KOŃCZYNA DOLNA
Osteologia
• obręcz miedniczna
cingulum membri
inferioris
• kończyna wolna dolna
skeleton membri
inferioris liberi
S
ZKIELET
KOŃCZYNY DOLNEJ
SKELETON MEMBRI INFERIORIS
O
BRĘCZ MIEDNICZNA
CINGULUM MEMBRI INFERIORIS
• miednica — pelvis:
a.
k. krzyżowa — os sacrum/sacrale
b. k. guziczna
— os coccygis/coccyx
c. k. miedniczna
— os coxae
a
b
c
c
M
IEDNICA
—
PELVIS
a. kresa graniczna
—
linea terminalis
b.
miednica większa —
pelvis major
c. miednica mniejsza
—
pelvis minor
a
b
c
KOŚĆ KRZYŻOWA
—
OS SACRUM
/
SACRALE
a.
skrzydła k. krzyżowej — alae sacralis
b. otwory
krzyżowe miedniczne (brzuszne) — foramina sacralia
pelvina (ventralia)
c. kresy poprzeczne
—lineae transversae
b
a
c
a
KOŚĆ KRZYŻOWA
—
OS SACRUM
/
SACRALE
a.
wyrostek stawowy górny —
processus articularis superior
b. powierzchnia grzbietowa
—
facies dorsalis
c.
grzebień krzyżowy —
pośrodkowy crista sacralis
mediana
d.
rozwór krzyżowy — hiatus
sacralis
a
b
c
d
a
c
KOŚĆ KRZYŻOWA
—
OS SACRUM
/
SACRALE
a.
wzgórek —promontorium
b. powierzchnia uchowata
— facies auricularis
a.
podstawa k. krzyżowej —basis ossis sacri
a
KOŚĆ KRZYŻOWA
—
OS SACRUM
/
SACRALE
KOŚĆ KRZYŻOWA
—
OS SACRUM
/
SACRALE
określanie strony:
• nie dotyczy
pomyłki:
• podstawa k. krzyżowej może być pomylona z
dolnymi kręgami lędźwiowymi
KOŚĆ KRZYŻOWA
—
OS SACRUM
/
SACRALE
wzrost:
• k. krzyżowa zrasta się z 35 punktów kostnienia, każdy
z 5 kręgów krzyżowych ma 3 pierwotne punkty
kostnienia i dodatkowe 2 elementy żebrowe. Kręgi 4
i 5 nie mają elementów żebrowych. Elementy te
zrastają się około pokwitania. Trzony kręgów zrastają
się od tego momentu do około
18-25 lat. Zrastanie rozpoczyna
się od dolnych kręgów. U
dorosłych może dojść do
zrośnięcia k. guzicznej z
k. krzyżową. Szczegóły przy
omawianiu wzrostu kręgosłupa
a.
rożek guziczny — cornu coccygeum/coccygeale
K
.
GUZICZNA
—
OS COCCYGIS
/
COCCYX
a
• k. biodrowa — os ilium
• k. kulszowa — os ischii
• k. łonowa — os pubis
K
OŚĆ MIEDNICZNA
—
OS COXAE
K
OŚĆ MIEDNICZNA
—
OS COXAE
a.
panewka
— acetabulum
b.
dół panewki — fossa acetabuli
c.
powierzchnia księżycowata —
facies lunata
d.
grzebień biodrowy — crista iliaca
e.
kresy pośladkowe — lineae gluteae
f.
trzon k. kulszowej
— corpus ossis
ischii
g.
guz kulszowy
— tuber ischiadicum
h.
gałąź górna kości łonowej —
ramus superior ossis pubis
i.
gałąź dolna kości łonowej — ramus
inferior ossis pubis
j.
gałąź kości kulszowej —ramus
ossis ischii
k.
kolec biodrowy tylni dolny
— spina
iliaca posterior inferior
g
h
a
e2
e3
e1
j
c
i
d
k
b
f
a.
talerz k. biodrowej
— ala ossis ilii
b.
dół biodrowy — fossa iliaca
c.
kolec biodrowy tylni górny — spina iliaca
posterior superior
d.
wcięcie kulszowe większe — incisura
ischiadica major
e.
kolec kulszowy
— spina ischiadica
f.
wcięcie kulszowe mniejsze —incisura
ischiadica minor
g.
kolec biodrowy przedni górny — spina
iliaca anterior superior
h.
kolec biodrowy przedni dolny
— spina
iliaca anterior inferior
i.
guzowatość biodrowa — tuberositas iliaca
j.
kresa łukowata — linea arcuata
k.
wyniosłość biodrowo-łonowa/biodrowo-
grzebieniowa
— eminentia
iliopubica/iliopectinea
l.
bruzda zasłonowa — sulcus obturatorius
m.
otwór zasłoniony — foramen obturatum
n.
trzon k. łonowej — corpus ossis pubis
o.
spojenie łonowe — facies symphysialis
g
e
i
h
c
d
f
m
K
OŚĆ MIEDNICZNA
—
OS COXAE
l
o
a
n
j
k
b
K
OŚĆ MIEDNICZNA
—
OS COXAE
określanie strony:
• k. biodrowa znajduje się z tyłu, łonowa z przodu a wcięcie kulszowe
większe z dołu. Panewka położona jest bocznie, po stronie z której
pochodzi kość
• powierzchnia uchowata znajduje się przyśrodkowo i zawsze tylnie
w stosunku do wcięcia kulszowego większego. Zatoka
przeduchowata sulcus preauricularis
znajduje się z przodu pomiędzy
powierzchnią uchowatą
a wcięciem kulszowym większym
pomyłki:
• może być pomylona z łopatką i k. czaszki
wzrost:
• kości k. miednicznej zaczynają się zrastać około 12 roku życia. Gałąź k.
łonowej i k. kulszowa zrastają się pomiędzy 7 i 8 rokiem życia. Całkowite
zrośnięcie się
k. miednicznej
może trwać aż
do 17 roku życia.
Kostnienie
k. miednicznych:
biodrowa pomiędzy
2 a 3 m-cem
życia
płodowego,
kulszowa około 4
i łonowa około
5 m-ca
K
OŚĆ MIEDNICZNA
—
OS COXAE
• k. udowa — femur
• rzepka — patella
• k. piszczelowa — tibia
• k. strzałkowa — fibula
• k. stępu — ossa tarsi/tarsalia
• k. śródstopia — ossa
metatarsi/metatarsalia
• paliczki — phalanges
KOŃCZYNA WOLNA DOLNA
—
SKELETON MEMBRI
INFERIORIS LIBERI
a.
głowa k. udowej — caput ossis femoris
b. szyjka k. udowej
— collum ossis femoris
c. kresa
międzykrętarzowa — linea
intertrochanterica
d. powierzchnia rzepkowa
— facies patellaris
e.
nadkłykieć boczny — epicondylus lateralis
f.
nadkłykieć przyśrodkowy — epicondylus
medialis
g. guzek przywodziciela
— tuberculum
adductorium
a
e
c
K
.
UDOWA
—
FEMUR
e
d
f
g
a.
krętarz większy — trochanter major
b.
krętarz mniejszy — trochanter minor
c.
grzebień międzykrętarzowy —crista
intertrochanterica
d.
guzowatość (lub kresa) pośladkowa —
tuberositas (linea) glutea
e. kresa grzebieniowa
— linea pectinea
f.
kresa chropawa
— linea aspera
g.
otwór odżywczy — forament nutricium
h. kresa
nadkłykcia przyśrodkowego — linea
epicondylaris medialis
i.
kresa
nadkłykcia bocznego — linea
epicondylaris lateralis
j.
dół międzykłykciowy — fossa intercondylaris
k.
kłykieć przyśrodkowy — condylus medialis
l.
kłykieć boczny — condylus lateralis
a
b
c
K
.
UDOWA
—
FEMUR
d
f
g
e
i
h
j
k
l
K
.
UDOWA
—
FEMUR
a.
dołek głowy k. udowej — fovea capitis ossis femoris
b. d
ół krętarzowy — fossa trochanterica
b
a
K
.
UDOWA
—
FEMUR
określanie strony:
• jeżeli trzymasz kość w pozycji anatomicznej głowa kości udowej
znajduje się w górze i po stronie przeciwnej do tej, z której pochodzi kość
• gdy posiadasz jedynie trzon kości znajdź otwór odżywczy i sprawdź w którą
stronę biegnie – zawsze w kierunku nasady bliższej i po tylniej stronie kości.
Trzymając trzon kości stroną tylnią do siebie i nasadą bliższą od siebie
kresa chropawa skręca w stronę z której pochodzi kość
• jeżeli masz tylko nasadę dalszą trzymaj ją powierzchnią przednią w swoją
stronę, dół międzykłykciowy będzie skierowany od ciebie. Powierzchnia
rzepkowa
zachodzi wyżej na trzon po
stronie, z której pochodzi kość
pomyłki:
• brak
wzrost:
• k. udowa kostnieje z 5 centrów kostnienia: trzon (pierwotny punkt kostnienia
kostnieje w 7-
8 tyg. ż. pł.), głowa, oba krętarze, nasada dalsza
K
.
UDOWA
—
FEMUR
b
c
a
RZEPKA
—
PATELLA
a.
wierzchołek rzepki — apex patellae
b. powierzchnia stawowa boczna
— facies articularis lateralis
c. powierzchnia stawowa
przyśrodkowa — facies articularis
medialis
RZEPKA
—
PATELLA
określanie strony:
• skieruj rzepkę do siebie powierzchnią stawową i wierzchołkiem
do dołu. Większa powierzchnia stawowa znajduje się po
stronie, z której pochodzi kość
pomyłki:
• brak
wzrost:
• rzepka zaczyna kostnieć około 38 m-ca życia (3-4 lata) u
chłopców i 29 m-ca (2-3 lata) u dziewczynek
RZEPKA
—
PATELLA
a
b
e
K
.
PISZCZELOWA
—
TIBIA
a.
guzowatość piszczeli — tuberositas tibiae
b. brzeg przedni
— margo anterior
c.
brzeg przyśrodkowy — margo medialis
d.
brzeg międzykostny — margo interosseus
e.
kostka przyśrodkowa — malleolus
medialis
c
d
a
b
e
K
.
PISZCZELOWA
—
TIBIA
a.
kresa mięśnia płaszczkowatego — linea
musculi solei
b.
otwór odżywczy — foramen nutricium
c. bruzda kostkowa
— sulcus malleolaris
d.
powierzchnia stawowa strzałkowa górna
— facies articularis fibularis superior
e.
wcięcie strzałkowe — incisura fibularis
c
d
a
b
c
a
c
b
c
d
a
K
.
PISZCZELOWA
—
TIBIA
a.
kłykieć przyśrodkowy —
condylus medialis
b.
kłykieć boczny — condylus
lateralis
c. guzek
międzykłykciowy
przyśrodkowy —tuberculum
intercondylare mediale
d. guzek
międzykłykciowy boczny
—tuberculum intercondylare
laterale
K
.
PISZCZELOWA
—
TIBIA
określanie strony:
• trzymaj kość mniej więcej w pozycji anatomicznej powierzchnie
stawowe strzałkowe znajdują się po stronie z której pochodzi kość, a
kostka przyśrodkowa znajduje się po stronie przeciwnej
• trzymaj kość powierzchnią tylnią w swoją stronę i nasadą dalszą od
ciebie. Kresa mięśnia płaszczkowatego biegnie w przeciwną stronę
niż ta, z której pochodzi kość
• jeśli masz tylko nasadę dalszą, czubek kostki przyśrodkowej zawsze
znajduje się po przedniej stronie kości, a więc po przeciwnej stronie
niż ta, z której pochodzi kość
• jeśli masz sam trzon znajdź otwór
odżywczy, który jest skierowany w
dół i znajduje się na powierzchni
tylnej. Odwróć kość i zauważ, że
brzeg przedni mocno skręca
w stronę, z której pochodzi kość
pomyłki:
• brak