1
UK
UK
Ł
Ł
AD
AD
GRANULOCYTOWY
GRANULOCYTOWY
Granulopoeza (granulocytopoeza)
Proces wytwarzania granulocytów
Zachodzi w szpiku kostnym
Granulocyty powstają z komórki macierzystej
szpiku
Powstające komórki tworzą układ
granulocytowy
2
Granulocyty i monocyty
mają wspólną
(bipotencjalną) komórkę
macierzystą, która daje
początek dwóm liniom
komórek:
- linii granulocytów
- linii monocytów
Proces różnicowania na
etapie bipotencjalnej
komórki macierzystej trwa
3 – 5 dni
Układ granulocytowy
Mieloblast
Promielocyt
Mielocyt
Metamielocyt
Granulocyt o jądrze pałeczkowatym
Granulocyt o jądrze segmentowanym
3
Pierwszą rozpoznawalną w mikroskopie komórką jest
mieloblast
Wszystkie komórki tego szeregu mają jądro
We krwi obwodowej są:
- granulocyty o jądrze pałeczkowatym
- granulocyty o jądrze segmentowanym
- Pojedyncze metamielocyty
Mieloblast
Ś
rednica 15 – 20
µ
m
Jądro:
Duże okrągłe lub owalne
Struktura delikatna bo jest dużo
oksychromatyny (różowa, kwasochłonna).
Zawiera od 2 do 5 dobrze
widocznych jąderek koloru niebieskawego.
4
Mieloblast
Cytoplazma
bezziarnista,
wąski pas wokół jądra,
zasadochłonna (niebieska),
często nieregularna, z wypustkami.
Nie ma przejaśnienia między jądrem a cytoplazmą
Promielocyt
Promielocyt
Komórka większa od mieloblasta
16 – 27
µ
m
0,5 – 5% blastozy szpiku
Jądro:
Owalne położone z boku komórki
Ma delikatną różową strukturę
Zawiera 1 do 4 jąderek
5
Promielocyt
Cytoplazma
zajmuje dużą część komórki,
obfitsza niż w mieloblaście,
jasnoniebieska
zawiera liczne ziarnistości
Mielocyt
Mielocyty stanowią 5 – 15% komórek jądrzastych
szpiku
Ostatnia w szeregu komórka, która się dzieli
W komórce maleje:
- liczba mitochondriów
- rozmiary retikulum endoplazmatycznego
Proporcje cytoplazma – jądro przesuwają się na
korzyść cytoplazmy
6
Mielocyt
Komórka okrągła lub owalna
Ś
rednica 14 – 20
µ
m
Jądro:
- od strony wewnętrznej spłaszczone lub lekko
wpuklone położone z boku komórki
- brak jąderek
dominuje zbita granatowa bazochromatyna
Od szczebla mielocyta granulocyty różnicują się
na:
Granulocyty kwasochłonne (eozynofile,
eozynocyty)
Granulocyty obojętnochłonne (neutrofile,
neutrocyty)
Granulocyty zasadochłonne
(bazofile, bazocyty)
7
Granulocyt obojętnochłonny
Cytoplazma:
szaroróżowa,
zawiera bardzo drobną wtórną ziarnistość
Granulocyt
kwasochłonny
- cytoplazma zawiera ceglasto-czerwone ziarna
- ziarna są średniej wielkości i wszystkie
są podobnej wielkości
- ziarna nie przesłaniają jądra
8
Granulocyty zasadochłonne
- w cytoplazmie mają grubą granatową
ziarnistość
- ziarna są różnej wielkości
- ziarna często przesłaniają jądro
Metamielocyt
Komórka okrągła lub lekko owalna
Ś
rednica 12 – 18
µ
m
Jądro:
Przypomina gruby rogalik
Chromatyna bardziej pyknotyczna,
Ciemniejsza, bo więcej bazochromatyny
Położone z boku komórki
9
Metamielocyt – cytoplazma
Regularna, stosunek jądra do cytoplazmy przesuwa
się na korzyść cytoplazmy.
W cytoplazmie pojawia się aktywność fosfatazy
alkalicznej Już nie proliferuje
Granulocyt o j
Granulocyt o j
ą
ą
drze pa
drze pa
ł
ł
eczkowatym
eczkowatym
Wielkość 12 – 15
µ
m
Komórka okrągła
Mniejsza od poprzedniej
Jądro
Przypomina cienki rogalik
Pyknotyczne
Dużo granatowej bazochromatyny
10
Granulocyty o j
Granulocyty o j
ą
ą
drze segmentowanym
drze segmentowanym
Wielkość 10 – 15
µ
m
Okrągła lub lekko owalna
Jądro:
Podzielone na płaty (segmenty) połączone mostkami
chromatyny.
Jest od 2 do 4 płatów.
Granatowe, pyknotyczne
Gdy jest więcej niż 5 płatów, to są to jądra
wielopłatowe (hipersegmentowane).
Jądro granulocyta kwasochłonnego
segmentowanego często ma 2 płaty.
11
Różnicowanie mielocyta, metamielocyta i pałeczki
Różnicowanie metamielocyt – mielocyt - pałka
12
R
R
ó
ó
ż
ż
nicowanie
nicowanie
granulocyta
granulocyta
o j
o j
ą
ą
drze
drze
pa
pa
ł
ł
eczkowanym
eczkowanym
z segmentem
z segmentem
Przesunięcie obrazu granulocytów w lewo
(odmłodzenie):
- pojawia się w stanach mobilizacji układu
granulocytowego.
- pojawiają się we krwi komórki młodsze
z układu granulocytowego.
13
Przesunięcie obrazu granulocytów w prawo
(postarzenie):
Zwiększa się liczba granulocytów, których
jądro ma większą liczbę płatów.
Zmiany w układzie granulocytowym zachodzące
podczas dojrzewania
- Komórki zmniejszają swoje rozmiary, z jednym
wyjątkiem (promielocyt jest większy)
- Jądro zmienia strukturę i kształt
- Zanikają jąderka
- Pojawiają się i zanikają ziarnistości
azurochłonne
- Od mielocyta różnicują się na 3 linie.
- Zmieniają się proporcje między jądrem
i cytoplazmą na korzyść cytoplazmy.
14
Ze względu na miejsce występowania
granulocyty dzielą się na:
granulocyty szpiku kostnego
granulocyty krwi obwodowej
granulocyty tkankowe
Granulocyty szpiku
To granulocyty od mieloblasta do
metamielocyta
Granulocyty znajdujące się w szpiku dzielą
się na trzy pule:
- proliferacyjną
- dojrzewania
- rezerwową
15
Pula proliferacyjna
To inaczej pula namnażania
Obejmuje takie komórki jak:
- mielobiast
- promielocyt
- mielocyt
Pula dojrzewania
Obejmuje metamielocyty i granulocyty z
jądrem pałeczkowanym
Te komórki już się nie dzielą, tylko
dojrzewają
16
Pula rezerwowa
Obejmuje granulocyty z jądrem
segmentowanym
Te komórki są przetrzymywane w szpiku
przez ok. 4 dni i uwalniane są do krwi
stopniowo
Granulocyty krwi obwodowej
Granulocyty krwi obwodowej dzielą się na:
- pulę krążącą
- pulę obwodową (marginalną)
17
Pula krążąca
Obejmuje nieco mniej niż połowę
całkowitej liczby granulocytów
obojętnochłonnych krwi.
Krwinki krążą w naczyniach krwionośnych
Pula obwodowa (brzeżna)
Tworzą ją granulocyty znajdujące się w
sieci drobnych naczyń różnych narządów
Nie krążą tylko przylegają do ściany
naczyń obwodowych
Ich uwalnianie powoduje tworzenie się
leukocytozy
18
Granulocyty w tkankach
W ciągu doby do tkanek przechodzi
ok. 1,6 x 10
9
krwinek
Przechodzą do tkanek dzięki zdolności do
diapedezy.
W tym czasie, tyle samo wynosi
dobowa produkcja nowych granulocytów
Z tkanek granulocyty już nie wracają
Materiały przeznaczone dla potrzeb
kształcenia podyplomowego