Narzędzia chirurgiczne

1

Podział

1. Tnące

2. Chwytające

3. Przemieszczające

4. Kłujące

5. Inne

2

Narzędzia tnące

Zastosowanie: rozdzielanie tkanek.

Podział:

1. Jednoostrzowe

2. Dwuostrzowe

3. Wieloostrzowe

2.1

Narzędzia tnące jednoostrzowe

Podział:

1. Płaskie: noże chirurgiczne. Służą do przecinania skóry i tkanek miękkich.

2. Dłutowe: dłuta, raspatory (skrobaczki kostne). Służą do rozcinania kości.

3. Kształtowe: skrobaczki, łyżeczki kostne.

2.2

Narzędzia tnące dwuostrzowe

Podział:

1. Płaskie: nożyczki chirurgiczne, anatomiczne i pomocnicze (do cięcia opatrunków lub gipsu)

2. Kształtowe: nożyce do cięcia żeber i kości, nożyce do cięcia gipsu. Służą do cięcia tkanek twardych.

2.3

Narzędzia tnące wieloostrzowe

Są to różnego rodzaju piły: nożowa, płatowa, piła druciana Olivecrona (służy do cięcia w miejscach trudnodostępnych).

3

Narzędzia chwytające

Podział:

1. Chwytne

2. Odgradzające

3. Przytrzymujące

3.1

Narzędzia chwytne

1. Pincety anatomiczne - do chwytania tkanek delikatnych.

2. Pincety chirurgiczne (z ząbkiem) - do chwytania tkanek twardych i do trzymania brzegów skóry podczas jej szycia.

3. Imadła - do trzymania igły.

4. Klemy - do chwytania narzędzi

1

3.2

Narzędzia odgradzające

Służą do ściskania tkanek.

1. Kleszczyki Pean (proste i krzywe) - bez ząbka

2. Kleszczyki Kocher (proste i krzywe) - z ząbkiem

3.3

Narzędzia przytrzymujące

1. Kleszczyki Backhaus - do przymocowana sterylnych serwet operacyjnych.

4

Narzędzia przemieszczające

Zapewniają lepszy dostęp do operowanego narządu.
Podział:

1. Narzędzia rozwierające - służą do rozciągania ran. Są to różnego rodzaju haki (np. powłokowy (łukowato za-

gięta końcówka), lustro (szeroki i płaski), ostry (zakończony ząbkami), obręcze metalowe rozciągające ranę, haki
Farabefa, Langenbecka).

2. Narzędzi podnoszące (łopatki jelitowe, podważki kostne) - służą do podnoszenia narządów.

5

Narzędzia kłujące

Podział:

1. Niedrożne - są to igły chirurgiczne.

2. Drożne - przeznaczone do wlewania i odsysania płynów, do pobierania tkanek, przetaczania krwi. Trokar =

trójgraniec - stosowany do wykonywania punkcji. Igła Veressa - służy do wytwarzania odmy otrzewnowej.

3. Staplery - narzędzia do szwów mechanicznych.

6

Rodzaje szwów

1. Szew pierwotny - zakładany w czasie opracowania chirurgicznego, tuż po urazie.

2. Szew pierwotny odroczony - zakładany na zanieczyszczoną ranę - szwy pozostawia się niezawiązane, jeśli po kilku

dniach nie ma cech zapalenia - szwy zawiązuje się.

3. Szew wtórny - zakładany po kilku dniach od urazu.

6.1

Rodzaje nici

1. Naturalne

2. Syntetyczne - głownie stosowane

1. Wchłanialne

2. Niewchłanialne

1. Atraumatyczne - średnica igły jest równa średnicy nici, nić jest wtopiona w igłę. Powodują mniejsze uszkodzenia

tkanek.

2. Traumatyczne

1. Plecione

2. Jednowłóknowe (monofilamentowe) - mniej wytrzymałe, ale bardziej gładkie (łatwiej się nimi szyjne)

6.2

Rodzaje nici

1. Proste

2. Krzywe

(a) O przekroju okrągłym = kłujące - do szycia narządów wewnętrznych.

(b) O przekroju trójkątnym = tnące - do szycia twardych tkanek.

2