wykonania za granicą stosownych czynności identyfikacyjnych,

– powiadomienie rodziny albo opiekuna prawnego o identyfikacji i miejscu

przebywania osoby,

– powiadomienie sądu, który wydał orzeczenie będące podstawą do sporzą-

dzenia aktu urodzenia, o ustaleniu tożsamości N.N. osoby.

Jeżeli wykonane czynności uzasadniają podejrzenie popełnienia przestęp-

stwa określonego w art. 210 k.k. (porzucenie małoletniego poniżej lat 15 albo
osoby nieporadnej ze względu na jej stan psychiczny lub fizyczny wbrew obo-
wiązkowi troszczenia się o tę osobę), wszczyna się postępowanie przygoto-
wawcze.

Jeżeli osoby, na których ciąży obowiązek opieki lub nadzoru nad osobami

których tożsamość została ustalona przez Policję, swoim zachowaniem narusza-
ją przepisy art. 89 lub 106 k.w., wykonuje się czynności w sprawach o wy-
kroczenia.

Ponadto w uzasadnionych przypadkach podejmuje się współpracę z są-

dami rodzinnymi, placówkami i instytucjami ustawowo lub służbowo powoła-
nymi do zajmowania się problematyką rodzinną oraz samorządami lokalnymi.

6.2. Czas trwania identyfikacji N.N. osoby

Czas trwania identyfikacji N.N. osoby można podzielić na trzy etapy:

I etap – czynności zmierzające do ustalenia tożsamości N.N. osoby trwają
rok od dnia jej ujawnienia.

Jeżeli w ciągu roku od ujawnienia N.N. osoby jej tożsamość nie zostanie

ustalona, policjant prowadzący identyfikację występuje do właściwego miej-
scowo sądu rejonowego z wnioskiem o wydanie orzeczenia będącego podstawą
do sporządzenia aktu urodzenia osoby o nieustalonej tożsamości na podstawie
przepisów o aktach stanu cywilnego. Nadanie personaliów w tym trybie nie
stanowi ustalenia tożsamości N.N. osoby,
II etap – czynności identyfikacyjne trwają 3 lata od dnia sporządzenia aktu
urodzenia.

Po sporządzeniu aktu urodzenia policjant prowadzący identyfikację doko-

nuje stosownych uzupełnień rejestracji w systemie KSIP, a czynności identyfika-
cyjne wykonuje przez następne 3 lata, licząc od dnia sporządzenia aktu urodzenia,
(w razie śmierci osoby o nieustalonej tożsamości czynności identyfikacyjne
prowadzi się przez 3 lata – licząc od dnia zgonu). Po upływie wyżej wymienio-
nych terminów policjant prowadzący identyfikację dokonuje analizy zebranych

14

materiałów i występuje z wnioskiem o zakończenie czynności identyfikacyj-
nych do naczelnika wydziału kryminalnego komendy wojewódzkiej Policji.
Zakończenie czynności identyfikacyjnych nie powoduje usunięcia danych doty-
czących identyfikacji z ewidencji policyjnej.

Jeżeli osoba o nadanych personaliach samowolnie opuściła placówkę

opiekuńczą lub leczniczą, w której została umieszczona, czynności identyfika-
cyjne prowadzi się łącznie z poszukiwaniem N.N. osoby jako zaginionej,
III etap – trwa 10 lat od zakończenia czynności identyfikacyjnych.

Po upływie 10 lat od daty zakończenia czynności identyfikacyjnych

następuje zakończenie identyfikacji. Dane dotyczące identyfikacji usuwa się
z ewidencji policyjnej.

15

Załącznik

Zał

ą

cznik nr 5 do Instrukcji o sposobie

prowadzenia przez Policj

ę

poszukiwania osób

zaginionych i post

ę

powaniu w przypadku

ujawnienia osoby o nieustalonej to

ż

samo

ś

ci oraz zna-

lezienia nieznanych zwłok

……………….. dn. …………………

piecz

ą

tka jednostki

Nr KW ……………

PROTOKÓŁ PRZEKAZANIA

OSOBY O NIEUSTALONEJ TO

ś

SAMO

Ś

CI

Ja ……………………………………. z ……..…………………… nr leg. …………………

Stopie

ń

, imi

ę

i nazwisko policjanta nazwa jednostki policji

Przekazałem w dniu .………………….. o godzinie …………… do …………………...…

…………………………………………………………………………………………………..

nazwa zakładu opieku

ń

czego, zakładu leczniczego*

ni

ż

ej opisan

ą

osob

ę

, której to

ż

samo

ść

nie jest znana.

M

ęż

czyzna/Kobieta* podaje,

ż

e nazywa si

ę

…………….…………………………………

Urodzony/a ……………….. w …………………….. zamieszkały/a …………….………..

Data urodzenia miejsce urodzenia

…………………………………………………………………………………………………..

Ubiór: ..……………………………………………………..…………………………………..

1. ………………………………………………………………………………………………..
2. ………………………………………………………………………………………………..
3. ………………………………………………………………………………………………..
4. ………………………………………………………………………………………………..
Ww. osoba posiada przy sobie nast

ę

puj

ą

ce przedmioty:

1. ………………………………………………………………………………………………..
2. ………………………………………………………………………………………………..
3. ………………………………………………………………………………………………..
4. ………………………………………………………………………………………………..

Osob

ę

t

ę

poddano/nie poddano* badaniu lekarskiemu

Wynik badania
………………………….……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
W przypadku zaistnienia jakichkolwiek zmian dotycz

ą

cych ww. osoby nale

ż

y

powiadomi

ć

: ……………..……………………………………………………………………

Nazwa jednostki policji, nazwisko policjanta, telefon lub fax

* niepotrzebne skre

ś

li

ć

123/09

sier

ż

. Marek B

ą

k

KMP Słupsk

836545

11:20

05.05.2009 r.

Specjalistycznego Psychiatrycznego Samodzielnego Publicznego ZOZ w Słupsku

nie podaje – brak kontaktu

nie podaje

nie podaje

nie podaje

kompletny, czysty, w dobrym stanie

sweter letni koloru zielonego

spódnica sztruksowa – czarna, długość – za kolana
obuwie sportowe – czarne

zegarek naręczny „Czajka” wraz z bransoletką

psychoza – zgodnie z zał

ą

czonym skierowaniem do szpitala psychiatrycznego

Komendę Miejską Policji w Słupsku, sierż. Marek Bąk, tel. [phone]

klucz z napisem „GERDA” na metalowym kółku

Słupsk

05.05.2009 r.

16

Nazwa i adres oraz piecz

ą

tka placówki przyjmuj

ą

cej:

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

Osoba przyjmuj

ą

ca: …………………………………………………………………………..

imi

ę

i nazwisko, numer dowodu osobistego, telefon

Przyjmuj

ą

cy:

………………………………………

czytelny podpis

Przekazuj

ą

cy:

…………………………………………..

czytelny podpis

Magdalena Stanisławska, nr D.O.: ABC 2427654, tel. [phone]

SPSP ZOZ, ul. Morcinka 20

76

–

200 Słupsk

SPECJALISTYCZNY PSYCHIATRYCZNY

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZOZ w Słupsku

ul. Morcinka 20

76 – 200 S Ł U P S K

Tel. [phone]

sierż. M

sierż. M

sierż. M

sierż. Maaaarek Bąk

rek Bąk

rek Bąk

rek Bąk

Magdalena Stanisławska

Magdalena Stanisławska

Magdalena Stanisławska

Magdalena Stanisławska

17

Bibliografia

Ustawa z dnia 20 maja 1971 r. Kodeks wykroczeń (tekst jednolity: Dz.U.
z 2007 r. Nr 109, poz. 756 z późn. zm.).
Ustawa z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich
(tekst jednolity: Dz.U. z 2002 r. Nr 11, poz. 109 z późn. zm.).
Ustawa z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz.U.
Nr 111, poz. 535 z późn. zm.).
Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz.U. Nr 88, poz. 553 z późn.
zm.).
Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks postępowania karnego (Dz.U. Nr 89,
poz. 555 z późn. zm.).
Ustawa z dnia 24 sierpnia 2001 r. Kodeks postępowania w sprawach o wykro-
czenia (tekst jednolity: Dz.U. z 2008 r. Nr 133, poz. 848 z późn. zm.).
Ustawa z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (tekst jednolity: Dz.U.
z 2008 r. Nr 115, poz. 728 z późn. zm.).

Zarządzenie nr 352 Komendanta Głównego Policji z dnia 16 lipca 2003 r.
w sprawie prowadzenia przez Policję poszukiwania osób zaginionych oraz po-
stępowania w przypadku ujawnienia osoby o nieustalonej tożsamości lub znale-
zienia nieznanych zwłok (Dz.Urz. KGP Nr 15, poz. 75).
Zarządzenie nr 590 Komendanta Głównego Policji z dnia 24 października 2003 r.
w sprawie metod i form wykonywania zadań przez policjantów w zakresie prze-
ciwdziałania demoralizacji i przestępczości nieletnich (Dz.Urz. KGP Nr 20,
poz. 107 z późn. zm.).
Zarządzenie nr 911 Komendanta Głównego Policji z dnia 20 sierpnia 2004 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie prowadzenia przez Policję poszukiwania osób
zaginionych oraz postępowania w przypadku ujawnienia osoby o nieustalonej
tożsamości lub znalezienia nieznanych zwłok (Dz.Urz. KGP Nr 16, poz. 97).

Decyzja nr 167 Komendanta Głównego Policji z dnia 19 marca 2008 r. w spra-
wie funkcjonowania zestawu centralnych zbiorów informacji tworzących Krajo-
wy System Informacyjny Policji (Dz.Urz. KGP Nr 10, poz. 57 z późn. zm.).