Egzaminy Specjalizacje z piel ratunkowego 2009 2012

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 0 9 2 8 0 9

Z a d a n i e 1 .

Do wykonywania medycznych czynności ratunkowych w podstawowym zespole

ratownictwa medycznego uprawnione powinny być, co najmniej:

A. 1 osoba,

B. 2 osoby,

C. 3 osoby,

D. 4 osoby.

Z a d a n i e 2 .

Krajowy plan zabezpieczenia medycznych działań ratowniczych na obszarze

przygranicznym uzgadniają:

A. wojewoda z ministrem spraw wewnętrznych,

B. wojewoda z ministrem zdrowia,

C. właściwy minister zdrowia z właściwym ministrem spraw wewnętrznych,

D. prawidłowe A i B.

Z a d a n i e 3 .

Jeden z podstawowych parametrów organizacyjnych „Programu Zintegrowanego

Ratownictwa Medycznego” zakłada:

A. jeden CPR na 10 000 - 50 000 mieszkańców,

B. jeden CPR na 50 000 - 150 000 mieszkańców,

C. jeden CPR na 150 000 - 300 000 mieszkańców,

D. jeden CPR na 300 000 - 450 000 mieszkańców.

Z a d a n i e 4 .

Elementy organizacji zintegrowanego ratownictwa medycznego to:

A. tylko sieć zespołów wyjazdowych,

B. sieć zespołów wyjazdowych, szpitalne odziały ratunkowe,

C. sieć zespołów wyjazdowych, szpitalne odziały ratunkowe, centra

powiadamiania ratunkowego,

D. zespoły wyjazdowe, szpitalne odziały ratunkowe, centra powiadamiania

ratunkowego, lotnicze pogotowie ratunkowe.

Z a d a n i e 5 .

Medyczne działania ratunkowe w jednostkach systemu Państwowego Ratownictwa

Medycznego podejmuj ą:

A. lekarz,

B. pielęgniarka,

C. ratownik medyczny,

D. lekarz, pielęgniarka, ratownik medyczny.

Z a d a n i e 6 .

Kto powinien być zapoznany z przygotowanym planem na wypadek katastrofy

wewnątrz szpitala?

A. zarząd szpitala,

B. zarząd szpitala i wszyscy kierownicy oddziałów,

C. wszyscy pracownicy szpitala,

D. sztab kryzysowy tworzony na taką okoliczność.

Z a d a n i e 7 .

W którym momencie należy wezwać pomoc profesjonalną, jeżeli poszkodowany jest

osobą dorosłą?

A. po stwierdzeniu braku czynności życiowych (nieprzytomny, brak oddechu,

brak tętna),

B. po stwierdzeniu braku czynności życiowych (nieprzytomny, brak oddechu,

brak tętna) i rozpoczęciu BLS,

C. przed sprawdzeniem czynności życiowych,

D. jak tylko zauważymy wypadek komunikacyjny.

background image

Z a d a n i e 8 .

Do SOR zostały przywiezione 4 osoby poszkodowane w wypadku samochodowym. Obsada

personelu średniego na dyżurze liczy 3 osoby. Który z wymienionych

poszkodowanych wymaga udzielenia pomocy w pierwszej kolejności?

A. 26-letni mężczyzna bez oznak życia, z obrażeniami głowy i ze zmiażdżoną

prawą kończyną dolną,

B. 5-letnia dziewczynka z powierzchownymi ranami lewego przedramienia,

głośno płacząca i przestraszona, parametry życiowe w granicach normy

zgodnie z wiekiem,

C. 42-letnia kobieta z zaburzeniami oddechowymi, ściszeniem szmerów

oddechowych po stronie lewej, poszerzonymi żyłami szyjnymi, przesuniętą

tchawicą na stronę prawą, ze spadkiem ciśnienia tętniczego,

D. 18-letni mężczyzna ze złamaniem otwartym kości podudzia oraz krwiakiem

śródmięśniowym uda prawego.

Z a d a n i e 9 .

Podstawowym elementem Systemu Zarządzania Kryzysowego jest:

A. Centrum Zarządzania Kryzysowego,

B. Zespół Reagowania Kryzysowego,

C. Centrum Powiadamiania Ratunkowego,

D. Centrum Powiadamiania Kryzysowego.

Z a d a n i e 1 0 .

Jakim skrótem określamy ,,wstępną segregację''?

A. SAMPLE,

B. MONA,

C. TRIAGE,

D. SOS.

Z a d a n i e 1 1 .

Do drgawek u dzieci może prowadzić:

A. gorączka,

B. hipoglikemia,

C. fenyloketonuria,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 1 2 .

Dotchawiczo NIE podaje się:

A. atropiny,

B. adrenaliny,

C. lignocainy,

D. dopaminy.

Z a d a n i e 1 3 .

Wskaż prawidłowe twierdzenie. W trakcie defibrylacji:

A. żadna z uczestniczących w akcji osób nie może mieć bezpośredniego

kontaktu z ratowanym,

B. personel może dotykać tylko maski twarzowej,

C. operator defibrylatora może dotykać samych elektrod,

D. ilość użytego żelu w miejscu przyłożenia elektrod nie ma wpływu na

poziom bezpieczeństwa.

Z a d a n i e 1 4 .

Cykl krążeniowo – oddechowy, wykonywany przez 2 ratowników podczas nagłego

zatrzymania krążenia u niemowlęcia to:

A. 5 ucisków – 1 wdech,

B. 5 ucisków – 2 wdechy,

C. 5 ucisków – 3 wdechy,

D. 5 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e 1 5 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z napadowym

migotaniem przedsionków. Przed badaniem lekarskim pacjent zgłasza pragnienie i

prosi o podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent winien wstrzymać się od spożywania płynów i pokarmów do czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

background image

Z a d a n i e 1 6 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e 1 7 .

Dla uderzenia pioruna NIE jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e 1 8 .

Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Szybką intubację należy wykonać u pacjenta, u

którego pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e 1 9 .

Hiperwentylację definiuje się jako:

A. wentylację z liczbą oddechów większą niż 35 na minutę,

B. wentylację objętością oddechową większą niż 1000 ml,

C. uzyskanie saturacji większej niż 98%,

D. uzyskanie stężenia dwutlenku węgla mniejszego niż 35 mmHg.

Z a d a n i e 2 0 .

Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek NIE jest:

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 2 1 .

Pacjenta z podejrzeniem złamania miednicy na czas transportu ułożysz:

A. płasko na wznak,

B. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach biodrowych i

kolanowych,

C. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach biodrowych,

D. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach kolanowych.

Z a d a n i e 2 2 .

W sytuacji częstoskurczu komorowego z brakiem tętna pielęgniarka specjalistka

pielęgniarstwa ratunkowego, pod nieobecność lekarza powinna w pierwszej

kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e 2 3 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z bólami w klatce

piersiowej,

ciśnieniem

tętniczym

krwi

90/60

mmHg,

akcją

serca

45

uderzeń/minutę. Rozpoznano bradykardię zatokową i podano 1 mg atropiny. Po

około 30 minutach doszło do zatrzymania akcji serca w mechanizmie asystolii. W

pierwszej kolejności należy:

A. podać 1 mg adrenaliny i wykonać defibrylację energią 360J,

B. rozpocząć masaż pośredni serca i podać dożylnie 3 mg atropiny,

C. zaintubować pacjenta i zdefibrylować energią 200J, a następnie 360J,

D. podać dożylnie 100 mg xylokainy.

Z a d a n i e 2 4 .

Do najczęstszych czynników przyczynowych ostrego zapalenia trzustki należy

zaliczyć:

A. nadużywanie alkoholu,

B. kamicę żółciową,

C. uraz brzucha,

D. wszystkie wyżej wymienione.

background image

Z a d a n i e 2 5 .

Według „reguły 9” poparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e 2 6 .

Triada Becka to zespół objawów występujących w:

A. odmie prężnej, tj. duszność, przepełnienie żył szyjnych, przesunięcie

tchawicy na stronę zdrową,

B. tamponadzie serca, tj. ściszenie tonów serca, przepełnienie żył

szyjnych, hipotensja,

C. cepowatej klatce piersiowej, tj. duszność, przepełnienie żył szyjnych,

oddech paradoksalny,

D. krwiaku opłucnej, tj. duszność, zapadnięte żyły szyjne, stłumienie

wypuku.

Z a d a n i e 2 7 .

Właściwe miejsce prowadzenia masażu zewnętrznego serca u niemowlęcia znajduje

się:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 2 szerokości palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe.

Z a d a n i e 2 8 .

Diagnostyczne płukanie otrzewnej (DPO) to badanie umożliwiające:

A. rozpoznanie choroby nowotworowej,

B. dokładne zlokalizowanie w jamie brzusznej miejsca krwawienia,

C. potwierdzenie lub wykluczenie krwawienia w obrębie jamy brzusznej,

D. wykluczenie krwiaka zaotrzewnowego.

Z a d a n i e 2 9 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. rtg przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. usg jamy brzusznej,

D. rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e 3 0 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e 3 1 .

Sondę Sengstakena – Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. żołądka.

Z a d a n i e 3 2 .

Defibrylacja farmakologiczna polega na podaniu w pierwszej kolejności:

A. amiodaronu w dawce 150 mg dożylnie,

B. xylocainy w dawce 100 mg dożylnie,

C. amiodaronu w dawce 300 mg rozpuszczonego w 5% glukozie,

D. amiodaronu w dawce 300 mg rozpuszczonego w 0,9% NaCl.

Z a d a n i e 3 3 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

background image

Z a d a n i e 3 4 .

W przypadku stwierdzenia odmy prężnej u chorego z mnogimi obrażeniami ciała,

najbardziej zalecanym dostępem do założenia drenażu ssącego jest:

A. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej tylnej,

B. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej,

C. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej,

D. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej.

Z a d a n i e 3 5 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e 3 6 .

W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów reanimacyjnych u pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli nie ma krążenia po 20 minutach wykonywania zabiegów

reanimacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze stwierdza się zgon jeśli upłynęło 20 minut od epizodu oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e 3 7 .

W ciężkiej reakcji anafilaktycznej lekiem z wyboru jest:

A. atropina podawana i.v,

B. adrenalina i.m,

C. hydrokortison i.v,

D. adrenalina s.c.

Z a d a n i e 3 8 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności serca, czynności oddechowej, napięcia mięśni, reakcji na

cewnik, koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e 3 9 .

Jaki rozmiar rurki dotchawiczej należy wybrać przygotowując zestaw do intubacji

dla 6 letniego dziecka?

A. 6,5 bez balonika,

B. 5,5 bez balonika,

C. 7 z balonikiem,

D. 6,5 z balonikiem.

Z a d a n i e 4 0 .

Przeciwwskazaniem do płukania żołądka w przypadku zatrucia środkiem

zewnątrzpochodnym jest:

A. pacjent przytomny (w ciągu 4 godz. od zażycia),

B. zatrucie substancjami żrącymi,

C. pacjent nieprzytomny zaintubowany,

D. zatrucie grzybami.

Z a d a n i e 4 1 .

Do koniecznych badań diagnostycznych przy podejrzeniu niewydolności nerek

zalicza się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i bilirubiny w moczu.

Z a d a n i e 4 2 .

Przyczyną bólu w klatce piersiowej, który nie stanowi zagrożenia dla życia

pacjenta jest:

A. zawał serca,

B. postać międzyżebrowa półpaśca,

C. odma zastawkowa,

D. rozwarstwiający tętniak aorty piersiowej.

background image

Z a d a n i e 4 3 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono karetką reanimacyjną 52-letniego pacjenta,

który skarży się na uczucie silnego ucisku za mostkiem promieniujące do gardła,

który utrzymuje się mimo podania podjęzykowo przez lekarza pogotowia

ratunkowego tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym wykonano badanie

ekg, w którym nie stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu ekg,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w ekg,

C. obraz kliniczny i prawidłowy zapis ekg wskazuje na bóle o charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e 4 4 .

Wykonanie manewru Heimlicha polega na:

A. wykonaniu do 5 silnych uderzeń w plecy ratowanego, pomiędzy łopatkami,

ratownik stoi z boku i nieco z tyłu ratowanego,

B. zgięciu poszkodowanego ku przodowi i wyprostowaniu go gwałtownym ruchem

do pozycji pionowej,

C. usunięciu z jamy ustnej widocznych fragmentów ciał obcych i

sprowokowaniu u poszkodowanego kaszlu,

D. uciśnięciu rękoma złożonymi w pięść okolicy nadbrzusza poszkodowanego

stając za nim.

Z a d a n i e 4 5 .

Drogą doszpikową można podać następujące leki:

A. lidokainę, efedrynę, naloxon, atropinę,

B. lidokainę, wodorowęglan sodu, atropinę,

C. efedrynę, amiodaron, naloxon, atropinę,

D. wodorowęglan sodu, adrenalinę, atropinę.

Z a d a n i e 4 6 .

U 3 letniego dziecka miejsce wykonania dostępu doszpikowego w części bliższej

piszczeli znajduje się na:

A. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku dołowi od

guzowatości piszczeli,

B. przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku dołowi od guzowatości

piszczeli,

C. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku górze od

guzowatości piszczeli,

D. przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku górze od guzowatości

piszczeli.

Z a d a n i e 4 7 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy, Z WYJĄTKIEM:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e 4 8 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, dotchawiczą, doszpikową.

Z a d a n i e 4 9 .

Przy defibrylacji osoby dorosłej siła przyłożenia łyżek (klasycznych) powinna

wynosić:

A. 0,2 – 1 kg,

B. 2 – 5 kg,

C. około 8 kg,

D. nie jest to określone.

Z a d a n i e 5 0 .

Chory po urazie wielomiejscowym z dominującymi obrażeniami głowy, u którego

stwierdza się reakcję otwierania oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe,

wypowiadanie niezrozumiałych dźwięków oraz reakcję ruchową polegającą na

lokalizowaniu bólu. Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 5 punktów,

B. 6 punktów,

C. 7 punktów,

D. 8 punktów.

background image

Z a d a n i e 5 1 .

W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło poza szpitalem, prawidłowa

kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:

A. udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja, zastosowanie podstawowych

czynności ratujących życie,

B. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja,

udzielenie pomocy lekarskiej,

C. defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej, zastosowanie podstawowych

czynności ratujących życie,

D. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja.

Z a d a n i e 5 2 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e 5 3 .

34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową. Stwierdzono

krwawienie tętnicze, którego nie można powstrzymać bezpośrednim uciskiem.

Pacjent jest zdezorientowany, spocony i ma słabe nitkowate tętno na obwodzie.

Jak należy przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe niż konieczne do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo szybkie przetaczanie płynów; podaj co najmniej dwa litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e 5 4 .

Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej dorosłego, prowadzonej przez 2

osoby, stosunek masażu do wentylacji wynosi:

A. 10:2,

B. 30:2,

C. 15:2,

D. 5:1.

Z a d a n i e 5 5 .

Wstrząs spowodowany masywną utratą krwi na skutek krwawienia z górnego odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e 5 6 .

W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. rozpocząć masaż pośredni serca,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e 5 7 .

W przypadku zatrucia CO (tlenkiem węgla) powłoki skórne poszkodowanego są:

A. blade,

B. sine,

C. jasnoczerwone,

D. marmurkowe.

Z a d a n i e 5 8 .

Świeżo mrożone osocze należy przetaczać:

A. zawsze zgodne w zakresie grup AB0,

B. tylko jeżeli pochodzi od dawcy z grupą krwi 0,

C. niezależnie od grupy krwi,

D. zawsze od dawcy z czynnikiem Rh ujemnym.

background image

Z a d a n i e 5 9 .

Przy oparzeniu oka wapnem gaszonym prawidłowe postępowanie wstępne polega na:

A. miejscowym znieczuleniu, celem ułatwienia badania,

B. natychmiastowej ocenie ostrości wzroku,

C. płukaniu wodą,

D. założeniu

sterylnego

opatrunku

i

transporcie

do

ośrodka

specjalistycznego.

Z a d a n i e 6 0 .

Bezwzględne wskazanie do natychmiastowej torakotomii występuje u chorego:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego hemodynamicznie i oddechowo, z raną przenikającą klatki

piersiowej.

Z a d a n i e 6 1 .

Miejsce odpowiednie do wdrożenia programu publicznego dostępu do defibrylacji,

można wyznaczyć na podstawie prawdopodobieństwa wystąpienia, co najmniej

jednego przypadku NZK w ciągu:

A. 1 roku,

B. 2 lat,

C. 3 lat,

D. 5 lat.

Z a d a n i e 6 2 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e 6 3 .

Lekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu podczas prób resuscytacji

jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e 6 4 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e 6 5 .

Gorączka, przekraczająca 40°C głębokiej temperatury ciała, utrata potliwości,

zaburzenia wzroku, bóle i zawroty głowy oraz drgawki, to stan nagłego

zagrożenia życia charakterystyczny dla:

A. złośliwego zespołu neuroleptycznego,

B. hipertermii złośliwej,

C. tężyczki,

D. udaru cieplnego.

Z a d a n i e 6 6 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać u:

A. wszystkich chorych wymagających udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko u pacjentów głęboko nieprzytomnych,

C. pacjentów z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentów bezzębnych.

Z a d a n i e 6 7 .

W przypadku zaopatrywania na miejscu wypadku pacjenta z urazem jamy brzusznej,

z wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,

B. obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez odprowadzania do jamy

brzusznej,

C. niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy brzusznej,

D. obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą fizjologiczną, a

następnie suchym bez odprowadzania do jamy brzusznej.

background image

Z a d a n i e 6 8 .

Prawidłowe postępowanie w przypadku podejrzenia odmy pr ężnej (zwanej też

nadciśnieniową lub zastawkową) polega na:

A. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 2

przestrzeni międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 5

przestrzeni międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczyka środkowa),

D. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e 6 9 .

Do leków antyarytmicznych NIE zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e 7 0 .

Przy podejrzeniu uszkodzenia rdzenia kręgowego z objawami neurologicznymi

należy w pierwszej kolejności:

A. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać Solu-Medrol w dawce

30mg/kg m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

Z a d a n i e 7 1 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14-miesięczne dziecko po

napadzie drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest

obecnie w dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji

rodziców dziecko jest w trakcie infekcji górnych dróg oddechowych, a

bezpośrednio przed wystąpieniem drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to

pierwszy epizod drgawek w jego życiu. Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e 7 2 .

Pielęgniarka, pod nieobecność lekarza, stwierdzając u pacjenta dorosłego

wstrząs anafilaktyczny z postępującym obrzękiem dróg oddechowych, powinna podać

w pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e 7 3 .

Znaleziono leżącą na chodniku 24-letnią kobietę, która wyskoczyła z okna

znajdującego się na drugim piętrze. Pacjentka jest nieprzytomna, ma niskie

ciśnienie, wilgotną skórę, tachykardię. Urazy obejmujące otwarte złamanie

czaszki, złamanie miednicy i wiotką klatkę piersiową. Jak długo powinno trwać

postępowanie na miejscu wypadku?

A. 5 minut lub mniej,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. żadna z powyższych.

background image

Z a d a n i e 7 4 .

23-letni mężczyzna odniósł obrażenia w wypadku komunikacyjnym. Pacjent jest w

stanie silnego upojenia alkoholowego; wydaje się zdezorientowany. Na głowie

stwierdza się dużą, mocno krwawiącą ranę. Pacjent nie zgadza się na leczenie i

grozi wezwaniem swojego adwokata, jeśli ktokolwiek będzie próbował mu pomóc.

Jak należy postąpić?

A. pozwolić pacjentowi na telefon do adwokata,

B. uzyskać od pacjenta pisemną odmowę leczenia i pozwolić mu odejść,

C. zastosować wobec pacjenta środki przymusu tymczasowego, przystąpić do

zaopatrzenia rany i przetransportować go, używając w razie konieczności

środków przymusu bezpośredniego,

D. poczekać, aż pacjent straci przytomność z powodu utraty krwi, następnie

przetransportować.

Z a d a n i e 7 5 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e 7 6 .

Po próbie nastawienia zwichniętego barku należy:

A. sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej nastawianej kończyny,

B. sprawdzić zakres ruchu w stawie barkowym,

C. unieruchomić kończynę opatrunkiem Desault'a,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 7 7 .

U pacjenta z urazem kręgosłupa z objawami tetraplegii i wstrząsu rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e 7 8 .

Pacjent w czasie transfuzji koncentratu krwinek czerwonych zgłasza dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem jest w takiej sytuacji:

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie teofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e 7 9 .

Resuscytacja krążeniowo – oddechowa jest to:

A. zahamowanie procesu umierania poprzez zast ąpienie czynności krążenia i

oddychania do czasu ich powrotu,

B. zatrzymanie krwotoku zewnętrznego i zabezpieczenie przed wstrząsem

krwotocznym,

C. przywrócenie oddychania, poprzez zastąpienie oddechu pacjenta własnym

oddechem,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania.

Z a d a n i e 8 0 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku

płuc w przebiegu świeżego zawału serca z ciśnieniem tętniczym 80/50 mmHg.

Postępowanie doraźne z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie dożylnie leku

moczopędnego.

Z a d a n i e 8 1 .

Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu

występuje u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

background image

Z a d a n i e 8 2 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 8 3 .

Płukanie żołądka a następnie podanie dawki węgla medycznego u pacjenta, który

spożył dawkę trucizny, absorbowanej przez węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e 8 4 .

Pacjentka lat 65, upadła w domu. Jednostce pogotowia ratunkowego zgłasza silne

bóle barku, nie może wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończyna

ciepła i różowa. Właściwe postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne podanie leków przeciwbólowych z małą przekąską, aby nie

uszkodzić żołądka, unieruchomienie kończyny i transport do szpitala,

C. domięśniowe podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e 8 5 .

W celu utrzymania drożności dróg oddechowych, w resuscytacji oddechowej

bezprzyrządowej, należy zastosować:

A. manewr Sellicka,

B. manewr Esmarcha,

C. manewr Heimlicha,

D. worek samorozprężalny.

Z a d a n i e 8 6 .

Klasyczna triada objawów wgłobienia jelit u dzieci obejmuje:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. wymioty, bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w

stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e 8 7 .

Podczas

kardiowersji

elektrycznej

przeprowadzanej

w

celu

odwrócenia

tachyarytmii

przedsionkowych

lub

komorowych,

wyładowanie

musi

być

zsynchronizowane elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e 8 8 .

W przypadku zatrzymaniu krążenia w mechanizmie migotania komór, należy wykonać

defibrylację w następujący sposób:

A. pojedyncze wyładowania co 2 minuty,

B. pojedyncze wyładowania w przypadkowym czasie,

C. pętle wyładowań po 3,

D. serie wyładowań, aż do skutku.

Z a d a n i e 8 9 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

background image

Z a d a n i e 9 0 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, nudności i wymioty, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji

serca,

D. zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźna mowa, nadmierne

wydzielanie śliny, zwiększone napięcie mięśni szkieletowych, spłycenie

i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e 9 1 .

Lekiem „pierwszego wyboru” w leczeniu nagłego zatrzymania krążenia jest:

A. amiodaron,

B. atropina,

C. adrenalina,

D. lidokaina.

Z a d a n i e 9 2 .

Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób, z wyjątkiem:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij skrzydełka nosa i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę,

D. obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e 9 3 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e 9 4 .

W wyniku zatkania światła wyrostka robaczkowego, np. kamieniem kałowym może

dojść do stanu zagrożenia życia i zdrowia z powodu:

A. zaparcia,

B. krwawienia z przewodu pokarmowego,

C. przewodnienia,

D. zgorzeli i przedziurawienia.

Z a d a n i e 9 5 .

Wartość energii do pierwszego wyładowania podczas defibrylacji u dziecka

ważącego 20 kg wynosi:

A. 40 J,

B. 80 J,

C. 100 J,

D. 120 J.

Z a d a n i e 9 6 .

U pacjenta, który uległ podtopieniu, w ci ągu pierwszych 72 godz. od wypadku,

występuje wysokie ryzyko:

A. zapalenia płuc,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e 9 7 .

W zakresie resuscytacji dzieci można stosować sekwencję wykonywania BLS, taką

jak u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek oddechów ratowniczych do uciśnięć klatki piersiowej powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

background image

Z a d a n i e 9 8 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e 9 9 .

Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku obrażeń układu

szkieletowo- mięśniowego występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. obustronnym kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 0 0 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze

ciąży, które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e 1 0 1 .

W sytuacji, gdy miejscowe służby ratownicze nie są w stanie udzielić pomocy

medycznej wszystkim poszkodowanym w wyniku jakiegoś zdarzenia, to mamy do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e 1 0 2 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e 1 0 3 .

Prowadzisz resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) u 68-letniego pacjenta, u

którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej

pory wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp do

naczyniowy, od ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty, w trakcie których

prowadzono RKO. Kolejne działania będą polegały na?

A. ocenie rytmu i jeżeli nadal obecne migotanie komór wykonaniu

defibrylacji,

B. podaniu adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji,

C. ocenie rytmu, i jeżeli nadal obecne migotanie komór podaniu adrenaliny

(1mg) i wykonaniu defibrylacji,

D. wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg).

Z a d a n i e 1 0 4 .

Który z poniższych elementów NIE dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we

wstrząsie?

A. przyśpieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyśpieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e 1 0 5 .

Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu krwinek czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

background image

Z a d a n i e 1 0 6 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym systemie działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających

usługę zgodnie z przyjętymi standardami, przy użyciu określonych

środków i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e 1 0 7 .

Do funkcji kierowniczych realizowanych przez pielęgniarkę NIE należy:

A. planowanie,

B. organizowanie,

C. realizacja,

D. przewodzenie.

Z a d a n i e 1 0 8 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 0 9 .

Osoba udzielająca pierwszej pomocy, kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz

podejmująca medyczne czynności ratunkowe, korzysta z ochrony przewidzianej

prawem, którą reguluje:

A. ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z 2006 roku,

B. rozporządzenie MSWiA w sprawie szczegółowych zasad organizacji

krajowego systemu ratowniczo- gaśniczego,

C. kodeks karny,

D. nie podlega żadnej ochronie prawnej.

Z a d a n i e 1 1 0 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu, zadławienia, oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e 1 1 2 .

Zespół czynności wykonywanych przez jednostki ratownicze zmierzające do

zneutralizowania

szkodliwego

oddziaływania

niebezpiecznych

substancji

chemicznych z wykorzystaniem środków technicznych to:

A. dekontaminacja,

B. kontaminacja,

C. aseptyka,

D. sterylizacja.

Z a d a n i e 1 1 3 .

Pielęgniarka podlega odpowiedzialności zawodowej za:

A. naruszenie zasad wykonywania zawodu,

B. naruszenie zasad etyki zawodowej,

C. złamanie praw pacjenta,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 1 1 4 .

W sytuacji zagrożenia życia pielęgniarka systemu jest uprawniona do wykonywania

niżej wymienionych czynności, z wyjątkiem:

A. intubacji dotchawiczej w laryngoskopii bezpośredniej,

B. odebrania porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych,

C. konikotomii,

D. defibrylacji zautomatyzowanej.

background image

Z a d a n i e 1 1 5 .

Ze względu na bezpieczeństwo personelu podczas wykonywania zabiegów inwazyjnych

należy używać:

A. rękawiczek chirurgicznych, masek, fartuchów ochronnych, okularów,

B. rękawiczek foliowych, masek, okularów,

C. masek, fartuchów foliowych, okularów, rękawiczek foliowych,

D. okularów,

fartuchów

z

nieprzepuszczalnego

materiału,

czepków

fizelinowych.

Z a d a n i e 1 1 6 .

Działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest finansowana z

budżetu państwa, z części, której dysponentem jest:

A. wojewoda,

B. dyrektor NFZ,

C. minister zdrowia,

D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e 1 1 7 .

Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e 1 1 8 .

Powodzenie defibrylacji zależy od rzeczywistego przepływu prądu. Na jego

wartość wpływa:

A. oporność klatki piersiowej, masa ciała, ułożenie elektrod, energia

wyładowania,

B. oporność klatki piersiowej, ułożenie elektrod, dobrej jakości sprzęt,

wyszkolony personel,

C. dobrej jakości sprzęt, ułożenie elektrod, regularna kontrola techniczna

urządzenia,

D. oporność klatki piersiowej, masa ciała, dwufazowy kształt fali

wyładowania.

Z a d a n i e 1 1 9 .

Przetaczanie koncentratu krwinek płytkowych oraz osocza świeżo mrożonego

powinno być rozpoczęte w ciągu:

A. 30 minut od ich otrzymania,

B. 45 minut od ich otrzymania,

C. 60 minut od ich otrzymania,

D. niezwłocznie po ich otrzymaniu.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A. kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia, z uwzględnieniem

w pierwszym rzędzie osób wymagających natychmiastowego działania,

B. kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można czasowo odłożyć,

C. kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostki chorobowej i osób

zmarłych,

D. proces selekcji, który trzeba ciągle powtarzać i zlecić członkowi

zespołu medycznego.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Osoba, która nie udzieliła pomocy człowiekowi znajdującemu się w położeniu

grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku

na zdrowiu, jest zagrożona karą pozbawienia wolności do:

A. lat 2,

B. lat 3,

C. lat 5,

D. 1,5 roku.

Z a d a n i e 1 2 2 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o ZOZ - ach,

C. tak,

D. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o zawodach piel ęgniarki

i położnej.

background image

Z a d a n i e 1 2 3 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych, ale można

ich zostawić samych sobie,

C. wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszego prowadzenia działań

ratowniczych,

D. przy braku możliwości zapewnienia im należytej opieki wymagają

rozważenia podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e 1 2 4 .

W sprawach o naprawienie szkody osobie, która poniosła szkodę na mieniu

powstałą w następstwie podjęcia przez nią medycznych działań ratowniczych lub

udzielania pierwszej pomocy, orzeka w drodze decyzji:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. wojewoda w uzgodnieniu ze starostą,

D. minister zdrowia.

Z a d a n i e 1 2 5 .

Ostra reakcja na stres (ORS) występuje podczas zdarzeń masowych u około:

A. 90 % uczestników,

B. 70 % uczestników,

C. 50 % uczestników,

D. 30 % uczestników.

Z a d a n i e 1 2 6 .

Do dnia 31 grudnia 2009 r. osobami uprawnionymi do podejmowania medycznych

działań ratowniczych w jednostkach systemu są min.:

A. pielęgniarki ratunkowe,

B. pielęgniarki ratunkowe i pielęgniarki odbywające specjalizację w

pielęgniarstwie ratunkowym,

C. pielęgniarki

specjalistki

z

anestezjologii

oraz

pielęgniarki

posiadające co najmniej trzyletni staż pracy,

D. pielęgniarki

ratunkowe,

pielęgniarki

odbywające

specjalizację

w

pielęgniarstwie ratunkowym, pielęgniarki specjalistki z anestezjologii,

chirurgii, interny, pediatrii oraz pielęgniarki posiadające co najmniej

trzyletni staż pracy w tych specjalnościach.

Z a d a n i e 1 2 7 .

Osoby uprawnione do podejmowania medycznych działań, przy ich wykonywaniu:

A. mają obowiązek zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

B. nie mają obowiązku zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności

cywilnej za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania

działań,

C. mogą dobrowolnie zawrzeć umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

D. powinny być ubezpieczone od odpowiedzialności cywilnej, lecz jest to

uzależnione od środków finansowych jaką posiada dysponent jednostki.

Z a d a n i e 1 2 8 .

Debriefing (CISD – Critical Incydent Stress Debriefing, CED - Critical Event

Debriefing) to:

A. podstawowa metoda pomocy psychologicznej, organizowana jak najszybciej

(w rejonie działań ratowniczych) przez bezpośrednich przełożonych,

sprowadzająca

się

do

odreagowania

silnych

emocji

i

napięć,

spowodowanych udziałem w traumatycznych wydarzeniach w celu

niedopuszczenia do pojawienia si ę objawów stresu,

B. metoda pomocy psychologicznej w postaci służbowej odprawy organizowana

w czasie dłuższych przerw w działaniach ratowniczych lub po ich

zakończeniu,

C. fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka włożony w

zmaganie się ze stresem,

D. zaawansowana, profesjonalna metoda pomocy psychologicznej, polegająca

na przeprowadzeniu bardzo dokładnej analizy traumatycznych zdarzeń,

wyjaśnieniu

występujących

problemów

natury

psychologicznej

i

eliminowaniu silnych i nawarstwiających się emocji.

background image

Z a d a n i e 1 2 9 .

Główne cechy tłumu to:

A. impulsywność,

B. zmienność i drażliwość,

C. podatność na sugestie i łatwowierność,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e 1 3 0 .

Jaki system wyrażania zgody na ewentualne pobranie narządów po śmierci

obowiązuje w Polsce?

A. system anglo-amerykański,

B. według systemu, który obowi ązuje w Polsce, każdy, kto chce, aby jego

narządy po śmierci zostały wykorzystane do przeszczepów, powinien za

życia wyrazić zgodę,

C. system francusko-belgijski (zgoda domniemana),

D. według systemu, który obowi ązuje w Polsce na pobranie narządów po

śmierci, potrzebna jest zgoda danej osoby i jej najbliższej rodziny.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym:

A. zawiera samodzielną sankcję karną za nie udzielenie pomocy człowiekowi

znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem utraty życia

albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

B. nie zawiera samodzielnej sankcji karnej za nie udzielenie pomocy

człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem

utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

C. zawiera samodzielną sankcję karną za nie udzielenie pomocy człowiekowi

znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem utraty życia

albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu i odnosi się ona do lekarzy,

pielęgniarek ratunkowych oraz ratowników medycznych,

D. żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e 1 3 2 .

Nazwa terminu prawniczego, oznaczającego czas między publikacją prawa a

wprowadzeniem go w życie, którego celem jest umożliwienie wszystkim

zainteresowanym zapoznania się z nowymi przepisami i ich wykładnią to:

A. Vacatio legis,

B. Ratio legis,

C. In frauden legis,

D. Lex patriae.

Z a d a n i e 1 3 3 .

Aktem prawnym regulującym funkcjonowanie systemu ratownictwa medycznego w

Polsce jest ustawa o:

A. Państwowym Ratownictwie Medycznym,

B. Krajowym Systemie Ratowniczym,

C. Zintegrowanym Ratownictwie Medycznym,

D. Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.

Z a d a n i e 1 3 4 .

Które z reakcji emocjonalnych występujących podczas wypadków masowych i

katastrof najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?

A. reakcje depresyjne,

B. reakcje nadmiernego pobudzenia,

C. poważne reakcje somatyczne,

D. panika.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Świadczenia zdrowotne w razie wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub

nagłego pogorszenia stanu zdrowia, powoduj ące zagrożenie życia są udzielane w

szczególności przez:

A. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

C. jednostki systemu państwowego ratownictwa medycznego,

D. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej i publiczne zakłady

opieki zdrowotnej.

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 2 4 2 8 0 9

Z a d a n i e 1 .

Określona w procesie segregacji poszkodowanych w zdarzeniu masowym grupa

„czerwona” to grupa o najwyższym priorytecie:

A. terapeutycznym,

B. transportowym,

C. wyłącznie diagnostycznym,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 2 .

W celu zapewnienia bezpieczeństwa własnego oraz osoby, której bezpieczeństwo może

być zagrożone jej agresywnym zachowaniem, dopuszcza się zastosowanie:

A. środka przymusu bezpośredniego,

B. wyłącznie środków farmakologicznych o działaniu uspokajającym,

C. bezwzględne podanie środka nasennego,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 3 .

Plany reagowania kryzysowego tworzy się na poziomie:

A. krajowym,

B. wojewódzkim i krajowym,

C. powiatowym, wojewódzkim i krajowym,

D. gminnym, powiatowym, wojewódzkim i krajowym.

Z a d a n i e 4 .

W przygotowaniu i planowaniu na wypadek katastrofy pomaga wykorzystanie trójkąta

epidemiologicznego i matrycy Haddona, które polega na uwzględnieniu i korelacji

następujących grup czynników:

A. człowiek, czynnik działający, środowisko; przed zdarzeniem, podczas

zdarzenia, po zdarzeniu,

B. człowiek, środowisko, pomoc medyczna; przed zdarzeniem, podczas

zdarzenia, po zdarzeniu,

C. biologia człowieka, środowisko, odporność na uraz; przed zdarzeniem,

podczas zdarzenia, po zdarzeniu,

D. człowiek, czynnik działający, pomoc medyczna; przed zdarzeniem, podczas

zdarzenia, po zdarzeniu.

Z a d a n i e 5 .

Które z poniższych założeń, znalazło się na opracowanej w 1973 roku liście 15,

podstawowych elementów składowych systemu służb ratownictwa medycznego(EMS)?

A. lotnicze służby medyczne,

B. nadzór medyczny sprawowany przez lekarzy,

C. planowanie na wypadek katastrof,

D. międzynarodowy rozwój EMS.

Z a d a n i e 6 .

Medyczne działania ratunkowe w jednostkach systemu Państwowego Ratownictwa

Medycznego, podejmuj ą:

A. lekarz,

B. pielęgniarka,

C. ratownik medyczny,

D. lekarz, pielęgniarka, ratownik medyczny.

Z a d a n i e 7 .

Charakterystyka obszaru, statystyczna analiza zagrożeń i ewidencja posiadanych

środków zabezpieczenia medycznego, to stałe pozycje:

A. planu zabezpieczenia ratunkowego,

B. trójkąta epidemiologicznego,

C. matrycy Haddona,

D. triage.

Z a d a n i e 8 .

Wyjaśnij skrót ICS:

A. system

zarządzania

zdarzeniem,

którego

zadaniem

jest

poprawa

bezpieczeństwa i prowadzenie akcji ratowniczych każdego rodzaju i

złożoności,

B. koordynacja medyczna na miejscu zdarzenia,

C. plan akcji ratowniczej na wypadek katastrofy,

D. segregacja poszkodowanych w zdarzeniu masowym.

background image

Z a d a n i e 9 .

Świadczenia zdrowotne w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym, w ramach usług

ratownictwa medycznego, finansuje:

A. minister właściwy ds. zdrowia, na zasadzie przekazania środków

finansowych,

B. Narodowy Fundusz Zdrowia, zawierając umowy o udzielanie świadczeń,

C. minister spraw wewnętrznych i administracji, na zasadzie przekazania

środków finansowych,

D. minister finansów, na zasadzie przekazania środków finansowych.

Z a d a n i e 1 0 .

Pielęgniarki

posiadające

trzyletni

staż

pracy

w

zakresie

pielęgniarstwa

ratunkowego,

anestezjologicznego,

chirurgicznego

i

pediatrycznego

były/są

uprawnione do podejmowania medycznych działań ratowniczych w jednostkach systemu

Państwowego Ratownictwa Medycznego do:

A. 31 grudnia 2006 roku,

B. 31 grudnia 2009 roku,

C. 31 grudnia 2005 roku,

D. 31 grudnia 2008 roku.

Z a d a n i e 1 1 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldrete'a,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e 1 2 .

Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania stopnia trudności w

jej wykonaniu NIE służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e 1 3 .

Jakie szybkie i tanie badanie, umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. rtg przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. usg jamy brzusznej,

D. rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e 1 4 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14-miesięczne dziecko po napadzie

drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest obecnie w

dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców

dziecko jest w trakcie infekcji górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed

wystąpieniem drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to pierwszy epizod drgawek w

jego życiu. Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e 1 5 .

Pacjenta z podejrzeniem złamania miednicy, na czas transportu ułożysz:

A. płasko na wznak,

B. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach biodrowych i

kolanowych,

C. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach biodrowych,

D. na wznak z lekko zgiętymi kończynami dolnymi w stawach kolanowych.

Z a d a n i e 1 6 .

U pacjenta z urazem wielonarządowym, medyczne czynności ratunkowe należy zacząć

od:

A. przeciwdziałania niewydolności oddechowej,

B. przeciwdziałania krwotokowi wewnętrznemu,

C. zewnętrznej stabilizacji miednicy,

D. stabilizacji zamkniętego złamania uda.

background image

Z a d a n i e 1 7 .

Pielęgniarka, pod nieobecność lekarza, stwierdzając u dorosłego pacjenta wstrząs

anafilaktyczny z postępującym obrzękiem dróg oddechowych, powinna podać w

pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e 1 8 .

Dotchawiczo NIE podaje się:

A. atropiny,

B. adrenaliny,

C. lignocainy,

D. dopaminy.

Z a d a n i e 1 9 .

Przyczyną ostrej przednerkowej niewydolności nerek, NIE jest:

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 2 0 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku

płuc w przebiegu świeżego zawału serca, z ciśnieniem tętniczym 80/50 mmHg.

Postępowanie doraźne z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie dożylnie leku

moczopędnego.

Z a d a n i e 2 1 .

Resuscytacja krążeniowo – oddechowa jest to:

A. zahamowanie procesu umierania, poprzez zast ąpienie czynności krążenia i

oddychania,

B. zatrzymanie krwotoku zewnętrznego i zabezpieczenie przed wstrząsem

krwotocznym,

C. przywrócenie oddychania, poprzez zastąpienie oddechu pacjenta własnym

oddechem,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania.

Z a d a n i e 2 2 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy, reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e 2 3 .

Jeżeli w przypadku użycia AED defibrylacja nie jest zalecana, należy:

A. sprawdzić tętno lub oznaki krążenia,

B. odkleić elektrody i ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

C. nie odklejając elektrod ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

D. postępować zgodnie z poleceniami głosowymi AED.

Z a d a n i e 2 4 .

Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej dorosłego, prowadzonej przez 2 osoby,

stosunek masażu do wentylacji wynosi:

A. 10:2,

B. 30:2,

C. 15:2,

D. 5:1.

Z a d a n i e 2 5 .

We wstępnym leczeniu zawału mięśnia sercowego, zazwyczaj stosuje si ę:

A. nitroglicerynę, heparynę, aspirynę,

B. nitroglicerynę, aspirynę, morfinę, tlen,

C. klopidogrel, heparynę, aspirynę, tlen,

D. nitroglicerynę, klopidogrel, heparynę, aspirynę.

background image

Z a d a n i e 2 6 .

Pacjentowi z cukrzycową kwasicą ketonową, należy podać insulinę w następujący

sposób:

A. szybkie wstrzyknięcie (bolus),

B. ciągły wlew kroplowy,

C. doustnie,

D. dożylnie, w małych dawkach.

Z a d a n i e 2 7 .

Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e 2 8 .

Podczas resuscytacji kobiety ciężarnej, aby zmniejszyć ucisk na żyłę główną dolną

należy zastosować:

A. ucisk klatki piersiowej,

B. klin typu Cardiff,

C. uniesienie kończyn górnych,

D. manewr Heimlicha.

Z a d a n i e 2 9 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e 3 0 .

Pacjent po upadku z wysokości, nieprzytomny, z bradykardią, hipotonią, różową,

ciepłą skórą, bez cech krwawienia zewnętrznego i wewnętrznego. Właściwe

rozpoznanie to:

A. hipotermia,

B. wstrząs neurogeniczny,

C. wstrząśnienie mózgu,

D. udar cieplny.

Z a d a n i e 3 1 .

Pacjent pod wpływem alkoholu, po uderzeniu w brzuch w bójce ulicznej, skarży się

na stały, silny ból w nadbrzuszu środkowym, promieniujący do pleców z

towarzyszącymi nudnościami i wymiotami oraz wzdęciem brzucha. Najbardziej

przydatnymi badaniami diagnostycznymi, będzie w tym przypadku oznaczenie:

A. stężenia bilirubiny w osoczu, ponieważ obraz kliniczny sugeruje kolkę

żółciową,

B. aktywności aminotransferaz w surowicy krwi, ponieważ doszło do

alkoholowego uszkodzenia wątroby,

C. aktywności amylazy i lipazy w surowicy krwi, ponieważ objawy sugerują

możliwość ostrego zapalenia trzustki,

D. krwi utajonej w stolcu, ponieważ przyczyną takich dolegliwości może być

krwawienie z przewodu pokarmowego.

Z a d a n i e 3 2 .

Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu krwinek czerwonych,

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej, do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e 3 3 .

Specyficzną odtrutką stosowaną w zatruciach opioidami, jest:

A. flumazenil,

B. N- acetylocysteina,

C. tiosiarczan sodu,

D. nalokson.

background image

Z a d a n i e 3 4 .

Wskazaniem do podj ęcia defibrylacji NIE jest obecność rytmu:

A. częstoskurczu komorowego bez tętna,

B. migotania komór niskonapięciowego,

C. migotania komór wysokonapięciowego,

D. rozkojarzenia elektromechanicznego.

Z a d a n i e 3 5 .

Przeciwwskazaniem do płukania żołądka w przypadku zatrucia środkiem

zewnątrzpochodnym, jest:

A. pacjent przytomny (w ciągu 4 godz. od zażycia),

B. zatrucie substancjami żrącymi,

C. pacjent nieprzytomny zaintubowany,

D. zatrucie grzybami.

Z a d a n i e 3 6 .

Wstrząs spowodowany masywną utratą krwi, na skutek krwawienia z górnego odcinka

przewodu pokarmowego, jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e 3 7 .

Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku obrażeń układu

szkieletowo- mięśniowego, występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. obustronnym kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 3 8 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono 52-letniego pacjenta, który skarży się na

uczucie silnego ucisku za mostkiem, promieniujące do gardła, które utrzymuje się

mimo podania podjęzykowo tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym wykonano

badanie ekg, w którym nie stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową

odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca, mimo prawidłowego zapisu ekg,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w ekg,

C. obraz kliniczny i prawidłowy zapis ekg wskazuje na bóle o charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny, wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e 3 9 .

4 letnie dziecko, w ciężkim stanie ogólnym, wysoko gorączkujące. Oddech jest

przyśpieszony, dziecko broni się przed położeniem, najchętniej przyjmuje pozycję

siedzącą. Zgłasza ból gardła, zwraca uwagę silne ślinienie – dziecko nie jest w

stanie połykać śliny. Jego głos jest stłumiony. Obraz kliniczny może sugerować

zapalenie:

A. krtani,

B. nagłośni,

C. gardła,

D. płuc.

Z a d a n i e 4 0 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny, należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 4 1 .

PAD (Public Acces Defibrillation), czyli tzw. defibrylacja dostępna publicznie,

oznacza dostępność defibrylatora:

A. dla każdego ratownika medycznego i przedmedycznego,

B. w każdym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i każdej karetce,

C. w miejscach publicznych dla przeszkolonych osób,

D. na każdym oddziale szpitalnym.

background image

Z a d a n i e 4 2 .

Przy oparzeniu oka wapnem gaszonym, prawidłowe postępowanie wstępne polega na:

A. miejscowym znieczuleniu, celem ułatwienia badania,

B. natychmiastowej ocenie ostrości wzroku,

C. płukaniu wodą,

D. założeniu

sterylnego

opatrunku

i

transporcie

do

ośrodka

specjalistycznego.

Z a d a n i e 4 3 .

Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia klatki piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z WYJĄTKIEM:

A. sprawdź, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij „na ślepo” ciała obce, będące przyczyną niedrożności dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej, niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e 4 4 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e 4 5 .

Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony psychoruchowo, spocony, z

bełkotliwą mową i trudnym do opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na

cukrzycę. Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótko działającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego, ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e 4 6 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e 4 7 .

Lekiem z wyboru stosowanym podczas prób resuscytacji jest:

A. bretylium,

B. lignocaina,

C. adrenalina,

D. atropina.

Z a d a n i e 4 8 .

W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, u pacjenta po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e 4 9 .

W przypadku stwierdzenia odmy prężnej u chorego z mnogimi obrażeniami ciała,

najbardziej zalecanym dostępem do założenia drenażu ssącego jest:

A. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej tylnej,

B. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej,

C. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej,

D. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej.

Z a d a n i e 5 0 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

background image

Z a d a n i e 5 1 .

U pacjenta z urazem kręgosłupa z objawami tetraplegii i wstrząsu rdzeniowego,

podczas intubacji:

A. można odginać głowę do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e 5 2 .

Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Szybką intubację należy wykonać u pacjenta, u którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem, stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e 5 3 .

Dysponujesz 20 ml fiolką, zawierającą 2% Lignocainę. Do sporządzenia 100 ml

roztworu 0,25% użyjesz:

A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,

B. 12,5 ml Lignocainy +87,5 ml 0,9% NaCl,

C. 2,5 ml Lignocainy +97,5 ml 0,9% NaCl,

D. 15 ml Lignocainy +85ml 0,9% NaCl.

Z a d a n i e 5 4 .

Triada Becka, to zespół objawów występujących w:

A. odmie prężnej, tj. duszność, przepełnienie żył szyjnych, przesunięcie

tchawicy na stronę zdrową,

B. tamponadzie serca, tj. ściszenie tonów serca, przepełnienie żył szyjnych,

hipotensja,

C. cepowatej klatce piersiowej, tj. duszność, przepełnienie żył szyjnych,

oddech paradoksalny,

D. krwiaku opłucnej, tj. duszność, zapadnięte żyły szyjne, stłumienie

wypuku.

Z a d a n i e 5 5 .

Rodzice zgłaszają się do SOR z 3-letnim dzieckiem, które przed ok. godziną

połknęło monetę 2-groszową. Dziecko nie ma dolegliwości, jest spokojne. W tej

sytuacji należy:

A. po wykonaniu rtg przegl ądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie żołądka, wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

przełyku, zwolnić pacjenta do domu zalecając dietę bogatoresztkową i

kontrolę stolców,

C. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie

żołądka,

zwolnić

pacjenta

do

domu

z

zaleceniem

diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców,

D. dziecko nie wymaga wykonania rtg przeglądowego, może być zwolnione do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e 5 6 .

Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego przywieziono pacjenta z powodu ostrego

zatrucia alkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty, zawroty

głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardi ę około 130 ud/min, liczba oddechów 25.

W badaniach laboratoryjnych stwierdzono pH = 6,7, niedobór zasad - BE 20 mmol/l.

Powyższy obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie glikolem etylenowym,

B. zatrucie alkoholem metylowym,

C. prawdziwe A i B,

D. zatrucie alkoholem etylowym.

Z a d a n i e 5 7 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u ludzi starszych, jest:

A. ciało obce,

B. zaleganie wydzieliny,

C. uraz krtani i tchawicy,

D. zapadnięcie się języka.

background image

Z a d a n i e 5 8 .

Która z wymienionych typów rurek NIE może być użyta do udrożnienia dróg

oddechowych, podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka Combitube.

Z a d a n i e 5 9 .

W której z poniższych sytuacji klinicznych NIE powinno się stosować pomiaru

wysycenia krwi tętniczej tlenem, mierzonego pulsoksymetrem?

A. w niedokrwistości,

B. w hipotensji,

C. w zatruciu tlenkiem węgla,

D. we wstrząsie neurogennym.

Z a d a n i e 6 0 .

Standardowy, automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED) jest odpowiedni dla

dzieci, powyżej:

A. 4 roku życia,

B. 6 roku życia,

C. 8 roku życia,

D. 10 roku życia.

Z a d a n i e 6 1 .

23-letni mężczyzna odniósł obrażenia w wypadku komunikacyjnym. Pacjent jest w

stanie silnego upojenia alkoholowego; wydaje się zdezorientowany. Na głowie

stwierdza się dużą, mocno krwawiącą ranę. Pacjent nie zgadza się na leczenie i

grozi wezwaniem swojego adwokata, jeśli ktokolwiek będzie próbował mu pomóc. Jak

należy postąpić?

A. pozwolić pacjentowi na telefon do adwokata,

B. uzyskać od pacjenta pisemną odmowę leczenia i pozwolić mu odejść,

C. zastosować wobec pacjenta środki przymusu tymczasowego, przystąpić do

zaopatrzenia rany i przetransportować go, używając w razie konieczności

środków przymusu bezpośredniego,

D. poczekać, aż pacjent straci przytomność z powodu utraty krwi, następnie

przetransportować.

Z a d a n i e 6 2 .

W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej rany klatki piersiowej,

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e 6 3 .

Drogą doszpikową można podać następujące leki:

A. lidokainę, efedrynę, naloxon, atropinę,

B. lidokainę, wodorowęglan sodu, atropinę,

C. efedrynę, amiodaron, naloxon, atropinę,

D. wodorowęglan sodu, adrenalinę, atropinę.

Z a d a n i e 6 4 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych NIE jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. niedomykalność aortalna.

Z a d a n i e 6 5 .

W sytuacji częstoskurczu komorowego z brakiem tętna, pielęgniarka specjalistka

pielęgniarstwa ratunkowego, pod nieobecność lekarza powinna w pierwszej

kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

background image

Z a d a n i e 6 6 .

Po próbie nastawienia zwichniętego barku, należy:

A. sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej nastawianej kończyny,

B. sprawdzić zakres ruchu w stawie barkowym,

C. unieruchomić kończynę opatrunkiem Desault'a,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 6 7 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać u:

A. wszystkich chorych, wymagających udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko u pacjentów głęboko nieprzytomnych,

C. pacjentów z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentów bezzębnych.

Z a d a n i e 6 8 .

Pacjent lat 40, upadł z wysokości 1 m, doznając urazu okolicy lędźwiowej lewej. W

zdjęciu Rtg klatki piersiowej PA uwidoczniono tylko złamanie żebra X lewego w

linii pachowej środkowej. Pacjent stabilny krążeniowo i oddechowo. Najbardziej

prawdopodobnym obrażeniem będzie:

A. odma opłucnowa,

B. uszkodzenie śledziony,

C. uszkodzenie wątroby,

D. uszkodzenie poprzecznicy.

Z a d a n i e 6 9 .

Adrenalinę drogą dotchawiczą podaje się w następujący sposób:

A. co najmniej 2-3 mg przez rurkę dotchawiczą,

B. 1 mg przez rurkę dotchawiczą,

C. co 3 minuty podczas reanimacji w dawce 2mg,

D. co 1 minutę podczas reanimacji w dawce 1mg.

Z a d a n i e 7 0 .

Sondę Sengstakena–Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. wrzodu żołądka.

Z a d a n i e 7 1 .

Nalokson można podawać:

A. dożylnie i domięśniowo,

B. dożylnie i podskórnie,

C. dotchawiczo i donosowo,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 7 2 .

Która z poniższych sytuacji jest powodem, do przerwania oceny wstępnej pacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,

B. ciężki wstrząs,

C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 7 3 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z WYJĄTKIEM:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. rozkojarzenie elektromechaniczne PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e 7 4 .

Właściwe miejsce prowadzenia masażu zewnętrznego serca u niemowlęcia, znajduje

się:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 2 szerokości palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe.

background image

Z a d a n i e 7 5 .

U pacjenta, który uległ podtopieniu, w ci ągu pierwszych 72 godz. od wypadku,

występuje wysokie ryzyko:

A. zapalenia płuc,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e 7 6 .

Podczas kardiowersji elektrycznej, przeprowadzanej w celu odwrócenia tachyarytmii

przedsionkowych lub komorowych, wyładowanie musi być zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e 7 7 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e 7 8 .

Pośredni masaż serca u noworodka, należy wykonać w przypadku:

A. tachykardii,

B. bradykardii,

C. braku oddechu,

D. braku tętna lub głębokiej bradykardii (poniżej 60 uderzeń).

Z a d a n i e 7 9 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e 8 0 .

Świeżo mrożone osocze należy przetaczać:

A. zawsze zgodne w zakresie grup AB0,

B. tylko, jeżeli pochodzi od dawcy z grupą krwi 0,

C. niezależnie od grupy krwi,

D. zawsze od dawcy z czynnikiem Rh ujemnym.

Z a d a n i e 8 1 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e 8 2 .

Cykl krążeniowo–oddechowy, wykonywany przez 2 ratowników podczas nagłego

zatrzymania krążenia u niemowlęcia, to:

A. 5 ucisków – 1 wdech,

B. 5 ucisków – 2 wdechy,

C. 5 ucisków – 3 wdechy,

D. 5 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e 8 3 .

Który z wymienionych narządów, odniesie najmniejsze obrażenia strukturalne w

wyniku rany postrzałowej ze strzelby?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

background image

Z a d a n i e 8 4 .

W przypadku zatrucia CO (tlenkiem węgla) powłoki skórne poszkodowanego, są:

A. blade,

B. sine,

C. jasnoczerwone,

D. marmurkowe.

Z a d a n i e 8 5 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej), dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e 8 6 .

Dla uderzenia pioruna NIE jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e 8 7 .

Uciskanie klatki piersiowej należy prowadzić w następujący sposób, z WYJĄTKIEM:

A. na głębokość 4-5 cm,

B. z częstością 100/min.,

C. czas relaksacji do uciśnięcia powinien być jak 2:1,

D. u dorosłych wykonujemy je z użyciem obu rąk.

Z a d a n i e 8 8 .

Pacjent 60 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego,

wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo

bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln. w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. krwotok do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e 8 9 .

Prowadząc resuscytację krążeniowo-oddechową u małego dziecka, wobec niemożności

uzyskania obwodowego dostępu dożylnego, możemy podawać leki:

A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,

B. podskórnie w okolicę ramienia dziecka, a następnie unieść kończynę do

góry,

C. podjęzykowo,

przy

zabezpieczonych

przed

zachłyśnięciem

drogach

oddechowych,

D. do jamy szpikowej.

Z a d a n i e 9 0 .

Po uderzeniu piorunem, śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór, spowodowanego

uderzeniem pioruna,

B. wtórnego zatrzymania krążenia, z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii, spowodowanej uderzeniem

pioruna,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 9 1 .

Przy podejrzeniu uszkodzenia rdzenia kręgowego z objawami neurologicznymi, należy

w pierwszej kolejności:

A. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać Solu-Medrol, w dawce 30mg/kg

m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

background image

Z a d a n i e 9 2 .

Kolejne kroki postępowania z nieprzytomnym dorosłym podczas prowadzenia

podstawowych zabiegów resuscytacyjnych to:

A. ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i oddechu,

B. ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu,

C. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie pomocy,

D. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu.

Z a d a n i e 9 3 .

U chorego stwierdzasz wilgotną skórę, łzawienie, nadmierny ślinotok, wąskie,

szpilkowate źrenice. Taki obraz kliniczny przemawia za zatruciem:

A. związkami fosforoorganicznymi,

B. atropiną,

C. amfetaminą,

D. morfiną.

Z a d a n i e 9 4 .

Jakie badania należy wykonać przy diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego?

A. Rtg czaszki i szyi,

B. Tomografię komputerową i/lub badanie płynu mózgowo – rdzeniowego,

C. EEG,

D. EKG.

Z a d a n i e 9 5 .

Wartość energii do pierwszego wyładowania, podczas defibrylacji u dziecka

ważącego 20 kg, wynosi:

A. 40 J,

B. 80 J,

C. 100 J,

D. 120 J.

Z a d a n i e 9 6 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde z osobna wymaga leczenia

szpitalnego,

B. dwóch lub więcej okolic ciała, z których co najmniej jedno wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub więcej okolic ciała,

D. co najmniej dwóch okolic ciała, przynajmniej jedno z nich jest stanem

zagrożenia życia.

Z a d a n i e 9 7 .

Przyspieszenie częstości pobudzeń w węźle zatokowo-przedsionkowym i poprawę

przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym, powoduje:

A. lignokaina,

B. werapamil,

C. atropina,

D. dopamina.

Z a d a n i e 9 8 .

Który z poniższych elementów NIE dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e 9 9 .

U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej zaczynamy

od:

A. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

B. 2 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć klatki

piersiowej (2 ratowników).

background image

Z a d a n i e 1 0 0 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami wstrząsu, na skutek

masywnego krwotoku zewnętrznego. W wykonanych badaniach diagnostycznych

stwierdzono podwyższenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi. Po

zacewnikowaniu pęcherza moczowego uzyskano 50 ml moczu. Objawy te świadczą o tym,

że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Z a d a n i e 1 0 1 .

Do koniecznych badań diagnostycznych, przy podejrzeniu niewydolności nerek,

zalicza się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i bilirubiny w moczu.

Z a d a n i e 1 0 2 .

Gorączka, przekraczająca 40°C głębokiej temperatury ciała, utrata potliwości,

zaburzenia wzroku, bóle i zawroty głowy oraz drgawki, to stan nagłego zagrożenia

życia, charakterystyczny dla:

A. złośliwego zespołu neuroleptycznego,

B. hipertermii złośliwej,

C. tężyczki,

D. udaru cieplnego.

Z a d a n i e 1 0 3 .

Chory po urazie wielomiejscowym z dominującymi obrażeniami głowy, u którego

stwierdza się reakcję otwierania oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiadanie

niezrozumiałych dźwięków oraz reakcję ruchową polegającą na lokalizowaniu bólu.

Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 5 punktów,

B. 6 punktów,

C. 7 punktów,

D. 8 punktów.

Z a d a n i e 1 0 4 .

W przypadku zatrzymaniu krążenia w mechanizmie migotania komór, należy wykonać

defibrylację w następujący sposób:

A. pojedyncze wyładowania, co 2 minuty,

B. pojedyncze wyładowania w przypadkowym czasie,

C. pętle wyładowań po 3,

D. serie wyładowań, aż do skutku.

Z a d a n i e 1 0 5 .

Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do Oddziału Ratunkowego, zaniepokojeni

trwającymi od dwóch dni, długimi atakami kaszlu z następowymi wymiotami i sinicą

dziecka. Według ich reakcji napady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i

„pianiem”. Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. zapalenie gardła.

Z a d a n i e 1 0 6 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z napadowym migotaniem

przedsionków. Przed badaniem lekarskim pacjent zgłasza pragnienie i prosi o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia, ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent winien wstrzymać się od spożywania płynów i pokarmów do czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia, ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e 1 0 7 .

W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i

niskonapięciowego migotania komór, należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. rozpocząć masaż pośredni serca,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

background image

Z a d a n i e 1 0 8 .

Postępowanie w trakcie wykonania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga dodatkowych

działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody, z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e 1 0 9 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, nudności i wymioty, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji

serca,

D. zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźna mowa, nadmierne

wydzielanie śliny, zwiększone napięcie mięśni szkieletowych, spłycenie i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e 1 1 0 .

Do uciskania klatki piersiowej ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Osoba udzielająca pierwszej pomocy, kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz

podejmująca medyczne czynności ratunkowe, korzysta z ochrony przewidzianej

prawem, którą reguluje:

A. ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym, z 2006 roku,

B. rozporządzenie MSWiA, w sprawie szczegółowych zasad organizacji krajowego

systemu ratowniczo- gaśniczego,

C. kodeks karny,

D. nie podlega żadnej ochronie prawnej.

Z a d a n i e 1 1 2 .

Pielęgniarka pełniąca rolę koordynatora, wpływa na poprawę jakości opieki nad

pacjentem, dzięki:

A. własnej aktywności klinicznej i koordynacji całej opieki,

B. działalności edukacyjnej,

C. działalności poprawiającej jakość opieki oraz promocji działań, opartych

na podstawach naukowych,

D. odpowiedź A, B i C jest prawidłowa.

Z a d a n i e 1 1 3 .

Działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest finansowana z budżetu

państwa, z części, której dysponentem jest:

A. wojewoda,

B. dyrektor NFZ,

C. minister zdrowia,

D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e 1 1 4 .

Kto, według ”uczących się organizacji” powinien podnosi ć swoje kwalifikacje, aby

organizacja mogła w całości wykorzystać swój potencjał?

A. personel lekarski,

B. personel lekarski i pielęgniarski,

C. wszyscy pracownicy danej organizacji,

D. zarządzający zasobami ludzkimi.

Z a d a n i e 1 1 5 .

Który z niżej wymienionych leków, pielęgniarka może podać doraźnie w nagłych

wypadkach, bez zlecenia lekarskiego?

A. atropinę,

B. adrenalinę,

C. morfinę,

D. wszystkie wyżej wymienione leki.

background image

Z a d a n i e 1 1 6 .

Spośród wymienionych, organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e 1 1 7 .

W sytuacji zagrożenia życia, pielęgniarka systemu jest uprawniona do wykonywania

niżej wymienionych czynności, z WYJĄTKIEM:

A. intubacji dotchawiczej w laryngoskopii bezpośredniej,

B. odebrania porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych,

C. konikotomii,

D. defibrylacji.

Z a d a n i e 1 1 8 .

Do podstawowych zadań pielęgniarki w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym należą:

A. ocena stanu pacjenta, organizowanie zespołów ratowniczych, współpraca z

kadrą kierowniczą,

B. przygotowanie oddziału, ocena stanu pacjenta, promocja zdrowia,

C. przygotowanie oddziału, ocena stanu pacjenta, resuscytacja, monitorowanie

i analiza wskazań monitorów oraz przeniesienie pacjenta do docelowego

miejsca leczenia,

D. ocena stanu pacjenta, dezynfekcja oddziału.

Z a d a n i e 1 1 9 .

Narażenie na czynnik o potencjalnym lub udowodnionym działaniu szkodliwym na

ustrój człowieka, to:

A. ekspozycja,

B. chorobotwórczość,

C. endemia,

D. chorobowość.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Zespół czynności wykonywanych przez jednostki ratownicze, zmierzające do

zneutralizowania szkodliwego oddziaływania niebezpiecznych substancji chemicznych

z wykorzystaniem środków technicznych, to:

A. dekontaminacja,

B. kontaminacja,

C. aseptyka,

D. sterylizacja.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Kto może udzielać świadczeń zdrowotnych?

A. tylko zarejestrowane publiczne ZOZ-y,

B. tylko zarejestrowane niepubliczne ZOZ-y,

C. wszystkie ZOZ-y i osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne,

D. tylko osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne.

Z a d a n i e 1 2 2 .

Nazwa terminu prawniczego, oznaczającego czas między publikacją prawa a

wprowadzeniem go w życie, którego celem jest umożliwienie wszystkim

zainteresowanym zapoznania się z nowymi przepisami i ich wykładnią, to:

A. Vacatio legis,

B. Ratio legis,

C. In frauden legis,

D. Lex patriae.

Z a d a n i e 1 2 3 .

Jaki system wyrażania zgody na ewentualne pobranie narządów po śmierci obowiązuje

w Polsce?

A. system anglo-amerykański (karta dawcy),

B. według systemu, który obowi ązuje w Polsce, każdy, kto chce, aby jego

narządy po śmierci zostały wykorzystane do przeszczepów, powinien za

życia wyrazić zgodę,

C. system francusko-belgijski (zgoda domniemana),

D. według systemu, który obowi ązuje w Polsce na pobranie narządów po

śmierci, potrzebna jest zgoda danej osoby i jej najbliższej rodziny.

background image

Z a d a n i e 1 2 4 .

Główne cechy tłumu to:

A. impulsywność,

B. zmienność i drażliwość,

C. podatność na sugestie i łatwowierność,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e 1 2 5 .

Które z reakcji emocjonalnych, występujących podczas wypadków masowych i

katastrof najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?

A. reakcje depresyjne,

B. reakcje nadmiernego pobudzenia,

C. poważne reakcje somatyczne,

D. panika.

Z a d a n i e 1 2 6 .

Co determinuje zachowanie uczestników wypadku?

A. obrażenia ciała,

B. śmierć i urazy innych uczestników,

C. strach i brak pomocy,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 2 7 .

Zespół stresu potraumatycznego (PTSD – Posttraumatic Stress Disarder) to:

A. nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w wypadku komunikacyjnym z

poważnymi skutkami,

B. silne, dramatyczne przeżycie, spowodowane przez krótkotrwały incydent lub

bolesne wydarzenia, rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,

C. fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka, włożony w

zmaganie się ze stresem,

D. długotrwałe zaburzenia (zmiany) psychiczne, występujące jako skutek

przeżytej traumy.

Z a d a n i e 1 2 8 .

Jeśli osoba podejmująca medyczne działania ratunkowe (np. lekarz ratunkowy) lub

osoba udzielająca pierwszej pomocy (np. przypadkowy przechodzień), w następstwie

swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu (jest poszkodowana) to:

A. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od skarbu

państwa,

B. poszkodowanemu nie przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody,

ponieważ działał w imię solidarności społecznej,

C. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od firmy

ubezpieczeniowej,

D. poszkodowany może dochodzić roszczeń o naprawienie tej szkody od osoby

(lub osób), której udzielał działań ratunkowych lub udzielał pierwszej

pomocy.

Z a d a n i e 1 2 9 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych, ale można ich

zostawić samych sobie,

C. wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszego prowadzenia działań

ratowniczych,

D. przy braku możliwości zapewnienia im należytej opieki, wymagają

rozważenia podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e 1 3 0 .

W jaki sposób w Polsce wyraża się sprzeciw na pobranie własnych narządów do

przeszczepów po śmierci?

A. wpis w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów,

B. oświadczenie pisemne z własnoręcznym podpisem,

C. oświadczenie ustne złożone w obecności co najmniej dwóch świadków, w

chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Aktem prawnym regulującym funkcjonowanie systemu ratownictwa medycznego w Polsce,

jest ustawa o:

A. Państwowym Ratownictwie Medycznym,

B. Krajowym Systemie Ratowniczym,

C. Zintegrowanym Ratownictwie Medycznym,

D. Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.

background image

Z a d a n i e 1 3 2 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o ZOZ - ach,

C. tak,

D. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o zawodach piel ęgniarki i

położnej.

Z a d a n i e 1 3 3 .

Wypadek masowy to:

A. ograniczone wydarzenie, którego następstwa można opanować za pomocą

posiadanych środków,

B. dowolne wydarzenie, powodujące powstanie wystarczająco dużej liczby

ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracy służb ratowniczych i szpitali,

C. wydarzenie nadzwyczajne, ze znaczną liczbą poszkodowanych i rozległymi

skutkami ekologicznymi,

D. dowolne wydarzenie, którego następstw nie można opanować za pomocą

posiadanych środków i jest potrzebna pomoc z zewnątrz.

Z a d a n i e 1 3 4 .

Wypaleniem zawodowym nazywamy:

A. objaw rozpoczynającej się choroby psychicznej,

B. psychologiczne następstwo stresu,

C. brak umiejętności wyrażania uczuć,

D. brak zaufania do innych.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Empatia to zdolność do:

A. postawienia siebie na miejscu drugiej osoby,

B. odbierania w podobny sposób zachodzących wydarzeń,

C. odczuwania podobnych emocji (np. radości i smutku),

D. wszystkie wymienione.

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 0 9 2 8 1 0

Z a d a n i e 1 .

Organami administracji rządowej, właściwymi w zakresie wykonywania zadań systemu

ratownictwa medycznego, są:

A. minister właściwy do spraw zdrowia, wojewoda, starosta,

B. wojewoda, minister właściwy do spraw zdrowia,

C. starosta, wojewoda, komendant wojewódzki, komendant powiatowy państwowej

staży pożarnej,

D. minister właściwy do spraw zdrowia, prezes NFZ, wojewoda, starosta.

Z a d a n i e 2 .

Przedszpitalne świadczenia zdrowotne udzielane przez Lotnicze Pogotowie Ratunkowe

(HEMS) finansowane są, z:

A. budżetu państwa z części należnej wojewodzie,

B. NFZ,

C. budżetu państwa z części należnej do ministra zdrowia,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e 3 .

Katastrofa to:

A. zdarzenie, w którym działania ratownicze prowadzone są w oparciu o siły i

środki danego regionu,

B. zdarzenie wymagające zaangażowania wszystkich zespołów wyjazdowych

najbliższej stacji pogotowia ratunkowego,

C. zjawisko naturalne powodujące zagrożenie życia i straty w gospodarce,

D. zdarzenie

przekraczające

możliwości

reagowania

danego

systemu

ratowniczego.

Z a d a n i e 4 .

Resuscytacja

krążeniowo-oddechowa

jest

to

zespół

czynności

diagnostyczno-ratowniczych, które mają na celu:

A. zahamowanie procesu umierania poprzez zast ąpienie czynności krążenia i

oddychania do czasu ich powrotu lub wyczerpania si ł ratownika lub

przejęcia ożywiania przez profesjonalnych ratowników,

B. zatrzymanie krwotoku zewnętrznego i zabezpieczenie przed wstrząsem

krwotocznym, który jest stanem zagrożenia życia,

C. przywrócenie oddychania, poprzez zastąpienie oddechu pacjenta oddechem

ratownika metodą usta-usta lub przy użyciu worka samorozprężalnego,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania, wówczas, gdy parametry

krążenia i oddychania są poniżej normy fizjologicznej.

Z a d a n i e 5 .

W pierwszej kolejności podczas akcji ratunkowej należy zadbać o:

A. przygotowanie miejsca do podejmowanych działań,

B. dobre oświetlenie miejsca zdarzenia,

C. bezpieczeństwo własne Zespołu Ratownictwa Medycznego,

D. ambulans, aby nie uległ uszkodzeniu.

Z a d a n i e 6 .

System ratownictwa medycznego zakłada integrację wszystkich służb ratowniczych na

poziomie:

A. CPR,

B. HEMS,

C. SOR,

D. ZRM.

Z a d a n i e 7 .

W celu zapewnienia bezpieczeństwa własnego oraz osoby, której bezpieczeństwo może

być zagrożone jej agresywnym zachowaniem, dopuszcza się zastosowanie:

A. środka przymusu bezpośredniego,

B. wyłącznie środków farmakologicznych o działaniu uspokajającym,

C. bezwzględne podanie środka nasennego,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 8 .

Podstawę do planowania środków w budżecie państwa na świadczenia przedszpitalne

stanowić będą/będzie:

A. gminne plany zabezpieczenia działań ratowniczych,

B. powiatowe plany zabezpieczenia działań ratowniczych,

C. wojewódzkie plany zabezpieczenia działań ratowniczych,

D. krajowy plan zabezpieczenia działań ratowniczych.

background image

Z a d a n i e 9 .

Określona w procesie segregacji poszkodowanych w zdarzeniu masowym grupa

„czerwona” to grupa o najwyższym priorytecie:

A. terapeutycznym,

B. transportowym,

C. wyłącznie diagnostycznym,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 0 .

Przygotowanie i aktualizację krajowego planu zabezpieczenia medycznych działań

ratowniczych przez ministra właściwego do spraw zdrowia, wykonuje się:

A. przynajmniej raz w roku,

B. raz na 5 lat,

C. raz na 18 miesięcy,

D. nie przygotowuje się.

Z a d a n i e 1 1 .

Pacjent w czasie transfuzji koncentratu krwinek czerwonych zgłasza dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e 1 2 .

Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga

dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e 1 3 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e 1 4 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, dotchawiczą, doszpikową.

Z a d a n i e 1 5 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e 1 6 .

W przypadku pacjenta wykazującego ostrą psychozę, przede wszystkim należy:

A. unieruchomić pacjenta w celu zapewnienia bezpieczeństwa,

B. podać doustnie środek neuroleptyczny,

C. pozostawić w sali chorych z innymi pacjentami,

D. pobrać krew na zawartość substancji psychoaktywnych.

background image

Z a d a n i e 1 7 .

Prowadzisz resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) u 68-letniego pacjenta, u

którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory

wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp do żyły, od

ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty, w trakcie których prowadzono RKO.

Kolejne działania będą polegały na:

A. ocenie rytmu i jeżeli nadal obecne migotanie komór wykonaniu

defibrylacji,

B. podaniu adrenaliny (0,1mg) i wykonaniu defibrylacji,

C. ocenie rytmu, i jeżeli nadal obecne migotanie komór podaniu adrenaliny

(1mg) i wykonaniu defibrylacji,

D. wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg).

Z a d a n i e 1 8 .

Gorączka, przekraczająca 40°C głębokiej temperatury ciała, utrata potliwości,

zaburzenia wzroku, bóle i zawroty głowy oraz drgawki, to stan nagłego zagrożenia

życia charakterystyczny dla:

A. złośliwego zespołu neuroleptycznego,

B. hipertermii złośliwej,

C. tężyczki,

D. udaru cieplnego.

Z a d a n i e 1 9 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 20-letniego poszkodowanego z

wypadku samochodowego. Pacjent jest przytomny, ma suchą, ciepłą i zaczerwienioną

skórę, ciśnienie tętnicze krwi 90/60 mmHg, tętno 90 uderzeń/minutę. Skarży się na

mrowienie i drętwienie palców kończyn dolnych i zaburzenia czucia. U

poszkodowanego należy podejrzewać:

A. złamanie obu kończyn dolnych,

B. wstrząs neurogenny,

C. wstrząs hipowolemiczny,

D. wstrząśnienie mózgu.

Z a d a n i e 2 0 .

Która z wymienionych typów rurek nie może być użyta do udrożnienia dróg

oddechowych podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka Combitube.

Z a d a n i e 2 1 .

W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży) przygotujesz żel Lignocainę,

laryngoskop Millera z łyżkami nr 1 i nr 0, prowadnicę, stetoskop, worek

samorozprężalny z maską i źródło tlenu, plaster/bandaż, urządzenie do odsysania,

kapnograf oraz:

A. rurki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 3.0; 2.5; 3.5,

B. ruki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;

3.0; 2.5; 3.5,

C. ruki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,

D. rurki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5;

3.5.

Z a d a n i e 2 2 .

Dla uderzenia pioruna nie jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

Z a d a n i e 2 3 .

Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony psychoruchowo, spocony, z

bełkotliwą mową i trudnym do opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na

cukrzycę. Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótko działającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

background image

Z a d a n i e 2 4 .

Noworodki, które nie mają tętna i nie oddychają, są wiotkie i nie mają odruchów,

ich skóra jest blada lub sina według skali Apgar otrzymają:

A. 0 pkt,

B. 1 pkt,

C. 2 pkt,

D. 3 pkt.

Z a d a n i e 2 5 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e 2 6 .

Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np. Amfetaminą, MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e 2 7 .

Miejsce odpowiednie do wdrożenia programu publicznego dostępu do defibrylacji,

można wyznaczyć na podstawie prawdopodobieństwa wystąpienia co najmniej jednego

przypadku NZK w ciągu:

A. 1 roku,

B. 2 lat,

C. 3 lat,

D. 5 lat.

Z a d a n i e 2 8 .

Kolejne kroki postępowania z nieprzytomnym podczas prowadzenia podstawowych

zabiegów resuscytacyjnych to:

A. ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i oddechu,

B. ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu,

C. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie pomocy,

D. ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu.

Z a d a n i e 2 9 .

Zaburzenia rytmu serca w postaci wydłużenia odstępu Q-T i nowego załamka J (fala

Osborna) pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje w:

A. hipertermii,

B. hipotermii,

C. porażeniu prądem,

D. porażeniu piorunem.

Z a d a n i e 3 0 .

Do SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatrucia alkoholem. Chory skarży

się na silne bóle brzucha, wymioty, zawroty głowy. W badaniu stwierdzono -

tachykardię około 130 ud/min, liczba oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad - BE

20 mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie glikolem etylenowym,

B. zatrucie alkoholem metylowym,

C. prawdziwe A i B,

D. zatrucie alkoholem etylowym.

Z a d a n i e 3 1 .

W którym z przedstawionych przypadków, ryzyko popełnienia samobójstwa jest

największe?

A. 30-letnia nauczycielka, która połknęła 30 tabletek leku homeopatycznego w

czasie domowej awantury z mężem,

B. 21-letnia studentka, która w rozmowie z koleżankami w akademiku wyraża

frustrację, niechęć do życia i nie widzi żadnej przyszłości dla siebie,

C. 45-letni bezrobotny mężczyzna, który usiłował już popełnić samobójstwo w

piwnicy swojego bloku, nad ranem,

D. 16-letnia

dziewczyna,

która

na

korytarzu

w

szkole

dokonuje

samookaleczenia przez kilkakrotne nacięcia przedramienia.

background image

Z a d a n i e 3 2 .

Lekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu podczas prób resuscytacji

podawanym w pierwszej kolejności jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e 3 3 .

U pacjenta z urazem kręgosłupa z objawami tetraplegii i wstrząsu rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę wyłącznie do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e 3 4 .

Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u dzieci:

A. powyżej 8 roku życia,

B. powyżej 1 roku życia,

C. o masie ciała powyżej 15 kg,

D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.

Z a d a n i e 3 5 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde z osobna wymaga leczenia

szpitalnego,

B. dwóch lub więcej okolic ciała, z których co najmniej jedno wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,

D. co najmniej dwóch okolic ciała, przynajmniej jedno z nich jest stanem

zagrożenia życia.

Z a d a n i e 3 6 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e 3 7 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e 3 8 .

Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył wewnętrznych/centralnych jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e 3 9 .

Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób, z wyjątkiem:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij skrzydełka nosa i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę,

D. obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e 4 0 .

Który z wymienionych narządów odniesie najmniejsze obrażenia strukturalne w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

background image

Z a d a n i e 4 1 .

Pacjent lat 40, upadł z wysokości 1 m doznając urazu okolicy lędźwiowej lewej. W

zdjęciu Rtg klatki piersiowej PA uwidoczniono tylko złamanie żebra X lewego w

linii

pachowej

środkowej.

Pacjent

stabilny

krążeniowo

i

oddechowo.

Najgroźniejszym prawdopodobnym współistniejącym obrażeniem może być:

A. odma śródpiersia,

B. uszkodzenie śledziony,

C. uszkodzenie wątroby,

D. uszkodzenie poprzecznicy.

Z a d a n i e 4 2 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e 4 3 .

Jaki rozmiar rurki dotchawiczej należy wybrać przygotowując zestaw do intubacji

dla 6 letniego dziecka?

A. 7,5 bez balonika,

B. 5,5 bez balonika,

C. 7,0 z balonikiem,

D. 6,5 z balonikiem.

Z a d a n i e 4 4 .

Przy podejrzeniu uszkodzenia rdzenia kręgowego z objawami neurologicznymi należy

w pierwszej kolejności:

A. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać Solu-Medrol w dawce 30mg/kg

m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

Z a d a n i e 4 5 .

Dotchawiczo nie podaje si ę:

A. atropiny,

B. adrenaliny,

C. lignocainy,

D. dopaminy.

Z a d a n i e 4 6 .

Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e 4 7 .

Co nie jest przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 4 8 .

Według „reguły 9” poparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e 4 9 .

Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u niemowlęcia znajduje się:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z trzonem mostka.

background image

Z a d a n i e 5 0 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e 5 1 .

Adrenalinę drogą dotchawiczą podaje się w następujący sposób:

A. 2-3 mg przez rurkę dotchawiczą,

B. 1 mg przez rurkę dotchawiczą,

C. co 3 minuty podczas reanimacji w dawce 1 mg,

D. co 1 minutę podczas reanimacji w dawce 1 mg.

Z a d a n i e 5 2 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF) należy:

A. prowadzić BLS (podstawowe zabiegi reanimacyjne) przez 1 minutę,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast

przeprowadzić

defibrylację

elektryczną

z

energią

200J/defibrylator 2-fazowy,

D. natychmiast przeprowadzić defibrylację elektryczną w formie 3 kolejnych

wyładowań defibrylatora o energii 200J, 360J, 360J.

Z a d a n i e 5 3 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e 5 4 .

Pośredni masaż serca u noworodka należy wykonać w przypadku:

A. tachykardii,

B. bradykardii,

C. braku oddechu,

D. braku tętna lub głębokiej bradykardii (poniżej 60 uderzeń).

Z a d a n i e 5 5 .

Rodzice zgłaszają się do SOR z 3-letnim dzieckiem, które przed ok. godziną

połknęło monetę 5-groszową. Dziecko nie ma dolegliwości, jest spokojne. W tej

sytuacji należy:

A. po wykonaniu rtg przegl ądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

przełyku, zwolnić pacjenta do domu zalecając dietę bogatoresztkową i

kontrolę stolców,

C. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie

żołądka

zwolnić

pacjenta

do

domu

z

zaleceniem

diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców.

D. dziecko nie wymaga wykonania rtg przeglądowego, może być zwolnione do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e 5 6 .

Wskaż twierdzenie fałszywe. Szybką intubację należy wykonać u pacjenta, u którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e 5 7 .

W przypadku niezamierzonego podania leku do tętnicy, należy w pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać podawanie leku, pozostawić kaniulę w naczyniu, powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

background image

Z a d a n i e 5 8 .

W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskanie klatki piersiowej,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e 5 9 .

Prawidłowe postępowanie w przypadku podejrzenia odmy pr ężnej, polega na:

A. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e 6 0 .

Podczas szczegółowego badania po intubacji, lub kiedy istnieją wątpliwości co do

prawidłowego położenia rurki intubacyjnej należy osłuchać w kolejności:

A. nadbrzusze,

prawy

i

lewy

szczyt

płuca,

prawą

i

lewą

linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e 6 1 .

Spośród wymienionych cech definiujących stan padaczkowy prawdziwą jest:

A. czynność napadowa utrzymuje się przynajmniej 30 minut,

B. stan padaczkowy to kilka kolejnych napadów, pomi ędzy którymi chory nie

odzyskuje przytomności,

C. najczęstszą postacią stanu padaczkowego są napady "grand mal",

D. wszystkie powyższe cechy są prawdziwe.

Z a d a n i e 6 2 .

W przypadku stwierdzenia odmy prężnej u chorego z mnogimi obrażeniami ciała

najbardziej zalecanym dostępem do założenia drenażu ssącego jest:

A. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej tylnej,

B. VI-VIII przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej środkowej,

C. III-IV przestrzeń międzyżebrowa w linii pachowej przedniej,

D. III-IV przestrzeń międzyżebrowej w linii pachowej środkowej.

Z a d a n i e 6 3 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, nudności i wymioty, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji

serca,

D. zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźna mowa, nadmierne

wydzielanie śliny, zwiększone napięcie mięśni szkieletowych, spłycenie i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e 6 4 .

Bezwzględne wskazanie do ratunkowej torakotomii występuje u chorego z urazem

klatki piersiowej:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego hemodynamicznie i oddechowo, z raną przenikającą klatki

piersiowej.

background image

Z a d a n i e 6 5 .

Do uciskania klatki piersiowej u dorosłego ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e 6 6 .

Która z odpowiedzi dotyczących zespołu wgłobienia jest nieprawdziwa?

A. odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego

towarzyszy spadek ciśnienia tętniczego i przyspieszenie czynności serca,

B. odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego

towarzyszy wzrost ciśnienia tętniczego i zwolnienie czynności serca,

C. zespół zagrażającego wgłobienia jest jedyną sytuacją kliniczną, w której

istnieje wskazanie do hiperwentylacji,

D. jednym z objawów zespołu wgłobienia jest poszerzenie źrenicy i ustawienie

gałki ocznej w dół i na zewnątrz po stronie uszkodzenia mózgu.

Z a d a n i e 6 7 .

Stwierdzenie zgonu powinno być potwierdzone badaniem ekg w przypadku:

A. spalenia ciała,

B. rozległego zniszczenia czaszki i mózgu,

C. przepołowienia tułowia lub podobnie masywnego urazu,

D. osób, których nie poddawano resuscytacji przez co najmniej 15 minut po

utracie przytomności i u których po upływie tego czasu nie stwierdza si ę

obecności tętna ani oddychania.

Z a d a n i e 6 8 .

Który z poniższych objawów jest najbardziej typowy dla wstrząsu rdzeniowego?

A. szybkie tętno, lepka skóra,

B. szybkie tętno, ciepła i sucha skóra,

C. wolne tętno, lepka skóra,

D. tętno w normie, skóra różowa o prawidłowej temperaturze.

Z a d a n i e 6 9 .

Resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej rozpoczynamy od 5 oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e 7 0 .

U pacjenta 80-letniego wystąpiło całkowite zatrzymanie moczu (anuria). W

podbrzuszu wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia

ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza moczowego. Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e 7 1 .

Pielęgniarka posiadająca uprawnienia do samodzielnego podawania leków i

przetaczania płynów w resuscytacji krążeniowo- oddechowej (posiadająca co

najmniej

kurs

specjalistyczny

resuscytacji

krążeniowo-

oddechowej)

pod

nieobecność lekarza stwierdzając u pacjenta dorosłego wstrząs anafilaktyczny z

postępującym obrzękiem dróg oddechowych powinna podać w pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e 7 2 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

background image

Z a d a n i e 7 3 .

Pacjentka lat 65, upadła w domu godzinę temu, zgłasza silne bóle barku, nie może

wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończyna ciepła i różowa. Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny i

transport do szpitala,

C. domięśniowe podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e 7 4 .

Cykl krążeniowo – oddechowy przy nagłym zatrzymaniu krążenia u osoby dorosłej

niezaintubowanej /wg Wytycznych resuscytacji 2005/ to:

A. 15 ucisków – 1 wdech,

B. 30 ucisków – 2 wdechy,

C. 15 ucisków – 3 wdechy,

D. 15 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e 7 5 .

W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło poza szpitalem, prawidłowa

kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:

A. udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja, zastosowanie podstawowych

czynności ratujących życie,

B. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja,

udzielenie pomocy lekarskiej,

C. defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej, zastosowanie podstawowych

czynności ratujących życie,

D. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja.

Z a d a n i e 7 6 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e 7 7 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 7 8 .

Płukanie żołądka a następnie podanie dawki węgla medycznego u pacjenta, który

spożył toksyczną dawkę trucizny i o której wiemy, że jest absorbowana przez

węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e 7 9 .

Klasyczna triada objawów wgłobienia jelit u dzieci obejmuje:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. wymioty, bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w

stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e 8 0 .

Występujące u dziecka 2- letniego objawy tj.: spadek masy ciała, wysuszenie błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

background image

Z a d a n i e 8 1 .

W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej rany klatki piersiowej

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e 8 2 .

Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu krwinek czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e 8 3 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e 8 4 .

PAD,

czyli

tzw.

defibrylacja

dostępna

publicznie

oznacza

dostępność

defibrylatora:

A. dla każdego ratownika medycznego i przedmedycznego,

B. w każdym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i każdej karetce,

C. w miejscach publicznych dla przeszkolonych osób,

D. na każdym oddziale szpitalnym.

Z a d a n i e 8 5 .

Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e 8 6 .

Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e 8 7 .

Przyspieszenie częstości pobudzeń w węźle zatokowo-przedsionkowym i poprawę

przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym powoduje:

A. lignokaina,

B. werapamil,

C. atropina,

D. dopamina.

Z a d a n i e 8 8 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e 8 9 .

35 – letnia kobieta uległa wypadkowi komunikacyjnemu. W badaniu stwierdza si ę

otwarte złamanie prawego uda, ból przy palpacji miednicy. Chora jest

zdezorientowana, spocona, ma słabo wyczuwalne tętno na tętnicy promieniowej. W

tej sytuacji poszkodowanej należy podać:

A. wolny wlew kroplowy,

B. taką objętość krystaloidów, która zapewni odpowiednią perfuzję obwodową,

C. bardzo szybki wlew koloidów lub krystaloidów,

D. przynajmniej 4 jednostki krwi zgodnej grupowo.

background image

Z a d a n i e 9 0 .

Młody mężczyzna od 10 roku życia chorujący na cukrzycę typu 1 zgłosił się do

oddziału ratunkowego zaniepokojony, z przyspieszonym oddechem. Zgłasza ogólne złe

samopoczucie, uporczywe nudności i wymioty. Obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie pokarmowe,

B. przedawkowanie insuliny,

C. kwasicę ketonową,

D. nadużycie alkoholu.

Z a d a n i e 9 1 .

Zwichnięcie stawu to:

A. przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej względem drugiej,

B. naciągnięcie i/lub naderwanie torebki stawowej, warunki anatomiczne

pozostają prawidłowe,

C. przerwanie ciągłości kości,

D. stłuczenie lub zmiażdżenie tkanek miękkich oraz struktur okołostawowych,

bez uszkodzenia kości.

Z a d a n i e 9 2 .

Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do SOR, zaniepokojeni trwającymi od

dwóch dni długimi atakami kaszlu z następowymi wymiotami i sinicą dziecka. Według

ich relakcji napady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i „pianiem”.

Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. zapalenie gardła.

Z a d a n i e 9 3 .

Przy defibrylacji osoby dorosłej siła przyłożenia łyżek (klasycznych) powinna

wynosić:

A. 0.2 – 1 kg,

B. 2 – 5 kg,

C. Około 8 kg,

D. Nie jest to określone.

Z a d a n i e 9 4 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e 9 5 .

Znaleziono leżącą na chodniku 24-letnią kobietę, która wyskoczyła z okna

znajdującego się na drugim piętrze. Pacjentka jest nieprzytomna, ma niskie

ciśnienie, wilgotną skórę, tachykardię. Urazy obejmują otwarte złamanie czaszki i

złamanie miednicy. Jak długo powinno trwać postępowanie na miejscu wypadku?

A. do 5 minut,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. Tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjenta.

Z a d a n i e 9 6 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e 9 7 .

Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia klatki piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z wyjątkiem:

A. sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij „na ślepo” ciała obce, będące przyczyną niedrożności dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji.

background image

Z a d a n i e 9 8 .

Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania stopnia trudności w

jej wykonaniu nie służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e 9 9 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest obecnie w

dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców

dziecko ma infekcję górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed wystąpieniem

drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to pierwszy epizod drgawek w jego życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e 1 0 0 .

Do oddziału ratunkowego została przywieziona z pobliskiego dworca autobusowego po

wielogodzinnej podróży zatłoczonym autobusem 58-letnia pacjentka, z dusznością,

bólami w klatce piersiowej, uczuciem lęku. Z wywiadu wynika, że leczy się z

powodu żylaków kończyn dolnych. Nie stwierdzono zmian w badaniu EKG i RTG klatki

piersiowej. Obraz kliniczny sugeruje:

A. reakcję nerwicową,

B. chorobę lokomocyjną,

C. zatorowość płucną,

D. spastyczne zapalenie oskrzeli.

Z a d a n i e 1 0 1 .

W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, u pacjenta po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e 1 0 2 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 1 0 3 .

Nalokson można podawać:

A. dożylnie i domięśniowo,

B. dożylnie i podskórnie,

C. dotchawiczo i donosowo,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 1 0 4 .

Czas trwania pojedynczego wdechu, w celu uniknięcia zbyt dużego ciśnienia w

górnych drogach oddechowych i wprowadzenia powietrza do żołądka, u osoby dorosłej

powinien trwać około:

A. 0,5 sek.,

B. 1 sek.,

C. 2 sek.,

D. 3 sek.

Z a d a n i e 1 0 5 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z napadowym migotaniem

przedsionków. Przed badaniem lekarskim pacjent zgłasza pragnienie i prosi o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent winien wstrzymać się od spożywania płynów i pokarmów do czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

background image

Z a d a n i e 1 0 6 .

W przypadku zaopatrywania na miejscu wypadku pacjenta z urazem jamy brzusznej, z

wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,

B. obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez odprowadzania do jamy

brzusznej,

C. obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą fizjologiczną a

następnie suchym bez odprowadzania do jamy brzusznej,

D. niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy brzusznej.

Z a d a n i e 1 0 7 .

Wskaż zdanie fałszywe:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny powrót normalnej temperatury ciała nie jest możliwy w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie śmierci mózgu nie jest możliwe przed przywróceniem głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym sposobem określenia głębokiej temperatury ciała jest

jej pomiar w odbycie.

Z a d a n i e 1 0 8 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e 1 0 9 .

W przypadku tlenoterapii chorego z butli należy skontrolować zapas tlenu. Oblicz

czas dysponowania tlenem w sytuacji gdy pojemność butli wynosi 2,7dm3, ciśnienie

150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.

A. 25 min,

B. 60 min,

C. 15 min,

D. 120 min.

Z a d a n i e 1 1 0 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z wyjątkiem:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Pacjentowi z cukrzycową kwasicą ketonową należy podać insulinę w następujący

sposób:

A. szybkie wstrzykniecie (bolus),

B. ciągły wlew kroplowy,

C. doustnie,

D. dożylnie w małych dawkach.

Z a d a n i e 1 1 2 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z bólami w klatce

piersiowej, ciśnieniem tętniczym krwi 90/60 mm Hg, akcją serca 45 uderzeń/minutę.

Rozpoznano bradykardię zatokową i podano 0,5 mg atropiny. Po około 30 minutach

doszło do zatrzymania akcji serca w mechanizmie asystolii. W pierwszej kolejności

należy:

A. podać 1 mg adrenaliny i wykonać defibrylację energią 360 J,

B. rozpocząć masaż pośredni serca i podać dożylnie 3 mg atropiny,

C. zaintubować pacjenta i zdefibrylować energią 200 J, a następnie 360 J,

D. podać dożylnie 100 mg xylokainy.

Z a d a n i e 1 1 3 .

W przypadku nieprzewidzianym w Kodeksie Etyki Zawodowej Pielęgniarki i Położnej

Rzeczpospolitej Polskiej, pielęgniarka powinna postępować zgodnie z zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

background image

Z a d a n i e 1 1 4 .

Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania mogą być wprowadzone

wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,

B. Q,

C. CE,

D. PZH.

Z a d a n i e 1 1 5 .

Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:

A. określenie rozmiaru katastrofy,

B. określenie niewydolności obsługi zapewniającej czynniki niezbędne do

życia,

C. określenie lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia publicznego i

infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e 1 1 6 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e 1 1 7 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie ministra zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e 1 1 8 .

Organami Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych są:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e 1 1 9 .

Obszary wchodzące w skład SOR to:

A. sala operacyjna

B. sala endoskopowa

C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie może stwarzać zagrożenia

dla:

A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,

B. użytkowników i osób trzecich,

C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,

D. zdrowia pacjentów.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 2 2 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

background image

Z a d a n i e 1 2 3 .

Wypadek masowy to:

A. ograniczone wydarzenie, którego następstwa można opanować za pomocą

posiadanych środków,

B. dowolne wydarzenie, powodujące powstanie wystarczająco dużej liczby

ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracy służb ratowniczych i szpitali,

C. wydarzenie nadzwyczajne, ze znaczną liczbą poszkodowanych i rozległymi

skutkami ekologicznymi,

D. dowolne wydarzenie, którego następstw nie można opanować za pomocą

posiadanych środków i jest potrzebna pomoc z zewnątrz.

Z a d a n i e 1 2 4 .

Osoby uprawnione do podejmowania medycznych działań, przy ich wykonywaniu:

A. mają obowiązek zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za

szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

B. nie mają obowiązku zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności

cywilnej za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania

działań,

C. mogą dobrowolnie zawrzeć umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

D. powinny być ubezpieczone od odpowiedzialności cywilnej, lecz jest to

uzależnione od środków finansowych jaką posiada dysponent jednostki.

Z a d a n i e 1 2 5 .

Osoba, która nie udzieliła pomocy człowiekowi znajdującemu się w położeniu

grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku

na zdrowiu, jest zagrożona karą pozbawienia wolności do:

A. lat 2,

B. lat 3,

C. lat 5,

D. 1,5 roku.

Z a d a n i e 1 2 6 .

W jaki sposób w Polsce wyraża się sprzeciw na pobranie własnych narządów do

przeszczepów po śmierci?

A. wpis w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów,

B. oświadczenie pisemne z własnoręcznym podpisem,

C. oświadczenie ustne złożone w obecności co najmniej dwóch świadków w

chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 2 7 .

Medyczne działania ratunkowe w jednostkach systemu Państwowego Ratownictwa

Medycznego podejmuj ą:

A. lekarz systemu,

B. pielęgniarka systemu,

C. ratownik medyczny,

D. wszystkie wyżej wymienione osoby.

Z a d a n i e 1 2 8 .

Jeśli osoba podejmująca medyczne działania ratunkowe (np. lekarz ratunkowy) lub

osoba udzielająca pierwszej pomocy (np. przypadkowy przechodzeń) w następstwie

swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu (jest poszkodowana) to:

A. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od skarbu

państwa,

B. poszkodowanemu nie przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody,

ponieważ działał w imię solidarności społecznej,

C. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od firmy

ubezpieczeniowej poszkodowanego,

D. poszkodowany może dochodzić roszczeń o naprawienie tej szkody od osoby

(lub osób), której udzielał działań ratunkowych lub udzielał pierwszej

pomocy.

background image

Z a d a n i e 1 2 9 .

Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym:

A. zawiera samodzielną sankcję karną za nie udzielenie pomocy człowiekowi

znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem utraty życia

albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

B. nie zawiera samodzielnej sankcji karnej za nie udzielenie pomocy

człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem

utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu,

C. zawiera samodzielną sankcję karną za nie udzielenie pomocy człowiekowi

znajdującemu się w położeniu grożącym niebezpieczeństwem utraty życia

albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu i odnosi się ona do lekarzy,

pielęgniarek ratunkowych oraz ratowników medycznych,

D. żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e 1 3 0 .

Kto może udzielać świadczeń zdrowotnych?

A. tylko zarejestrowane publiczne ZOZ-y,

B. tylko zarejestrowane niepubliczne ZOZ-y,

C. wszystkie ZOZ-y i osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne,

D. tylko osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Etyka medycyny ratunkowej:

A. nie jest szczególną etyką,

B. jest etyką szczególnych sytuacji,

C. jest praktyczną moralnością,

D. jest taka sama jak etyka lekarska.

Z a d a n i e 1 3 2 .

Podstawowym aktem prawnym dotyczącym obowiązku udzielania pierwszej pomocy jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

Z a d a n i e 1 3 3 .

Które z reakcji emocjonalnych występujących podczas wypadków masowych i katastrof

najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?

A. reakcje depresyjne,

B. reakcje nadmiernego pobudzenia,

C. poważne reakcje somatyczne,

D. panika.

Z a d a n i e 1 3 4 .

Skuteczny lider powinien pami ętać o praktycznych aspektach sprawowania władzy.

Zaliczysz do nich:

A. kontrolę różnych źródeł wiedzy,

B. posiadanie szczególnych cech osobowości,

C. równoważenie swoim zachowaniem orientacji na zadania oraz ludzi,

D. wszystkie z wymienionych aspektów.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Która z poniższych odpowiedzi na podj ęte przez pacjenta ryzyko – ujawnienia przez

niego uczuć buduje zaufanie?

A. mówisz – "to bardzo interesujące" i odchodzisz,

B. żartujesz z jego wypowiedzi,

C. upewniasz się, czy dobrze zrozumiałaś pacjenta, wyrażając zainteresowanie

i ciepło,

D. oceniasz, czy jego uczucia są dobre i adekwatne do zaistniałej sytuacji,

czy złe.

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 2 4 2 8 1 0

Z a d a n i e 1 .

Osoba, która nie udzieli pomocy człowiekowi znajdującemu się w stanie zagrożenia

życia podlega karze pozbawienia wolności:

A. do 1 roku,

B. do 2 lat,

C. do 3 lat,

D. do 5 lat.

Z a d a n i e 2 .

Przedszpitalne świadczenia zdrowotne udzielane przez Lotnicze Pogotowie Ratunkowe

(HEMS) finansowane są, z:

A. budżetu państwa z części należnej wojewodzie,

B. NFZ,

C. budżetu państwa z części należnej do ministra zdrowia,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e 3 .

Organizację codziennej działalności służb ratowniczych i porządkowych rejonu

operacyjnego zabezpieczają:

A. służby wojewody, starosty, Państwowa Straż Pożarna, Policja,

B. Państwowa Straż Pożarna, Policja, centrum powiadamiania ratunkowego,

C. Państwowa Straż Pożarna, ratownictwo medyczne, Policja,

D. służby powiadamiania ratunkowego starosty, policja

Z a d a n i e 4 .

Medyczne działania ratunkowe w jednostkach systemu podejmuj ą:

A. lekarz systemu,

B. ratownik medyczny,

C. pielęgniarka systemu,

D. wszystkie wyżej wymienione osoby.

Z a d a n i e 5 .

Charakterystyka obszaru, statystyczna analiza zagrożeń i ewidencja posiadanych

środków zabezpieczenia medycznego to stałe pozycje:

A. planu zabezpieczenia ratunkowego,

B. trójkąta epidemiologicznego,

C. matrycy Haddona,

D. triage.

Z a d a n i e 6 .

Zasada selekcji rannych na miejscu zdarzenia masowego polega na:

A. ratowaniu jak największej liczby poszkodowanych,

B. ratowaniu w pierwszej kolejności najmniej poszkodowanych,

C. jak najszybszej ocenie liczby ofiar śmiertelnych,

D. ratowaniu tych, którzy mogą być przydatni w udzielaniu pomocy innym.

Z a d a n i e 7 .

Katastrofa to:

A. zdarzenie, w którym działania ratownicze prowadzone są w oparciu o siły i

środki danego regionu,

B. zdarzenie wymagające zaangażowania wszystkich zespołów wyjazdowych

najbliższej stacji pogotowia ratunkowego,

C. zjawisko naturalne powodujące zagrożenie życia i straty w gospodarce,

D. zdarzenie

przekraczające

możliwości

reagowania

danego

systemu

ratowniczego.

Z a d a n i e 8 .

Utworzony zintegrowany system ratownictwa medycznego polega na:

A. pozyskaniu środków finansowych z funduszy strukturalnych,

B. przygotowaniu

infrastruktury,

procedur

i

ludzi

dla

właściwego

funkcjonowania systemu ratownictwa medycznego,

C. stworzeniu scentralizowanego systemu ratownictwa medycznego i zarządzania

kryzysowego,

D. poprawie funkcjonowania podmiotów zajmujących się ratownictwem

przedszpitalnym.

background image

Z a d a n i e 9 .

Jednostkami systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego są:

A. Państwowa Straż Pożarna, szpitalne odziały ratunkowe,

B. szpitalne odziały ratunkowe, zespoły ratownictwa medycznego,

C. zespoły ratownictwa medycznego, jednostki Państwowej Straży Pożarnej,

D. szpitalne odziały ratunkowe, zespoły ratownictwa medycznego, centra

powiadamiania ratunkowego.

Z a d a n i e 1 0 .

Średni czas przybycia zespołu ratownictwa medycznego od chwili przyjęcia

zgłoszenia przez dyspozytora medycznego centrum powiadamiania ratunkowego wynosi

do:

A. 5 minut w aglomeracji miejskiej i 10 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

B. 8 minut w aglomeracji miejskiej i 10 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

C. 8 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

D. 10 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca.

Z a d a n i e 1 1 .

W zakresie resuscytacji dzieci można stosować sekwencję wykonywania BLS, taką jak

u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek oddechów ratowniczych do uciśnięć klatki piersiowej powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

Z a d a n i e 1 2 .

W wyniku zatkania światła wyrostka robaczkowego np. kamieniem kałowym może dojść

do stanu zagrożenia życia i zdrowia z powodu:

A. zaparcia,

B. uwięźnięcia,

C. przewodnienia,

D. zgorzeli i przedziurawienia.

Z a d a n i e 1 3 .

Taśma Broselowa służy do:

A. oceny masy ciała na podstawie długości dziecka,

B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,

C. unieruchomienia kończyny dziecka po urazie,

D. mocowania rurki intubacyjnej.

Z a d a n i e 1 4 .

U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć poprzez:

A. uderzenia w plecy,

B. uciśnięcia nadbrzusza,

C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,

D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.

Z a d a n i e 1 5 .

U pacjenta z urazem kręgosłupa z objawami tetraplegii i wstrząsu rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę wyłącznie do tyłu,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e 1 6 .

34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową. Stwierdzono krwawienie

tętnicze, którego nie można powstrzymać bezpośrednim uciskiem. Pacjent jest

zdezorientowany, spocony i ma słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe niż konieczne do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo szybkie przetaczanie płynów; podaj co najmniej dwa litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

background image

Z a d a n i e 1 7 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e 1 8 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, dotchawiczą, doszpikową.

Z a d a n i e 1 9 .

Podawanie środków wymiotnych i substancji neutralizujących jest przeciwwskazane w

przypadku:

A. zatrucia teofiliną,

B. zatrucia preparatami naparstnicy,

C. połknięcia substancji żrących,

D. przedawkowania benzodiazepin.

Z a d a n i e 2 0 .

Noworodek oddychający niewystarczająco lub nie oddychający, siny lub blady,

wiotki, z częstością pracy serca poni żej 100 ud/min/grupa 3/wymaga:

A. stymulacji dotykiem i podania tlenu na masce twarzowej,

B. podania tlenu i wentylacji maską lub wykonania intubacji,

C. natychmiastowego udrożnienia dróg oddechowych, rozprężenia płuc workiem

oraz uciskania klatki piersiowej,

D. osuszenia, owinięcia w ciepłe pieluchy i przystawienia matce do piersi,

zapewniając bezpośredni kontakt ze skórą matki.

Z a d a n i e 2 1 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest obecnie w

dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców

dziecko ma infekcję górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed wystąpieniem

drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to pierwszy epizod drgawek w jego życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e 2 2 .

Triada Becka to zespół objawów występujących w:

A. odmie prężnej tj. duszność, przepełnienie żył szyjnych, przesunięcie

tchawicy na stronę zdrową,

B. tamponadzie serca tj. ściszenie tonów serca, przepełnienie żył szyjnych,

hipotensja,

C. cepowatej klatce piersiowej tj. duszność, przepełnienie żył szyjnych,

oddech paradoksalny,

D. krwiaku opłucnej tj: duszność, zapadnięte żyły szyjne, stłumienie wypuku.

Z a d a n i e 2 3 .

Podczas szczegółowego badania po intubacji, lub kiedy istnieją wątpliwości co do

prawidłowego położenia rurki intubacyjnej należy osłuchać w kolejności:

A. nadbrzusze,

prawy

i

lewy

szczyt

płuca,

prawą

i

lewą

linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e 2 4 .

Balon uszczelniający, prawidłowo założonej rurki intubacyjnej, powinien znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

background image

Z a d a n i e 2 5 .

Po wykonaniu defibryl acji AED powinno zalecić:

A. ocenę tętna,

B. wykonanie kolejnej defibrylacji,

C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,

D. podjęcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej.

Z a d a n i e 2 6 .

Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celu odwrócenia tachyarytmii

przedsionkowych lub komorowych, wyładowanie musi być zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e 2 7 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z wyjątkiem:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e 2 8 .

U pacjenta z objawami uszkodzenia rdzenia kręgowego na miejscu zdarzenia, 90 min.

od urazu należy zastosować unieruchomienie:

A. kołnierzem

Schantz'a,

najszybszy

możliwy

transport

do

ośrodka

dysponuj ącego Oddziałem Neurochirurgicznym,

B. kołnierzem Schantz'a,

C. na desce ratowniczej, tlenoterapia 100% O2 (również przy wydolnym

oddechu),

D. na desce ratowniczej, tlenoterapia 100% O2 (przy niewydolnym oddechu).

Z a d a n i e 2 9 .

Chory po urazie wielomiejscowym z dominującymi obrażeniami głowy, u którego

stwierdza się reakcję otwierania oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiadanie

niezrozumiałych dźwięków oraz reakcję ruchową polegającą na lokalizowaniu bólu.

Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 6 punktów,

B. 7 punktów,

C. 8 punktów,

D. 9 punktów.

Z a d a n i e 3 0 .

Lekiem z wyboru stosowanym podczas resuscytacji jest:

A. bretylium,

B. lignocaina,

C. adrenalina,

D. atropina.

Z a d a n i e 3 1 .

Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób, z wyjątkiem:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij skrzydełka nosa i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę,

D. obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e 3 2 .

Zaburzenia rytmu serca w postaci wydłużenia odstępu Q-T i nowego załamka J (fala

Osborna) pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje w:

A. hipertermii,

B. hipotermii,

C. porażeniu prądem,

D. porażeniu piorunem.

Z a d a n i e 3 3 .

Według „reguły 9” poparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

background image

Z a d a n i e 3 4 .

Jeżeli uzyskanie dostępu do żyły jest trudne, albo niemożliwe, należy wziąć pod

uwagę drogę doszpikową. Dostęp doszpikowy jest szybką, bezpieczną i skuteczną

drogą do podawania leków u dzieci. U chorego we wstrząsie hipowolemicznym próbki

szpiku kostnego mogą być użyte do oznaczenia:

A. grupy krwi, gazometrii (porównywalne wyniki z krwią żylną), hemoglobiny,

glukozy,

B. gazometrii krwi tętniczej, amylazy, leukocytozy, grupy krwi,

C. gazometrii krwi żylnej, morfologii, troponiny, grupy krwi,

D. hemoglobiny, elektrolitów, układu krzepnięcia, gazometrii krwi tętniczej.

Z a d a n i e 3 5 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e 3 6 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e 3 7 .

Pielęgniarka posiadająca uprawnienia do samodzielnego podawania leków i

przetaczania płynów w resuscytacji krążeniowo- oddechowej (posiadająca co

najmniej

kurs

specjalistyczny

resuscytacji

krążeniowo-

oddechowej)

pod

nieobecność lekarza stwierdzając u pacjenta dorosłego wstrząs anafilaktyczny z

postępującym obrzękiem dróg oddechowych powinna podać w pierwszej kolejności:

A. tlen i blokery H1 i H2 domięśniowo,

B. tlen i glukagon dożylnie,

C. tlen i sterydy dożylnie,

D. tlen i adrenalinę domięśniowo.

Z a d a n i e 3 8 .

W której z poniższych sytuacji klinicznych nie powinno się stosować pomiaru

wysycenia krwi tętniczej tlenem mierzonego pulsoksymetrem:

A. w niedokrwistości,

B. w hipotensji,

C. w zatruciu tlenkiem węgla,

D. we wstrząsie neurogennym.

Z a d a n i e 3 9 .

Podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych, ocenę stanu

poszkodowanego dorosłego wykonujemy:

A. co 1 minutę,

B. co 5 cykli,

C. nie sprawdzamy skuteczności zabiegów resuscytacyjnych,

D. do momentu pojawienia się tętna na tętnicy szyjnej wspólnej.

Z a d a n i e 4 0 .

Który z poniższych objawów jest najbardziej typowy dla wstrząsu rdzeniowego?

A. szybkie tętno, lepka skóra,

B. szybkie tętno, ciepła i sucha skóra,

C. wolne tętno, lepka skóra,

D. tętno w normie, skóra różowa o prawidłowej temperaturze.

Z a d a n i e 4 1 .

Pacjentka lat 65, upadła w domu godzinę temu, zgłasza silne bóle barku, nie może

wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończyna ciepła i różowa. Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny i

transport do szpitala,

C. domięśniowe podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

background image

Z a d a n i e 4 2 .

Udzielając szybkiej, wstępnej pomocy medycznej po epizodzie tonięcia:

A. należy zawsze oczyścić drogi oddechowe z zaaspirowanej wody,

B. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody,

C. należy ucisnąć nadbrzusze w celu usunięcia zaaspirowanej wody,

D. należy przełożyć ofiarę tonięcia przez kolano i próbować opróżnić żołądek

i jamę ustną.

Z a d a n i e 4 3 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z bólami w klatce

piersiowej, ciśnieniem tętniczym krwi 90/60 mm Hg, akcją serca 45 uderzeń/minutę.

Rozpoznano bradykardię zatokową i podano 0,5 mg atropiny. Po około 30 minutach

doszło do zatrzymania akcji serca w mechanizmie asystolii. W pierwszej kolejności

należy:

A. podać 1 mg adrenaliny i wykonać defibrylację energią 360 J,

B. rozpocząć masaż pośredni serca i podać dożylnie 3 mg atropiny,

C. zaintubować pacjenta i zdefibrylować energią 200 J, a następnie 360 J,

D. podać dożylnie 100 mg xylokainy.

Z a d a n i e 4 4 .

Pacjent w czasie transfuzji koncentratu krwinek czerwonych zgłasza dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e 4 5 .

Bezwzględne wskazanie do ratunkowej torakotomii występuje u chorego z urazem

klatki piersiowej:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego hemodynamicznie i oddechowo, z raną przenikającą klatki

piersiowej.

Z a d a n i e 4 6 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e 4 7 .

Jeżeli AED zaleca wykonanie defibrylacji, w pierwszej kolejności należy:

A. nacisnąć przycisk defibrylacji,

B. sprawdzić czy poszkodowany nie ma tętna,

C. upewnić się, że nikt nie dotyka poszkodowanego,

D. sprawdzić obecność prawidłowego oddechu u poszkodowanego.

Z a d a n i e 4 8 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 4 9 .

U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej zaczynamy

od:

A. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

B. 2 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć klatki

piersiowej (2 ratowników).

Z a d a n i e 5 0 .

Głębokość wprowadzenia rurki intubacyjnej noworodkowi (cm) może być obliczana wg

wzoru:

A. waga /kg/+6 cm,

B. 4+wiek (w latach)/4,

C. 12+masa ciała/4,

D. waga /kg/+3 cm.

background image

Z a d a n i e 5 1 .

Dekontaminacja przewodu pokarmowego z użyciem węgla aktywowanego jest

przeciwwskazana w przypadku zatrucia:

A. metalami,

B. aspiryną,

C. paracetamolem,

D. lekami z grupy blokerów kanału wapniowego.

Z a d a n i e 5 2 .

Cykl krążeniowo – oddechowy wg wytycznych 2005 przy nagłym zatrzymaniu krążenia u

dziecka prowadzony przez 1 ratownika wynosi:

A. 5 uciśnięć – 1 wdech,

B. 30 uciśnięć – 2 wdechy,

C. 15 uciśnięć – 1 wdech,

D. 5 uciśnięć – 2 wdechy.

Z a d a n i e 5 3 .

Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku obrażeń układu

szkieletowo- mięśniowego występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e 5 4 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e 5 5 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. nie wskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e 5 6 .

Przyczyną nagłej utraty widzenia może być:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e 5 7 .

Resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej rozpoczynamy od 5 oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e 5 8 .

Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np. Amfetaminą, MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e 5 9 .

Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

background image

Z a d a n i e 6 0 .

Jaki rozmiar rurki dotchawiczej należy wybrać przygotowując zestaw do intubacji

dla 6 letniego dziecka?

A. 7,5 bez balonika,

B. 5,5 bez balonika,

C. 7,0 z balonikiem,

D. 6,5 z balonikiem.

Z a d a n i e 6 1 .

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:

A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,

B. tachykardia

>160ud/min,

oporna

na

farmakoterapi ę,

z

objawami

niestabilności hemodynamicznej,

C. bradykardia <40 ud/min oporna na farmakoterapię, z objawami

niestabilności hemodynamicznej,

D. asystolia.

Z a d a n i e 6 2 .

Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia klatki piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z wyjątkiem:

A. sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij „na ślepo” ciała obce, będące przyczyną niedrożności dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e 6 3 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 6 4 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e 6 5 .

Przyspieszenie częstości pobudzeń w węźle zatokowo-przedsionkowym i poprawę

przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym powoduje:

A. lignokaina,

B. werapamil,

C. atropina,

D. dopamina.

Z a d a n i e 6 6 .

Największym ryzykiem związanym ze złamaniem miednicy jest:

A. krwotok do przestrzeni zaotrzewnowej,

B. uszkodzenie pęcherza moczowego,

C. przerwanie cewki moczowej,

D. rozejście spojenia łonowego.

Z a d a n i e 6 7 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności serca, czynność oddechowej, napięcia mięśni, reakcji na cewnik,

koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e 6 8 .

Do oddziału ratunkowego została przywieziona z pobliskiego dworca autobusowego po

wielogodzinnej podróży zatłoczonym autobusem 58-letnia pacjentka, z dusznością,

bólami w klatce piersiowej, uczuciem lęku. Z wywiadu wynika, że leczy się z

powodu żylaków kończyn dolnych. Nie stwierdzono zmian w badaniu EKG i RTG klatki

piersiowej. Obraz kliniczny sugeruje:

A. reakcję nerwicową,

B. chorobę lokomocyjną,

C. zatorowość płucną,

D. spastyczne zapalenie oskrzeli.

background image

Z a d a n i e 6 9 .

U pacjenta 80-letniego wystąpiło całkowite zatrzymanie moczu (anuria). W

podbrzuszu wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia

ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza moczowego. Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e 7 0 .

Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dziecka zlecono podanie

adrenaliny. Przygotowujesz lek, który możesz podać różnymi drogami pamiętając o

wyliczeniu dawki oraz przestrzeganiu algorytmu zaawansowanych zabiegów

resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. adrenalinę drogą dożylną (i.v.) lub doszpikową (i.o) należy podać dziecku

w dawce 10 mcg/kg = 0,1ml/kg roztworu 1:10000 (1mg/10ml),

B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 100 mcg/kg = 0,1ml/kg

roztworu 1:1000 (1mg/1ml) w przypadku dzieci,

C. adrenalina jest podawana co 3-5 minut lub co 2 pętle 2-minutowej

resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z algorytmem ALS,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 7 1 .

Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u niemowlęcia to:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z trzonem mostka.

Z a d a n i e 7 2 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e 7 3 .

Która zasada dotycząca techniki prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej

jest prawdziwa?

A. objętość powietrza jaką ratownik musi wprowadzić do ust poszkodowanego

stosuj ąc metodę usta - usta wynosi 200 - 400 ml,

B. prawidłowy stosunek uciśnięć klatki piersiowej do wdechów przy akcji

prowadzonej przez jednego lub dwóch ratowników wynosi zawsze 15:2 u

dorosłego i dziecka,

C. oczyszczenie jamy ustnej i gardła jest najprostszym sposobem udrożnienia

dróg oddechowych u osoby nieprzytomnej,

D. wskazaniem do podjęcia masażu pośredniego serca jest stwierdzenie braku

tętna na dużych tętnicach.

Z a d a n i e 7 4 .

Prowadząc resuscytacje krążeniowo-oddechową u małego dziecka, wobec niemożności

uzyskania obwodowego dostępu dożylnego możemy podawać leki:

A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,

B. podskórnie w okolicę ramienia dziecka, a następnie unieść kończynę do

góry,

C. podjęzykowo,

przy

zabezpieczonych

przed

zachłyśnięciem

drogach

oddechowych,

D. do jamy szpikowej.

Z a d a n i e 7 5 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

background image

Z a d a n i e 7 6 .

Spośród wymienionych cech definiujących stan padaczkowy prawdziwą jest:

A. czynność napadowa utrzymuje się przynajmniej 30 minut,

B. stan padaczkowy to kilka kolejnych napadów, pomi ędzy którymi chory nie

odzyskuje przytomności,

C. najczęstszą postacią stanu padaczkowego są napady "grand mal",

D. wszystkie powyższe cechy są prawdziwe.

Z a d a n i e 7 7 .

Rozpoznanie zatrzymania krążenia u poszkodowanego znajdującego się w hipotermii

powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:

A. 10 sek,

B. 30 sek,

C. 60 sek,

D. 120 sek.

Z a d a n i e 7 8 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u ludzi starszych jest:

A. ciało obce,

B. zaleganie wydzieliny,

C. uraz krtani i tchawicy,

D. zapadnięcie się języka.

Z a d a n i e 7 9 .

Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do SOR, zaniepokojeni trwającymi od

dwóch dni długimi atakami kaszlu z następowymi wymiotami i sinicą dziecka. Według

ich relakcji napady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i „pianiem”.

Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 8 0 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e 8 1 .

Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu krwinek czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e 8 2 .

Występujące u dziecka 2- letniego objawy tj.: spadek masy ciała, wysuszenie błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

Z a d a n i e 8 3 .

Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga

dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e 8 4 .

Dla uderzenia pioruna nie jest charakterystyczne:

A. obecność rany wlotowej i wylotowej,

B. powierzchowne oparzenie o dendrytycznym kształcie,

C. rozerwanie błony bębenkowej,

D. przejściowe porażenie kończyn dolnych.

background image

Z a d a n i e 8 5 .

Wstrząs spowodowany masywną utratą krwi na skutek krwawienia z górnego odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e 8 6 .

W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów resuscytacyjnych u pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

nie

ma

krążenia

po

20

minutach

wykonywania

zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze stwierdza się zgon jeśli upłynęło 20 minut od epizodu oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e 8 7 .

Wskaż zdanie fałszywe:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny powrót normalnej temperatury ciała nie jest możliwy w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie śmierci mózgu nie jest możliwe przed przywróceniem głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym sposobem określenia głębokiej temperatury ciała jest

jej pomiar w odbycie.

Z a d a n i e 8 8 .

Sondę Sengstakena – Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. żołądka.

Z a d a n i e 8 9 .

Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego,

wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo

bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e 9 0 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z napadowym migotaniem

przedsionków. Przed badaniem lekarskim pacjent zgłasza pragnienie i prosi o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent winien wstrzymać się od spożywania płynów i pokarmów do czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e 9 1 .

Uciskania klatki piersiowej należy prowadzić w następujący sposób z wyjątkiem:

A. ręce należy ułożyć na "środku klatki piersiowej",

B. z częstością 100/min.,

C. czas relaksacji do uciśnięcia powinien być jak 2:1,

D. u dorosłych wykonujemy je z użyciem obu rąk.

Z a d a n i e 9 2 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

background image

Z a d a n i e 9 3 .

Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył wewnętrznych/centralnych jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e 9 4 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF) należy:

A. prowadzić BLS przez 1 minutę,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast

przeprowadzić

defibrylację

elektryczną

z

energią

200J/defibrylator 2-fazowy,

D. natychmiast przeprowadzić defibrylację elektryczną w formie 3 kolejnych

wyładowań defibrylatora o energii 200J, 360J, 360J.

Z a d a n i e 9 5 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami wstrząsu na skutek

masywnego krwotoku zewnętrznego. W wykonanych badaniach diagnostycznych

stwierdzono podwyższenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi. Po

założeniu cewnika do pęcherza moczowego uzyskano 50 ml moczu. Objawy te świadczą

o tym, że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Z a d a n i e 9 6 .

We wstępnym leczeniu zawału mięśnia sercowego zazwyczaj stosuje si ę:

A. nitroglicerynę, heparynę, aspirynę,

B. nitroglicerynę, aspirynę, morfnę, tlen,

C. klopidogrel, heparynę, apirynę, tlen,

D. nitroglicerynę, klopidogrel, heparynę, aspirynę.

Z a d a n i e 9 7 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. USG jamy brzusznej,

D. Rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e 9 8 .

W przypadku pacjenta wykazującego ostrą psychozę, przede wszystkim należy:

A. unieruchomić pacjenta w celu zapewnienia bezpieczeństwa,

B. podać doustnie środek neuroleptyczny,

C. pozostawić w sali chorych z innymi pacjentami,

D. pobrać krew na zawartość substancji psychoaktywnych.

Z a d a n i e 9 9 .

Wartość energii do pierwszego wyładowania podczas defibrylacji u dziecka ważącego

20 kg wynosi:

A. 20 J,

B. 40 J,

C. 60 J,

D. 80 J.

Z a d a n i e 1 0 0 .

Kontynuuj resuscytacj ę do momentu, z wyjątkiem:

A. przybycia pogotowia ratunkowego,

B. AED zaleci przerwanie resuscytacji,

C. pojawienia się prawidłowego oddechu u poszkodowanego,

D. wyczerpania sił własnych.

Z a d a n i e 1 0 1 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

background image

Z a d a n i e 1 0 2 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e 1 0 3 .

W sytuacji częstoskurczu komorowego z brakiem tętna pielęgniarka specjalistka

pielęgniarstwa ratunkowego, pod nieobecność lekarza powinna w pierwszej

kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e 1 0 4 .

Prowadzisz resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) u 68-letniego pacjenta, u

którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory

wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp do żyły, od

ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty, w trakcie których prowadzono RKO.

Kolejne działania będą polegały na:

A. ocenie rytmu i jeżeli nadal obecne migotanie komór wykonaniu

defibrylacji,

B. podaniu adrenaliny (0,1mg) i wykonaniu defibrylacji,

C. ocenie rytmu, i jeżeli nadal obecne migotanie komór podaniu adrenaliny

(1mg) i wykonaniu defibrylacji,

D. wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg).

Z a d a n i e 1 0 5 .

W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskanie klatki piersiowej,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e 1 0 6 .

Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie może stwarzać zagrożenia

dla:

A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,

B. użytkowników i osób trzecich,

C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,

D. zdrowia pacjentów.

Z a d a n i e 1 0 7 .

Ze względu na bezpieczeństwo personelu podczas wykonywania zabiegów inwazyjnych

należy używać:

A. rękawiczek chirurgicznych, masek, fartuchów ochronnych, okularów,

B. rękawiczek foliowych, masek, okularów,

C. masek, fartuchów foliowych, okularów, rękawiczek foliowych,

D. okularów,

fartuchów

z

nie

przepuszczalnego

materiału,

czepków

fizelinowych.

Z a d a n i e 1 0 8 .

Kalkulacje kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego w wojewódzkim

planie działania systemu sporządza:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. Minister zdrowia,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 0 9 .

Sprawność działania ratowników zależy od:

A. właściwej organizacji czasu pracy i wypoczynku,

B. znajomości technik relaksacyjnych,

C. prawidłowa odpowiedź A i B,

D. powyższe nie mają znaczącego wpływu na sprawność ratowników.

background image

Z a d a n i e 1 1 0 .

W przypadku nieprzewidzianym w Kodeksie Etyki Zawodowej Pielęgniarki i Położnej

Rzeczpospolitej Polskiej, pielęgniarka powinna postępować zgodnie z zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Wytyczne DNR powinny być sformułowane w sposób następujący z wyjątkiem:

A. decyzja o zaniechaniu resuscytacji musi być podjęta przez starszego rangą

lekarza, który winien w miarę potrzeby skonsultować ją z innymi osobami,

B. należy przerwać dalsze próby leczenia i kontynuować jedynie opiekę nad

pacjentem,

C. decyzję należy zakomunikować personelowi medycznemu, wpisać do historii

choroby i w odpowiednich odstępach czasu weryfikować,

D. decyzja powinna być znana rodzinie pacjenta.

Z a d a n i e 1 1 2 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu, zadławienia, oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e 1 1 3 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym systemie działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających

usługę zgodnie z przyjętymi standardami, przy użyciu określonych środków

i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e 1 1 4 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 1 5 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące z wyjątkiem:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

Z a d a n i e 1 1 6 .

Powodzenie defibrylacji zależy od rzeczywistego przepływu prądu, na jego wartość

wpływa:

A. oporność klatki piersiowej, masa ciała, ułożenie elektrod, energia

wyładowania,

B. oporność klatki piersiowej, ułożenie elektrod, dobrej jakości sprzęt,

wyszkolony personel,

C. dobrej jakości sprzęt, ułożenie elektrod, regularna kontrola techniczna

urządzenia,

D. oporność

klatki

piersiowej,

masa

ciała,

dwufazowy

kształt

fali

wyładowania.

Z a d a n i e 1 1 7 .

Co utrudnia komunikowanie się w zespole pod względem jakościowym i ilościowym?

A. brak opracowanego systemu działania,

B. mała liczebność zespołu,

C. działanie w warunkach silnego stresu,

D. brak koordynacji działań zespołu.

background image

Z a d a n i e 1 1 8 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e 1 1 9 .

Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną lub nałożyć karę

upomnienia, nagany może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Do podjęcia decyzji o udzielaniu pomocy na miejscu wypadku przez przygodnego

świadka zdarzenia konieczne są następujące warunki:

A. zauważenie zdarzenia, znajomość właściwych form udzielania pierwszej

pomocy, realizacja decyzji,

B. branie odpowiedzialności,

C. zauważenie zdarzenia, zinterpretowanie zdarzenia jako nagły wypadek,

branie odpowiedzialności, znajomość właściwych form udzielania pierwszej

pomocy,

D. zauważenie zdarzenia, zinterpretowanie zdarzenia jako nagły wypadek,

branie odpowiedzialności, znajomość właściwych form udzielania pierwszej

pomocy, realizacja decyzji.

Z a d a n i e 1 2 2 .

Objawy ostrej reakcji na stres (ORS) to:

A. tylko oszołomienie,

B. tylko oszołomienie i dezorientacja,

C. burzliwe objawy wegetatywne, oszołomienie, dezorientacja,

D. tylko dezorientacja.

Z a d a n i e 1 2 3 .

Kto może udzielać świadczeń zdrowotnych?

A. tylko zarejestrowane publiczne ZOZ-y,

B. tylko zarejestrowane niepubliczne ZOZ-y,

C. wszystkie ZOZ-y i osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne,

D. tylko osoby fizyczne wykonujące zawody medyczne.

Z a d a n i e 1 2 4 .

W sytuacji nagłego wypadku dobro własne świadka czy uczestnika nagłego wypadku

decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu, jest to teoria:

A. wymiany społecznej,

B. wzajemności,

C. empatii-altruizmu,

D. strat.

Z a d a n i e 1 2 5 .

Fazy kryzysu:

A. wstępna,

B. integracji,

C. usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 2 6 .

Podstawowym aktem prawnym dotyczącym obowiązku udzielania pierwszej pomocy jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

background image

Z a d a n i e 1 2 7 .

Osoby podejmujące medyczne działania ratownicze oraz osoby udzielające pierwszej

pomocy korzystają z ochrony przewidzianej przepisami kodeksu:

A. karnego,

B. postępowania administracyjnego,

C. cywilnego,

D. cywilnego i kodeksu postępowania administracyjnego.

Z a d a n i e 1 2 8 .

Etyka medycyny ratunkowej:

A. nie jest szczególną etyką,

B. jest etyką szczególnych sytuacji,

C. jest praktyczną moralnością,

D. jest taka sama jak etyka lekarska.

Z a d a n i e 1 2 9 .

Biorąc pod uwagę kolejność udzielania pomocy medycznej, podczas segregacji

medycznej poszkodowani oznaczani są wg następującego kodu:

A. czerwony pierwsza, żółty druga, zielony trzecia kolejność udzielania

pomocy,

B. zielony pierwsza, żółty druga, czerwony trzecia kolejność udzielania

pomocy,

C. żółty pierwsza, zielony druga, czerwony trzecia kolejność udzielania

pomocy,

D. czarny pierwsza, czerwony druga, zielony trzecia kolejność udzielania

pomocy.

Z a d a n i e 1 3 0 .

Główne cechy tłumu to:

A. impulsywność,

B. zmienność i drażliwość,

C. podatność na sugestie i łatwowierność,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Świadczenia zdrowotne w razie wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub

nagłego pogorszenia stanu zdrowia powoduj ące zagrożenie życia są udzielane w

szczególności przez:

A. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

C. jednostki systemu państwowego ratownictwa medycznego,

D. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej i publiczne zakłady

opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e 1 3 2 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o ZOZ - ach,

C. tak,

D. nie, prawa pacjenta są tylko zapisane w ustawie o zawodach piel ęgniarki i

położnej.

Z a d a n i e 1 3 3 .

Psychologiczne skutki katastrof dotyczą:

A. tylko ofiar,

B. tylko świadków,

C. tylko ratowników,

D. ofiar, świadków, ratowników.

background image

Z a d a n i e 1 3 4 .

Debriefing (CISD – Critical Incydent Stress Debriefing, CED - Critical Event

Debriefing) to:

A. podstawowa metoda pomocy psychologicznej, organizowana jak najszybciej (w

rejonie

działań

ratowniczych)

przez

bezpośrednich

przełożonych,

sprowadzająca się do odreagowania silnych emocji i napięć, spowodowanych

udziałem w traumatycznych wydarzeniach w celu niedopuszczenia do

pojawienia się objawów stresu,

B. metoda pomocy psychologicznej w postaci służbowej odprawy organizowana w

czasie dłuższych przerw w działaniach ratowniczych lub po ich

zakończeniu,

C. fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka włożony w zmaganie

się ze stresem,

D. zaawansowana, profesjonalna metoda pomocy psychologicznej, polegająca na

przeprowadzeniu bardzo dokładnej analizy traumatycznych zdarzeń,

wyjaśnieniu występujących problemów natury psychologicznej i eliminowaniu

silnych i nawarstwiających się emocji.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Co determinuje zachowanie uczestników wypadku?

A. obrażenia ciała,

B. śmierć i urazy innych uczestników,

C. strach i brak pomocy,

D. wszystkie wyżej wymienione.

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 0 5 2 8 1 1

Z a d a n i e 1 .

W przypadku zagrożenia (np. pożarem, powodzią, substancjami trującymi) należy w

pierwszej kolejności:

A. wezwać odpowiednie służby, które zabezpieczą miejsce zdarzenia,

B. mimo zagrożenia własnego rozpocząć ewakuację poszkodowanych,

C. próbować wyeliminować czynnik zagrożenia,

D. w sytuacji zagrożenia kolejność działań nie ma znaczenia.

Z a d a n i e 2 .

Centra Zarządzania Kryzysowego organizowane są na poziomie:

A. centralnym,

B. wojewódzkim,

C. powiatowym,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e 3 .

Jeden z podstawowych parametrów organizacyjnych „Programu Zintegrowanego

Ratownictwa Medycznego” zakłada:

A. jeden CPR na 10 000 – 50 000 mieszkańców,

B. jeden CPR na 50 000 - 150 000 mieszkańców,

C. jeden CPR na 150 000 – 300 000 mieszkańców,

D. jeden CPR na 300 000 – 450 000 mieszkańców.

Z a d a n i e 4 .

Trójstopniowa hierarchia szpitalnych oddziałów ratunkowych, stosownie do

wielkości i zadań szpitala macierzystego wywodzi się z:

A. Holandii,

B. USA,

C. Belgii,

D. Niemiec.

Z a d a n i e 5 .

Zarządzanie kryzysowe na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej sprawuje:

A. Rada Ministrów,

B. Rządowy Zespół Zarządzania Kryzysowego,

C. ABW,

D. Prezydent Rzeczypospolitej Polskiej.

Z a d a n i e 6 .

W pierwszej kolejności podczas akcji ratunkowej należy zadbać o:

A. przygotowanie miejsca do podejmowanych działań,

B. dobre oświetlenie miejsca zdarzenia,

C. bezpieczeństwo własne Zespołu Ratownictwa Medycznego,

D. ambulans, aby nie uległ uszkodzeniu.

Z a d a n i e 7 .

Kto powinien udzielać porad medycznych dotyczących sposobu leczenia w Centrum

Powiadamiania Ratunkowego?

A. dyspozytor medyczny,

B. dyspozytor ruchu,

C. lekarz koordynator medyczny,

D. ratownik medyczny.

Z a d a n i e 8 .

Organami administracji rządowej, właściwymi w zakresie wykonywania zadań systemu

ratownictwa medycznego, są:

A. minister właściwy do spraw zdrowia, wojewoda, starosta,

B. wojewoda, minister właściwy do spraw zdrowia,

C. starosta, wojewoda, komendant wojewódzki, komendant powiatowy państwowej

staży pożarnej,

D. minister właściwy do spraw zdrowia, prezes NFZ, wojewoda, starosta.

Z a d a n i e 9 .

Zgodnie z ,,Ustawą o Państwowym Ratownictwie Medycznym” osobą zarządzającą

systemem ratowniczym na obszarze powiatu jest:

A. Minister Zdrowia i Opieki Społecznej,

B. pełnomocnik ds. ratownictwa,

C. wojewoda,

D. starosta,

background image

Z a d a n i e 1 0 .

Kataklizmem jest:

A. wykolejenie się metra- 120 osób ciężko rannych.

B. pożar na statku wycieczkowym.

C. trzęsienie ziemi- zniszczone również szpitale, liczne ofiary.

D. atak gazowy na meczu piłki nożnej 35000 ofiar ciężko rannych.

Z a d a n i e 1 1 .

Która z wymienionych typów rurek nie może być użyta do pełnego udrożnienia dróg

oddechowych podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka Combitube.

Z a d a n i e 1 2 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e 1 3 .

Które z poniższych jest powodem do przerwania oceny wstępnej pacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,

B. ciężki wstrząs,

C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 1 4 .

Lekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu podczas prób resuscytacji

podawanym w pierwszej kolejności jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e 1 5 .

Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu krwinek czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e 1 6 .

Co nie jest przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 1 7 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e 1 8 .

Poszkodowany mężczyzna podczas prac w ogrodzie został użądlony przez osę. Dusi

się, zaczyna tracić świadomość, oddech płytki, szybki ok. 40/min, niewyczuwalne

tętno na tętnicy promieniowej, ciśnienie tętnicze 80/40 mmHg, saturacja 75%,

skóra chłodna, spocona z pokrzywką, obrzęk powiek i warg, GCS 9 pkt. Lekiem

pierwszego rzutu jest:

A. Hydrokortyzon 200mg i.v.,

B. Adrenalina 1:10000 1ml s.c.,

C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,

D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.

background image

Z a d a n i e 1 9 .

Resuscytacja krążeniowo – oddechowa to:

A. zahamowanie procesu umierania poprzez zast ąpienie czynności krążenia i

oddychania do czasu ich powrotu,

B. zatrzymanie krwotoku zewnętrznego i zabezpieczenie przed wstrząsem

krwotocznym,

C. przywrócenie oddychania, poprzez zastąpienie oddechu pacjenta własnym

oddechem,

D. wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania.

Z a d a n i e 2 0 .

Cechą charakterystyczną dla stanu padaczkowego są drgawki utrzymujące się

nieprzerwanie przez:

A. > 15 min.,

B. > 30 min.,

C. > 60 min.,

D. > 90min.

Z a d a n i e 2 1 .

Postępowanie wstępne w przypadku Ostrego Zespołu Wieńcowego obejmuje podanie:

A. tlenu, metoprololu, adrenaliny, nitrogliceryny,

B. tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny,

C. tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu,

D. tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny.

Z a d a n i e 2 2 .

Rozpoznanie zatrzymania krążenia u poszkodowanego znajdującego się w hipotermii

powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:

A. 10 sek,

B. 30 sek,

C. 60 sek,

D. 120 sek.

Z a d a n i e 2 3 .

Specyficzną odtrutką stosowaną w zatruciach opioidami jest:

A. flumazenil,

B. N- acetylocysteina,

C. tiosiarczan sodu,

D. nalokson.

Z a d a n i e 2 4 .

W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów resuscytacyjnych u pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

nie

ma

krążenia

po

20

minutach

wykonywania

zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od epizodu oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e 2 5 .

Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku obrażeń układu

szkieletowo- mięśniowego, występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e 2 6 .

Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e 2 7 .

W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, u pacjenta po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

background image

Z a d a n i e 2 8 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF), w warunkach pomocy przedszpitalnej, należy:

A. prowadzić BLS przez 1 minutę,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast

przeprowadzić

defibrylację

elektryczną

z

energią

200J/defibrylator 2-fazowy,

D. natychmiast przeprowadzić defibrylację elektryczną w formie 3 kolejnych

wyładowań defibrylatora o energii 200J, 360J, 360J.

Z a d a n i e 2 9 .

Do SOR przywieziono 27-letniego poszkodowanego potrąconego przez samochód.

Podczas badania przedmiotowego u pacjenta stwierdzono objaw Greya-Turnera oraz

objaw Cullena będące konsekwencją krwawienia pozaotrzewnego. Objawy te kolejno

oznaczają:

A. wybroczyny krwawe na bocznych powierzchniach brzucha oraz wybroczyny

krwawe wokół pępka,

B. poszerzone naczynia żylne dookoła pępka oraz wybroczyny w okolicy

krzyżowej,

C. ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej wywołany uciskiem w lewym

dolnym kwadrancie brzucha oraz wybroczyny wokół pępka,

D. wybroczyny na bocznych powierzchniach brzucha oraz poszerzone naczynia

żylne dookoła pępka.

Z a d a n i e 3 0 .

Wskaż prawidłowe twierdzenie.W trakcie defibrylacji:

A. żadna z uczestniczących w akcji osób nie może mieć bezpośredniego

kontaktu z ratowanym,

B. personel może dotykać tylko podłączonego zestawu do wlewów dożylnych,

C. operator defibrylatora może dotykać elektrody,

D. ilość użytego żelu na miejsce przyłożenia elektrod nie ma wpływu na

poziom bezpieczeństwa.

Z a d a n i e 3 1 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e 3 2 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. niewskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e 3 3 .

Noworodki, które nie mają tętna i nie oddychają, są wiotkie i nie mają odruchów,

ich skóra jest blada lub sina, według skali Apgar otrzymają:

A. 0 pkt,

B. 1 pkt,

C. 2 pkt,

D. 3 pkt.

Z a d a n i e 3 4 .

Nagłą utratę widzenia może spowodować:

A. ostry atak jaskry,

B. odwarstwienie siatkówki,

C. histeria,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e 3 5 .

Lekiem „pierwszego wyboru” w leczeniu nagłego zatrzymania krążenia jest:

A. amiodaron,

B. atropina,

C. adrenalina,

D. lidokaina.

background image

Z a d a n i e 3 6 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e 3 7 .

Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e 3 8 .

Według „reguły 9” oparzona cała kończyna dolna i głowa (u dorosłego), to:

A. 36% powierzchni ciała,

B. 27% powierzchni ciała,

C. 18% powierzchni ciała,

D. 9% powierzchni ciała.

Z a d a n i e 3 9 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde z osobna wymaga leczenia

szpitalnego,

B. dwóch lub więcej okolic ciała, z których co najmniej jedno wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,

D. co najmniej dwóch okolic ciała, przynajmniej jedno z nich jest stanem

zagrożenia życia.

Z a d a n i e 4 0 .

Balon uszczelniający, prawidłowo założonej rurki intubacyjnej, powinien znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e 4 1 .

Porażenie mięśni oddechowych, wywołane przez prąd o wysokim napięciu:

A. jest wyłącznie chwilowe,

B. jest zawsze śmiertelne,

C. może trwać nawet kilka godzin,

D. występuje sporadycznie.

Z a d a n i e 4 2 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową, podskórną,

B. domięśniową, podskórną, doodbytniczą,

C. podskórną, dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, doszpikową, dotchawiczą.

Z a d a n i e 4 3 .

Zaburzenia częstości oddechów można podzielić na: 1)tachypnoe 2)bradypnoe 3)apnoe

4)ortopnoe

A. 1,2,3,

B. 1,2,

C. 1,2,4,

D. 1,2,3,4.

Z a d a n i e 4 4 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

background image

Z a d a n i e 4 5 .

Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia klatki piersiowej,

wykonaj następujące czynności, z wyjątkiem:

A. sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnij „na ślepo” ciała obce, będące przyczyną niedrożności dróg

oddechowych,

C. usuń tylko widoczne ciała obce,

D. za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji.

Z a d a n i e 4 6 .

Zwichnięcie stawu to:

A. przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej względem drugiej,

B. naciągnięcie i/lub naderwanie torebki stawowej, warunki anatomiczne

pozostają prawidłowe,

C. przerwanie ciągłości kości,

D. stłuczenie lub zmiażdżenie tkanek miękkich oraz struktur okołostawowych,

bez uszkodzenia kości.

Z a d a n i e 4 7 .

W przypadku niezamierzonego podania leku do tętnicy, należy w pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać podawanie leku, pozostawić kaniulę w naczyniu, powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

Z a d a n i e 4 8 .

Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga

dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e 4 9 .

Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:

A. zimna blada skóra, przyśpieszony oddech, tętno 120/min, ciśnienie

tętnicze krwi 120/100mmHg,

B. blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40 mmHg, oddech 30/min,

tętno 100/min, uczucie duszności,

C. ciepła, różowa skóra, tętno 50/min, ciśnienie tętnicze krwi 90/50mmHg,

rozszerzenie naczyń obwodowych,

D. skóra zaczerwieniona, obrzęk twarzy, języka i krtani, skurcz oskrzeli,

zatrzymanie oddechu, zapaść krążeniowa.

Z a d a n i e 5 0 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e 5 1 .

W wyniku zatkania światła wyrostka robaczkowego np. kamieniem kałowym może dojść

do stanu zagrożenia życia i zdrowia z powodu:

A. zaparcia,

B. uwięźnięcia,

C. przewodnienia,

D. zgorzeli i przedziurawienia.

Z a d a n i e 5 2 .

Nalokson można podawać:

A. dożylnie i domięśniowo,

B. dożylnie i podskórnie,

C. dotchawiczo i donosowo,

D. wszystkie powyższe.

background image

Z a d a n i e 5 3 .

Dekontaminacja przewodu pokarmowego z użyciem węgla aktywowanego jest

przeciwwskazana w przypadku zatrucia:

A. metalami,

B. aspiryną,

C. paracetamolem,

D. lekami z grupy blokerów kanału wapniowego.

Z a d a n i e 5 4 .

Wskaż twierdzenie fałszywe. Szybką intubację należy wykonać u pacjenta, u którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e 5 5 .

Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony psychoruchowo, spocony, z

bełkotliwą mową i trudnym do opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na

cukrzycę. Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e 5 6 .

Rodzice zgłaszają się do SOR z 3-letnim dzieckiem, które przed ok. godziną

połknęło monetę 5-groszową. Dziecko nie ma dolegliwości, jest spokojne. W tej

sytuacji należy:

A. po wykonaniu rtg przegl ądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

przełyku, zwolnić pacjenta do domu zalecając dietę bogatoresztkową i

kontrolę stolców,

C. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie

żołądka

zwolnić

pacjenta

do

domu

z

zaleceniem

diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców.

D. dziecko nie wymaga wykonania rtg przeglądowego, może być zwolnione do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e 5 7 .

Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e 5 8 .

Do uciskania klatki piersiowej u dorosłego ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e 5 9 .

Sondę Sengstakena – Blakemore'a stosuje się w celu zatamowania krwotoku z:

A. żylaków przełyku,

B. nosa,

C. płuc,

D. żołądka.

background image

Z a d a n i e 6 0 .

U 3 letniego dziecka miejsce wykonania dostępu doszpikowego w części bliższej

piszczeli znajduje się na:

A. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku dołowi od

guzowatości piszczeli,

B. przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku dołowi od guzowatości

piszczeli

C. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku górze od

guzowatości piszczeli,

D. przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku górze od guzowatości

piszczeli.

Z a d a n i e 6 1 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e 6 2 .

Podczas resuscytacji kobiety ciężarnej, aby zmniejszyć ucisk na żyłę główną dolną

należy zastosować:

A. ucisk klatki piersiowej,

B. klin typu Cardiff,

C. uniesienie kończyn górnych,

D. manewr Hemlicha.

Z a d a n i e 6 3 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, nudności i wymioty, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji

serca,

D. zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźna mowa, nadmierne

wydzielanie śliny, zwiększone napięcie mięśni szkieletowych, spłycenie i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

Z a d a n i e 6 4 .

Podawanie środków wymiotnych i substancji neutralizujących jest przeciwwskazane w

przypadku:

A. zatrucia teofiliną,

B. zatrucia preparatami naparstnicy,

C. połknięcia substancji żrących,

D. przedawkowania benzodiazepin.

Z a d a n i e 6 5 .

Jeżeli AED zaleca wykonanie defibrylacji, w pierwszej kolejności należy:

A. nacisnąć przycisk defibrylacji,

B. sprawdzić czy poszkodowany nie ma tętna,

C. upewnić się, że nikt nie dotyka poszkodowanego,

D. sprawdzić obecność prawidłowego oddechu u poszkodowanego.

Z a d a n i e 6 6 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać:

A. wszystkim chorym wymagającym udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko pacjentom głęboko nieprzytomnym,

C. pacjentom z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentom bezzębnym.

Z a d a n i e 6 7 .

Taśma Broselowa służy do:

A. oceny masy ciała na podstawie długości dziecka,

B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,

C. unieruchomienia kończyny dziecka po urazie,

D. mocowania rurki intubacyjnej.

background image

Z a d a n i e 6 8 .

W sytuacji częstoskurczu komorowego z brakiem tętna pielęgniarka/pielęgniarz

specjalista pielęgniarstwa ratunkowego, pod nieobecność lekarza powinna/powinien

w pierwszej kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e 6 9 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy z wyjątkiem:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e 7 0 .

Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania stopnia trudności w

jej wykonaniu nie służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e 7 1 .

Jakie badania należy wykonać przy diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego?

A. Rtg czaszki i szyi,

B. Tomografię komputerową,

C. EEG,

D. EKG.

Z a d a n i e 7 2 .

Prawidłowe postępowanie w warunkach przedszpitalnych, w przypadku podejrzenia

odmy prężnej, polega na:

A. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e 7 3 .

Jeżeli w przypadku użycia AED defibrylacja nie jest zalecana należy:

A. sprawdzić tętno lub oznaki krążenia,

B. odkleić elektrody i ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

C. nie odklejając elektrod ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej,

D. postępować zgodnie z poleceniami głosowymi AED.

Z a d a n i e 7 4 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku

płuc w przebiegu świeżego zawału serca z ciśnieniem tętniczym 80/50

mmHg.Najważniejsze zasady postępowania z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie dożylnie leku

moczopędnego.

Z a d a n i e 7 5 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

background image

Z a d a n i e 7 6 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e 7 7 .

Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,

B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,

C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,

D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Z a d a n i e 7 8 .

W sytuacji, gdy miejscowe służby ratownicze nie są w stanie udzielić pomocy

medycznej wszystkim poszkodowanym w wyniku jakiegoś zdarzenia, to mamy do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e 7 9 .

U pacjenta 80-letniego wystąpiło całkowite zatrzymanie moczu (anuria). W

podbrzuszu wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia

ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza moczowego. Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e 8 0 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności serca, czynność oddechowej, napięcia mięśni, reakcji na cewnik,

koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

Z a d a n i e 8 1 .

Która zasada dotycząca techniki prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej

jest prawdziwa?

A. objętość powietrza jaką ratownik musi wprowadzić do ust poszkodowanego

stosuj ąc metodę usta - usta wynosi 200 - 400 ml,

B. prawidłowy stosunek uciśnięć klatki piersiowej do wdechów przy akcji

prowadzonej przez jednego lub dwóch ratowników wynosi zawsze 15:2 u

dorosłego i dziecka,

C. oczyszczenie jamy ustnej i gardła jest najprostszym sposobem udrożnienia

dróg oddechowych u osoby nieprzytomnej,

D. wskazaniem do rozpoczęcia uciskania klatki piersiowej jest stwierdzenie

braku tętna na dużych tętnicach.

Z a d a n i e 8 2 .

Wstrząs spowodowany masywną utratą krwi na skutek krwawienia z górnego odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e 8 3 .

Wskaż zdanie fałszywe:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny powrót normalnej temperatury ciała nie jest możliwy w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie śmierci mózgu nie jest możliwe przed przywróceniem głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym sposobem określenia głębokiej temperatury ciała jest

jej pomiar w odbycie.

background image

Z a d a n i e 8 4 .

Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące prawidłowego wykonywania oddechów

ratowniczych:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij skrzydełka nosa i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez 1 sekundę,

D. obserwuj, czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e 8 5 .

Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył wewnętrznych/centralnych jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

Z a d a n i e 8 6 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e 8 7 .

U pacjenta z urazem kręgosłupa z objawami tetraplegii i wstrząsu rdzeniowego

podczas intubacji:

A. można odginać głowę,

B. można nieznacznie przygiąć głowę do klatki piersiowej,

C. nie wolno odginać głowy,

D. można skierować głowę do boku.

Z a d a n i e 8 8 .

Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e 8 9 .

Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celu odwrócenia tachyarytmii

przedsionkowych lub komorowych, wyładowanie musi być zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e 9 0 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e 9 1 .

34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową. Stwierdzono krwawienie

tętnicze, którego nie można powstrzymać bezpośrednim uciskiem. Pacjent jest

zdezorientowany, spocony i ma słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe niż konieczne do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo szybkie przetaczanie płynów; podaj co najmniej dwa litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e 9 2 .

U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć poprzez:

A. uderzenia w plecy,

B. uciśnięcia nadbrzusza,

C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,

D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.

background image

Z a d a n i e 9 3 .

W przypadku tlenoterapii chorego z butli należy skontrolować zapas tlenu. Oblicz

czas dysponowania tlenem w sytuacji gdy pojemność butli wynosi 2,7dm3, ciśnienie

150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.

A. 27 min,

B. 60 min,

C. 15 min,

D. 120 min.

Z a d a n i e 9 4 .

Przy defibrylacji osoby dorosłej siła przyłożenia łyżek (klasycznych) powinna

wynosić:

A. 0.2 – 1 kg,

B. 2 – 5 kg,

C. Około 8 kg,

D. Nie jest to określone.

Z a d a n i e 9 5 .

Pacjentka lat 65, upadła w domu godzinę temu, zgłasza silne bóle barku, nie może

wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończyna ciepła i różowa. Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny i

transport do szpitala,

C. domięśniowe podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e 9 6 .

Płukanie żołądka a następnie podanie dawki węgla medycznego u pacjenta, który

spożył toksyczną dawkę trucizny i o której wiemy, że jest absorbowana przez

węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e 9 7 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono karetką reanimacyjną 52-letniego pacjenta,

który skarży się na uczucie silnego ucisku za mostkiem promieniujące do gardła,

który utrzymuje się mimo podania podjęzykowo przez lekarza pogotowia ratunkowego

tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym wykonano badanie EKG, w którym nie

stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,

C. obraz kliniczny i prawidłowy zapis EKG wskazuje na bóle o charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e 9 8 .

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:

A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,

B. tachykardia

>160ud/min,

oporna

na

farmakoterapi ę,

z

objawami

niestabilności hemodynamicznej,

C. bradykardia <40 ud/min oporna na farmakoterapię, z objawami

niestabilności hemodynamicznej,

D. asystolia.

Z a d a n i e 9 9 .

Cykl krążeniowo – oddechowy wg Wytycznych Polskiej Rady Resuscytacji, przy nagłym

zatrzymaniu krążenia u dziecka prowadzony przez 1 ratownika przedmedycznego,

wynosi:

A. 5 uciśnięć – 1 wdech,

B. 30 uciśnięć – 2 wdechy,

C. 15 uciśnięć – 1 wdech,

D. 5 uciśnięć – 2 wdechy.

background image

Z a d a n i e 1 0 0 .

We wstrząsie hipowolemicznym płyny należy przetaczać szybko. Powinno si ę używać

do tego celu odpowiedniej kaniuli. Dorosłemu pacjentowi we wstrząsie z możliwym

dostępem do żyły w okolicy dołu łokciowego założysz kaniulę w rozmiarze:

A. 22 G,

B. 18 G,

C. 16 G,

D. 14 G.

Z a d a n i e 1 0 1 .

Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego,

wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo

bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e 1 0 2 .

Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np. Amfetaminą, MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e 1 0 3 .

Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dziecka zlecono podanie

adrenaliny. Przygotowujesz lek, który możesz podać różnymi drogami pamiętając o

wyliczeniu dawki oraz przestrzeganiu algorytmu zaawansowanych zabiegów

resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. adrenalinę drogą dożylną (i.v.) lub doszpikową (i.o) należy podać dziecku

w dawce 10 mcg/kg = 0,1ml/kg roztworu 1:10000 (1mg/10ml),

B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 100 mcg/kg = 0,1ml/kg

roztworu 1:1000 (1mg/1ml) w przypadku dzieci,

C. adrenalina jest podawana co 3-5 minut lub co 2 pętle 2-minutowej

resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z algorytmem ALS,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 0 4 .

Celem redukcji powikłań neurologicznych po pozaszpitalnym NZK jest obni żenie

temperatury ciała pacjenta do:

A. 32-34°C przez 24-48 godzin,

B. 32-34°C przez 12-24 godzin,

C. 30-32°C przez 24-48 godzin,

D. 30-32°C przez 12-24 godzin.

Z a d a n i e 1 0 5 .

W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej rany klatki piersiowej

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e 1 0 6 .

PAD, oznacza dostępność defibrylatora:

A. dla każdego ratownika medycznego i przedmedycznego,

B. w każdym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym i każdej karetce,

C. w miejscach publicznych dla przeszkolonych osób,

D. na każdym oddziale szpitalnym.

Z a d a n i e 1 0 7 .

Który z wymienionych narządów odniesie najmniejsze obrażenia strukturalne w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

background image

Z a d a n i e 1 0 8 .

W przypadku nieprzewidzianym w Kodeksie Etyki Zawodowej Pielęgniarki i Położnej

Rzeczpospolitej Polskiej, pielęgniarka powinna postępować zgodnie z zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 0 9 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie ministra zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e 1 1 0 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną, może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e 1 1 2 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym systemie działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających

usługę zgodnie z przyjętymi standardami, przy użyciu określonych środków

i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e 1 1 3 .

Kalkulacje kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego w wojewódzkim

planie działania systemu sporządza:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. Minister zdrowia,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 1 4 .

Organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e 1 1 5 .

Kto według ”uczących się organizacji” powinien podnosi ć swoje kwalifikacje, aby

organizacja mogła w całości wykorzystać swój potencjał?

A. personel lekarski,

B. personel lekarski i pielęgniarski,

C. wszyscy pracownicy danej organizacji,

D. zarządzający zasobami ludzkimi,

Z a d a n i e 1 1 6 .

Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:

A. określenie rozmiaru katastrofy,

B. określenie niewydolności obsługi zapewniającej czynniki niezbędne do

życia,

C. określenie lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia publicznego i

infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,

D. wszystkie prawidłowe.

background image

Z a d a n i e 1 1 7 .

Pielęgniarka/położna zobowiązana jest do wykonywania zleceń lekarskich:

A. sformułowanych na piśmie,

B. zleconych ustnie po badaniu pacjenta,

C. zleconych telefoniczne,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e 1 1 8 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 1 9 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące, z wyjątkiem:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu, zadławienia, oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

Z a d a n i e 1 2 2 .

Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującym bezpośrednio po zdarzeniu

jest:

A. zmiany o charakterze stresu pourazowego,

B. depresja,

C. ostra reakcja na stres,

D. przytępienie emocjonalne.

Z a d a n i e 1 2 3 .

Nazwa terminu prawniczego, oznaczającego czas między publikacją prawa a

wprowadzeniem go w życie, którego celem jest umożliwienie wszystkim

zainteresowanym zapoznania się z nowymi przepisami i ich wykładnią to:

A. Vacatio legis,

B. Ratio legis,

C. In frauden legis,

D. Lex patriae.

Z a d a n i e 1 2 4 .

Zespół stresu potraumatycznego (PTSD – Posttraumatic Stress Disarder) to:

A. nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w wypadku komunikacyjnym z

poważnymi skutkami,

B. silne, dramatyczne przeżycie, spowodowane przez krótkotrwały incydent lub

bolesne wydarzenia, rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,

C. fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka włożony w zmaganie

się ze stresem,

D. długotrwałe zaburzenia (zmiany) psychiczne, występujące jako skutek

przeżytej traumy.

Z a d a n i e 1 2 5 .

W związku z wykonywaniem zawodu pracownicy medyczni za popełnione błędy medyczne

ponoszą odpowiedzialność:

A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,

B. karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną, przed pracodawcą,

C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,

D. moralną, cywilną, zawodową, karną.

background image

Z a d a n i e 1 2 6 .

Zachowanie tłumu w obliczu stresu i sytuacji trudnych charakteryzujące się

krótszym lub dłuższym zamroczeniem świadomości, powodującym ucieczki spowodowane

rzeczywistym lub urojonym niebezpieczeństwem, określane jest jako:

A. strach,

B. mobilizacja,

C. panika,

D. destrukcja.

Z a d a n i e 1 2 7 .

Jeśli osoba podejmująca medyczne działania ratunkowe (np. lekarz ratunkowy) lub

osoba udzielająca pierwszej pomocy (np. przypadkowy przechodzeń) w następstwie

swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu (jest poszkodowana) to:

A. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od skarbu

państwa,

B. poszkodowanemu nie przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody,

ponieważ działał w imię solidarności społecznej,

C. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od firmy

ubezpieczeniowej poszkodowanego,

D. poszkodowany może dochodzić roszczeń o naprawienie tej szkody od osoby

(lub osób), której udzielał działań ratunkowych lub udzielał pierwszej

pomocy.

Z a d a n i e 1 2 8 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych, ale można ich

zostawić samych sobie,

C. wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszego prowadzenia działań

ratowniczych,

D. przy braku możliwości zapewnienia im należytej opieki wymagają rozważenia

podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e 1 2 9 .

Świadczenia zdrowotne w razie wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub

nagłego pogorszenia stanu zdrowia powoduj ące zagrożenie życia są udzielane w

szczególności przez:

A. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

C. jednostki systemu państwowego ratownictwa medycznego,

D. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej i publiczne zakłady

opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e 1 3 0 .

Aktem prawnym regulującym funkcjonowanie systemu ratownictwa medycznego w Polsce

jest ustawa o:

A. Państwowym Ratownictwie Medycznym,

B. Krajowym Systemie Ratowniczym,

C. Zintegrowanym Ratownictwie Medycznym,

D. Państwowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Podstawowym aktem prawnym dotyczącym obowiązku udzielania pierwszej pomocy jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

Z a d a n i e 1 3 2 .

Odpowiedzialność odnosi się do moralnego lub prawnego obowiązku ponoszenia

konsekwencji za rezultaty podejmowanych działań. Pracownicy służby zdrowia są

odpowiedzialni za:

A. pacjenta,

B. grupę zawodową,

C. własne decyzje,

D. wszystkie powyższe.

background image

Z a d a n i e 1 3 3 .

Zasada etyczna zobowi ązująca do uwzględniania prawa człowieka do samodzielnego

decydowania o swoich planach i działaniach, wymagająca poszanowania swobody w

dokonywaniu indywidualnych wyborów, opartych na osobistych wartościach i

przekonaniach jednostki to:

A. bioetyka (bioethics),

B. dobro czynienie (beneficence),

C. emotywizm (emotivism),

D. autonomia (autosomy).

Z a d a n i e 1 3 4 .

Obszar zarządzania kryzysowego to:

A. system ratowniczy,

B. system porządku publicznego,

C. polityka społeczna,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Fundamentalną zasadą dla porządku zbiorowego jest zasada:

A. solidarności społecznej,

B. równości i solidarności społecznej,

C. praworządności,

D. równości, solidarności społecznej i praworządności.

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 3 2 2 8 1 1

Z a d a n i e 1 .

Średni czas przybycia zespołu ratownictwa medycznego od chwili przyjęcia

zgłoszenia przez dyspozytora medycznego centrum powiadamiania ratunkowego wynosi

do:

A. 5 minut w aglomeracji miejskiej i 10 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

B. 8 minut w aglomeracji miejskiej i 10 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

C. 8 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

D. 10 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca.

Z a d a n i e 2 .

Zgodnie z ustawą o Państwowym Ratownictwie Medyczny nadzór nad finansowaniem

Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM), oraz szkoleniem służb ratownictwa

medycznego przejmuje:

A. wójt gminy,

B. starosta,

C. wojewoda,

D. Wojewódzki Koordynator Medyczny.

Z a d a n i e 3 .

Organem wykonawczym Ministerstwa Obrony Narodowej w systemie zapobiegania

sytuacjom kryzysowym, jest:

A. Terytorialny Sztab Wojskowy,

B. Centrum Powiadamiania Ratunkowego,

C. Centrum Reagowania Kryzysowego,

D. Centrum Zarządzania Kryzysowego.

Z a d a n i e 4 .

Specjalistyczny zespół ratownictwa medycznego składa się, z co najmniej z:

A. trzech osób posiadających kwalifikacje medyczne w tym lekarz systemu oraz

pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny,

B. czterech osób posiadających kwalifikacje medyczne w tym jedna uprawniona

do prowadzenia środka transportu,

C. dwóch osób posiadających kwalifikacje medyczne, jedna bez kwalifikacji

medycznej w tym jedna uprawniona do prowadzenia środka transportu,

D. trzech osób posiadających kwalifikacje medyczne.

Z a d a n i e 5 .

Decyzję o użyciu sygnałów dźwiękowych i świetlnych w karetce pogotowia

ratunkowego podejmuje:

A. kierowca karetki,

B. ratownik medyczny jeżeli jest kierowcą karetki,

C. kierownik zespołu wyjazdowego,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Z a d a n i e 6 .

Śmigłowce lotniczego pogotowia ratunkowego nie wykonują lotów:

A. do zdarzeń,

B. ratowniczych,

C. transportowych ratowniczych,

D. transportowych.

Z a d a n i e 7 .

Jednostkami świadczącymi usługi ratownictwa medycznego są:

A. zespół ratownictwa medycznego w tym lotnicze pogotowie ratownicze,

B. zespół ratownictwa medycznego, zespół państwowej straży pożarnej,

C. szpitalny oddział ratunkowy, zespół ratownictwa medycznego, centrum

powiadamiania ratunkowego,

D. zespół ratownictwa medycznego w tym lotnicze pogotowie ratunkowe, centrum

powiadamiania ratunkowego.

background image

Z a d a n i e 8 .

Przyjmowanie zgłoszeń z numeru alarmowego 112 i przekierowanie zgłoszenia do

właściwej jednostki ratowniczej odbywa się w:

A. pogotowiu ratunkowym,

B. centrum powiadamiania ratunkowego,

C. szpitalnym oddziale ratunkowym,

D. odpowiedź A i C jest prawidłowa.

Z a d a n i e 9 .

W przypadku zagrożenia (np. pożarem, powodzią, substancjami trującymi) należy w

pierwszej kolejności:

A. wezwać odpowiednie służby, które zabezpieczą miejsce zdarzenia,

B. mimo zagrożenia własnego rozpocząć ewakuację poszkodowanych,

C. próbować wyeliminować czynnik zagrożenia,

D. w sytuacji zagrożenia kolejność działań nie ma znaczenia.

Z a d a n i e 1 0 .

Organizację codziennej działalności służb ratowniczych i porządkowych rejonu

operacyjnego zabezpieczają:

A. służby wojewody, starosty, Państwowa Straż Pożarna, Policja,

B. Państwowa Straż Pożarna, Policja, Centrum Powiadamiania Ratunkowego,

C. Państwowa Straż Pożarna, Zespoły Ratownictwa Medycznego, Policja,

D. służby powiadamiania ratunkowego starosty, policja

Z a d a n i e 1 1 .

Lekiem najczęściej stosowanym u osób z zatorowością płucną jest:

A. heparyna,

B. dopamina,

C. witamina K,

D. nitrogliceryna.

Z a d a n i e 1 2 .

W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, u pacjenta po

epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,

B. zastosować uciskanie nadbrzusza,

C. ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,

D. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody.

Z a d a n i e 1 3 .

Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do SOR, zaniepokojeni trwającymi od

dwóch dni długimi atakami kaszlu z następowymi wymiotami i sinicą dziecka. Według

ich relacji napady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i „pianiem”. Jaką

jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?

A. zapalenie krtani,

B. zapalenie nagłośni,

C. krztusiec,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 1 4 .

Przy oparzeniu oka wapnem gaszonym prawidłowe postępowanie wstępne polega na:

A. miejscowym znieczuleniu kroplami celem ułatwienia badania,

B. natychmiastowej ocenie ostrości wzroku,

C. płukaniu wodą,

D. założeniu

sterylnego

opatrunku

i

transporcie

do

ośrodka

specjalistycznego.

Z a d a n i e 1 5 .

Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,

B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,

C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,

D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Z a d a n i e 1 6 .

Przy podejrzeniu uszkodzenia rdzenia kręgowego z objawami neurologicznymi należy

w pierwszej kolejności:

A. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać Solu-Medrol w dawce 30mg/kg

m.c. w 15 minutowym bolusie,

B. podać Solu-Medrol w dawce 10mg/kg m.c. w 250 ml 0,9 % NaCl,

C. podać HAES i lek przeciwbólowy,

D. postępować ostrożnie z poszkodowanym i podać leki przeciwbólowe.

background image

Z a d a n i e 1 7 .

Celem redukcji powikłań neurologicznych po pozaszpitalnym NZK u dorosłego

poszkodowanego, jest obniżenie temperatury ciała pacjenta do:

A. 32-34°C przez 24-48 godzin,

B. 32-34°C przez 12-24 godzin,

C. 30-32°C przez 24-48 godzin,

D. 30-32°C przez 12-24 godzin.

Z a d a n i e 1 8 .

4 letnie dziecko, w ciężkim stanie ogólnym, wysoko gorączkujące, oddech jest

przyspieszony, dziecko broni się przed położeniem, najchętniej przyjmuje pozycję

siedzącą. Zgłasza ból gardła, zwraca uwagę silne ślinienie – dziecko nie jest w

stanie połykać śliny. Jego głos jest stłumiony. Obraz kliniczny może sugerować

zapalenie:

A. krtani,

B. nagłośni,

C. gardła,

D. płuc.

Z a d a n i e 1 9 .

Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:

A. amiodaron,

B. lidokaina,

C. adrenalina,

D. siarczan magnezu.

Z a d a n i e 2 0 .

W przypadku którego leku, zachodzi interakcja z roztworem Ringera?

A. 5% roztwór glukozy,

B. 6% HAES,

C. 7,5% NaCl,

D. preparaty krwi.

Z a d a n i e 2 1 .

W skali GCS – w odpowiedzi na bodziec bólowy reakcja wyprostna oceniana jest na:

A. 1 punkt,

B. 2 punkty,

C. 3 punkty,

D. 4 punkty.

Z a d a n i e 2 2 .

Który z wymienionych narządów odniesie najmniejsze obrażenia strukturalne w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

Z a d a n i e 2 3 .

W przypadku zaopatrywania na miejscu wypadku pacjenta z urazem jamy brzusznej, z

wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,

B. obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez odprowadzania do jamy

brzusznej,

C. obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą fizjologiczną a

następnie opatrunkiem suchym, bez odprowadzania do jamy brzusznej,

D. niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy brzusznej.

Z a d a n i e 2 4 .

W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,

B. 1mg dożylnie,

C. 1mg do rurki dotchawiczej,

D. 0,5 mg dożylnie.

Z a d a n i e 2 5 .

Krzywa EKG, w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia typu Mobitz I,

charakteryzuje się:

A. stałym odstępem PQ oraz wypadaniem zespołów QRS po niektórych załamkach

P,

B. narastającym wydłużeniem odstępu PQ aż do wypadnięcia zespołu QRS,

C. narastającym wydłużeniem odstępu PQ oraz szerokim zespołem QRS,

D. stałym odstępem PQ oraz wąskim zespołem QRS.

background image

Z a d a n i e 2 6 .

Które z poniższych jest powodem do przerwania oceny wstępnej pacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,

B. ciężki wstrząs,

C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 2 7 .

W przypadku niezamierzonego podania leku do tętnicy, należy w pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać podawanie leku, pozostawić kaniulę w naczyniu, powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

Z a d a n i e 2 8 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z napadowym migotaniem

przedsionków. Przed badaniem lekarskim pacjent zgłasza pragnienie i prosi o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent winien wstrzymać się od spożywania płynów i pokarmów do czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e 2 9 .

Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dziecka zlecono podanie

adrenaliny. Przygotowujesz lek, który możesz podać różnymi drogami pamiętając o

wyliczeniu dawki oraz przestrzeganiu algorytmu zaawansowanych zabiegów

resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. adrenalinę drogą dożylną (i.v.) lub doszpikową (i.o.) należy podać

dziecku w dawce 10 mcg/kg,

B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10 mcg/kg,

C. adrenalina jest podawana co 3-5 minut lub co 2 pętle 2-minutowej

resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z algorytmem ALS,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 3 0 .

W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży) przygotujesz żel Lignocainę,

laryngoskop Millera z łyżkami nr 1 i nr 0, prowadnicę, stetoskop, worek

samorozprężalny z maską i źródło tlenu, plaster/bandaż, urządzenie do odsysania,

kapnograf oraz:

A. rurki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,

B. ruki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;

3.0; 2.5; 3.5,

C. ruki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,

D. rurki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5;

3.5.

Z a d a n i e 3 1 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych jest:

A. uraz klatki piersiowej i tchawicy,

B. ciało obce,

C. zaleganie wydzieliny,

D. zapadnięcie się języka.

Z a d a n i e 3 2 .

Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u dzieci:

A. powyżej 8 roku życia,

B. powyżej 1 roku życia,

C. o masie ciała powyżej 15 kg,

D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.

Z a d a n i e 3 3 .

Rurkę ustno - gardłową należy zakładać:

A. wszystkim chorym wymagającym udrożnienia dróg oddechowych,

B. tylko pacjentom głęboko nieprzytomnym,

C. pacjentom z podejrzeniem złamania kręgosłupa,

D. pacjentom bezzębnym.

background image

Z a d a n i e 3 4 .

Cykl krążeniowo – oddechowy przy nagłym zatrzymaniu krążenia u osoby dorosłej

niezaintubowanej to:

A. 15 ucisków – 1 wdech,

B. 30 ucisków – 2 wdechy,

C. 15 ucisków – 3 wdechy,

D. 15 ucisków – 4 wdechy.

Z a d a n i e 3 5 .

Rozpoznanie zatrzymania krążenia u poszkodowanego znajdującego się w hipotermii

powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:

A. 10 sek,

B. 30 sek,

C. 60 sek,

D. 120 sek.

Z a d a n i e 3 6 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami wstrząsu na skutek

masywnego krwotoku zewnętrznego. W wykonanych badaniach diagnostycznych

stwierdzono podwyższenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi. Po

założeniu cewnika do pęcherza moczowego uzyskano 50 ml moczu. Objawy te świadczą

o tym, że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Z a d a n i e 3 7 .

Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,

B. rozszerzenie naczyń trzewnych,

C. przyspieszenie czynności oddechowej,

D. zwężenie naczyń trzewnych.

Z a d a n i e 3 8 .

Balon uszczelniający, prawidłowo założonej rurki intubacyjnej, powinien znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e 3 9 .

34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową. Stwierdzono krwawienie

tętnicze, którego nie można powstrzymać bezpośrednim uciskiem. Pacjent jest

zdezorientowany, spocony i ma słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe niż konieczne do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo szybkie przetaczanie płynów; podaj co najmniej dwa litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e 4 0 .

Lekiem o działaniu antagonistycznym w stosunku do opioidów jest:

A. anexate,

B. naloxon,

C. midazolam,

D. flumazenil.

Z a d a n i e 4 1 .

Po stwierdzeniu migotania komór (VF), w warunkach pomocy przedszpitalnej, należy:

A. prowadzić BLS przez 1-3 minut,

B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,

C. natychmiast rozpocząć RKO, wykonać defibrylację i ponownie uciskać klatkę

piersiową,

D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

background image

Z a d a n i e 4 2 .

Rodzice zgłaszają się do SOR z 3-letnim dzieckiem, które przed ok. godziną

połknęło monetę 5-groszową. Dziecko nie ma dolegliwości, jest spokojne. W tej

sytuacji należy:

A. po wykonaniu rtg przegl ądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,

B. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

przełyku, zwolnić pacjenta do domu zalecając dietę bogatoresztkową i

kontrolę stolców,

C. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w

rzucie

żołądka

zwolnić

pacjenta

do

domu

z

zaleceniem

diety

bogatoresztkowej i kontroli stolców.

D. dziecko nie wymaga wykonania rtg przeglądowego, może być zwolnione do

domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.

Z a d a n i e 4 3 .

Dysponujesz 20 ml fiolką zawierającą 2% Lignocainę. Do sporządzenia 100ml

roztworu 0,25% użyjesz:

A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,

B. 12,5 ml Lignocainy +87,5 ml 0,9% NaCl,

C. 2,5 ml Lignocainy +97,5 ml 0,9% NaCl,

D. 15 ml Lignocainy +85ml 0,9% NaCl.

Z a d a n i e 4 4 .

Prawidłowe postępowanie w warunkach przedszpitalnych, w przypadku podejrzenia

odmy prężnej, polega na:

A. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e 4 5 .

Resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej rozpoczynamy od 5 oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e 4 6 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy z wyjątkiem:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e 4 7 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e 4 8 .

Pośredni masaż serca u noworodka należy wykonać w przypadku:

A. tachykardii,

B. bradykardii poniżej 80 uderzeń/minutę,

C. braku oddechu,

D. bradykardii poniżej 60 uderzeń/minutę.

Z a d a n i e 4 9 .

Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył wewnętrznych/centralnych jest

technika:

A. Safara,

B. Seldingera,

C. Edwardsa,

D. Szylenbusha.

background image

Z a d a n i e 5 0 .

W której z poniższych sytuacji klinicznych nie powinno się stosować pomiaru

wysycenia krwi tętniczej tlenem mierzonego pulsoksymetrem:

A. w niedokrwistości,

B. w hipotensji,

C. w zatruciu tlenkiem węgla,

D. we wstrząsie neurogennym.

Z a d a n i e 5 1 .

We wstępnym leczeniu zawału mięśnia sercowego zazwyczaj stosuje si ę:

A. nitroglicerynę, heparynę, aspirynę,

B. nitroglicerynę, aspirynę, morfnę, tlen,

C. klopidogrel, heparynę, apirynę, tlen,

D. nitroglicerynę, klopidogrel, heparynę, aspirynę.

Z a d a n i e 5 2 .

Chory po urazie wielomiejscowym z dominującymi obrażeniami głowy, u którego

stwierdza się reakcję otwierania oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiadanie

niezrozumiałych dźwięków oraz reakcję ruchową polegającą na lokalizowaniu bólu.

Otrzyma on według Glasgow Coma Scale (GCS):

A. 6 punktów,

B. 7 punktów,

C. 8 punktów,

D. 9 punktów.

Z a d a n i e 5 3 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku

płuc w przebiegu świeżego zawału serca z ciśnieniem tętniczym 80/50 mmHg.

Najważniejsze zasady postępowania z pacjentem to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie dożylnie leku

moczopędnego.

Z a d a n i e 5 4 .

Poszkodowany mężczyzna podczas prac w ogrodzie został użądlony przez osę. Dusi

się, zaczyna tracić świadomość, oddech płytki, szybki ok. 40/min, niewyczuwalne

tętno na tętnicy promieniowej, ciśnienie tętnicze 80/40 mmHg, saturacja 75%,

skóra chłodna, spocona z pokrzywką, obrzęk powiek i warg, GCS 9 pkt. Lekiem

pierwszego rzutu jest:

A. Hydrokortyzon 200mg i.v.,

B. Adrenalina 1:10000 1ml s.c.,

C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,

D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.

Z a d a n i e 5 5 .

24-letnią kobieta wyskoczyła z okna znajdującego się na drugim piętrze. Jest

nieprzytomna, ma niskie ciśnienie, wilgotną skórę, tachykardię. Urazy obejmują

otwarte złamanie czaszki i złamanie miednicy. Jak długo powinno trwać

postępowanie na miejscu wypadku?

A. do 5 minut,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. Tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjenta.

Z a d a n i e 5 6 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. niewskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e 5 7 .

Cechą charakterystyczną dla stanu padaczkowego są drgawki utrzymujące się

nieprzerwanie przez:

A. > 15 min.,

B. > 30 min.,

C. > 60 min.,

D. > 90min.

background image

Z a d a n i e 5 8 .

Płukanie żołądka a następnie podanie dawki węgla medycznego u pacjenta, który

spożył toksyczną dawkę trucizny i o której wiemy, że jest absorbowana przez

węgiel medyczny, jest skuteczne:

A. tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia substancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,

D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Z a d a n i e 5 9 .

Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np. Amfetaminą, MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e 6 0 .

Klasyfikacja Killipa określa nasilenie objawów:

A. niedokrwistości,

B. niewydolności nerek,

C. niewydolności oddechowej,

D. w świeżym zawale mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 6 1 .

Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala najprecyzyjniej dawkować

jego stężenie?

A. standardowa maska tlenowa,

B. worek samorozprężalny z zastawką i maską twarzową,

C. maska Venturiego,

D. maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową zastawkę.

Z a d a n i e 6 2 .

Noworodki, które nie mają tętna i nie oddychają, są wiotkie i nie mają odruchów,

ich skóra jest blada lub sina, według skali Apgar otrzymają:

A. 0 pkt,

B. 1 pkt,

C. 2 pkt,

D. 3 pkt.

Z a d a n i e 6 3 .

W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów resuscytacyjnych u pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

nie

ma

krążenia

po

20

minutach

wykonywania

zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od epizodu oziębienia

ofiary.

Z a d a n i e 6 4 .

Pacjentka lat 65, upadła w domu godzinę temu, zgłasza silne bóle barku, nie może

wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończyna ciepła i różowa. Właściwe

postępowanie na miejscu zdarzenia to:

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,

B. doustne podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny i

transport do szpitala,

C. domięśniowe podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie kończyny

górnej i transport do szpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Z a d a n i e 6 5 .

Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony psychoruchowo, spocony, z

bełkotliwą mową i trudnym do opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na

cukrzycę. Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

background image

Z a d a n i e 6 6 .

U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć poprzez:

A. uderzenia w plecy,

B. uciśnięcia nadbrzusza,

C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,

D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.

Z a d a n i e 6 7 .

Który z poniższych objawów jest najbardziej typowy dla wstrząsu rdzeniowego?

A. szybkie tętno, lepka skóra,

B. szybkie tętno, ciepła i sucha skóra,

C. wolne tętno, lepka skóra,

D. tętno w normie, skóra różowa o prawidłowej temperaturze.

Z a d a n i e 6 8 .

Do uciskania klatki piersiowej u dorosłego ręce układamy:

A. na środku żeber,

B. na dolnym końcu mostka,

C. na środku klatki piersiowej,

D. na lewo od środka mostka nad sercem.

Z a d a n i e 6 9 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową,

B. domięśniową, podskórną,

C. dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, doszpikową.

Z a d a n i e 7 0 .

Tlenoterapia przez wąsy tlenowe, przepływ 3 l/min, pozwala osiągnąć stężenie

tlenu w mieszaninie oddechowej do wartości maksymalnych:

A. 21%,

B. 28%,

C. 33%,

D. 40%.

Z a d a n i e 7 1 .

W przypadku zadławienia, na efektywny kaszel nie wskazuje:

A. płacz,

B. niemożność mówienia,

C. możliwość nabrania powietrza przed kaszlem,

D. słowna odpowiedź na pytanie.

Z a d a n i e 7 2 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono karetką reanimacyjną 52-letniego pacjenta,

który skarży się na uczucie silnego ucisku za mostkiem promieniujące do gardła,

który utrzymuje się mimo podania podjęzykowo przez lekarza pogotowia ratunkowego

tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym wykonano badanie EKG, w którym nie

stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,

C. obraz kliniczny i prawidłowy zapis EKG wskazuje na bóle o charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e 7 3 .

Wartość energii do pierwszego wyładowania podczas defibrylacji u dziecka ważącego

20 kg wynosi:

A. 20 J,

B. 40 J,

C. 60 J,

D. 80 J.

Z a d a n i e 7 4 .

Skala Glasgow opiera się na ocenie:

A. czynności nerwów czaszkowych,

B. czynności serca, czynność oddechowej, napięcia mięśni, reakcji na cewnik,

koloru skóry,

C. reakcji otwierania oczu, reakcji słownej i ruchowej,

D. siły mięśniowej.

background image

Z a d a n i e 7 5 .

W sytuacji, gdy miejscowe służby ratownicze nie są w stanie udzielić pomocy

medycznej wszystkim poszkodowanym w wyniku jakiegoś zdarzenia, to mamy do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e 7 6 .

U pacjenta 80-letniego wystąpiło całkowite zatrzymanie moczu (anuria). W

podbrzuszu wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia

ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza moczowego. Najbardziej

prawdopodobną przyczyną zatrzymania moczu u tego pacjenta jest:

A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,

B. przerost gruczołu krokowego,

C. kamica moczowodowa,

D. wstrząs hipowolemiczny.

Z a d a n i e 7 7 .

28-letni mężczyzna w wyniku wypadku samochodowego doznał złamania kości udowej

lewej, kości przedramienia oraz 3 żeber po stronie lewej. Szacunkowa średnia

utrata krwi u tego poszkodowanego wynosi około:

A. 1000 ml krwi,

B. 1500 ml krwi,

C. 2000 ml krwi,

D. 2500 ml krwi.

Z a d a n i e 7 8 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e 7 9 .

Zaburzenia częstości oddechów można podzielić na: 1)tachypnoe 2)bradypnoe 3)apnoe

4)ortopnoe

A. 1,2,3,

B. 1,2,

C. 1,2,4,

D. 1,2,3,4.

Z a d a n i e 8 0 .

Pacjent, podczas podawania kolejnej już dawki penicyliny krystalicznej we wlewie

kroplowym, skarży się na uczucie gorąca, zawroty głowy i duszność. Którą z

czynności wykonasz jako pierwszą?

A. zwolnienie przepływu wlewu kroplowego,

B. podanie środków p/ wstrząsowych,

C. zatrzymanie podawania wlewu kroplowego,

D. usunięcie igły ze światła naczynia krwionośnego.

Z a d a n i e 8 1 .

Do częstych przyczyn mogących wywołać napadowe migotanie przedsionków zaliczamy:

A. spożywanie alkoholu,

B. chorobę wieńcową,

C. nadciśnienie,

D. chorobę mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 8 2 .

Skala oceny ciężkości urazu SCU określa poniższe parametry z wyjątkiem:

A. stanu świadomości,

B. częstości oddechów,

C. ciśnienia skurczowego,

D. diurezy godzinowej.

background image

Z a d a n i e 8 3 .

Bezwzględne wskazanie do ratunkowej torakotomii występuje u chorego z urazem

klatki piersiowej:

A. z krwiakiem opłucnej,

B. z odmą opłucnej,

C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,

D. stabilnego hemodynamicznie i oddechowo, z raną przenikającą klatki

piersiowej.

Z a d a n i e 8 4 .

Zalecenie DNR udokumentowane w hi storii choroby pacjenta oznacza:

A. stan terminalny,

B. nie reanimować,

C. leki przeciwbólowe na żądanie,

D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.

Z a d a n i e 8 5 .

Cykl krążeniowo – oddechowy wg Wytycznych Polskiej Rady Resuscytacji, przy nagłym

zatrzymaniu krążenia u dziecka prowadzony przez 1 ratownika przedmedycznego,

wynosi:

A. 5 uciśnięć – 1 wdech,

B. 30 uciśnięć – 2 wdechy,

C. 15 uciśnięć – 1 wdech,

D. 5 uciśnięć – 2 wdechy.

Z a d a n i e 8 6 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 8 7 .

U pacjenta z urazem wielonarządowym należy zacząć leczenie od:

A. przeciwdziałania niewydolności oddechowej,

B. przeciwdziałania krwotokowi wewnętrznemu,

C. zewnętrznej stabilizacji miednicy,

D. stabilizacja zamkniętego złamania uda.

Z a d a n i e 8 8 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e 8 9 .

Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celu odwrócenia tachyarytmii

przedsionkowych lub komorowych, wyładowanie musi być zsynchronizowane

elektrokardiograficznie z załamkiem:

A. R,

B. T,

C. P,

D. S.

Z a d a n i e 9 0 .

Wstrząs spowodowany masywną utratą krwi na skutek krwawienia z górnego odcinka

przewodu pokarmowego jest wstrząsem:

A. kardiogennym,

B. hipowolemicznym,

C. septycznym,

D. hiperwolemicznym.

Z a d a n i e 9 1 .

Do koniecznych badań diagnostycznych przy podejrzeniu niewydolności nerek zalicza

się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i kreatyniny w moczu.

background image

Z a d a n i e 9 2 .

Po wykonaniu defibryl acji AED powinno zalecić:

A. ocenę tętna,

B. wykonanie kolejnej defibrylacji,

C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,

D. podjęcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej.

Z a d a n i e 9 3 .

W zakresie resuscytacji dzieci można stosować sekwencję wykonywania BLS, taką jak

u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek oddechów ratowniczych do uciśnięć klatki piersiowej powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

Z a d a n i e 9 4 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. USG jamy brzusznej,

D. Rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e 9 5 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

Z a d a n i e 9 6 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e 9 7 .

Wskaż twierdzenie fałszywe. Szybką intubację należy wykonać u pacjenta, u którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e 9 8 .

Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u niemowlęcia to:

A. 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

B. 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki sutkowe,

C. 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki sutkowe,

D. 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z trzonem mostka.

Z a d a n i e 9 9 .

Pacjent w czasie transfuzji koncentratu krwinek czerwonych zgłasza dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e 1 0 0 .

Najczęściej używanym miejscem cewnikowania żył obwodowych jest:

A. dół łokciowy,

B. nadgarstek,

C. szyja,

D. zewnętrzna część stopy.

Z a d a n i e 1 0 1 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

background image

Z a d a n i e 1 0 2 .

Najbardziej skuteczną metodą leczenia ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla jest:

A. umieszczenie chorego w namiocie tlenowym,

B. pobyt chorego komorze dekompresyjnej,

C. podanie choremu tlenu o dużym przepływie,

D. pobyt chorego w komorze hiperbarycznej.

Z a d a n i e 1 0 3 .

Występujące u dziecka 2- letniego objawy tj.: spadek masy ciała, wysuszenie błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry, świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

Z a d a n i e 1 0 4 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest obecnie w

dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców

dziecko ma infekcję górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed wystąpieniem

drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to pierwszy epizod drgawek w jego życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e 1 0 5 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e 1 0 6 .

W celu potwierdzenia prawidłowego położenia rurki intubacyjnej należy osłuchać

kolejno:

A. nadbrzusze,

prawy

i

lewy

szczyt

płuca,

prawą

i

lewą

linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e 1 0 7 .

Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga

dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e 1 0 8 .

W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskać klatkę piersiową,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e 1 0 9 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące, z wyjątkiem:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

background image

Z a d a n i e 1 1 0 .

Obszary wchodzące w skład SOR to:

A. sala operacyjna

B. sala endoskopowa

C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 1 2 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e 1 1 3 .

Kalkulacje kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego w wojewódzkim

planie działania systemu sporządza:

A. wojewoda,

B. starosta,

C. Minister zdrowia,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 1 4 .

Bez zlecenia lekarskiego pielęgniarka podejmuje działania w sytuacji:

A. nieobecności lekarza,

B. zagrażającego poważnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta,

C. konieczności podjęcia zabiegów ratujących życie,

D. odpowiedz B i C prawidłowe.

Z a d a n i e 1 1 5 .

Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:

A. określenie rozmiaru katastrofy,

B. określenie niewydolności obsługi zapewniającej czynniki niezbędne do

życia,

C. określenie lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia publicznego i

infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e 1 1 6 .

Organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e 1 1 7 .

Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A. kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia, z uwzględnieniem w

pierwszym rzędzie osób wymagających natychmiastowego działania,

B. kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można czasowo odłożyć,

C. kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostki chorobowej i osób

zmarłych,

D. proces selekcji, który trzeba ciągle powtarzać i zlecić członkowi zespołu

medycznego.

Z a d a n i e 1 1 8 .

Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,

B. właściwe wstępne postępowanie,

C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,

D. trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu, zadławienia, oraz

prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.

background image

Z a d a n i e 1 1 9 .

W przypadku nieprzewidzianym w Kodeksie Etyki Zawodowej Pielęgniarki i Położnej

Rzeczpospolitej Polskiej, pielęgniarka powinna postępować zgodnie z zasadami

sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,

B. orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,

C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie Ministra Zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Czynniki które składają się na jakość w opiece zdrowotnej to:

A. wynik leczenia, sposób i warunki w jakim przebiega proces, relacja

ponoszonych kosztów do uzyskiwanych skutków,

B. komfort i atmosfera usług, warunki socjalne zakładu, wykwalifikowany

personel,

C. najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatu jakości,

D. praca w zespołach terapeutycznych.

Z a d a n i e 1 2 2 .

Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania mogą być wprowadzone

wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,

B. Q,

C. CE,

D. PZH.

Z a d a n i e 1 2 3 .

Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,

B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,

C. chęć zrozumienia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e 1 2 4 .

Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie może stwarzać zagrożenia

dla:

A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,

B. użytkowników i osób trzecich,

C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,

D. zdrowia pacjentów.

Z a d a n i e 1 2 5 .

Kto według ”uczących się organizacji” powinien podnosi ć swoje kwalifikacje, aby

organizacja mogła w całości wykorzystać swój potencjał?

A. personel lekarski,

B. personel lekarski i pielęgniarski,

C. wszyscy pracownicy danej organizacji,

D. zarządzający zasobami ludzkimi,

Z a d a n i e 1 2 6 .

Zasada etyczna zobowi ązująca do uwzględniania prawa człowieka do samodzielnego

decydowania o swoich planach i działaniach, wymagająca poszanowania swobody w

dokonywaniu indywidualnych wyborów, opartych na osobistych wartościach i

przekonaniach jednostki to:

A. bioetyka (bioethics),

B. dobro czynienie (beneficence),

C. emotywizm (emotivism),

D. autonomia (autosomy).

Z a d a n i e 1 2 7 .

Etyka medycyny ratunkowej:

A. nie jest szczególną etyką,

B. jest etyką szczególnych sytuacji,

C. jest praktyczną moralnością,

D. jest taka sama jak etyka lekarska.

background image

Z a d a n i e 1 2 8 .

Odpowiedź organizmu na stres pracy przejawiający się utratą troski o ludzi z

którymi się pracuje, polegaj ący na traktowaniu pacjentów w sposób zdystansowany i

mechaniczny to:

A. zespół wypalenia zawodowego,

B. ostra reakcja na stres,

C. przytępienie emocjonalne,

D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja).

Z a d a n i e 1 2 9 .

Numer ratunkowy 112 ma na celu:

A. wydłużyć czas połączenia ze służbami ratunkowymi,

B. skrócić czas połączenia ze służbami ratunkowymi,

C. zmienić dotychczas stosowane numery ratunkowe,

D. wydłużyć czas reakcji służb ratunkowych.

Z a d a n i e 1 3 0 .

Organami właściwymi do rozpatrywania spraw z zakresu odpowiedzialności zawodowej

jest:

A. Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd Administracyjny,

B. Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych, Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,

C. Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd Pielęgniarek i

Położnych,

D. Naczelny Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd Administracyjny.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Osoby uprawnione do podejmowania medycznych działań, przy ich wykonywaniu:

A. mają obowiązek zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za

szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

B. nie mają obowiązku zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności

cywilnej za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania

działań,

C. mogą dobrowolnie zawrzeć umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej

za szkody wyrządzone przez osoby uprawnione do podejmowania działań,

D. powinny być ubezpieczone od odpowiedzialności cywilnej, lecz jest to

uzależnione od środków finansowych jaką posiada dysponent jednostki.

Z a d a n i e 1 3 2 .

Informacje, które zostały poznane w związku z pełnioną funkcją, wykonywaną pracą,

działalnością publiczną, społeczną, gospodarczą lub naukową stanowią zakres

tajemnicy:

A. cywilnej,

B. zawodowej,

C. karnej,

D. przed pacjentem.

Z a d a n i e 1 3 3 .

Obszar zarządzania kryzysowego to:

A. system ratowniczy,

B. system porządku publicznego,

C. polityka społeczna,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 3 4 .

Fazy kryzysu:

A. wstępna,

B. integracji,

C. usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującym bezpośrednio po zdarzeniu

jest:

A. zmiana o charakterze stresu pourazowego,

B. depresja,

C. ostra reakcja na stres,

D. przytępienie emocjonalne.

background image

P I E L Ę G N I A R S T W O R A T U N K O W E
T E S T N R 2 6 2 8 1 2

Z a d a n i e 1 .

Jakim skrótem określamy "wstępną segregację''?

A. SAMPLE,

B. MONA,

C. TRIAGE,

D. SOS.

Z a d a n i e 2 .

Rejestr jednostek Państwowego Ratownictwa Medycznego prowadzony jest przez:

A. wojewodę,

B. starostę,

C. ministra właściwego do spraw zdrowia,

D. dyrektora wydziału urzędu marszałkowskiego.

Z a d a n i e 3 .

Czas oraz etapy postępowania ratowniczego to:

A. Złota godzina, damage control,

B. Złota godzina, łańcuch przeżycia,

C. dekontaminacja, złota godzina,

D. ewakuacja, złota godzina.

Z a d a n i e 4 .

Do dekontaminacji NIE stosuje si ę:

A. wody,

B. wody z mydłem,

C. wody z podchlorynem sodu,

D. nadmanganianu potasu.

Z a d a n i e 5 .

Przygotowanie i aktualizację krajowego planu zabezpieczenia medycznych działań

ratowniczych przez ministra właściwego do spraw zdrowia, wykonuje się:

A. przynajmniej raz w roku,

B. raz na 5 lat,

C. raz na 18 miesięcy,

D. nie przygotowuje się.

Z a d a n i e 6 .

"Złota godzina" to czas:

A. od przybycia poszkodowanego do szpitalnego oddziału ratunkowego i

rozpoczęcia zabiegu operacyjnego,

B. od powiadomienia pogotowia ratunkowego do przybycia karetki na miejsce

zdarzenia,

C. od momentu powstania urazu do podj ęcia skutecznych działań na sali

operacyjnej,

D. od momentu powstania urazu do przybycia karetki na miejsce zdarzenia.

Z a d a n i e 7 .

W wypadkach masowych i katastrofach w obrębie strefy niebezpiecznej działają:

A. wszystkie służby ratownicze,

B. zespoły ratownictwa medycznego,

C. wyłącznie ratownicy państwowej straży pożarnej,

D. wszystkie prawidłowe.

Z a d a n i e 8 .

Śmigłowce lotniczego pogotowia ratunkowego NIE wykonują lotów:

A. do zdarzeń,

B. ratowniczych,

C. transportowych ratowniczych,

D. transportowych.

background image

Z a d a n i e 9 .

Średni czas przybycia zespołu ratownictwa medycznego od chwili przyjęcia

zgłoszenia przez dyspozytora medycznego centrum powiadamiania ratunkowego wynosi

do:

A. 5 minut w aglomeracji miejskiej i 10 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

B. 8 minut w aglomeracji miejskiej i 10 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

C. 8 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca,

D. 10 minut w aglomeracji miejskiej i 15 minut poza aglomeracją miejską w

skali każdego miesiąca.

Z a d a n i e 1 0 .

Do SOR zostały przywiezione 4 osoby poszkodowane w wypadku samochodowym. Obsada

personelu średniego na dyżurze liczy 3 osoby.. Który z wymienionych

poszkodowanych wymaga udzielenia pomocy w pierwszej kolejności?

A. 26-letni mężczyzna bez oznak życia, z obrażeniami głowy i ze zmiażdżoną

prawą kończyną dolną,

B. 5-letnia dziewczynka z powierzchownymi ranami lewego przedramienia,

głośno płacząca i przestraszona, parametry życiowe w granicach normy

zgodnie z wiekiem,

C. 42-letnia kobieta z zaburzeniami oddechowymi, ściszeniem szmerów

oddechowych po stronie lewej, poszerzonymi żyłami szyjnymi, przesuniętą

tchawicą na stronę prawą, ze spadkiem ciśnienia tętniczego,

D. 18-letni mężczyzna ze złamaniem otwartym kości podudzia oraz krwiakiem

śródmięśniowym uda prawego.

Z a d a n i e 1 1 .

Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące prawidłowego wykonywania oddechów

ratowniczych:

A. udrożnij drogi oddechowe,

B. zaciśnij skrzydełka nosa i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi

ustami,

C. wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez 1 sekundę,

D. obserwuj, czy podczas wdechu opada klatka piersiowa.

Z a d a n i e 1 2 .

Poszkodowany mężczyzna podczas prac w ogrodzie został użądlony przez osę. Dusi

się, zaczyna tracić świadomość, oddech płytki, szybki ok. 40/min, niewyczuwalne

tętno na tętnicy promieniowej, ciśnienie tętnicze 80/40 mmHg, saturacja 75%,

skóra chłodna, spocona z pokrzywką, obrzęk powiek i warg, GCS 9 pkt. Lekiem

pierwszego rzutu jest:

A. Hydrokortyzon 200mg i.v.,

B. Adrenalina 1:10000 1ml s.c.,

C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,

D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.

Z a d a n i e 1 3 .

Resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej rozpoczynamy od 5 oddechów

ratowniczych w przypadku NZK spowodowanego:

A. urazem,

B. ciążą,

C. zatruciem,

D. tonięciem.

Z a d a n i e 1 4 .

Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga

dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, Z WYJĄTKIEM

pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,

B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,

C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,

D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Z a d a n i e 1 5 .

Cechą charakterystyczną dla stanu padaczkowego są drgawki utrzymujące się

nieprzerwanie przez:

A. > 15 min.,

B. > 30 min.,

C. > 60 min.,

D. > 90min.

background image

Z a d a n i e 1 6 .

Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, Z WYJĄTKIEM:

A. migotanie komór,

B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,

C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,

D. asystolia.

Z a d a n i e 1 7 .

W przypadku tlenoterapii chorego z butli należy skontrolować zapas tlenu. Oblicz

czas dysponowania tlenem w sytuacji gdy pojemność butli wynosi 2,7dm3, ciśnienie

150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.

A. 27 min,

B. 60 min,

C. 15 min,

D. 120 min.

Z a d a n i e 1 8 .

Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego

udrożnienia dróg oddechowych?

A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,

C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,

D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Z a d a n i e 1 9 .

Skalę śpiączki Glasgow stosuje si ę do oceny stanu pacjenta przewiezionego na

oddział ratunkowy. Pacjent otwiera oczy jedynie na bodźce bólowe i wydaje

chrząkające dźwięki. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów

w skali Glasgow może otrzymać ten pacjent?

A. 3,

B. 6,

C. 8,

D. 12.

Z a d a n i e 2 0 .

Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy, Z WYJĄTKIEM:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,

B. zasinienia płatków uszu,

C. zasinienia palców dłoni,

D. zasinienia nosa.

Z a d a n i e 2 1 .

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z napadowym migotaniem

przedsionków. Przed badaniem lekarskim pacjent zgłasza pragnienie i prosi o

podanie szklanki wody. W tej sytuacji:

A. podajesz wodę do picia ze względu na ryzyko odwodnienia pacjenta,

B. pacjent winien wstrzymać się od spożywania płynów i pokarmów do czasu

decyzji o sposobie leczenia,

C. podajesz pacjentowi wodę do picia ze względów humanitarnych,

D. podajesz pacjentowi wodę z rozpuszczonym preparatem potasu.

Z a d a n i e 2 2 .

Zaburzenia rytmu serca w postaci wydłużenia odstępu Q-T i nowego załamka J (fala

Osborna) pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje w:

A. hipertermii,

B. hipotermii,

C. porażeniu prądem,

D. porażeniu piorunem.

Z a d a n i e 2 3 .

W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów resuscytacyjnych u pacjenta

będącego w hipotermii, należy kierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa si ę jak w innych przypadkach,

B. nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje si ę ofiary,

C. jeśli

nie

ma

krążenia

po

20

minutach

wykonywania

zabiegów

resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,

D. zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od epizodu oziębienia

ofiary.

wzór Boyla-Mariota -150 razy 2.7 litra /jeden litr to jeden dm sześcienny /
podzielić przez przepływ czyli 15 litrów.
Wychodzi 27 minut

(ciśnienie x objętość):przepływ

2+2+4

background image

Z a d a n i e 2 4 .

Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowej spowodowanej opioidami

jest:

A. flumazelin,

B. atropina,

C. nalokson,

D. chlorek wapnia.

Z a d a n i e 2 5 .

34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową. Stwierdzono krwawienie

tętnicze, którego nie można powstrzymać bezpośrednim uciskiem. Pacjent jest

zdezorientowany, spocony i ma słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy

przetaczać płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,

B. szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe niż konieczne do

utrzymania odpowiedni ej perfuzji obwodowej,

C. bardzo szybkie przetaczanie płynów; podaj co najmniej dwa litry,

następnie ponownie oceń stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Z a d a n i e 2 6 .

Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej podajemy drogą:

A. dożylną, domięśniową,

B. domięśniową, podskórną,

C. dotchawiczą, domięśniową,

D. dożylną, doszpikową.

Z a d a n i e 2 7 .

W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby doros łej, korzystniej jest:

A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,

B. ogrzewać pacjenta,

C. utrzymać normalną temperaturę ciała,

D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Z a d a n i e 2 8 .

Balon uszczelniający, prawidłowo założonej rurki intubacyjnej, powinien znajdować

się na wysokości:

A. chrząstki tarczowatej,

B. chrząstki pierścieniowatej,

C. błony pierścienno-tarczowej,

D. wcięcia szyjnego mostka.

Z a d a n i e 2 9 .

Do oddziału ratunkowego została przywieziona z pobliskiego dworca autobusowego po

wielogodzinnej podróży zatłoczonym autobusem 58-letnia pacjentka, z dusznością,

bólami w klatce piersiowej, uczuciem lęku. Z wywiadu wynika, że leczy się z

powodu żylaków kończyn dolnych. Nie stwierdzono zmian w badaniu EKG i RTG klatki

piersiowej. Obraz kliniczny sugeruje:

A. reakcję nerwicową,

B. chorobę lokomocyjną,

C. zatorowość płucną,

D. spastyczne zapalenie oskrzeli.

Z a d a n i e 3 0 .

Do koniecznych badań diagnostycznych przy podejrzeniu niewydolności nerek zalicza

się oznaczenie stężenia:

A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,

B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,

C. glukozy i mocznika w moczu,

D. mocznika i kreatyniny w moczu.

Z a d a n i e 3 1 .

Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku obrażeń układu

szkieletowo- mięśniowego, występuje przy złamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,

B. kości piszczelowych,

C. obustronnym kości udowych,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

background image

Z a d a n i e 3 2 .

W celu potwierdzenia prawidłowego położenia rurki intubacyjnej należy osłuchać

kolejno:

A. nadbrzusze,

prawy

i

lewy

szczyt

płuca,

prawą

i

lewą

linię

środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,

C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,

D. nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt płuca.

Z a d a n i e 3 3 .

Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np. Amfetaminą, MDMA/ekstazy,

obejmuje: monitorowanie funkcji życiowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,

B. Diazepamu,

C. N-acetylocysteiny,

D. Wodorowęglanu sodu.

Z a d a n i e 3 4 .

Najbardziej skuteczną metodą leczenia ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla jest:

A. umieszczenie chorego w namiocie tlenowym,

B. pobyt chorego komorze dekompresyjnej,

C. podanie choremu tlenu o dużym przepływie,

D. pobyt chorego w komorze hiperbarycznej.

Z a d a n i e 3 5 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono 52-letniego pacjenta, który skarży się na

uczucie silnego ucisku za mostkiem promieniującego do gardła, który utrzymuje się

mimo podania podjęzykowo tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym wykonano

badanie EKG, w którym nie stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową

odpowiedź:

A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,

B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,

C. obraz kliniczny i prawidłowy zapis EKG wskazuje na bóle o charakterze

nerwicowym,

D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.

Z a d a n i e 3 6 .

W przypadku zadławienia, na efektywny kaszel NIE wskazuje:

A. płacz,

B. niemożność mówienia,

C. możliwość nabrania powietrza przed kaszlem,

D. słowna odpowiedź na pytanie.

Z a d a n i e 3 7 .

Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia klatki piersiowej,

wykonaj następujące czynności, Z WYJĄTKIEM:

A. sprawdzenia, czy odgi ęcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawne,

B. wygarnięcia „na ślepo” ciał obcych, będących przyczyną niedrożności dróg

oddechowych,

C. usunięcia tylko widocznych ciał obcych,

D. wykonania za każdym razem nie więcej niż 2 prób wentylacji.

Z a d a n i e 3 8 .

Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji serca,

B. zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca,

C. zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolna i niewyraźna

mowa, nudności i wymioty, przyspieszenie oddechu, przyspieszenie akcji

serca,

D. zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźna mowa, nadmierne

wydzielanie śliny, zwiększone napięcie mięśni szkieletowych, spłycenie i

spowolnienie oddechu, zwolnienie akcji serca.

background image

Z a d a n i e 3 9 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku

płuc w przebiegu świeżego zawału mięśnia sercowego, z ciśnieniem tętniczym 80/50

mmHg. Najważniejsze zasady postępowania z pacjentem, to:

A. podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji leżącej,

B. podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku moczopędnego,

C. ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do oddychania,

D. unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie dożylnie leku

moczopędnego.

Z a d a n i e 4 0 .

Wartość energii do pierwszego wyładowania podczas defibrylacji u dziecka ważącego

20 kg wynosi:

A. 20 J,

B. 40 J,

C. 60 J,

D. 80 J.

Z a d a n i e 4 1 .

Udrożnienie dróg oddechowych u niemowl ęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,

B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,

C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,

D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.

Z a d a n i e 4 2 .

W sytuacji częstoskurczu komorowego z brakiem tętna pielęgniarka/pielęgniarz

specjalista pielęgniarstwa ratunkowego, pod nieobecność lekarza powinna/powinien

w pierwszej kolejności:

A. zaintubować pacjenta,

B. założyć wkłucie i podać adrenalinę,

C. wykonać defibrylację elektryczną,

D. rozpocząć przetaczanie krystaloidów.

Z a d a n i e 4 3 .

Prowadząc resuscytacje krążeniowo-oddechową u małego dziecka, wobec niemożności

uzyskania obwodowego dostępu dożylnego możemy podawać leki:

A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,

B. podskórnie w okolicę ramienia dziecka, a następnie unieść kończynę do

góry,

C. podjęzykowo,

przy

zabezpieczonych

przed

zachłyśnięciem

drogach

oddechowych,

D. do jamy szpikowej.

Z a d a n i e 4 4 .

W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży) przygotujesz żel Lignocainę,

laryngoskop Millera z łyżkami nr 1 i nr 0, prowadnicę, stetoskop, worek

samorozprężalny z maską i źródło tlenu, plaster/bandaż, urządzenie do odsysania,

kapnograf oraz:

A. rurki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,

B. ruki intubacyjne z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;

3.0; 2.5; 3.5,

C. ruki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,

D. rurki intubacyjne bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5;

3.5.

Z a d a n i e 4 5 .

24-letnią kobieta wyskoczyła z okna znajdującego się na drugim piętrze. Jest

nieprzytomna, ma niskie ciśnienie, wilgotną skórę, tachykardię. Urazy obejmują

otwarte złamanie czaszki i złamanie miednicy. Jak długo powinno trwać

postępowanie na miejscu wypadku?

A. do 5 minut,

B. 5-10 minut,

C. 10-15 minut,

D. Tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjenta.

Z a d a n i e 4 6 .

Która z wymienionych typów rurek nie może być użyta do pełnego udrożnienia dróg

oddechowych podczas prowadzenia wentylacji mechanicznej?

A. rurka intubacyjna,

B. rurka ustno-gardłowa,

C. maska krtaniowa,

D. rurka przełykowo-tchawicza.

background image

Z a d a n i e 4 7 .

U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej zaczynamy

od:

A. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

B. 2 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć klatki

piersiowej (2 ratowników).

Z a d a n i e 4 8 .

Kontynuuj resuscytacj ę do momentu, Z WYJĄTKIEM:

A. przybycia pogotowia ratunkowego,

B. AED zaleci przerwanie resuscytacji,

C. pojawienia się prawidłowego oddechu u poszkodowanego,

D. wyczerpania sił własnych.

Z a d a n i e 4 9 .

Po wykonaniu defibryl acji AED powinno zalecić:

A. ocenę tętna,

B. wykonanie kolejnej defibrylacji,

C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,

D. podjęcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej.

Z a d a n i e 5 0 .

Celem redukcji powikłań neurologicznych po pozaszpitalnym NZK u dorosłego

poszkodowanego, jest obniżenie temperatury ciała pacjenta do:

A. 32-34°C przez 24-48 godzin,

B. 32-34°C przez 12-24 godzin,

C. 30-32°C przez 24-48 godzin,

D. 30-32°C przez 12-24 godzin.

Z a d a n i e 5 1 .

Lekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu podczas prób resuscytacji

podawanym w pierwszej kolejności jest:

A. lignocaina,

B. bretylium,

C. wapń,

D. amiodaron.

Z a d a n i e 5 2 .

U 3 letniego dziecka miejsce wykonania dostępu doszpikowego w części bliższej

piszczeli znajduje się na:

A. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku dołowi od

guzowatości piszczeli,

B. przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku dołowi od guzowatości

piszczeli

C. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku górze od

guzowatości piszczeli,

D. przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku górze od guzowatości

piszczeli.

Z a d a n i e 5 3 .

Prawidłowe postępowanie w warunkach przedszpitalnych, w przypadku podejrzenia

odmy prężnej, polega na:

A. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

B. wykonaniu w trybie pilnym przyłóżkowego rtg klp i po uzyskaniu

potwierdzenia rozpoznania wykonanie punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa),

C. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 2 przestrzeni

międzyżebrowej (linia obojczykowa środkowa),

D. natychmiastowym wykonaniu punkcji odbarczającej w 5 przestrzeni

międzyżebrowej (linia pachowa środkowa).

Z a d a n i e 5 4 .

Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,

B. ASA,

C. Ramsaya,

D. TISS.

background image

Z a d a n i e 5 5 .

Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu występuje

u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,

B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,

C. po urazie z pęknięciem żołądka,

D. z chorobą obturacyjną płuc.

Z a d a n i e 5 6 .

Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego,

wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo

bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21

tys. w mm3, RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,

B. zapalenie otrzewnej,

C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,

D. perforacja jelita.

Z a d a n i e 5 7 .

Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala najprecyzyjniej dawkować

jego stężenie?

A. standardowa maska tlenowa,

B. worek samorozprężalny z zastawką i maską twarzową,

C. maska Venturiego,

D. maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową zastawkę.

Z a d a n i e 5 8 .

Tlenoterapia przez wąsy tlenowe, przepływ 3 l/min, pozwala osiągnąć stężenie

tlenu w mieszaninie oddechowej do wartości maksymalnych:

A. 21%,

B. 28%,

C. 33%,

D. 40%.

Z a d a n i e 5 9 .

4 letnie dziecko, w ciężkim stanie ogólnym, wysoko gorączkujące, oddech jest

przyspieszony, dziecko broni się przed położeniem, najchętniej przyjmuje pozycję

siedzącą. Zgłasza ból gardła, zwraca uwagę silne ślinienie – dziecko nie jest w

stanie połykać śliny. Jego głos jest stłumiony. Obraz kliniczny może sugerować

zapalenie:

A. krtani,

B. nagłośni,

C. gardła,

D. płuc.

Z a d a n i e 6 0 .

Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić obecność:

A. szerokich zespołów QRS,

B. wąskich zespołów QRS,

C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,

D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Z a d a n i e 6 1 .

W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej rany klatki piersiowej

pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,

B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,

C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,

D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.

Z a d a n i e 6 2 .

Do oddziału ratunkowego przywieziono pacjenta z objawami wstrząsu na skutek

masywnego krwotoku zewnętrznego. W wykonanych badaniach diagnostycznych

stwierdzono podwyższenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi. Po

założeniu cewnika do pęcherza moczowego uzyskano 50 ml moczu. Objawy te świadczą

o tym, że u pacjenta rozwinęła się:

A. ostra pozanerkowa niewydolność nerek,

B. ostra martwica cewek nerkowych,

C. ostra przednerkowa niewydolność nerek,

D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.

background image

Z a d a n i e 6 3 .

Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony psychoruchowo, spocony, z

bełkotliwą mową i trudnym do opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na

cukrzycę. Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej

sytuacji jest:

A. oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał ketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,

C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,

D. podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze wzgl ędu na możliwość kwasicy.

Z a d a n i e 6 4 .

Pacjent w czasie transfuzji koncentratu krwinek czerwonych zgłasza dreszcze,

duszność i bóle pleców. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji jest :

A. podanie domi ęśniowo niesterydowego leku przeciwzapalnego,

B. podanie dożylnie aminofiliny,

C. zwolnienie szybkości transfuzji,

D. natychmiastowe przerwanie transfuzji.

Z a d a n i e 6 5 .

Przeciwwskazaniem do płukania żołądka w przypadku zatrucia środkiem

zewnątrzpochodnym jest:

A. pacjent przytomny (w ciągu 4 godz. od zażycia),

B. zatrucie substancjami żrącymi,

C. pacjent nieprzytomny zaintubowany,

D. zatrucie grzybami.

Z a d a n i e 6 6 .

Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie

drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest obecnie w

dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców

dziecko ma infekcję górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed wystąpieniem

drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to pierwszy epizod drgawek w jego życiu.

Wywiad sugeruje:

A. pierwszy w życiu napad padaczki,

B. tężyczkę,

C. drgawki gorączkowe,

D. drgawki pourazowe.

Z a d a n i e 6 7 .

Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A. odma opłucnowa,

B. zator powietrzny,

C. krwiak opłucnej,

D. blok przdsionkowo-komorowy I°.

Z a d a n i e 6 8 .

Hiperwentylacja w resuscytacji krążeniowo - oddechowej jest:

A. wskazana,

B. niewskazana,

C. bezwzględnie konieczna,

D. nie ma znaczenia.

Z a d a n i e 6 9 .

W sytuacji, gdy miejscowe służby ratownicze nie są w stanie udzielić pomocy

medycznej wszystkim poszkodowanym w wyniku jakiegoś zdarzenia, to mamy do

czynienia z:

A. katastrofą,

B. wypadkiem masowym,

C. kataklizmem,

D. klęską żywiołową.

Z a d a n i e 7 0 .

Noworodek, który się urodził z częstością pracy serca wynoszącą 60/min,

nieregularnym oddechem, dobrym napięciem mięśniowym, sinymi kończynami i kaszlący

uzyska w skali Apgar:

A. 5 pkt,

B. 6 pkt,

C. 7 pkt,

D. 8 pkt.

background image

Z a d a n i e 7 1 .

Wskaż zdanie FAŁSZYWE:

A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,

B. samoistny powrót normalnej temperatury ciała nie jest możliwy w

hipotermii wynoszącej 30°C,

C. rozpoznanie śmierci mózgu nie jest możliwe przed przywróceniem głębokiej

temperatury ciała do wartości prawidłowych,

D. najdokładniejszym sposobem określenia głębokiej temperatury ciała jest

jej pomiar w odbycie.

Z a d a n i e 7 2 .

23-letni mężczyzna odniósł obrażenia w wypadku komunikacyjnym. Pacjent jest w

stanie silnego upojenia alkoholowego; wydaje się zdezorientowany. Na głowie

stwierdza się dużą, mocno krwawiącą ranę. Pacjent nie zgadza się na leczenie i

grozi wezwaniem swojego adwokata, jeśli ktokolwiek będzie próbował mu pomóc. Jak

należy postąpić?

A. pozwolić pacjentowi na telefon do adwokata,

B. uzyskać od pacjenta pisemną odmowę leczenia i pozwolić mu odejść,

C. zastosować wobec pacjenta środki przymusu tymczasowego, przystąpić do

zaopatrzenia rany i przetransportować go, używając w razie konieczności

środków przymusu bezpośredniego,

D. poczekać, aż pacjent straci przytomność z powodu utraty krwi, następnie

przetransportować.

Z a d a n i e 7 3 .

Do SOR przywieziono 27-letniego poszkodowanego potrąconego przez samochód.

Podczas badania przedmiotowego u pacjenta stwierdzono objaw Greya-Turnera oraz

objaw Cullena będące konsekwencją krwawienia pozaotrzewnego. Objawy te kolejno

oznaczają:

A. wybroczyny krwawe na bocznych powierzchniach brzucha oraz wybroczyny

krwawe wokół pępka,

B. poszerzone naczynia żylne dookoła pępka oraz wybroczyny w okolicy

krzyżowej,

C. ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej wywołany uciskiem w lewym

dolnym kwadrancie brzucha oraz wybroczyny wokół pępka,

D. wybroczyny na bocznych powierzchniach brzucha oraz poszerzone naczynia

żylne dookoła pępka.

Z a d a n i e 7 4 .

Wskaż prawidłowe twierdzenie.W trakcie defibrylacji:

A. żadna z uczestniczących w akcji osób nie może mieć bezpośredniego

kontaktu z ratowanym,

B. personel może dotykać tylko podłączonego zestawu do wlewów dożylnych,

C. operator defibrylatora może dotykać elektrody,

D. ilość użytego żelu na miejsce przyłożenia elektrod nie ma wpływu na

poziom bezpieczeństwa.

Z a d a n i e 7 5 .

Prawidłowa pierwsza dawka Amiodaronu podawana w trakcie resuscytacji wynosi:

A. 300 mg rozcieńczone w 20ml 5% glukozy,

B. 300mg rozcieńczone w 20ml 0,9% NaCl,

C. 150mg rozcieńczone w 20ml 5% glukozy,

D. 150mg rozcieńczone w 20ml 0,9% NaCl.

Z a d a n i e 7 6 .

Które ze stwierdzeń dotyczących czynności resuscytacyjnych podejmowanych u

poszkodowanego w hipotermii jest NIEPRAWDZIWE?

A. należy wstrzymać się z podawaniem adrenaliny i innych leków dopóki nie

ogrzeje się pacjenta do temperatury powyżej 30°C,

B. w przypadku, gdy temperatura głęboka osiągnie 30°C należy dwukrotnie

wydłużyć czas pomiędzy kolejnymi dawkami leków,

C. jeżeli po wykonaniu 3 defibrylacji migotanie komór lub częstoskurcz

komorowy bez tętna utrzymuje się nadal, kolejne należy wykonać dopiero po

ogrzaniu pacjenta do temperatury powyżej 30°C,

D. stosowanie AED nie jest zalecane w przypadku hipotermii.

Z a d a n i e 7 7 .

U chorego stwierdzasz wilgotną skórę, łzawienie, nadmierny ślinotok, wąskie,

szpilkowate źrenice. Taki obraz kliniczny przemawia za zatruciem:

A. związkami fosforoorganicznymi,

B. atropiną,

C. amfetaminą,

D. morfiną.

background image

Z a d a n i e 7 8 .

W zakresie resuscytacji dzieci można stosować sekwencję wykonywania BLS, taką jak

u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:

A. stosunek oddechów ratowniczych do uciśnięć klatki piersiowej powinien

wynosić 1:15,

B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,

C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,

D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.

Z a d a n i e 7 9 .

Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?

A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,

B. TK jamy brzusznej,

C. USG jamy brzusznej,

D. Rtg klatki piersiowej lewoboczne.

Z a d a n i e 8 0 .

Występujące u dziecka 2- letniego objawy tj.: spadek masy ciała, wysuszenie błon

śluzowych, obniżenie napięcia skóry, szaro – marmurkowy kolor skóry, świadczą o:

A. zapaleniu płuc,

B. hipoksemii,

C. odwodnieniu,

D. przewodnieniu.

Z a d a n i e 8 1 .

Do podstawowych objawów stanu przedrzucawkowego u kobiety w III trymestrze ciąży,

które zagrażają życiu i zdrowiu kobiety i płodu należą:

A. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, wielomocz,

B. drgawki, spadek ciśnienia tętniczego, cukromocz,

C. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, białkomocz,

D. obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, wielomocz.

Z a d a n i e 8 2 .

Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u ludzi starszych jest:

A. ciało obce,

B. zaleganie wydzieliny,

C. uraz krtani i tchawicy,

D. zapadnięcie się języka.

Z a d a n i e 8 3 .

Konikotomia polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

B. nakłuciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,

C. przecięciu więzadła pierścienno – tarczowego,

D. nakłuciu więzadła pierścienno – tarczowego.

Z a d a n i e 8 4 .

Typowymi wskazaniami do terapii trombolitycznej w ostrym zawale mięśnia sercowego

mogą być:

A. obecność bólu trwającego krócej niż 12 godzin w klatce piersiowej,

B. uniesienie odcinka ST>0,1mV co najmniej w dwóch sąsiadujących

odprowadzeniach przedsercowych lub >0,2 mV co najmniej w dwóch kolejnych

odprowadzeniach kończynowych,

C. uniesienie odcinka ST>0,2 mV w dwóch sąsiadujących odprowadzeniach

przedsercowych lub >0,1mV co najmniej w dwóch sąsiadujących

odprowadzeniach kończynowych,

D. A i C.

Z a d a n i e 8 5 .

W przypadku niezamierzonego podania leku do tętnicy, należy w pierwszej

kolejności:

A. natychmiast usunąć kaniulę, unieruchomić kończynę, powiadomić lekarza,

B. usunąć kaniulę, zrobić opatrunek z 1% xylocainy, powiadomić lekarza,

C. wstrzymać podawanie leku, pozostawić kaniulę w naczyniu, powiadomić

lekarza,

D. pozostawić kaniulę w naczyniu, podać hydrocortizon, powiadomić lekarza.

background image

Z a d a n i e 8 6 .

W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i

niskonapięciowego migotania komór należy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,

B. wykonać kardiowersję,

C. uciskać klatkę piersiową,

D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Z a d a n i e 8 7 .

Lekiem najczęściej stosowanym u osób z zatorowością płucną jest:

A. heparyna,

B. dopamina,

C. witamina K,

D. nitrogliceryna.

Z a d a n i e 8 8 .

Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania stopnia trudności w

jej wykonaniu, NIE służy:

A. skala Mallampatiego,

B. skala Norton,

C. skala Cormacka- Lehana,

D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Z a d a n i e 8 9 .

W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje wysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,

B. ostrej niewydolności oddechowej,

C. hipertermii,

D. sepsy.

Z a d a n i e 9 0 .

Pacjent po upadku z wysokości, nieprzytomny, bradykardia, hipotonia, różowa,

ciepła skóra, brak cech krwawienia zewnętrznego. Właściwe rozpoznanie to:

A. hipotermia,

B. wstrząs neurogenny,

C. wstrząśnienie mózgu,

D. udar cieplny.

Z a d a n i e 9 1 .

W celu utrzymania drożności dróg oddechowych, w resuscytacji oddechowej,

bezprzyrządowej, należy zastosować:

A. manewr Sellicka,

B. manewr Esmarcha,

C. manewr Heimlicha,

D. worek samorozprężalny.

Z a d a n i e 9 2 .

Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami fosfoorganicznymi jest:

A. relanium,

B. nalokson,

C. atropina,

D. wodorowęglan sodu.

Z a d a n i e 9 3 .

Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:

A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,

B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,

C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 9 4 .

Dysponujesz 20 ml fiolką zawierającą 2% Lignocainę. Do sporządzenia 100ml

roztworu 0,25% użyjesz:

A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,

B. 12,5 ml Lignocainy +87,5 ml 0,9% NaCl,

C. 2,5 ml Lignocainy +97,5 ml 0,9% NaCl,

D. 15 ml Lignocainy +85ml 0,9% NaCl.

background image

Z a d a n i e 9 5 .

Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Szybką intubację należy wykonać u pacjenta, u którego

pomimo intensywnego leczenia tlenem stwierdza się:

A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,

B. izolowany wzrost PaCO2,

C. obniżenie napięcia mięśniowego,

D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.

Z a d a n i e 9 6 .

Co NIE jest przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?

A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,

B. krwotok,

C. odwodnienie,

D. niewydolność mięśnia sercowego.

Z a d a n i e 9 7 .

Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu krwinek czerwonych

jest możliwe w przypadku utraty krwi krążącej do:

A. 10% objętości,

B. 15% objętości,

C. 25% objętości,

D. 30% objętości.

Z a d a n i e 9 8 .

Do leków antyarytmicznych NIE zalicza się:

A. amiodaronu,

B. lidokainy,

C. adrenaliny,

D. siarczanu magnezu.

Z a d a n i e 9 9 .

Jakie badania należy wykonać przy diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego?

A. Rtg czaszki i szyi,

B. Tomografię komputerową,

C. EEG,

D. EKG.

Z a d a n i e 1 0 0 .

Który z wymienionych narządów odniesie najmniejsze obrażenia strukturalne w

wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,

B. nerka,

C. wątroba,

D. płuco.

Z a d a n i e 1 0 1 .

Krzywa EKG, w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia typu Mobitz I,

charakteryzuje się:

A. stałym odstępem PQ oraz wypadaniem zespołów QRS po niektórych załamkach

P,

B. narastającym wydłużeniem odstępu PQ aż do wypadnięcia zespołu QRS,

C. narastającym wydłużeniem odstępu PQ oraz szerokim zespołem QRS,

D. stałym odstępem PQ oraz wąskim zespołem QRS.

Z a d a n i e 1 0 2 .

Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:

A. methemoglobina,

B. oksyhemoglobina,

C. hemoglobina płodowa,

D. żadna z powyższych.

Z a d a n i e 1 0 3 .

Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:

A. co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde z osobna wymaga leczenia

szpitalnego,

B. dwóch lub więcej okolic ciała, z których co najmniej jedno wymaga

leczenia szpitalnego,

C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,

D. co najmniej dwóch okolic ciała, przynajmniej jedno z nich jest stanem

zagrożenia życia.

background image

Z a d a n i e 1 0 4 .

U pacjenta z urazem wielonarządowym należy zacząć leczenie od:

A. przeciwdziałania niewydolności oddechowej,

B. przeciwdziałania krwotokowi wewnętrznemu,

C. zewnętrznej stabilizacji miednicy,

D. stabilizacja zamkniętego złamania uda.

Z a d a n i e 1 0 5 .

Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:

A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,

B. tachykardia

>160ud/min,

oporna

na

farmakoterapi ę,

z

objawami

niestabilności hemodynamicznej,

C. bradykardia <40 ud/min oporna na farmakoterapię, z objawami

niestabilności hemodynamicznej,

D. asystolia.

Z a d a n i e 1 0 6 .

Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:

A. zaplanowanym systemie działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających

usługę zgodnie z przyjętymi standardami, przy użyciu określonych środków

i w określonym czasie,

B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,

C. stworzeniu standardów postępowania,

D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.

Z a d a n i e 1 0 7 .

Wytyczne DNR powinny być sformułowane w sposób następujący, Z WYJĄTKIEM:

A. decyzja o zaniechaniu resuscytacji musi być podjęta przez starszego rangą

lekarza, który winien w miarę potrzeby skonsultować ją z innymi osobami,

B. należy przerwać dalsze próby leczenia i kontynuować jedynie opiekę nad

pacjentem,

C. decyzję należy zakomunikować personelowi medycznemu, wpisać do historii

choroby i w odpowiednich odstępach czasu weryfikować,

D. decyzja powinna być znana rodzinie pacjenta.

Z a d a n i e 1 0 8 .

Ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego można przenieść pacjenta tylko wtedy, gdy

uzyska się:

A. stabilną hemodynamikę i bezpieczną wentylację płuc,

B. stabilną hemodynamikę, wyniki wszystkich badań diagnostycznych,

C. wyniki badań diagnostycznych, dokładny wywiad dotyczący okoliczności

zachorowania,

D. bezpieczną wentylację płuc i prawidłową diurezę.

Z a d a n i e 1 0 9 .

Zasadą podawania płynów jest szybkie i skuteczne przywrócenie objętości

wewnątrznaczyniowej. Resuscytację płynową można prowadzić środkami tj.

A. plazmą,

B. krystaloidami lub koloidami,

C. krwią,

D. tylko koloidami.

Z a d a n i e 1 1 0 .

Organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:

A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,

B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,

C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.

Z a d a n i e 1 1 1 .

Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A. kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia, z uwzględnieniem w

pierwszym rzędzie osób wymagających natychmiastowego działania,

B. kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można czasowo odłożyć,

C. kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostki chorobowej i osób

zmarłych,

D. proces selekcji, który trzeba stale powtarzać i zlecić członkowi zespołu

medycznego.

background image

Z a d a n i e 1 1 2 .

Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek sprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,

B. Minister właściwy do spraw zdrowia,

C. Izby Pielęgniarskie,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e 1 1 3 .

Szczegółowe zadania SOR określa:

A. rozporządzenie ministra zdrowia,

B. dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału (SOR),

C. Krajowa Rada Akredytacyjna,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Z a d a n i e 1 1 4 .

Pielęgniarka/położna zobowiązana jest do wykonywania zleceń lekarskich:

A. sformułowanych na piśmie,

B. zleconych ustnie po badaniu pacjenta,

C. zleconych telefoniczne,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e 1 1 5 .

Obszary wchodzące w skład SOR, to:

A. sala operacyjna,

B. sala endoskopowa,

C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć,

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Z a d a n i e 1 1 6 .

Czynniki które składają się na jakość w opiece zdrowotnej, to:

A. wynik leczenia, sposób i warunki w jakim przebiega proces, relacja

ponoszonych kosztów do uzyskiwanych skutków,

B. komfort i atmosfera usług, warunki socjalne zakładu, wykwalifikowany

personel,

C. najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatu jakości,

D. praca w zespołach terapeutycznych.

Z a d a n i e 1 1 7 .

Zasady finansowania systemu ratownictwa medycznego określa:

A. Rozporządzenie Ministra Zdrowia,

B. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006r.,

C. MON,

D. Prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e 1 1 8 .

Poznawcze oznaki stresu u pracowników mogą być następujące, Z WYJĄTKIEM:

A. utrata pamięci,

B. drażliwość,

C. afazja wzrokowa,

D. problemy z liczeniem.

Z a d a n i e 1 1 9 .

Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną, może:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. ordynator/kierownik oddziału,

C. sąd pielęgniarek i położnych,

D. izby pielęgniarskie.

Z a d a n i e 1 2 0 .

Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania mogą być wprowadzone

wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,

B. Q,

C. CE,

D. PZH.

Z a d a n i e 1 2 1 .

Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującym bezpośrednio po zdarzeniu

jest:

A. zmiana o charakterze stresu pourazowego,

B. depresja,

C. ostra reakcja na stres,

D. przytępienie emocjonalne.

background image

Z a d a n i e 1 2 2 .

Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A. nie mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych,

B. mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań ratowniczych, ale można ich

zostawić samych sobie,

C. wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszego prowadzenia działań

ratowniczych,

D. przy braku możliwości zapewnienia im należytej opieki wymagają rozważenia

podania krótko działających benzodiazepin.

Z a d a n i e 1 2 3 .

Zespół stresu potraumatycznego (PTSD – Posttraumatic Stress Disarder) to:

A. nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w wypadku komunikacyjnym z

poważnymi skutkami,

B. silne, dramatyczne przeżycie, spowodowane przez krótkotrwały incydent lub

bolesne wydarzenia, rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,

C. fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka włożony w zmaganie

się ze stresem,

D. długotrwałe zaburzenia (zmiany) psychiczne, występujące jako skutek

przeżytej traumy.

Z a d a n i e 1 2 4 .

Odpowiedzialność odnosi się do moralnego lub prawnego obowiązku ponoszenia

konsekwencji za rezultaty podejmowanych działań. Pracownicy ochrony zdrowia są

odpowiedzialni za:

A. pacjenta,

B. grupę zawodową,

C. własne decyzje,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e 1 2 5 .

Osoby podejmujące medyczne działania ratownicze oraz osoby udzielające pierwszej

pomocy korzystają z ochrony przewidzianej przepisami kodeksu:

A. karnego,

B. postępowania administracyjnego,

C. cywilnego,

D. cywilnego i kodeksu postępowania administracyjnego.

Z a d a n i e 1 2 6 .

W sytuacji nagłego wypadku dobro własne świadka czy uczestnika nagłego wypadku

decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu, jest to teoria:

A. wymiany społecznej,

B. wzajemności,

C. empatii-altruizmu,

D. strat.

Z a d a n i e 1 2 7 .

Celem segregacji medycznej jest:

A. udzielenie jak najlepszej pomocy maksymalnej liczbie ofiar katastrofy,

B. ocena stanu poszkodowanego przez przygodnego świadka zdarzenia,

C. udzielanie pomocy medycznej tylko przez pracowników ochrony zdrowia,

D. udzielanie jak najlepszej pomocy poszkodowanym w stanie zagrożenia życia.

Z a d a n i e 1 2 8 .

Podstawowym aktem prawnym dotyczącym obowiązku udzielania pierwszej pomocy jest

artykuł:

A. 162 kodeksu cywilego,

B. 162 kodeksu karnego,

C. 161 kodeksu karnego,

D. 161 kodeksu cywilnego.

Z a d a n i e 1 2 9 .

Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta:

A. nie,

B. nie, prawa pacjenta zapisane są tylko w ustawie o działalności

leczniczej,

C. tak,

D. nie, prawa pacjenta zapisane są tylko w ustawie o zawodach pielęgniarki i

położnej.

background image

Z a d a n i e 1 3 0 .

Debriefing (CISD – Critical Incydent Stress Debriefing, CED - Critical Event

Debriefing) to:

A. podstawowa metoda pomocy psychologicznej, organizowana jak najszybciej (w

rejonie

działań

ratowniczych)

przez

bezpośrednich

przełożonych,

sprowadzająca się do odreagowania silnych emocji i napięć, spowodowanych

udziałem w traumatycznych wydarzeniach w celu niedopuszczenia do

pojawienia się objawów stresu,

B. metoda pomocy psychologicznej w postaci służbowej odprawy organizowana w

czasie dłuższych przerw w działaniach ratowniczych lub po ich

zakończeniu,

C. fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka włożony w zmaganie

się ze stresem,

D. zaawansowana, profesjonalna metoda pomocy psychologicznej, polegająca na

przeprowadzeniu bardzo dokładnej analizy traumatycznych zdarzeń,

wyjaśnieniu występujących problemów natury psychologicznej i eliminowaniu

silnych i nawarstwiających się emocji.

Z a d a n i e 1 3 1 .

Międzynarodowy Kodeks Etyki dla Pielęgniarek został po raz pierwszy przyjęty

przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek ICN w roku:

A. 2002,

B. 1953,

C. 2006,

D. 1976.

Z a d a n i e 1 3 2 .

Podejmowanie interwencji medycznej w stosunku do każdej osoby znajdującej się w

stanie nagłego zagrożenia życia lub zdrowia ustawodawca określa jako zadanie:

A. ochrony zdrowia,

B. państwa,

C. Państwowej Straży Pożarnej, ratownictwa medycznego,

D. Ministra Zdrowia, Wojewody, Starosty.

Z a d a n i e 1 3 3 .

Numer ratunkowy 112 ma na celu:

A. wydłużyć czas połączenia ze służbami ratunkowymi,

B. skrócić czas połączenia ze służbami ratunkowymi,

C. zmienić dotychczas stosowane numery ratunkowe,

D. wydłużyć czas reakcji służb ratunkowych.

Z a d a n i e 1 3 4 .

Zachowanie tłumu w obliczu stresu i sytuacji trudnych charakteryzujące się

krótszym lub dłuższym zamroczeniem świadomości, powodującym ucieczki spowodowane

rzeczywistym lub urojonym niebezpieczeństwem, określane jest jako:

A. strach,

B. mobilizacja,

C. panika,

D. destrukcja.

Z a d a n i e 1 3 5 .

Obszar zarządzania kryzysowego to:

A. system ratowniczy,

B. system porządku publicznego,

C. polityka społeczna,

D. wszystkie wyżej wymienione.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Technologia - egzaminy, Technologia ustna zerówka 2012, Tematy pytań na egzaminie z podstaw technolo
ratunki zabrze 2012, MEDYCYNA - ŚUM Katowice, V ROK, Medycyna ratunkowa, Egzaminy
Tezy do egzaminu-ped-spec-cwicz-2009, specjalna- egzamin
Pytania na egzamin , WSPiA Poznań (2009 - 2012), ROK 2, semestr III zimowy, WSP wyk
PYTANIA DO EGZAMINU DLA STUD(2) (1), WSPiA Poznań (2009 - 2012), ROK 3, semestr V zimowy, Pomoc Prze
Ratunki Zabrze 2012 rozw cd, MEDYCYNA - ŚUM Katowice, V ROK, Medycyna ratunkowa, Egzaminy
RATUNKI TEST 2012 KATOWICE, MEDYCYNA - ŚUM Katowice, V ROK, Medycyna ratunkowa, Egzaminy
pytania z egzaminu 2007, Psychologia UMCS (2007 - 2012) specjalność społeczna, Wprowadzenie do spec
ratunki dentysci 2012, MEDYCYNA - ŚUM Katowice, V ROK, Medycyna ratunkowa, Egzaminy
METODYKA PRACY SZKOLNEGO DORADCY ZAWODOWEGO EGZAMIN, WSPiA Poznań (2009 - 2012), ROK 3, semestr V zi
jesien 2009, PES Ortopedia 2007-2013 - testy - egzamin specjalizacyjny - Ortopedia i traumatologia N
jesie 2009, PES Ortopedia 2007-2013 - testy - egzamin specjalizacyjny - Ortopedia i traumatologia Na
Egzamin z RP2 31 stycznia 2009 p4
Egzamin maturalny z jęz włoskiego 2009 poziom podstawowy
pedagogika Piaget i Wygotski, 2009-2012 (Graduates), GROUP 6, Pedagogika
plan szkolenia, WSPiA Poznań (2009 - 2012), ROK 2, semestr IV letni, Projekt edukacyjny w pracy dora
Test wiosna'07, PES Ortopedia 2007-2013 - testy - egzamin specjalizacyjny - Ortopedia i traumatologi
Prawo Pracy, WSPiA Poznań (2009 - 2012), ROK 3, semestr VI letni, Prawo Pracy

więcej podobnych podstron